结肠腺瘤是良性还是恶性的

2023-09-09 06:48播放 : 82692

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结肠腺瘤都是良性病变,但是其存在恶变的可能,70%的结肠癌是由结肠腺瘤恶变而来。结肠腺瘤按照病理一般可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤,管状腺瘤的发病率相对比较高,占腺瘤的70%左右。其可以是单发也可以是多发,容易出血,一般不超过2cm,往往都有蒂。

绒毛状腺瘤则表现为绒毛状和乳头状的结构,基底往往较为宽广,并没有蒂,也容易出血。绒毛状管状腺瘤则介于二者之间,临床表现也介于二者之间。

一般腺瘤越大恶变几率越高,而管状腺瘤恶变的几率最低,分化程度比较好。而绒毛状腺瘤恶变几率最高,则绒毛管状腺瘤介于二者之间。对于腺瘤通常建议早期处理,因为其容易出血、恶变,增大,容易引起梗阻。处理则通常采用内镜下的套扎切除,或者ESD、EMR切除。如果内镜下处理困难或存在明显的恶变情况,患者应通过外科手术进行切除。

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