海南省人民医院
胃肠外一科
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肠道腺瘤是肠道内的肿块，由息肉进一步发展为腺瘤。如果腺瘤不处理，很容易癌变。肠道息肉、肠道腺瘤到结直肠癌，是发展三部曲。
如果在腺瘤进行截断，能够取得良好效果，不会出现癌变，避免做大手术。如果发现肠道腺瘤，要根据腺瘤大小、部位，决定具体治疗。如果腺瘤比较小、早期，且小于2cm，医生进行内镜切除是非常不错的选择。如果腺瘤怀疑有癌变，体积比较大，直径大于2cm，先选择手术，进行彻底根治。
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发现肠道腺瘤应该尽快切除，肠道腺瘤是人体内的定时炸弹，研究认为肠道腺瘤是公认的癌前病变，至少80%-95%的肠癌由肠道腺瘤演变而来。肠道腺瘤像一颗种子一样，随着时间的延长发展，为肠癌的几率会越来越大，从腺瘤发展到癌平均在5-10年时间，腺瘤癌变与其大小、形态和病理类型有关。广基腺瘤的癌变率比有蒂腺瘤高，腺瘤越大癌变的可能性越大，腺瘤结构中绒毛状成分越多，癌变的可能性越大。理论上所有的腺瘤，只要时间足够长、个头足够大都有可能癌变，所以留在体内是一颗定时炸弹。随着肠道腺瘤的增长，也可能带来一系列临床症状，如长期便血、腹泻、肠套叠，甚至肠梗阻等。因此，发现肠道腺瘤都建议切除，切除后送病理检查，以绝后患。比较小的肠道腺瘤在肠镜下切除就可以，距离肛门比较近的可以经肛门做局部切除，如果是比较大的肠道腺瘤，结肠镜和经肛门都无法切除，需要做外科手术切除。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/23收听(63672)
肠道腺瘤是肠道息肉的一种，发生于肠道内隆起性病变。患者会有明显腹痛、腹胀，偶尔会有排便带血、腹... 刘宁│海南省人民医院 2021/04/09播放(83083)
肠道腺瘤是肠道息肉的一种，发生于肠道内隆起性病变。患者会有明显腹痛、腹胀，偶尔会有排便带血、腹...
刘宁│海南省人民医院
2021/04/09播放(83083)
"肠道腺瘤与息肉的区别主要表现在以下几点：1、从疾病的性质来说，腺瘤属于肿瘤性疾病，而且绝大多数属于炎性肿瘤，长期存在有癌变的可能。而息肉属于炎症性的病变，绝大多数是因为肠道受刺激后导致局部肠道黏膜炎症性增生改变所引起的。2、从治疗上来说，腺瘤唯有通过手术局部切除或者肠管区段切除才能获得治愈。如果演变成恶性肿瘤，通常需要加做肠癌根治并联合术后的化疗。而炎症性息肉一般来说绝大多数无需手术治疗，只需要停止刺激因素就可以获得症状的缓解甚至治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/17收听(97572)
"肠道腺瘤是一种常见疾病，由于肠道内皮细胞增生所导致。一般在发现该疾病后，可以在肠镜下进行腺瘤的切除，定期随访即可。患者平时应注意饮食，尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，也不要吃腌制食品等，这些食物容易促使腺瘤的再次生长和增多，可适当摄入新鲜水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，同时可以适当吃高膳食纤维的食物，这样有助于身体的健康。如果腺瘤长期不处理，就可能会发生恶变，进而导致肠道恶性肿瘤的出现，所以平时应养成一个良好的生活习惯。如果腺瘤很大，可能在肠镜下不能切除，这时还需要切除部分肠管，然后再做肠道吻合。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/26收听(33300)
肠道腺瘤是非常普遍的疾病，这类疾病不一定是癌症，多数肠道腺瘤都是良性疾病。通常病人可能不表现出... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/29播放(60153)
肠道腺瘤是非常普遍的疾病，这类疾病不一定是癌症，多数肠道腺瘤都是良性疾病。通常病人可能不表现出...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/29播放(60153)
