郑州人民医院
消化内科
手机浏览
上消化道出血量与临床表现、预后相关。严重者出现休克状态，危及生命。判断是否存在消化道持续出血至关重要。常用指标如下：1、呕血、黑便次数增加；2、经补液、输血，心慌、血压下降、尿量减少情况未得到纠正，或纠正以后又迅速恶化；3、血红蛋白进行性下降，尿素氮进行性升高； 4、胃管可抽出新鲜血液。此外，可结合患者神智恢复情况，如神智情况逐渐好转、精神状态逐渐恢复，提示无继续出血。若精神状况差、尿量减少，则提示存在活动性出血。
分享:
消化道包括口腔、食管、胃、小肠、大肠、肛门等一系列器官，消化道中任何器官的出血，均称之为消化道... 余永忠│郴州市第一人民医院 2023/05/29播放(59246)
消化道包括口腔、食管、胃、小肠、大肠、肛门等一系列器官，消化道中任何器官的出血，均称之为消化道...
余永忠│郴州市第一人民医院
2023/05/29播放(59246)
上消化道大量出血，是指在短时间内，即数分钟到数十分钟，上消化道出血量达到了人体循环血量的20%... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/08/14播放(80546)
上消化道大量出血，是指在短时间内，即数分钟到数十分钟，上消化道出血量达到了人体循环血量的20%...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/08/14播放(80546)
消化道出血的原因主要包括以下几种：一、上消...
消化道出血的原因主要包括以下几种：
迟骋│北京大学人民医院
2023/05/09播放(93396)
"活动性出血如何处理，主要看是哪个位置出血以及出血的量有多少。一般出现活动性出血需要完善内镜的检查，活动性出血为鲜血样便需要完善肠镜检查。如果是暗红色血便或者柏油样黑便，多数完善胃镜检查。如果内镜检查发现有血管的搏动性出血，属于飙血的情况，需要给予积极的内镜下钛夹止血治疗。如果有少量的渗血，可以局部喷洒去甲肾上腺素、冰盐水给予止血治疗。如果有轻微的血痂或者有周围黏膜充血、水肿的情况，一般可以考虑给予药物对症治疗。出现活动性出血需要给予止血治疗，如果内镜下止血效果不好，需要积极的外科手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(58662)
消化道肿瘤指标5项，通常指的是五项肿瘤标志物，这些指标是通过空腹抽血化验从血液中获取的，这五项... 闫春│青岛市市立医院 2024/06/28播放(1483)
消化道肿瘤指标5项，通常指的是五项肿瘤标志物，这些指标是通过空腹抽血化验从血液中获取的，这五项...
闫春│青岛市市立医院
2024/06/28播放(1483)
上消化道不出血的标志，主要是根据患者的症状、体征以及相关的辅助检查来确定。对于上消化道出血能够及时的制止，患者可能呕血、黑便的症状逐渐减轻，甚至完全消失，表明上消化道出血已经得到了初步的控制。最常用的指标就是复查血常、胃肠镜、CT等检查，对于血常规，能够明显的看到血红蛋白、红细胞数目已经趋稳定，同时在逐渐上升或者是恢复正常，不再继续进行性下降，表明消化道不出血，已经得到了明显的改善。患者的黑便或者是柏油样便，已经逐渐转至正常或者是排便量相对比较少。有些也患者也可以采取胃镜、肠镜继续探查，都能够查看到是否有不出血的情况。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/10收听(12338)
"上消化道大量出血，指十二指肠以上的消化器官有大量出血，其出血量超过1000ml。这种情况最常见的疾病，为胃底食管静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血、急性胃黏膜病变，其中第一种情况的几率更大，在临床上这一类的病人常常有肝硬化的病史，需要做腹部彩超加电子胃镜检查明确。在确诊后，需要在电子胃镜下，行曲张的静脉套扎手术止血。如果明确为消化性溃疡出血，用奥美拉唑加康复新液抑酸、促进溃疡愈合等治疗。当然，这一类疾病因为出血量比较大，病人可能很快出现休克的症状，需要及时的核对病人的血型，并及早输注红细胞血液，维持病人的血容量，以维持生命。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/07收听(91210)
判断消化道出血包括几个方面，具体如下：1、有无消化道出血：根据呕血、黑便、血便及... 秦宝山│郑州人民医院 2023/01/24播放(88366)
判断消化道出血包括几个方面，具体如下：
1、有无消化道出血：根据呕血、黑便、血便及...
