光华中西医结合医院
内窥镜室
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下消化道出血介入手术属于有创消化道手术,尽管是微创手术,但手术本身会造成局部充血、水肿甚至出血。所以消化道出血介入手术以后需要考虑到患者整体情况,术后护理主要有以下几点:
1、尽量采取卧床休息;
2、短时间内停止正常饮食,可予静脉营养补充,或给予流质饮食补充水分和能量,使治疗的下消化道部位进行充分休息,经过2-4天以后,局部经过介入治疗部位的水肿减轻,由此造成出血的可能性或梗阻几率下降,达到治疗目的。
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"下消化道出血的病人,应该叮嘱患者卧床,避免剧烈的活动,因为出血的原因包括肿瘤的破裂、急性出血、坏死性小肠炎,以及溃疡性结肠炎,而对于合并有血管瘤或者肿瘤的病人,活动之后也会导致破裂症状的加重,而导致出血量的增加。另外在治疗期间,应该叮嘱病人禁食水,静脉补充液体,并且也要注意监测内环境指标的变化,观察腹部的症状和体征,如果病人有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐,或者排便带血,考虑是有内出血加重,应该及时的进行扩容,保持血压的稳定。同时,也可以静脉补充悬浮红细胞以及血浆,能够改善病人的症状。而严重的情况下,还需要紧急进行剖腹探查,手术治疗,去除原发病变,去除导致出血的原因。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/04收听(25722)
介入手术虽然是微创手术,但是术后有很多地方需要注意,具体情况如下:
1、介入通常选...
毛颖民│浙江省立同德医院
2023/11/22播放(90384)
冠心病介入治疗属于微创治疗,术后恢复较快,除急性心肌梗死患者恢复时间较长,一般情况2-3天即可...
杜长春│河南省胸科医院
2023/08/19播放(90746)
肝癌介入治疗后的护理分两方面:
1、陪护人员的护理其实很重要,因为肝癌治疗涉及介入...
李博│浙江医院
2023/11/14播放(70212)
食管狭窄介入手术后护理主要关注以下几方面:
1、采取开胸手术,需要保持患者术面清洁...
江伟骏│光华中西医结合医院
2023/02/18播放(94148)
"下消化道出血的护理查房应该注意以下几点内容:第一、患者与前日相比,下消化道出血频次的变化是增多了还是减少了。第二、出血量的变化,出血量的估算,比如尿不湿称重法或者容器量法,来粗略估计每次和总共出血量。第三、生命体征的监测,心率、呼吸、血压是否维持平稳,贫血的情况是否得到纠正或者是进一步加重,是否需要输血。第四、观察医嘱的变化,医嘱是否增添或者减少相应的治疗措施。第五、病因的把控,是否找到下消化道出血的真正病因,是否需要进一步手术干预或者保守治疗等等,这些都是消化道出血护理查房的注意要点。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/03/31收听(61022)
"由于下消化道出血的患者通常发病比较迅速,容易导致患者产生焦虑、抑郁等情绪,而且容易加重病情,不利于患者的恢复,因此心理治疗是护理的重要组成内容。首先要与患者进行积极的沟通,有助于缓解患者的不良心态,消除患者的负面情绪。其次要重视患者的饮食护理,饮食调节对患者健康恢复具有极为重要的作用。尤其患者在出血没有停止之前应该禁饮食,等到出血症状控制以后给予饮食搭配,逐渐地从流质饮食过渡到半流质饮食,再过渡到正常饮食。此外,要对患者的行为进行护理,患者在住院期间应严格地限制患者的负重行为,且在病情稳定之后,进行适当的康复训练,并根据患者的实际身体状况进行实时调整。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(82084)
因为介入手术叫做腔内手术,很多是通过微创手术,没有缺口,穿刺做完以后用缝合器缝起来,不需要拆线...
林少芒│广州医科大学附属第二医院
2023/06/25播放(62106)
下肢静脉曲张介入术后的护理很重要,全面有效的护理能使治疗效果更好。下肢静脉曲张介入术后具体护理...
胡赞│湘潭市中心医院
2023/06/12播放(79388)
心肌梗死介入术后要注意几个方面:
1、一般护理包括病情观察,观察患者心率、血压还有...
