上海中医药大学附属曙光医院西院
石氏伤科
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脚踝肿痛治疗有以下几种情况：
1、外伤性肿痛，可制动，早期若有外伤，可在24小时内冰敷，也用非甾体类消炎镇痛药缓解肿痛；
2、老年性脚踝关节疼痛很多情况是踝关节炎，或患者以前有过踝关节扭伤，踝关节的韧带也会有损伤，此时可通过手法、针灸治疗，必要时可护踝制动；
3、慢性踝关节损较难治愈的情况下，可做踝关节跖屈、背伸运动，增加踝泵以及踝关节稳定性。
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"脚踝这个部位的肿痛，可以采取以下治疗方式：一、马上制动休息。不要使用这侧的下肢继续负重，或者活动这一侧的踝关节。请别人搀扶，尽快躺下来休息。二、要尽早的采取制动。制动的方式，可以采取弹性绷带或者护踝，或者是踝关节的支具。三、要尽早地使用冷敷。冷敷应该在24小时内进行，而且越早使用效果越好，冷敷的方式可以使用冰块冷敷，或者凉毛巾冷敷。四、在冷敷结束以后，可以使用红花油或者云南白药这一类的外用药物。如果疼痛、肿胀比较明显，或者患者不能忍受，可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠这一类消炎止痛的药物。如果经过上面的处理，不能缓解或者症状持续加重，需要及时去骨科就诊。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/04收听(95054)
"脚踝突然肿痛，患者应该确定原因，比较常见的原因主要包括以下几个方面，第一、大运动量活动，活动过程中可能对脚踝部位韧带造成扭伤，出现肿痛是比较容易发生的；第二、痛风，痛风是一种慢性代谢性疾病，体内血尿酸出现增高的时候，往往会在下肢关节附近产生类似肿痛的情况发生；第三、风湿、类风湿患者，往往这个部位也会比较容易出现肿痛，肿痛的特点是晨起重活动后好转。"
孙健│威海市中医院
2019/07/24收听(54258)
"脚踝肿痛要根据不同的原因，采取相应的治疗和处置。如果是由于急性外伤造成的踝关节肿胀、疼痛，在48小时以内要采取间断性的冷敷，可以有效的缓解疼痛、消散炎症、减轻肿胀。48小时以后根据肿胀、疼痛的病情采取支持对症治疗，可以采用活血化瘀治疗、物理治疗等治疗手段。如果是由于踝关节的炎症导致的肿胀和疼痛，常见有踝关节的关节炎、滑膜炎等，可以根据具体的病因采取相应的治疗，如果是无菌性炎症导致，可以口服双氯芬酸、塞来昔布进行相应的消炎镇痛治疗，也可以口服活血化瘀的药物，促进局部的消肿、止痛以及炎症的消散。如果是由于感染造成的踝关节肿胀和疼痛，要采用抗生素治疗，控制感染的蔓延，同时也可以进行相应的消炎镇痛、支持对症治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/17收听(13180)
对于病人出现了脚踝部位肿胀、疼痛的情况，可以按照以下的方法来缓解疼痛，促进肿胀的吸收、消退。一、在脚踝肿胀疼痛期间，避免踝关节部位过度的受力活动。二、早晚可以行脚踝部位的热敷、烫洗，每次烫洗的时间不能少于15分钟，并且在卧床休息时，可以将患侧肢体垫高20cm左右，并且避免长时间的站立活动。如果症状比较轻的踝关节肿胀、疼痛，一般通过保暖休息、热敷、烫洗，抬高患肢以后就会逐渐的减轻、消退。如果病人脚踝部位的肿胀疼痛相对比较重，可以适当的行踝关节部位的针灸、理疗的治疗，来促进肿胀的吸收和疼痛的缓解。针灸、理疗期间也可以应用活血化瘀药物，比如云南白药胶囊、龙血竭胶囊、仙灵骨葆胶囊、活血祛瘀胶囊之类的药物，来促进肿胀的吸收和疼痛的恢复。
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(74350)
痛风脚踝肿痛可以减少高嘌呤食物摄入、局部涂抹扶他林软膏，也可以口服非甾体抗炎药或者秋水仙碱等，... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/03播放(50066)
痛风脚踝肿痛可以减少高嘌呤食物摄入、局部涂抹扶他林软膏，也可以口服非甾体抗炎药或者秋水仙碱等，...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/03播放(50066)
