入盆了同房会伤到胎儿头部吗_有来医生

种轶文
副主任医师

北京大学第三医院

产科

入盆了同房会伤到胎儿头部吗

2024-06-21 11:26播放 :

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视频内容

胎儿和母体之间首先有羊水，再有两层的羊膜，一层为羊膜一层为绒毛膜，其中有子宫壁的组织相间隔。同房理论上不会伤害到胎儿头部，胎儿头部本身也很坚硬，有一层颅骨和皮肤保护。但已经入盆一般说明孕周比较大，虽然入盆了同房不会造成胎儿头部的损伤，但是有可能会引起感染，而感染往往有可能危及产妇和胎儿的生命。

所以强调孕期后三个月严禁同房，因为这时孩子相对已经比较成熟、也比较大，可能会发生流产和早产，其中早产的风险会更高。一旦同房则会导致细菌通过宫颈口逆行性感染上升到宫腔，导致严重的感染，而感染可以危及母儿两方面的生命安全，所以在怀孕妊娠的后三个月严禁同房。

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"胎儿从浅入盆到完全入盆需要多长时间难以确定，这个过程也不是非常明显，有些入盆的状态以及入盆的时间取决于孕周、胎头的大小，以及骨盆的大小、有无宫缩。初产妇往往在临产前两周开始入盆，当然也有到临产之后出现了宫缩才入盆，而经产妇多数是在临产后入盆，并且入盆是和宫口开大同步进行，所以在做产前检查时什么时候入盆、入盆多少，有时候也不完全由此来决定临产的时间和分娩的时间。一旦完全入盆，随时都有可能生产，发动分娩，所以这个时候有轻微的腹痛、下腹部坠胀感都是正常的现象，不用担心。孕晚期胎儿入盆之后孕妇可能会感到腹部痛或者是发紧的情况，孕妇不要过于紧张，要遵循医嘱做好定时的产检，随时观察胎儿的情况，为胎儿的分娩做好准备。"

语音时长01:16''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/26收听(99762)

胎儿多少周入盆

"胎儿入盆的时间通常在怀孕37-38周，也可能会出现更早或者更晚。随着预产期的临近，肝脏、子宫会促使宝宝出生时，先露部位下降到盆腔，也就是胎儿入盆。早的会在33-34周入盆，但也有可生产前，胎儿都不会入盆。即使宝宝早入盆，也并不意味着会提前生产。在宝宝入盆以后往往采取头朝下，臀朝上，全身卷曲的姿势。"

语音时长01:15''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/16收听(66384)

胎儿多少周入盆正常

"胎儿入盆的时间通常会在怀孕的37-38周，但也可能会更早或者更晚。随着预产期临近，孕妈妈子宫的形状、肝脏、肠子会促使宝宝出生时的先露部位，但通常都为头部，不过有时候也会是臀部，下降进入到盆腔，这就是胎儿入盆。宝宝早在33周或者34周就能入盆，但也可能直接到开始生产前都不会入盆，即使宝宝早早入盆，也不意味着孕妈妈就会提前生产。"

语音时长01:11''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/25收听(15394)

胎儿正常多少周入盆

"胎儿入盆的时间正常是怀孕36-38周之间，有的可能早在33-34周就已经入盆，而有的胎儿到分娩前还没有入盆，存在个体差异。胎儿入盆是指在妊娠晚期，胎儿在羊水和胎膜的包围中，以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔，从而使其身体的位置得到巩固。当胎儿入盆时，不少孕妇常常会感到腹部阵阵发紧和坠痛感。胎儿入盆以后可以压迫膀胱，导致尿频，同时水肿、便秘及腰腿痛的症状也会加重。多注意休息，减少走动，做好常规性的产检措施。"

语音时长01:15''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

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语音时长01:14''

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语音时长01:12''

周丹│北京医院

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语音时长01:16''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/24收听(67824)

