浙江省立同德医院
心胸外科
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12mm的肺部结节相对于整个肺来说应该不算大，但也不算小。肺结节直径＜5mm，则恶性的可能性不大；直径在8mm以上要引起重视，有可能是恶性的结节。对于12mm的肺部结节，还要看结节的形态，如果结节的边界不清楚、有分叶、毛刺或胸膜牵拉等，则考虑恶性的可能较大，最好手术切除；如果结节边界光滑，没有胸膜牵拉、毛刺、分叶等，考虑良性的可能性较大。但良恶性的确诊要靠病理诊断，做穿刺或切除才能明确。
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肺部结节12mm是否严重，主要依据结节的性质来决定。小于5mm的结节多为良性结节，属于慢性炎症改变，不需要特殊治疗，每年动态随访1次胸部高分辨CT即可。如果结节大于6-8mm，甚至8mm以上，包括12mm的结节，需要进一步判断是磨玻璃结节、部分实性结节，还是实性结节。如果为部分实性结节，恶性程度较高，需要尽早给予胸部增强CT检查。必要时给予经皮肺穿刺细胞组织活检，以了解此结节是否发生早期癌变，必要时可以请胸外科医生早期行手术干预治疗。总之，肺部结节12mm，无论是磨玻璃结节、部分实性结节，还是实性结节，都需要引起高度重视。因为容易发生早期癌变，需要结合胸部增强CT检查来明确诊断，避免漏诊和误诊。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/26收听(62184)
"肺部结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节，12mm肺部结节应该算比较大的结节，根据肺部结节的大小可以推断良性和恶性程度。如果结节小于5mm多为良性、慢性炎症结节，不需要特殊处理。如果结节在6-8mm之间，尤其大于8mm以上的结节，需要根据结节是否伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，进一步给予胸部增强CT检查，以明确是否为早期肺癌的改变。如果结节在12mm左右，相当于比较大的结节改变，需要高度警惕是否发生了早期肺癌。进一步给予胸部增强CT检查，必要时给予肺组织细胞学穿刺，以明确是否为早期肺癌，可以请胸外科医生早期行手术干预治疗。所以，12mm的肺部结节在结节中算比较大，容易发生恶性改变，需要引起高度重视，尽快、早期行手术治疗，以避免延误诊断。"
2019/12/26收听(46868)
"不能说肺部结节12mm就一定是十分严重的疾病，但是如果肺部结节12mm由支气管肺癌导致，通常属于比较严重的疾病。则要特别关注，其它感染、非感染因素导致的12mm结节，可以通过药物治疗、手术切除的方法达到临床治愈，因此不属于严重的疾病。问题的关键是如何判断12mm结节的性质和病因，大多数情况下，对肺部结节超过0.8cm的结节要特别关注，因为结节越大肿瘤概率越高，但是并不代表12mm的结节一定由恶性肿瘤导致。通常依据患者既往病史、伴随症状和体征、结节形态学改变，尤其是动态变化，分析判断是感染还是非感染导致的结节。如果是感染的疾病导致的结节，通常要分析判断导致感染的致病菌，再采取相应的抗感染治疗。如果是非感染因素导致的结节，要进一步排除是否是支气管肺癌导致的12mm的结节。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/27收听(65740)
肺部结节越小，恶性的概率越小，10mm以下为小结节，小结节通常采用观察。如果是12mm肺部结节... 贾玉萍│中日友好医院 2023/07/19播放(93518)
肺部结节越小，恶性的概率越小，10mm以下为小结节，小结节通常采用观察。如果是12mm肺部结节...
贾玉萍│中日友好医院
2023/07/19播放(93518)
前上纵隔结节12mm不算大。前上纵隔结节... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(34303)
前上纵隔结节12mm不算大。前上纵隔结节...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(34303)
肺部结节33mm算是比较大的结节，有明确的手术指征， 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/15播放(47540)
2023/12/15播放(47540)
"肺部3cm的结节已经算是最大的结节，超过3cm通常就提示是肺部的肿瘤。3cm的结节是否严重，还取决于3cm结节的性质。如果3cm结节的性质是支气管肺癌导致，是肺部恶性肿瘤导致，通常属于比较严重的肺部肿瘤。当然3cm的结节也可能属于早期支气管肺癌，手术可以切除，必要的时候化疗、放疗、靶向治疗，也可以控制病情。患者的营养状况、心理状况、生活环境好，也可能可以达到临床治愈。但是如果3cm的结节已经发生局部淋巴、血行的转移，尤其是临近脏器的转移和远处脏器的转移，这样的3cm结节就属于比较严重的疾病。"
2021/05/22收听(74282)
肺部结节0.4cm不算大，肺部结节是指拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有小于3cm的结节状的病灶。一般来说，小于0.5cm的病灶为微小结节，0.5-1cm的为小结节，所以肺部结节0.4cm不算大。如果患者没有咳嗽、胸痛等症状，可以临床观察。3-6个月以后复查胸部CT，如果没有长大可继续临床观察。如果在复查当中结节有长大的趋势，可到医院行进一步的检查，明确诊断。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/22收听(29466)
0.6cm的结节，属于小结节，肺结节按照大小分析，5mm以下，为微小结节，8mm以下，考虑为小... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2023/10/26播放(91196)
0.6cm的结节，属于小结节，肺结节按照大小分析，5mm以下，为微小结节，8mm以下，考虑为小...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2023/10/26播放(91196)
肺部0.3cm结节一般不算严重，肺部结节常见的原因主要就是肺部的感染炎症，包括结核性感染、肉芽... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(44142)
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2023/12/20播放(44142)
如果考虑17mm的肺部结节是肿瘤性病变，没有淋巴结转移，也没有远处转移，17mm的淋巴结在肿瘤... 贾玉萍│中日友好医院 2023/06/06播放(31703)
如果考虑17mm的肺部结节是肿瘤性病变，没有淋巴结转移，也没有远处转移，17mm的淋巴结在肿瘤...
