华北石油管理局总医院
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腰椎肌肉损伤包括急性损伤和慢性损伤，不管是急性还是慢性损伤，症状主要以腰痛为主，一般不会放射到下肢。疼痛部位可以多种多样，主要在脊椎旁肌肉部位，多跟患者急性扭伤状态，以及患者从事职业、患者长期不良姿势有关。
不同姿势、不同损伤形式可以造成疼痛部位不同，但主要以疼痛为主，局部可以有压痛，或者某个姿势疼痛较明显。但是也要注意，有的患者出现腰部疼痛并不是腰部损伤，而属于椎间盘突出的一种表现，所以需要专业人士的指导及治疗。
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腰椎肌肉损伤表现为以脊柱为中心两侧对称性的疼痛，疼痛可以是撕裂样疼痛，也可以呈过电样疼痛，伴有腰肌僵硬感及腰椎的活动受限，久坐的时候腰痛加重，卧硬床休息的时候疼痛缓解。治疗上要避免长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作，同时可以使用消炎、去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康、安康信去痛治疗，可以使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛，缓解僵硬感。局部可以热敷，改善血液循环，加快组织愈合。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/23收听(29154)
"日常生活中经常会由于锻炼或者运动，意外的出现肌肉损伤的情况，主要是由于直接暴力或者间接暴力所导致。在临床上可有急性肌肉损伤和慢性肌肉损伤，急性肌肉损伤往往发生以后，在损伤部位会突发剧烈疼痛，甚至可以听到肌肉断裂声，随着时间推移在损伤部位可以出现明显的淤血、肿胀及压痛，在关节附近还会出现活动受限等情况。发生这种情况以后，在治疗上需要卧床休息，同时可以适当抬高患肢来减轻淤血、肿胀的症状，要给患肢进行制动。同时建议在受伤的24小时之内最好及时进行冰敷处理，而超过24小时以后则可以用活血化瘀的软膏予以涂抹，或者服用活血化瘀的药物来促进症状的缓解。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/11/09收听(90818)
"腰椎损伤可以产生以下几种临床症状：第一、持续且剧烈的疼痛症状：腰椎发生损伤后，病人一般都会有剧烈的腰部疼痛，而且会持续存在，严重影响病人的正常生活和休息。第二、腰椎活动受限：腰椎发生损伤后，腰椎无法完成屈伸活动和旋转活动。腰椎旁的肌肉会有明显的紧张、僵硬，翻身都会有明显困难。第三、神经受压症状：腰椎发生损伤后可能会损伤压迫神经，导致下肢的放射性疼痛、麻木或者肢体无力症状，严重时还可能会导致大小便的功能障碍。因此，腰椎损伤要引起高度重视，要尽早确诊、尽早治疗，才能使临床症状获得显著缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/29收听(54208)