秦宝山│郑州人民医院
2023/01/24播放(88366)
活动性出血判断标准如下：1、临床症状：患者出现反复呕血、柏油样便且粪质稀薄，甚至... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/23播放(59538)
活动性出血判断标准如下：
1、临床症状：患者出现反复呕血、柏油样便且粪质稀薄，甚至...
2023/08/23播放(59538)
一般来讲1型糖尿病患者在5-10年以后应该定期检测尿微量白蛋白，2型糖尿病患者在发现糖尿病开始... 赵鹏飞│山西中医药大学附属医院 2023/07/25播放(72732)
一般来讲1型糖尿病患者在5-10年以后应该定期检测尿微量白蛋白，2型糖尿病患者在发现糖尿病开始...
赵鹏飞│山西中医药大学附属医院
2023/07/25播放(72732)
如果糖尿病患者出现了糖尿病酮症酸中毒，需要检测好几个指标：第一、酮体检测，在临床上主要是检测血液里面和尿液里面的酮体，通过指标来反映酮体情况，因为在整个酮症酸中毒治疗的过程当中，酮体的监测是非常必要的。如果酮体在慢慢地由多变少，往往就提示治疗方案是有效的，可以继续维持方案，而如果酮体持续偏高就提示整个治疗方案存在一定的偏差，需要及时的调整才行。第二、血气分析，主要是评估酸碱平衡，糖尿病酮症酸中毒是典型的代谢性酸中毒，碳酸氢根会有明显的减少，所以监测血气分析来评估患者是不是需要补充一定的碳酸氢钠也是很必要的。第三、电解质，最容易出现的就是低钾血症，而低钾血症对身体的影响会非常严重，所以及时监测电解质并及时补钾是非常关键的治疗措施。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/21收听(48546)
"艾滋病的相关检查指标主要包括以下几种：1、艾滋病抗体检测：当该检测结果为阳性时，可以作为确诊的依据。2、CD4+T淋巴细胞的检测：本项检查主要是用于了解患者机体的免疫状态及病程的进展，确定疾病的分期，判断治疗效果。CD4+T淋巴细胞的正常值应该大于600个\/mm^3，当艾滋病发病时，CD4+T淋巴细胞一般可以降到350个\/mm^3以下，晚期时可以降到200个\/mm^3以下。3、艾滋病核酸检测：机体感染了艾滋病病毒之后，病毒可以在血液当中迅速增加。因此，通过检测艾滋病核酸可以评估患者体内的病毒载量，进而评估病情的严重程度，判断治疗效果，病毒载量下降时证明抗病毒治疗有效。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/07收听(38264)
"肾病包括的种类很多，它的范围很广，最核心的机制就是肾脏肾小球基底膜而出现了损害，电荷屏障和机械屏障出现了问题。所以检测肾病最常用的就是尿液的检查，血液的检查以及影像学的检查。尿液中尿常规的检查是最便宜、有效、简单的检查项目，同时尿肾小管功能的检查和尿ACR，也就是白蛋白和肌酐比值的检查，也是比较常用的，有些医疗单位进行尿蛋白电泳的检查和24小时蛋白总量的检查。血液的检查包括血脂的检查、血白蛋白的检查、肝功能检查以及血中免疫学指标检查，例如免疫球蛋白A、G、M以及补体C3、C4的检查。影像学的检查主要是泌尿系统的彩超或者双肾CT，它可以提供是否存在缩小增大，皮质厚度以及是否存在反光增强的情况。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/18收听(17818)
肾病检测主要有以下几种指标：1、尿液检查：尿常规检查尿里有无蛋白尿、镜下血尿、白... 杨彦芳│中日友好医院 2023/02/23播放(57464)
肾病检测主要有以下几种指标：
1、尿液检查：尿常规检查尿里有无蛋白尿、镜下血尿、白...
