牙髓治疗后反复疼痛有多方面原因，故建议患者首先去医院检查，拍摄牙齿根尖片，根据根尖片分析引起疼痛原因，具体可分以下几种：
1、根管治疗不彻底，通常要求牙齿根管充填刚好到达根尖止点，若根管治疗影像显示并未到达根尖区，则可能会引起根管牙齿疼痛，因根尖区残髓没有去除干净；
2、根尖遗漏，导致细小根管未治疗，或者根尖周围炎症未完全去除，此时患者管治疗影像会显示根管治疗较好，但是患者仍有疼痛；
3、根管治疗过程中发生并发症，比如牙根有纵裂、折断，在早期从X线上未能看出；
4、根管再感染。
总之，患者需尽快就诊，后根据引起疼痛原因，再决定下一步治疗计划。