"肌肉损伤包括外伤导致的急性损伤和慢性运动损伤导致的肌肉劳损。急性损伤一般考虑是锐器导致的切割伤和钝物导致的挫伤，表现为疼痛、流血、组织坏死，一般早期需要清创缝合，对于挫伤需要抽出积血，明确观察。对于慢性的肌肉劳损，一般是长期频繁活动导致的，表现为疼痛、酸胀、活动受限，休息后好转，值得注意的是有些慢性劳损，刚开始活动时反而无明显症状，不活动时症状明显，活动一段时间后症状加重。对于慢性劳损，可建议患者有症状的部位暂时减少活动，然后在康复理疗科进行理疗，一般效果良好。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/15收听(28360)
胳膊肌肉损伤主要表现为局部肿胀和疼痛，会产生或轻或重的功能障碍，如果损伤比较严重，比如广泛肌肉挤压伤、挫裂伤，甚至会导致发热、全身中毒症状等等。局部损伤会造成出血、血肿压迫、局部炎症反应就会产生肿胀症状，同时由于损伤直接导致神经损伤，或者由于组织间隙压力增高导致神经压迫就会产生疼痛症状，肌肉损伤以后就会产生功能紊乱、功能障碍。如果损伤比较严重、广泛导致肌肉组织出现坏死，产生毒素入血，相应就会产生全身中毒症状比如发热，严重的时候还会导致肾功衰竭等等并发症。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(70154)
"颈部肌肉损伤常见以下几种症状：第一、颈部肌肉损伤后通常会出现局部疼痛同时伴有颈部肌肉痉挛僵硬，如疼痛持续发作，可影响颈部肌肉正常发力，无法维持颈椎生理位置，立即进行卧床休息才能够缓解疼痛症状；第二、颈部肌肉损伤后还会出现颈椎活动受限，颈椎进行前屈、后伸及左右侧屈、旋转活动时均明显受到限制，颈椎活动时可诱发颈部肌肉剧烈疼痛，如果颈部肌肉损伤恢复时间较长，还可继发头晕等症状。"
2020/05/14收听(79142)
"出现了肌肉损伤的患者，可能会表现为疼痛、肿胀、活动受限、特殊体态，具体如下：第一、疼痛：该类患者首先会有明显的疼痛，比如肌肤处可能有明显的刺痛、胀痛。第二、肿胀：患者会出现非常明显的肿胀，在病变的区域由于肌肉内部结构撕裂，可能造成血管破裂，会形成大量的内出血，导致病变区域迅速肿胀。第三、活动受限：患者会出现非常明显的活动受限，由于肌肉损伤之后基本不能够发力，患者会出现某些动作的活动受限以及肌肉力量的明显下降。第四、特殊体态：患者会呈现一些特殊体态，比如为了使相关的病症区域不再继续受到牵拉而引起疼痛，就会使某些肢体保持屈曲。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(90428)
"当肌肉发生损伤，首先局部损伤的肌肉处会有明显的肿胀、疼痛，由于肌肉常呈条索状，所以疼痛也是呈条索状分布，常常会表现为条索状疼痛、带状疼痛。肌肉损伤会伴有局部肌肉肌纤维的破裂，会引起局部的出血，表现为皮下淤血、皮下、瘀斑。肌肉损伤有时会伴随肌肉的严重痉挛，会感觉到肌肉的僵硬，活动受限。如果受损肌肉属于关节的动力肌，当其损伤时会引起关节的功能活动受限。"
2020/12/16收听(11490)
肌肉损伤是一种机体的软组织损伤。四肢、腰背部都有很多发达的肌肉，这些肌肉保护关节的稳定性，使身... 纪泉│北京医院 2023/10/09播放(29380)
肌肉损伤是一种机体的软组织损伤。四肢、腰背部都有很多发达的肌肉，这些肌肉保护关节的稳定性，使身...