杨彦芳│中日友好医院
2023/02/23播放(57464)
检测贫血可以晨起空腹到医院查血常规，世界卫生组织规定根据人体内血红蛋白的含量来诊断贫血。不同的年龄和性别正常值范围不同，成年男性血红蛋白低于130g/L确诊贫血，成年女性血红蛋白低于120g/L确诊贫血，孕妇血红蛋白低于110g/L确诊贫血，儿童小于6岁血红蛋白低于110g/L确诊贫血，儿童6-14岁血红蛋白低于120g/L确诊贫血。血红蛋白是红细胞的主要成分，由铁离子和珠蛋白组成，人体内蛋白质的储量丰富，但铁含量有限，贫血问题大都出现在铁离子上，因此要再查铁四项排除缺铁性贫血。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/09/09收听(80558)
"检测乙肝病毒的方法主要就是乙肝两对半及乙肝病毒DNA，乙肝两对半如果第一项阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，说明就是乙肝携带者。如果乙肝两对半中第二项阳性，就说明打过乙肝疫苗，对乙肝具有一定的免疫力，不太可能再感染乙肝病毒。如果乙肝两对半中135三项阳性，就是乙肝大三阳携带者。如果145三项阳性，就是乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都需要每半年进行肝病体检，随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/04收听(58462)
"脂肪肝是由于各种原因导致脂肪在肝脏堆积，形成脂肪变性而引起的。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，同时也分为轻度、中度、重度脂肪肝。脂肪肝的患者需要检查肝功能，了解谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、直接胆红素、总胆红素等情况。多数会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶升高，但以轻度升高为主，超过正常值上限的2倍以上、10倍以下.同时腹部彩超会提示出现脂肪肝，以轻度、中度、重度来分级。脂肪肝的患者一旦确诊需要调节饮食、适当运动，如果转氨酶出现异常时可给予护肝、降酶类的药物治疗。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/20收听(75238)
上消化道活动性出血的征象，主要通过以下几方面判断：1、患者有呕血或者黑便的病史，往往出现柏油样便，而且次数明显的增多或者每次排黑便的量也在增多。2、可以出现持续性呕血或者持续性黑便的症状。3、患者的血压、脉搏可能会随病情的严重程度持续恶化，包括血压进行性下降及脉搏非常快，有时会达到100次/分以上。4、患者会出现明显的肠鸣音活跃。5、复查血常规当中能够看到明显的红细胞及血红蛋白的计数持续下降，对于部分有条件的监测中心静脉压表现为波动不平稳，以上迹象均表明有活动性上消化道出血的可能。
2020/04/14收听(74664)
"活动性肺结核和非活动性肺结核的区别，在于活动性肺结核有典型临床症状，如咳嗽咳痰、咳中带血，或者咯血、发热、乏力、盗汗、消瘦等，非活动性肺结核没有临床症状。活动性肺结核在胸片上的表现，可以是斑片状阴影、空洞结核或者播散病灶，非活动性的胸片表现是多发、孤立的结节病灶，或者是硬化结节、边缘清晰的索条状阴影，以及净化空洞，胸膜增厚、粘连等。活动性肺结核时痰菌检查会是阳性，非活动型肺结核时痰菌检查是阴性，活动性肺结核时一般结核菌试验是强阳性。"
2021/05/13收听(23226)
临床早期多通过钡餐、X光辅助诊断消化道肿瘤，目前多以上消化道内镜检测为主，主要包括普通内镜、放... 包郁│四川省肿瘤医院 2023/02/20播放(97332)
临床早期多通过钡餐、X光辅助诊断消化道肿瘤，目前多以上消化道内镜检测为主，主要包括普通内镜、放...
包郁│四川省肿瘤医院
2023/02/20播放(97332)
银川市妇幼保健院 雷晓平
播放次数：4.05万
湖南省直中医医院 刘海芬
播放次数：9.13万
山东交通医院 刘娓娓
播放次数：4.53万
北京中医医院 刘汶
播放次数：3.58万