"脚踝的地方肿痛可能是局部存在痛风，也可能是踝关节的滑膜炎，如果是有外伤，要注意骨折的可能性。可以考虑及时到医院骨科找医生面诊，如果是存在外伤，最好是常规X片检查，看看有无外伤引起的骨折，或者是其他的骨骼病变引起的肿痛。如果考虑是存在痛风，可以完善尿酸的检查，根据检查的结果再做相应的治疗。如果是外伤导致的肿痛，可以喷洒肿痛气雾剂，另外就是可以口服活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊。如果是痛风导致的，可以硫酸镁外敷，另外就是秋水仙碱降低尿酸。注意休息，减少走动，有助于缓解局部的肿痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/01收听(82016)
"引起脚踝突然肿痛的原因有很多种，其中常见的由以下这几种引起：第一、因患者长时间走路或者站立，以及坐姿不良导致下肢血液循环不畅，使肌肉运动减少，或者造成静脉血液回流所引起。第二、脚踝软组织无意中受到挤压、碰、撞等受伤所致。第三、心脏类疾病引起。第四、肾脏类疾病引起。第五、肝脏类疾病引起。针对由心脏、肾脏、肝脏类、器质类异常引起的脚踝肿痛，还应去医院明确具体病因。若是有基础慢性疾病，可考虑是否由原来的慢性疾病引起，如高血压就会引起，但这种肿痛并不是只会在脚踝突然出现，有可能在下肢部位甚至全身出现。此外，若是由外伤或者日常生活中过度劳累及运动等引起，若是症状较轻，一般使用药物或者针灸、按摩等物理治疗即可。若是病情严重，还合并了神经骨质损伤等情况，可能需要进行手术治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/08收听(49066)
"脚踝肿痛的原因非常多，比如外伤、扭伤最常见。这种情况有可能是有骨折和韧带的损伤，可以导致脚踝的肿痛。肿胀通常要2-3天之后才达到高峰，然后逐渐逐渐消肿，有的人可能肿1-2周都有可能。前面2-3天要冷敷冰敷，后期要进行热敷理疗，促进肿胀的恢复。如果是有痛风史的病人或者明显的饮酒，或者吃海鲜之后、吃火锅之后，引起的突然的红、肿痛、发热，有可能是痛风。痛风的最常见的位置是第一趾关节大脚趾，通常疼痛非常剧烈，疼痛难忍，伴有周围的红肿。当然还有滑膜炎或者内风湿性关节炎也可引起关节的肿痛，具体诊断当然需要专业的医生。如果是脚踝的肿痛，伴有小腿的皮肤的肿胀，还要考虑其他的肾内科的疾病，比如双下肢的肿胀、低蛋白血症或者静脉血栓等，所以要去医院由医生判断究竟是什么原因，根据病因进行治疗。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/08/05收听(46128)
脚踝的肿痛分为急性肿痛和慢性肿胀疼痛，具体措施如下：1、急性肿痛：常常是由于急性... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/09播放(41278)
脚踝的肿痛分为急性肿痛和慢性肿胀疼痛，具体措施如下：
1、急性肿痛：常常是由于急性...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/09播放(41278)
脚踝出现了肿胀和疼痛，最常见的就是外伤之后所导致。局部软组织挫伤或者是韧带的拉伤，病人也会出现发热，局部淤青的改变。在急性期应该将患侧肢体抬高，在受伤的72小时内最好是采取冰敷的办法，有止痛和消肿的作用。过了72小时可以采取局部热敷，能够改善局部的血液循环。另外，在平卧位的时候应该将患者肢体抬高，促进静脉血液回流，减轻病人的不适。并且在患病期间注意不能劳累，也不能长时间的负重。另外也有一部分病人是由于踝关节的骨质的退行性改变所导致的，局部也会形成筋膜炎，也会继发形成囊性的病变，或者是有积液，病人也会表现为脚踝以及关节的肿胀和疼痛。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/04收听(34990)
脚踝肿痛的原因，主要见于创伤性关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨性关节炎，以及踝关节感染、... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/02播放(85710)
脚踝肿痛的原因，主要见于创伤性关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨性关节炎，以及踝关节感染、...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/02播放(85710)
痛风是高尿酸血症引起尿酸盐结晶的一种晶体性关节炎，痛风发作多是足部的关节受到累及。足踝关节受到... 刘爱华│北京医院 2023/09/12播放(37292)
痛风是高尿酸血症引起尿酸盐结晶的一种晶体性关节炎，痛风发作多是足部的关节受到累及。足踝关节受到...
