浙江大学医学院附属儿童医院
肾内科
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一般情况下正常人的小便张力不高，不容易形成泡沫尿，但如果小便中蛋白质或有机成分增多就容易形成泡沫尿。所以如果小便中泡沫增多，需要及时进行尿常规检查以明确是否为蛋白质增多所引起，即是否有蛋白尿，如果尿常规检查正常就不需要特殊处理；如果尿常规中确实存在蛋白尿就需要及时前往肾脏专科就诊，进一步检查治疗。
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引发泡沫尿在临床上常见的有三大类原因，主要如下：1、糖尿病：第一大类原因是糖尿病... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(29282)
引发泡沫尿在临床上常见的有三大类原因，主要如下：
1、糖尿病：第一大类原因是糖尿病...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(29282)
引起泡沫的原因有两个方面，一个是生理性的，也就是排尿时尿的比较急、站得比较高，尿液排到墙壁上时所引起的泡沫状，很快就会破裂。还有一种是病理性的，病理性原因一个是血糖高容易出现尿泡沫因为尿里面有很多的糖，尿糖高所以会形成泡，泡比较大也比较容易破碎；还有一种就是有肾炎，尿蛋白加号这时尿里面会有泡沫，这种泡沫的特点是泡沫很小还不容易碎。如果出现这个问题就需要尽快检查，大多数是与肾炎有关系，无论是糖尿病还是肾炎，对于男性的性功能伤害较大必须重视起来。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/02收听(41536)
一般情况下，小便很少有泡沫形成，当小便中的成分发生变化，就会小便的表面张力降低，出现泡沫。常见以下几个原因：1、糖尿病，这种情况最常见，当患者患有糖尿病时，尿液中的尿糖、酮体含量均有升高，会导致张力下降。2、肝肾疾病，当患有肝肾疾病时，小便中胆红素、尿蛋白等指标会有升高，也会导致张力下降。3、尿路感染、炎症，当患者有泌尿系感染的情况，例如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等情况，也会导致小便张力降低。4、尿液中含有精液或前列腺液，在同房性交后，由于尿道内含有精液的成分，小便过程中，会降低小便张力，出现泡沫。自己可以对照情况，如果考虑病理性因素，还是建议及时就医检查。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(15072)
泡沫尿并没有一个准确的标准，没有标准说多少泡沫才算泡沫尿，其实只要尿液中有泡沫存在，可能都可以... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/27播放(28668)
泡沫尿并没有一个准确的标准，没有标准说多少泡沫才算泡沫尿，其实只要尿液中有泡沫存在，可能都可以...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/27播放(28668)
"尿液中出现泡沫主要是尿液中蛋白含量过高引起的，提示人体肾脏功能出现损伤，多见于急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、高血压肾病。当肾功能出现损伤时，肾小管重吸收功能和肾小球滤过功能出现下降，导致人体不能将蛋白质吸收，蛋白质流失过多，大量蛋白质进入尿液。尿液中蛋白质含量越高，尿中的泡沫就越多，同时可以伴有腰痛、乏力，双下肢水肿，尿中出现泡沫要及时到正规医院泌尿外科或者肾内科进行完善相关检查，积极进行治疗，不要延误病情，以免造成肾脏功能衰竭。"
2020/02/16收听(57130)
"尿液中出现较多的泡沫原因众多，可能与尿液浓缩有关，与尿液中的溶质成分增多有关，如尿糖水平升高，尿液中蛋白含量增高或者尿路存在感染、细菌数升高等有关。所以尿泡沫增多并非绝对就指某种疾病，建议进一步检查来明确具体的原因。当长时间未排尿，尿液出现浓缩状态时，也可出现尿液中泡沫增多。当站立排尿时，因为尿液由高处下落震荡，可产生较多的泡沫。患有糖尿病，尿糖升高或者患有肾病，蛋白尿增多时，也可出现较多的泡沫。尿液中其他溶质成分，如胆红素水平或者电解质水平增多时，也可出现泡沫尿的情况。如长时间存在泡沫尿，建议行尿液常规检查或者蛋白定量等，观察或者了解是否存在肾脏或者其他代谢性疾病。如偶发性单次泡沫尿，则建议适当多饮水，多排尿，多见于尿液浓缩、补水不足等原因引起。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/06收听(91308)