2023/06/06播放(31703)
肺部0.4cm的结节临床中归为微小结节，微小结节是指小于5mm的结节，5-8mm的结节称为小结... 王保华│河北医科大学第二医院 2023/02/09播放(65310)
肺部0.4cm的结节临床中归为微小结节，微小结节是指小于5mm的结节，5-8mm的结节称为小结...
王保华│河北医科大学第二医院
2023/02/09播放(65310)
"肺部3cm左右结节必须引起高度重视，因为它是良性肿瘤和恶性肿瘤的一个分水岭，小于3cm的肺部孤立性结节，一般都见于炎性结节、炎性假瘤、结核球。而大于3cm以上的孤立性肺结节，如果伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征临床表现，有痰中带血、胸痛、身体消瘦，就要高度怀疑肺部恶性肿瘤。如果有糖尿病基础疾病，肺部结节更容易考虑结核球，因为糖尿病和肺结核互相影响治疗效果，在治疗的时候要积极控制血糖，还要给予相应的抗结核药物治疗。"
2019/11/05收听(89460)
"如果患者查上腹部彩超，提示肝脏内的结节12mm，需要进一步判断患者结节的性质。对于本来有慢性乙型病毒性肝炎，或者慢性丙型病毒性肝炎的患者，如果出现肝脏的结节性肿物，而且同时查甲胎蛋白，如果甲胎蛋白有升高，要积极的考虑行相关性的其他检查。如做超声造影，或者是做增强CT，及上腹部的核磁共振检查，综合判断患者肝脏结节性肿物的性质。如果考虑是良性的结节增生，建议患者积极观察，并且必要时抽血查乙肝DNA、丙肝RNA，看病毒有无复制。如果病毒有复制，合并肝功能损害，需要积极考虑先抗病毒治疗，同时给予保肝治疗。如果考虑患者为肝脏的原发性肿瘤的可能性，要积极行射频消融治疗，或者是继续观察后，必要时行外科手术治疗。由于患者的结节性肿物较小，手术之中有可能需要根据术中的超声检查，定位以后行肝脏切除。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(41138)
IM是层面，27标的是这个层面，与大小没有关系，所以仅凭IM27不知道肺部结节多大。IM27是... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/19播放(46619)
IM是层面，27标的是这个层面，与大小没有关系，所以仅凭IM27不知道肺部结节多大。IM27是...
2023/05/19播放(46619)
肺部小结节是否严重要具体情况分析，具体如下：1、多发与单发，多发相对重的可能性不... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/26播放(64578)
肺部小结节是否严重要具体情况分析，具体如下：
1、多发与单发，多发相对重的可能性不...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/26播放(64578)
肺部如果出现了小结节是比较严重的，可以多休息或者增强营养，定期做复查。如果小结节不出现变化或者持续变小，没有什么问题，很可能是由于急性炎症导致。如果症状持续加重，就要及时的进一步检查，可以做支气管镜或者胸腔镜取局部病理确定小结节性质。如果是由于肺结核等疾病导致的，要积极的抗结核治疗，如果有肿瘤性的疾病，要积极的抗肿瘤治疗，只有及时治疗才能够有效控制病情。平时也要注意饮食清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，否则很可能会导致肺部结节情况加重。要注意多饮水，每天保证2000ml以上的饮水，有利于新陈代谢，有利于疾病康复。
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(40528)
"患者肺部小结节是否严重，主要取决于结节的性质，通常大多数不严重，具体如下：1、不严重：最常见的是感染因素所引起的小结节，由于患者免疫力下降，受到病毒、细菌、结核分枝杆菌、真菌，还有寄生虫等病原体入侵，而导致肺部出现了炎性小结节，也称为炎性假瘤，通常通过抗病原体治疗，完全能够达到治愈，并不严重。此外，还可见于特发性弥漫性肺间质纤维化形成的纤维化、钙化小结节，也不严重，能够使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，能够缓解病情。2、严重：部分患者肺部的小结节，是由于支气管肺癌、肺泡细胞癌或者是肺外其它恶性肿瘤在肺部的转移病灶导致，是恶性的小结节，比较严重，应该及时进行治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2021/06/04收听(46544)
"肺部结节在临床上很常见，常常是行胸片或者胸部CT检查时发现。肺部结节是否严重的问题，要结合患者的具体病情特点来分析。肺部结节多见于炎症、结核、肿瘤等疾病，如果有炎症可以行抗炎治疗，病灶可以被吸收，有部分也可自行吸收，这不严重。如果是肺结核需抗结核治疗，绝大部分预后都比较良好，也不算严重。如果是肺部肿瘤引起来的结节，特别是多发结节，就比较严重了。如果是多发结节，提示可能为肿瘤晚期，远期治疗效果往往不佳。"
2020/06/04收听(96536)
肺部结节是由不同原因造成的，常规所说的包括良性结节、恶性结节，还有一些性质待定结节。所以对于恶... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/08/25播放(81754)
肺部结节是由不同原因造成的，常规所说的包括良性结节、恶性结节，还有一些性质待定结节。所以对于恶...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/08/25播放(81754)
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