刘爱华│北京医院
2023/09/12播放(37292)
"脚踝肿痛不一定是痛风，需要排除有没有外伤的可能，如果脚踝出现扭伤或者外伤也会出现肿痛。如果排除了外伤则需要询问患者此前有没有感染的病史，像咳嗽、感冒、尿路感染等，因为这些会引起反应性关节炎，也比较容易出现脚踝肿痛。脚踝肿痛最多见的是痛风，在痛风患者里非常容易出现，像大脚趾、脚踝等关节肿痛，检查血尿酸以及炎症指标是比较容易判断的。脚踝肿痛如果合并有手指关节、膝关节等其他关节的疼痛，也需要注意排除类风湿性关节、骨关节炎等。"
何静│铜陵市人民医院
2019/10/23收听(23196)
"脚踝关节莫名其妙出现肿痛的症状，对于患者，就是没有受过外伤就出现了肿痛症状。这种情况常见的原因有以下几种：1、踝关节滑膜炎，由于到滑膜出现无菌性的炎症，导致滑膜的增生、肥厚、血管增生、炎性渗出增多，出现关节腔内积液，关节局部出现肿胀，局部组织的张力增高，产生疼痛，再由于炎症的刺激，也会要出现疼痛的症状。3、可见于痛风性关节炎，尤其是见于中年肥胖的男性，平时比较喜欢吃肉、喝酒，导致血尿酸增高。在不利因素的刺激下，比如受凉，损伤等等，导致尿酸盐结晶，沉积在关节周围，刺激性的产生肿胀和疼痛的症状，尤其是局部比较典型的红、肿、热、痛症状。3、可见于局部的血液循环不良，包括静脉曲张、血管炎等等。由于局部血液循环不良，会出现组织代谢产物的堆积，局部组织缺血、缺氧，产生相应的充血、水肿、炎症反应，也会导致局部出现肿胀和疼痛的症状。"
2020/04/20收听(41806)
脚踝肿痛是局部的症状，造成该症状的原因较多，脚踝外伤、局部感染、下肢血栓、风湿或类风湿性关节炎症等，都可引起脚踝肿胀和疼痛，伴有关节活动受限。首先，应排除脚踝受伤的可能性，如果是外伤，需要明确外伤原因，如有无骨折、韧带损伤，需要根据病情及受伤程度治疗。其次，局部皮肤炎症或软组织感染可引起局部肿痛，炎症或感染控制不良会加重病情，需要对症治疗。下肢血栓或血循环不畅，也会引起肢体关节及软组织水肿、肢体疼痛及活动受限，需要仔细检查，明确有无心血管疾病，引起的浮肿、动静脉有无血栓等，明确病因。
2020/01/09收听(93910)
"脚踝出现无故的肿痛，在临床上有很多种原因，最常见的是脚踝韧带或者关节发生了炎症。如果疼痛情况比较轻，早期没有什么不适，可以进行热敷。当超过24小时，如果出现肿胀、疼痛的情况，则需要进一步检查。另外，腰椎间盘突出或者坐骨神经痛，也可以导致脚踝出现这种情况。痛风的患者在进食高油脂、高胆固醇、高嘌呤的食物之后，也会出现脚踝肿痛的情况。建议出现肿痛之后，可以用热毛巾进行热敷或者红光理疗，也可以推拿、按摩进行缓解。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(19312)
脚踝内侧肿痛，常见以下几方面的原因：第一、痛风性关节炎，是因为尿酸水平异常增高，导致痛风结晶沉积在脚踝内侧，引起无菌性的炎症，从而出现肿痛。第二、踝关节骨性关节炎，是因为人体老化、创伤或者关节反复的磨损，导致踝关节软骨的变性、剥脱、缺损，从而导致关节间隙的狭窄，以及骨赘的形成，称为踝关节骨性关节，骨性关节炎会引起局部的肿胀和压痛。第三、类风湿性关节炎，是因为类风湿因子侵犯踝关节的滑膜以及软骨，引起无菌性的炎症。第四、踝关节慢性的损伤，比如踝关节内侧三角韧带的损伤，在早期没有处理好之后，因为愈合不牢固而出现的慢性踝关节不稳定，反复引起局部的肿胀和疼痛。
董福│北海市人民医院
2020/03/30收听(12986)
脚踝肿痛是骨科门诊常见疾病之一，引起脚踝肿痛原因有几种，常见以下几点：1、踝关节... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/08/11播放(62996)
脚踝肿痛是骨科门诊常见疾病之一，引起脚踝肿痛原因有几种，常见以下几点：
1、踝关节...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/08/11播放(62996)
"外侧脚踝出现了肿痛的症状，应该考虑局部是否存在着外伤，局部受到过撞伤、扭伤，或者轻微的拉伤，都会导致脚踝外侧出现明显的肿胀和疼痛，这种情况引发的外侧脚踝肿痛症状的原因一般都比较明确，有不明原因的外侧脚踝肿痛的症状，应该考虑是否是踝关节出现了炎症导致的。例如慢性的踝关节炎患者，平时就会出现脚踝的酸胀乏力感觉，炎症比较严重的还会出现关节的疼痛，一旦受到外界的寒冷刺激，或者过度劳累，就会引发外侧脚踝突然出现肿胀疼痛。如果除了外侧脚踝的肿胀疼痛症状以外，局部还出现了明显的发红，发热的表现，应该考虑是否是痛风性的关节炎所导致的。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/16收听(78428)
"脚踝无缘无故出现肿痛，最常见的原因是痛风性关节炎，因为食用高嘌呤的食物，比如喝啤酒、白酒或者海鲜、豆瓣酱、豆腐、豆泡等高嘌呤的食物之后，出现痛风性关节炎急性发作，往往表现为大拇脚趾、脚踝部位的红、肿、热、痛，疼痛程度比较剧烈，可出现触摸样疼痛，活动明显受限，抽血检查提示尿酸偏高。治疗以降低尿酸为主，同时还要注意戒口。还有一种情况是因为长时间走路、剧烈运动以后出现的脚踝肿痛、活动受限，此种情况是因为踝关节肌肉劳损、肌筋膜发炎而导致的肿痛，一般充分的休息之后症状可以缓解。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/06收听(56594)
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