孕早期右下腹隐痛，不能确定是宫外孕，可能有以下几种情况：

1、孕早期子宫体积增大，牵拉周围韧带，导致右下腹的疼痛；

2、两侧输卵管可能出现卵巢囊肿蒂扭转；

3、阑尾炎也可以导致右下腹隐痛；

4、附件囊肿或者胃肠炎等，都可以导致右下腹隐痛。

鉴别孕早期宫外孕，除了孕痛症状以外，主要是检查宫内是否有妊娠囊。宫内、宫外同时妊娠比较罕见，在辅助生殖进行试管婴儿操作时，可能会出现宫内、宫外同时妊娠的情况，正常情况下一般不会发生。如果孕早期确定宫内妊娠，右下腹隐痛一般不是宫外孕。