"腺瘤是一种良性肿瘤性病变，在临床中好发生于消化道，例如胃腺瘤、肠道腺瘤，其中肠道腺瘤可分为锯齿状腺瘤、绒毛状腺瘤、腺管状腺瘤、绒毛管状腺瘤等不同的病理学类型。在临床中，通常采取腔镜下钳取或者局部将腺瘤切除即可，术后定期复查，密切随诊，防止出现复发或癌变的可能性。一般胃腺瘤不常见，约占全部胃息肉的10%，主要好发生于胃窦部，通常为单发，体积较大，有时可有蒂或无蒂。肠道腺瘤临床中比较多见，如果腺瘤体积比较小，患者症状不明显，可密切随诊，定期观察。如果随着腺瘤体积不断增生、增大，一定要将肿瘤切除，以免出现癌变的可能性。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/27收听(67605)
"肠道息肉根据其性状不同，采取的手术方式也是不同的。如果息肉在两厘米以内，基底相对较窄，或者有较长的蒂，常常经过内镜来进行切除。如果肿物较大，基底较宽，大多需要进行局部的肠管切除才能治疗。在息肉切除之后，会将息肉送病理，以明确病理诊断。如为恶性，需要进一步的治疗。息肉切除之后，要注意调整饮食，多吃水果蔬菜，保持大便通畅，以减轻食物对肠道的压力。同时，对于吸烟和饮酒不良嗜好，应尽量克制，减少胃肠道受到烟酒的不良刺激，对于抑制息肉的生长是有用的，但是目前并没有明确的结论告诉息肉形成的原因。常规需要经过定期的肠镜检查来判断和发现是否有息肉，及其他肠道疾病的出现。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/28收听(38305)
如果通过肠镜检查、病理活检确诊为直肠腺瘤，应引起重视。因为直肠腺瘤是肠道恶性肿瘤的癌前病变，即... 张兵兵│郑州市第九人民医院 2019/12/10播放(84457)
如果通过肠镜检查、病理活检确诊为直肠腺瘤，应引起重视。因为直肠腺瘤是肠道恶性肿瘤的癌前病变，即...
张兵兵│郑州市第九人民医院
2019/12/10播放(84457)
"直肠腺瘤属于直肠息肉的一种，为肿瘤性息肉，直肠腺瘤包括绒毛状腺瘤、管状腺瘤和管状绒毛状混合性腺瘤。1、管状腺瘤是最常见的一种，由肠道腺体的异常增生导致，带蒂的管状腺瘤应首选内镜下切除，广基的管状腺瘤应先取活检，良性的可以经内镜下行EMR或者ESD术切除，已经有恶变的应行根治性手术；2、绒毛状腺瘤，又称乳头状腺瘤，恶变率非常高，可达到40%以上，绒毛状腺瘤如果小于1cm，可以从内镜中摘除，大于1cm的绒毛状腺瘤应行手术切除。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/31收听(94428)
"胰腺瘤的治疗主要分为胰腺恶性肿瘤和良性肿瘤，对于常见的有假性囊肿、单纯的囊肿等胰腺良性肿瘤，定期观察即可。对于胰腺癌这种胰腺恶性肿瘤者，需要早期行手术切除治疗，如不能行手术切除治疗，可以行化疗、放疗、辅助支持治疗。胰腺癌指胰外分泌腺的恶性肿瘤，临床表现取决于癌的部位、胆管或胰管梗阻情况、胰腺破坏程度及肿瘤转移情况等多种因素。主要表现为腹痛、黄疸、体重减轻等症状，本病预后较差，在症状出现后平均寿命为一年左右，死亡率极高。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(40164)
"如果已经做了肠镜检查，并且取得病理活检，病理诊断为直肠腺瘤，还要看一下腺瘤有多大。如果在2cm以下，建议再次做肠镜，行肠镜下直肠腺瘤切除。因为直肠腺瘤是一种瘤性息肉，瘤性息肉都有一定的癌变概率，如果长期不治，大概经过几年有可能会恶变为直肠癌。即便不会变成直肠癌，如果逐渐增大，也会导致大便带血、大便不通，甚至发生梗阻这些症状，所以建议直肠腺瘤患者做手术。如果直肠腺瘤比较大，大于2cm，有可能肠镜下无法处理，就需要做外科小手术，经肛门切除，因此还是建议去医院继续诊治。"
孔祥恒│聊城市人民医院
2019/01/09收听(30157)
胰腺瘤要分为两个方面，即胰腺的良性肿瘤和胰腺的恶性肿瘤，临床上最多见的良性肿瘤是囊腺瘤，假性囊... 李红霞│山西省人民医院 2020/06/22播放(60909)
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李红霞│山西省人民医院
2020/06/22播放(60909)
腺瘤最常见为乳腺腺瘤、甲状腺腺瘤，对于外科来讲，最多见即为甲状腺腺瘤或女同志乳腺腺瘤。腺瘤对乳... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/04播放(81896)
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肠道出血首先要明确肠道出血的部位。一般肠道出血在医学上是下消化道出血，下消化道出血，多以便血为... 赵建更│山西中医药大学附属医院 2019/08/21播放(80891)
