自免性脑炎是怎么得的

陈玫
副主任医师

湖南省儿童医院

神经内科

自免性脑炎是怎么得的

2023-12-12 20:14播放 :

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视频内容

一般自免性脑炎称为自免脑，即自身免疫性脑炎，是由自身免疫机制介导的脑炎，一般是因为肿瘤感染，各种损伤或不明原因导致身体产生特殊的抗体而介导自身的免疫系统对脑组织发生免疫反应出现脑炎症状。此类症状与普通脑炎症状类似，但也有不同，例如异常精神行为、癫痫发作、记忆障碍等更常见。

自免脑诊断除特异性临床表现以外，血液和脑脊液中检测出特异性抗体较为重要。普通脑炎治疗是以消炎对症为主，自身免疫性脑炎治疗是以免疫调节为主，包括激素，静脉用丙种球蛋白、血浆置换或各种免疫抑制剂使用，自免脑治疗一般难度大，治疗时间长。可以痊愈，但可以遗留严重后遗症甚至死亡。

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自免性脑炎的症状

自免性脑炎主要是自身免疫机制介导的脑炎，患者会出现很多的症状，但是在临床上主要包括突然发生的或者亚急性起病的精神行为方面的异常。还有就是患者会出现认知功能障碍，尤其是表现为近期记忆力下降明显，还有就是癫痫发作还伴有弥漫性多灶性的脑损害表现。比如患者会出现语言笨拙、失语或者理解障碍、运动障碍、不自主运动。严重的时候会有意识水平下降，表现为嗜睡或者昏迷，还会有自主神经功能障碍的表现，比如当影响了下丘脑的时候患者会出现心脏方面的心动过速或者心动过缓、低血压、中枢性发热等问题。

语音时长01:17''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/25收听(95580)

02:07

自免脑炎是怎么引起的

自身免疫性脑炎又称为自免脑，属于比较崭新的脑炎类型，其病因和发病机制仍在研究，目前已知与自免脑...

李书剑│河南省人民医院

2023/04/25播放(25244)

自免脑炎有哪些后遗症

自免脑炎在临床上又称为自身免疫性脑炎，主要是由自身免疫机制介导的脑炎，可以见于儿童、青少年以及成年人。自身免疫性脑炎的后遗症，部分病人会出现精神症状，表现为失眠、抑郁、烦躁不安、焦虑。个别病人还可以出现幻觉、妄想、狂躁、思维混乱或者性格改变。自身免疫性脑炎的病人还可以出现认知功能下降，表现为反应迟钝，严重时会出现生活难以自理等。自身免疫性脑炎的病人还可以遗留生活习惯的改变，出现睡眠颠倒，白天睡觉、晚上不睡觉。部分病人会出现性格改变，原来开朗的性格变的抑郁，或者由原来内向的性格变的开朗等。自身免疫性脑炎的急性期要给予病人免疫抑制剂治疗，效果良好。

语音时长01:19''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/11收听(28102)

自免脑炎有什么表现

自身免疫性脑炎的临床表现，主要有以下一些：1、前驱症状。部分患者可有发热、头痛等前驱症状。2、主要症状，包括精神行为异常、认知功能障碍、近事记忆力下降、言语障碍、构音障碍、癫痫发作、运动障碍、不自主运动、意识水平下降和昏迷、自主神经功能障碍等等。其中，以不自主运动、精神症状和自主神经功能障碍最为常见，患者可出现肢体震颤，舞蹈样动作甚至角弓反张，有些患者还可出现窦性心动过速、窦性心动过缓、体位性低血压和中枢性发热等症状。3、其他症状。患者还可出现睡眠障碍、偏瘫、复视、共济失调、肌无力、神经性肌强直，以及四肢感觉异常等症状。

语音时长01:19''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/01/10收听(98822)

01:48

自免脑炎的临床表现

自免脑炎是指自身免疫性脑炎，临床表现比较多样。可以表现为边缘叶脑炎、脑干脑炎、脑脊髓炎的表现，...

母艳蕾│北京医院

2023/05/16播放(47020)

01:48

自免脑炎的治疗方法

自免脑炎是指自身免疫性脑炎，需要进行免疫抑制治疗。如果是抗NMDA受体脑炎，多数人可能还会合并...

母艳蕾│北京医院

2023/05/16播放(36264)

02:56

自免脑炎能完全治愈吗

自免脑炎在临床上一般是指自身免疫性脑炎，是可治性疾病，

李书剑│河南省人民医院

2023/05/17播放(42082)

语音时长01:15''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/04收听(35758)

无菌性脑炎的症状

"无菌性脑炎是因为外界的呼吸道消化道的感染，病灶引起的免疫反应、炎症反应而出现的症状。可以有脑炎和脑膜炎的症状，主要表现为颈项强直、克氏征、布氏征阳性，以及还会出现头痛、头晕、头胀的症状，还有发热的症状。还会表现为肢体的运动障碍和感觉障碍，同时会伴有植物神经的症状和精神症状等。需要通过激素的治疗来改善脑子症状，可以用降颅压、营养神经的药物等改善症状，同时要积极治疗原发的感染性疾病。用抗生素控制好肺部感染、尿路感染等症状，来改善无菌性脑炎的反应症状。"

语音时长01:20''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/11收听(60066)

01:22

单纯疱疹性脑炎是怎么回事

单纯疱疹性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的神经系统感染性疾病，疱疹一般可出现于面部口周、上唇等部位。...

王文同│北京中医药大学深圳医院

2023/11/13播放(71338)

单纯疱疹性脑炎怎么回事

"单纯疱疹性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病，常累及大脑、颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血、坏死和变态反应性的脑损伤。一般任何年龄都可发病，50%以上的成人四季发病。一般前期有发热、头痛、肌肉痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状，大多急性起病，可有口唇疱疹，体温可达39.4-40℃，并有轻微的意识和人格改变，有时以全身性或部分性、运动性发作为首发症状。随后病情逐渐进展，精神症状表现突出，比如注意力不集中、反应迟钝、言语减少、情感淡漠和表情呆滞，甚至生活不能自理。神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹等等，多数病人有意识障碍，重症可因为广泛的脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高、脑疝形成而死亡。"

语音时长01:34''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/19收听(49292)

01:23

单纯疱疹性脑炎怎么治

单纯疱疹性脑炎的治疗周期较长，可能需半个月到一个月左右，其治疗主要分几个方面，具体如下：

王文同│北京中医药大学深圳医院

2023/06/06播放(58488)

02:07

单纯疱疹性脑炎可能的临床表现

单纯疱疹病毒性脑炎是最常见的散发性、致命性脑炎，年发生率为1/50万-1/25万，无明显季节性...

胡文静│湖南省儿童医院

2023/11/14播放(51834)