宋晓健│山西省心血管病医院
2023/08/07播放(59306)
"急性心肌梗死介入之后,也有部分的患者仍然有胸痛。在护理上要让患者尽量的镇静,保持环境的安静,限制探视,这样可以降低心肌耗氧和交感神经兴奋,减少猝死的发生;在饮食上需要给予流食,给予低蛋白的饮食,防止胃胀不适。对心梗术后的患者建议给吸氧,应选择低流量给氧,以增加血液中血氧的含量,减轻患者不适的症状,心梗的患者教育,给予心理疏导,让患者有战胜疾病的勇气和信心。如果患者疼痛特别剧烈,需要和医生沟通,应用止痛药物,对于患者床上活动,一定要给予指导。如果患者有便秘的危险,建议患者吃富含纤维素的食物,并且多适当饮水,这样减轻便秘,减少心脏破裂的风险。对于可能有潜在并发症的患者,及时观察生命体征,及时跟医生沟通。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/12收听(44292)
对于下肢深静脉血栓介入术后护理,没有特殊的要求,因为在术中可能用部分溶栓药和抗凝药,主要是观察...
刘玉娥│山西省人民医院
2023/05/13播放(60386)
脑血管介入术后的护理方面:
1、介入之后要注意卧床,因为栓塞介入治疗时穿刺动脉血管...
刘传玉│烟台毓璜顶医院
2023/06/18播放(53028)
心肌梗死介入术后常在心内科的CCU病区,由专门的护理人员对患者进行护理。CCU又称为冠心病的监...
王秋林│成都医学院第一附属医院
2023/01/04播放(81416)
继发性肝癌一般是消化道肿瘤来源为主,如胃癌最常见,肠癌转移到肝癌,因而所引起这种继发性感染。当...
沈加林│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/01播放(64240)
脑动脉瘤分为未破裂的动脉瘤以及已经破裂的动脉瘤。介入栓塞治疗是非常好的治疗方法,这些患者一旦动...
吕军│郑州大学第五附属医院
2023/07/23播放(77178)
"对神经系统疾病的护理,要求更高一些。观察要仔细,首先是要观察术后意识的恢复情况,有些病人麻醉一醒,很快就意识恢复了,有些病人出血量大的恢复起来慢一些。还要观察瞳孔,比如术前是不等大的,做完以后慢慢恢复等大,对光反射情况好了,那就说明是在改善。生命体征要监测,一般术后都要监测几天的生命体征。如果有变化,包括血压升高,这些都可能提示病人又有再次出血的可能性。另外,要卧床休息,不要过多地打扰病人。要控制好血压,如果在脑血管痉挛期,血压还不能降到正常。因为脑血管痉挛就意味着有脑梗的可能,这个时候血压要适当要高一些。药物的治疗要配合好,大便的通畅也要保持,必要时要用一些通便的药物。要和病人加强沟通,让患者了解病情,知道恢复的过程。因为这些病人都会有头痛、颈项强直。有些病人不了解,手术一做完还在头痛,实际上里边的出血,有一个缓慢清理置换的过程,有些甚至1个月、2个月都还有头晕头痛的症状。所以要让病人充分了解恢复的过程。"
彭秀斌│珠海市人民医院
2018/05/04收听(32740)
下消化道出血是临床上最常见的疾病,下消化道出血和上消化道出血最大的不同就是治疗方法是针对病因进...
张清│宜昌市第二人民医院
2023/03/25播放(70344)
"下消化道出血的治疗主要包括对症治疗以及病因治疗。首先需要配合止血治疗,如果有大量的出血,可能需要配合输血治疗,同时需要进行积极的补液治疗扩容,维持生命体征的稳定。最重要的需要病因治疗,根据病因确定治疗方案。如果是由于结肠癌或者直肠癌、肠道淋巴瘤等肿瘤所导致的下消化道出血,肯定需要手术治疗。如果是由于克罗恩病或者溃疡性结肠炎以及急性结肠炎症所导致的下消化道出血,治疗上主要是以保守治疗为主。如果是由于小肠血管畸形、结肠血管畸形或者直肠息肉、结肠息肉所导致的下消化道出血,可以采取在内镜下或者手术治疗。"
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/09/23收听(33518)
"下消化道是指位于十二指肠悬韧带以下的消化管道,如果下消化道出血,最常见的是小肠的肿瘤或者小肠坏死,以及结肠的肿瘤或者溃疡这些疾病。如果有明显的下消化道出血,病人会表现为黑便甚至便血。应该积极的进行止血对症治疗,补充液体严重的情况下,还需要需经过静脉补充悬浮红细胞以及血浆。也应该具体的详细的明确导致出血的原因,针对性的治疗对于小肠肿瘤破裂所导致的出血,应该选择将肿瘤切除,因为多数情况下是小肠间质瘤,术后还需要进行化疗或者靶向治疗。对于溃疡性结肠炎的病人导致的出血,是由于溃疡累及到了肠壁的血管,所以应该系统的抗溃疡治疗,必要时选择手术。"
2018/11/26收听(14942)
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