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赵建更│山西中医药大学附属医院
2019/08/21播放(80891)
肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤包括癌、肉瘤及部分间质瘤。一旦发生以后，通过肠镜检查或... 刘文方│上海市同济医院 2021/04/02播放(73152)
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刘文方│上海市同济医院
2021/04/02播放(73152)
"肠道出现绞痛，首先要进行诊断，明确病因，进行对症治疗。肠道绞痛多见于肠痉挛，由各种原因引起肠痉挛以后，出现阵发性的绞痛，一般不会出现腹泻，很少有呕吐的现象。治疗时，让患者平卧，放松心情，拉长呼吸，另外，可以进行热敷，同时按摩治疗。如果效果不佳，可以使用药物治疗，包括服用654-2进行解痉或使用颠茄片，还可以使用藿香正气丸调理肠功能。另外，对持续性肠道绞痛，考虑有没有肠梗阻的可能性，要及时前往医院进行腹部平片的拍摄，进行明确诊断。如果出现肠梗阻，可以请外科进行协助治疗。可以保守治疗，也可以使用胃肠减压管来进行治疗。如果效果不佳，出现肠道坏死、肠道缺血的情况，要进行手术治疗，来保护患者的健康。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(46616)
淋巴瘤疾病是全身系统疾病，肠道淋巴瘤是全身系统里面疾病表现形式。如果术前确定是肠道淋巴瘤，首先... 刘宁│海南省人民医院 2021/04/09播放(78163)
淋巴瘤疾病是全身系统疾病，肠道淋巴瘤是全身系统里面疾病表现形式。如果术前确定是肠道淋巴瘤，首先...
2021/04/09播放(78163)
"肠道紊乱后会出现各种各样的疾病，有的会出现腹痛、腹胀、腹泻，还有的是大便拉不尽，擦不干净的感觉。如果有肠道紊乱，应该从以下几方面做调理：1、药物治疗，如果是肠功能蠕动减慢，可以用增加肠蠕动的药，像普瑞博思。如果是长期便秘，可以增加益生菌的用量，益生菌有调理肠道细菌平衡的作用，有便秘的可以用通便灵、开塞露等。2、有肠道息肉引起腹泻的，建议在肠镜下做息肉切除手术，然后静滴抗生素类药物，几天后就可以恢复出院。3、调整饮食结构，多吃清淡的、容易消化的食物，不要吃具有辛辣、刺激性味的食物，尽量多吃蔬菜和水果，多吃含纤维素高的水果，像香蕉、苹果、火龙果等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28收听(60388)
在临床上，如果患者肠道出现梗阻，首先，要给予患者积极的胃肠减压，这样能够减轻患者腹胀的情况，而且能够减轻胃肠道的压力。另外，要对患者进行抗感染治疗，选用的抗生素为广谱抗生素。其次，还要对患者进行灌肠治疗，这样能够协助患者排气、排便。然后，如果患者肠道梗阻是发生了机械性的梗阻，比如，患者肠道内长了肿瘤或者是患者肠道发生了扭转，这时候必须进行手术治疗才行。手术以后及手术当中，必须进行手术治疗才行，而且手术以后及手术当中，必须对患者进行严密的生命体征监测。最后，需要注意的是，手术前、手术后必须对患者加强营养支持，补充好患者的水、电解质平衡，这样患者才能健康的恢复。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(38980)
肠道堵塞的患者，原则上应当给予手术处理的方式，保守治疗可以作为手术前的补充治疗方式。对于食物或者异物所造成的肠道梗阻，如果位于结肠或者直肠，可以先通过电子纤维结肠镜的方法来达到治疗的目的。通过电子纤维结肠镜可以将异物取出，从而避免手术处理的方式。如果食物或者异物位于小肠，还可以通过服用液体石蜡油促进食物向下蠕动，如果达到结肠或者直肠，还可以进一步通过结肠镜来处理。对于如果出现卡顿，应用上述方法无法达到治疗的患者，还应当及时手术处理。对于由于肠道肿瘤引起的阻塞，这种情况下手术处理是唯一的方式。而对于结直肠梗阻的患者，术前可以先通过放置肠道支架改善梗阻状况，待肠道水肿消退后，再行一期根治性的手术，切除更加安全，效果也更加良好。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(53026)
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