纪泉│北京医院
2023/10/09播放(29380)
腰椎神经损伤以后，通常会表现出神经支配区域的皮肤感觉减退，支配的肌肉运动减弱，也就是肌力下降、活动受限。如果腰椎神经的范围比较大，可能损伤的平面会比较高，损伤平面以下运动、感觉完全消失或者减弱，严重时可能出现大小便功能障碍。如果是腰椎的部分神经损伤，比较常见的是因为腰椎间盘突出压迫神经，而导致神经损害，此种情况通常表现为单侧下肢的放射性疼痛、放射性麻木、牵涉痛。此时治疗通常要治疗原发病，也就是突出的椎间盘，将突出物压迫解除以后，症状可以得到缓解。如果是因为外伤、骨折压迫而导致的脊髓损伤，此种情况通常需要手术治疗。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/06收听(31972)
"如果腰椎损伤是发生了腰椎骨折，骨折位置良好，可以进行保守治疗，也就是让患者绝对卧床休息2-3个月。平时患者的大小便也要在床上，不可以下地负重行走。2-3月后可以下地，患者可以戴着腰围行走，一般骨折会自行愈合。如果腰椎损伤患者伴有骨折块的明显移位，骨折块如果向后移位进入椎管，很有可能引起脊髓或神经根受压情况，患者需要进行手术治疗，进行骨折块的固定。同时，要将移入椎管的碎骨片摘除，以免骨块掉落入椎管，引起脊髓的损害。"
2021/01/04收听(86818)
"腰椎肌肉损伤最好的治疗方法，包括以下几个方面：1、早期冷敷以及外用药物喷敷，可以用冰冻矿泉水或冰块外包毛巾，对于伤处冷敷，也可以用云南白药喷雾剂对于伤处喷敷，这样能够起到早期止痛、止血、消肿的作用；2、口服药物治疗，在受伤早期可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布。在急性期三天过后可以口服活血化瘀的药物，比如盘龙七片、大七厘胶囊，这样能够有效地缓解疼痛，同时可以促进伤处的愈合；3、外用药物的治疗，在早期可以用扶他林软膏外抹，在急性期过后可以用通络祛痛膏贴敷，这样能够起到通经活络、止痛、活血化瘀的作用；4、物理治疗，在伤后三天可以用微波理疗和远红线理疗，这样也能够促进伤处的恢复。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/20收听(35132)
"肌肉损伤主要是肌肉在间接外力作用下发生拉伤，主要见于大腿后群肌、大腿内收肌、腰背肌等，患者主要感到拉伤处肿胀、疼痛或者产生痉挛，活动时疼痛加重。当肌肉损伤时应立即冰敷，加压包扎并抬高患肢，痛点可进行药物注射、按摩、理疗等。若肌纤维大部分断裂或完全断裂时，应简单处理后立即前往医院进行手术缝合。术后患者应卧床休息，避免患肢的活动。治愈后在剧烈运动前一定要做好热身运动，且不要做超过自己承受范围的运动，强度不宜过大，注意锻炼环境的温度和运动场地的情况，注意循序渐进，防止再次拉伤。"
2019/03/13收听(59460)
背部肌肉损伤在生活中最为常见的就是肌肉拉伤，一般情况背部的肌肉出现拉伤是因为参加了高强度的体育运动，或者是进行健身运动的时候过度用力而引起的。拉伤分为轻、中、重三个程度。轻度的拉伤可能会引起肌纤维的断裂，而中度和重度的肌肉拉伤就会出现肌纤维带全部断裂或者是皮下出血，甚至大量出血的危险情况。如果从事搬重物的体力劳动者，背部腰部受力不均或者过大就会引起肌肉损伤。长期伏案、久坐的人不运动、保持一个姿势、血液流通不顺畅，腰背部和颈部都会受到损伤，极易忽视的是出现肺部炎症，胆囊炎也可以牵扯背部右侧部位的疼痛，久而久之会也形成损伤，但是在治疗时要分清主次。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(38222)
"急性肌肉损伤首先应该卧床休息、静养，抬高患肢，马上给予受伤部位的冰敷，用冰袋或者是冰水混合物外敷，然后48小时以后根据情况可以给予热敷、理疗来活血化瘀，或者使用一些消肿止痛的药物外敷治疗。如果短期之内肌肉损伤的症状没有任何缓解，肢体症状呈进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善局部的X线片或者彩超，明确受伤的严重程度，选择合适的治疗方法，可能需要石膏外固定或者手术治疗，才能彻底的治愈肌肉损伤的症状，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(99560)
肌肉损伤的原因不同，针对性不同。如果是创伤性的肌肉损伤，笼统的创伤性肌肉损伤要局部做清创，防感... 杨万章│南方医科大学深圳医院 2023/05/14播放(58482)
肌肉损伤的原因不同，针对性不同。如果是创伤性的肌肉损伤，笼统的创伤性肌肉损伤要局部做清创，防感...