胎儿入盆时间

"胎儿几个月入盆是不一定的，对于初产妇而言是在37-38周左右，也就是预产期的前1个月左右开始，而经产妇会晚些，可能是在生产时，并且入盆的早晚与何时生产并没有直接的关系。胎儿如果可以入盆，至少说明头盆相对对称。如果入盆得早、深，在生产时还是有利的，分娩也会相对容易些。因为入盆越深，胎头就越低，分娩的路径就会短一些，入盆深往往说明胎头与骨盆关系较好，分娩就容易些。入盆一般表现为阴部坠胀感，有时入盆胎头压迫膀胱会造成尿频、尿急等泌尿刺激征，有时入盆胎头压迫直肠会造成大便困难。孕晚期如果胎头迟迟没有入盆，要嘱咐病人加强活动，一般要多爬楼梯或者游泳，这些相对剧烈的运动会有助于胎头入盆。"

语音时长01:16''

赵晓东│北京医院

2020/05/23收听(35360)

胎儿什么时候入盆

"胎儿什么时候入盆，在产检的过程中34周左右开始逐渐入盆，也不绝对。有的产妇就37、38周还没入盆，也不是不能生，或盆一定有问题，都可以观察。34周以后开始逐渐入盆，如果迟迟不入盆的产妇，可以做跨耻征的检查。手按着胎头往耻骨下方下深暗，看胎头能不能入盆，如果能入盆就没有关系，说明头盆关系是正常的，可以自然待产。如果跨耻征阳性，就是手压胎头也入不了盆，这种情况下可能要酌情放松剖宫产的指征。"

语音时长01:07''

周丹│北京医院

2019/08/27收听(24138)

一般胎儿多少周入盆

"一般胎儿是在怀孕36-38周之间入盆，有的胎儿可能早在怀孕33-34周就已经入盆，而有的胎儿到分娩前还没有入盆，存在个体差异。胎儿入盆是指在妊娠晚期，胎儿在羊水和胎膜的包围中，以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔，从而使其身体的位置得到巩固。当胎儿入盆时，不少孕妇常会感到腹部阵阵发紧和坠痛感。胎儿入盆后可以压迫到膀胱，导致尿频症状相对比较明显，同时水肿、便秘及腰腿痛等症状也会随之加重。"

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王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

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语音时长01:39''

范翠芳│武汉大学人民医院

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"胎儿入盆的情况与孕妇个体差异、骨盆大小、胎先露，以及胎儿的体重、胎头状态、胎位有很大的关系，需要加以分析。如果是前置胎盘，胎儿难以入盆，如果是臀先露也不易入盆。如果头先露的初产妇，常在临产前两周入盆，经产妇宫缩出现后正式临产，宫缩导致宫口开大和胎先露下降同时完成，所以经产妇产程进展比较快，容易出现急产的现象，需要做好提前准备。此外，入盆的时间跟分娩的时间没有相关性。如果胎头比较大或者骨盆相对狭窄，胎头不能入盆在临床上叫头盆不称，需要选择剖宫产，否则经阴道分娩有发生子宫破裂的可能性。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/25收听(82542)

胎儿多少周入盆正常

"由于每个产妇自身情况不同，具体胎儿入盆时间也会因人而异。初产妇一般在孕37周左右入盆，经产妇入盆时间较晚，有时临产之后才入盆。当妊娠进入尾声时，腹中的胎儿会在羊水和胎膜的包围中，以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势等待时机。在分娩之前，胎儿会使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔，从而使其身体得到巩固，这就是入盆。胎头入盆，一般表现为阴部坠胀感。有时入盆的胎头压迫膀胱，会引起尿急、尿频。有时压迫直肠，会导致大便困难。因此，胎头入盆并不是分娩先兆，一般还是在预产期附近分娩。胎头入盆表示头盆关系尚可，常常是分娩相对容易的表现。孕晚期如果胎头迟迟没有入盆，一般建议孕妇要做爬楼梯、游泳等相对剧烈的运动，可以促进胎头入盆，或建议去妇产科开展查验。"

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2020/05/23收听(97226)

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