肾脏结石手术后，尿液出现有泡沫增多的情况，则建议到医院进行尿液化验检查来明确：1、手术以后尿液中可能存在有红细胞，或者存在有少许的出血，这样可以造成有排尿时泡沫增多的情况，有时外观可见尿液颜色发红，或者表现为尿液混浊，呈洗肉水样。这时往往是由于尿液中的红细胞或者出血增多，而导致的泡沫增多。随着手术以后黏膜逐渐恢复至正常，出血停止以后，泡沫增多的情况也可改善。2、肾脏结石手术以后出现尿路慢性的感染，因为中的细菌或者病原菌的蛋白含量增高，这时可以造成用药有泡沫增多。这种情况可伴有尿液混浊或者伴有排尿不适感，比如尿频、尿急或者轻微的排尿疼痛等，通过尿液化验检查，即可排除有无感染。3、肾脏结石手术以后，间断存在有排石的情况，发生细小的碎石通过尿液排出，同时也增加尿液中的溶质浓度的成分，所以在排尿的过程中可以出现有泡沫的情况。
2020/03/29收听(25016)
"临床上糖尿病患者如果出现泡沫尿，往往提示存在糖尿病肾病的可能性大，建议尽早完善尿微量白蛋白的监测。如果尿微量白蛋白阳性，并且多次复查尿微量白蛋白均呈现阳性，提示存在糖尿病肾病，需要给予以下临床处置：1、监测血压，如果患者血压明显偏高，要给予ACEI或ARB类的药物降压、降尿蛋白治疗，使血压控制在125\/75mmHg以下。2、监测血糖，患者如果血糖控制不达标，要尽早调整降糖药物使血糖控制达标，要求糖化血红蛋白控制在7%以下。3、注意监测眼底，糖尿病肾病为小血管并发症，往往容易并发糖尿病视网膜病变，所以尽早完善糖尿病视网膜病变的筛查，尽早完善眼底照影检查以指导治疗。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/02/06收听(60220)
糖尿病的泡沫尿往往是大小不均匀，持续时间短，而肾病的泡沫尿一般是大小均匀，持续时间比较长。 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(43970)
糖尿病的泡沫尿往往是大小不均匀，持续时间短，而肾病的泡沫尿一般是大小均匀，持续时间比较长。
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/18播放(43970)
"对于泡沫尿的治疗，还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析。不同病因所引起的泡沫尿所采取的治疗方法也是有所不同的。比如有些糖尿病的病人，如果血糖没有控制好，那尿里面葡萄糖以及酮体含量会比较高，就容易导致泡沫尿。针对这样的病人就应该积极的使用药物来控制血糖，甚至严重的需要使用胰岛素来治疗，对于慢性肾炎等疾病所引起来的尿蛋白含量比较高的话，也会引起泡沫尿。针对这样的病人应该积极的治疗慢性肾炎等疾病，还有些慢性肝病的病人，如果引起胆红素尿，也会引起泡沫尿，应该积极的护肝等对症治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(22708)
"泡沫尿首先要判断是否是正常的泡沫，正常如果喝水少，尿液浓缩的时候尿液在便池中很容易形成泡沫，属于正常现象。如果是这种情况，多喝水就可以，不需要治疗。其他两种情况就属于疾病，具体如下：第一、糖尿病，糖尿病病人尿液中有糖，所以容易形成蛋白分解、泡沫。第二、蛋白尿，很多肾小球肾炎的人尿中蛋白含量高，这时候容易出现泡沫尿的情况。这两种情况如果比较严重，要针对性治疗，比如糖尿病病人最主要的是控制血糖、控制饮食、增加锻炼，能减少血糖和尿糖水平，尿糖少泡沫自然会少。最麻烦的就是肾小球肾炎、肾病综合征引起的蛋白尿、泡沫尿，这种情况下没有特效药，肾炎、肾病综合征主要靠自身养，症状比较严重时可以到医生那里针对肾炎类型选择药物进行治疗。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/26收听(76650)
尿中有泡沫不一定是肾炎，但肾炎尤其大量蛋白尿患者尿中可以有泡沫。肾炎并有大量蛋白尿患者，尿液泡... 付荣国│西安交通大学第二附属医院 2023/11/14播放(82260)
尿中有泡沫不一定是肾炎，但肾炎尤其大量蛋白尿患者尿中可以有泡沫。肾炎并有大量蛋白尿患者，尿液泡...