杨万章│南方医科大学深圳医院
2023/05/14播放(58482)
肌肉损伤包括肌肉劳损或者肌肉外伤造成的软组织损伤，肌肉劳损容易引起慢性炎症，尤其是肌肉附着点的炎症，比如肱骨外上髁炎、足腱炎。上述情况下，最好使用消炎镇痛药物或者打封闭针，打封闭针是最常用的药物是得宝松、利多卡因混合液，局部注射封闭针能对炎症起到立竿见影的效果。直接外伤造成的软组织损伤，最常用的是活血化瘀药物或者用消炎镇痛药物来缓解症状。在应用药物的同时更应该注意减少活动量，冰敷肌肉损伤的部位，然后可以用弹力绷带加压包扎，让患者适当休息，对肌肉自我修复能起到很好的作用。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/09收听(61080)
"肌肉的损伤包括手术治疗和保守治疗两类，对于开放性的肌肉损伤往往是出现了断裂，在清创手术同时应该进行缝合修复，术后石膏需要固定三周。如果是闭合性损伤往往是肌肉的挫伤、牵拉伤、不完全性损伤，完全断裂的很少见，对于闭合性损伤往往采用保守治疗，可以在疼痛急性期对局部进行冷敷，佩戴支具保护肌肉，减少肌肉的活动量，在2-3周肌肉初步愈合之后，逐渐进行肌肉的主动收缩、舒张以及牵拉的活动练习，以恢复肌肉正常的滑动。经过一段时间的保守治疗之后，肌肉都有一定程度的萎缩，在初步愈合之后，也就是在伤后3-4周开始进行肌肉的康复练习，逐渐增多、增大肌肉的容积，直至恢复到正常，肌肉的功能表现为肌肉的力量和肌肉的耐力，除了恢复正常肌肉容积之外，还要多进行抗阻力锻炼和耐力的训练，同时要训练损伤肌肉与其他周围肌肉的协同和拮抗作用，一直到关节功能正常为止。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(81796)
"肌肉损伤主要是由于直接外力作用引起肌肉痤疮外，还有间接外力的作用下至肌肉发生拉伤。常见的主要是拉伤大腿的后群肌、腰背肌、大腿内收肌等。肌肉损伤之后，伤处疼痛、肿胀、压痛或痉挛按之发硬。受伤的肌肉做主动收缩或被动拉长的动作时，疼痛加重。肌肉细微损伤或少量的机体纤维断裂，应该立即进行冷敷，加压包扎，并且抬高患肢。为了帮助彻底治疗，一般建议24小时之后可外敷中药，也可选择痛点进行药物注射，进行理疗或者按摩。肌纤维大部分断裂或肌肉完全断裂时，经加压包扎等急救处理后，应该立即将伤员送到医院及时的做手术缝合。有些症状可口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠。在剧烈运动之前，要充分做好准备活动，尤其是结合练习的部位做热身活动，锻炼过程中要注意肌肉的反应。如果肌肉出现僵硬、疲劳，应该减少运动强度，同时还要加强保暖避免受凉。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(40124)
"肌肉损伤后在早期要进行局部冷敷，24小时后进行局部热敷，同时要注意卧床休息，配合用药。损伤后会引起明显疼痛，需要根据疼痛程度选用非甾体抗炎镇痛药物，如果是轻度疼痛，可以选择塞来昔布胶囊进行止痛，如果是中度的疼痛，可以选择布洛芬缓释胶囊，如果损伤比较严重，出现重度的疼痛，可以选择曲马多缓释片。24小时后在局部热敷后，可以使用活血化瘀的药物，比如氟比洛芬巴布膏或者云南白药气雾剂等。也可选择口服活血化瘀类的中成药，比如三七粉或者三七胶囊、虎力散胶囊等。如果局部肿胀特别严重，可以使用消肿脱水的药物，比如静脉输入甘露醇。如果同时对神经造成损伤，需要口服营养神经的药物，比如甲钴胺或者维生素B1。"
2020/01/16收听(85062)
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