付荣国│西安交通大学第二附属医院
2023/11/14播放(82260)
"泡沫尿的原因分为生理性和病理性两种，生理性多见于尿液浓缩所致，一般尿常规检查正常，不需要特殊治疗，病理性的情况多见于蛋白尿、糖尿病及尿路感染等。泡沫尿最常见的是蛋白尿，多见于各种肾炎或肾病综合征，伴有血尿、高血压及肾功能减退等症状。临床上蛋白尿的治疗需要根据24小时尿蛋白定量测定的结果而定，使用贝那普利及激素联合细胞毒类药物，如环磷酰胺、环孢素A等治疗。如果见于糖尿病，多伴于尿糖阳性、糖化血红蛋白升高，血糖升高等，需要及时降糖治疗。如果见于尿路感染，多伴有尿频、尿急、尿痛、尿白细胞阳性等，需要使用抗生素抗感染治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(93066)
泡沫尿，最重要的就是需要排除蛋白尿。平时排尿都会有泡沫，因为尿中有大量的代谢产物，主要就是有各种有机盐、无机盐，这些物质表面张力不一样，通过尿道排入便池后，会有各种各样的泡沫出现。对于这种类型的泡沫尿，建议大家化验尿常规，观察是否有蛋白尿。如果没有蛋白尿，不用过度担心；如果有蛋白尿，应该找引起蛋白尿的原因。推荐大家平时应该多喝水，少吃各种肉类，减少尿中代谢物质的浓度。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(76476)
泡沫尿是比较常见的现象，一般不需要治疗，因为泡沫尿不代表一定有疾病。很多人看到泡沫尿最担心的是... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/29播放(44066)
泡沫尿是比较常见的现象，一般不需要治疗，因为泡沫尿不代表一定有疾病。很多人看到泡沫尿最担心的是...
2023/08/29播放(44066)
尿液中有泡沫说明尿液的表面张力增加，增加的表面张力使泡沫不容易破裂，说明尿液中可能存在使表面张... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/03播放(29643)
尿液中有泡沫说明尿液的表面张力增加，增加的表面张力使泡沫不容易破裂，说明尿液中可能存在使表面张...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/03播放(29643)
如果病人有泡沫尿，但是进行尿常规检查又是正常的，不需要特别担心。因为泡沫尿有些病人本身就是由于生理性原因所引起，比如病人排尿比较急的时候，就会导致尿里面有一定的泡沫，这时候不需要进行特殊处理，进行尿常规检查也是正常的。当然还有些病人例如长时间没有性生活，可能也会导致尿里面有一定的泡沫，这时候进行尿常规检查也是正常的。还有些病人在性冲动的时候也可以出现泡沫尿，进行尿常规检查也不会发现有异常。对于这些生理性的泡沫尿，不需要进行特殊治疗。
2019/07/29收听(70002)
正常情况下，尿液的表面张力比较低，基本不产生泡沫。如果出现泡沫尿，说明尿中含有提升尿液表面张力的物质，比如有机物蛋白质等，应及时查找原因。比如肝、肾损害，出现蛋白尿或者尿潜血等情况会出现蛋白尿，往往尿液当中有大量泡沫且久久不散的情况，说明里面含有蛋白质。此外，还包括糖尿病的尿糖及尿酮体情况下，尿液表面张力升高会出现泡沫尿。另外，出现尿路感染时候，尿中存在细菌也会产生泡沫尿。
侯旭│山东省立医院
2020/03/30收听(77126)
"正常的尿液当中可以有少量泡沫，这种泡沫的原因可能是因为排尿过急、尿道分泌物的影响等因素，往往表现为快速消散。如果尿内出现量较多且不易消散的泡沫，就考虑存在蛋白尿的可能，需要行尿常规检查明确，必要的时候行24小时尿蛋白定量。蛋白尿包括生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，机体在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋、血管活性药物的刺激下，可以导致肾小球毛细血管通透性增加，出现蛋白尿。这一类型蛋白尿为生理性蛋白尿，泌尿系统并没有器质性病变，尿内出现的蛋白尿是暂时性的，程度也比较轻。而病理性蛋白尿多是因为肾脏和肾外疾病导致的蛋白尿，表现为持续性蛋白尿，类型包括了肾小球性的蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿和一过性蛋白尿，以及组织性蛋白尿，往往跟肾脏疾病等因素有关系。此外有一种假性蛋白尿，主要是尿内混合了大量的血、脓液、黏液等成分，而导致尿蛋白定量试验阳性，本身并没有肾脏的损伤，往往见于泌尿系统的炎症。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(89840)
"比较大，比较多，而且持续时间比较长的泡沫尿，提示肾炎的可能性比较大。肾炎的主要症状就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。蛋白尿都是从尿常规中检查发现的，但是临床上也有一些征象提示，可能出现尿蛋白，那就是泡沫尿。正常人解小便也会有少量的泡沫尿，但是这种泡沫比较小，数目比较少，而且持续时间比较短，在十分钟以内基本上消退。但是尿蛋白引起的泡沫，个头比较大，数目比较多，像洗衣粉被冲刷起来的那个样子，而且持续时间比较长，经过半小时甚至一小时不消退。如果在现实中发现这样的泡沫，那么考虑蛋白尿的可能性比较大，提示可能是患有的肾炎，但是如果要确诊，还得行尿常规检查。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/04收听(29342)
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