手腕转动咔咔响有隐痛怎么办

王翔
副主任医师

上海中医药大学附属曙光医院西院

石氏伤科

手腕转动咔咔响有隐痛怎么办

2023-11-04 17:40播放 :

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视频内容

手腕转动咔咔响主要因手腕里有八块骨头，两排，骨头之间有一些关节面，转动时整个关节会有一些摩擦的声音。尤其年纪较大的人，因软骨退化、关节滑液减少，手腕转动都会有咔咔的声音，若手腕咔咔响后疼痛，可考虑腕关节韧带损伤或关节面劳损，还可考虑腕关节炎等疾病。

桡骨茎突腱鞘炎也会有疼痛，但无咔咔的声音。腕关节若有咔咔的声音且隐痛，患者可带护腕保护手腕，如在家务劳作时对腕关节有保护作用，腕关节的咔咔声音会缓解，必要时可吃软骨保护剂等。若患者休息2周或治疗2周后仍未好转，可到医院就诊明确诊断，做腕关节磁共振诊断效果更好。

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手腕转动咔咔响有隐痛怎么办

"手腕在转动的时候出现响声，伴有明显的隐痛，排除是不是外伤导致的。如果有外伤，可以做腕关节的正侧位片，排除有没有外伤导致的下尺桡关节脱位。如果排除外伤，可能是经常性的手腕部受力，导致慢性的劳损，手腕部肌腱较多，慢性劳损容易引发肌腱的炎症，如桡骨茎突、狭窄性腱鞘炎，都可能导致手腕部的疼痛。慢性劳损引发的腱鞘炎症，可以口服非甾体类的抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠，也可以外用扶他林软膏，均有很好的消炎镇痛的作用，平时要减少腕部的受力，减少提拎重物。"

语音时长01:15''

李磊│泰安市中医院

2019/07/13收听(19804)

02:22

手腕转动咔咔响有隐痛怎么办

手腕转动有咔咔响并有隐痛，一定要注意休息，避免手腕的频繁活动和负重，必要时制动，还要采取康复理...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/23播放(31820)

02:19

手腕咔咔响是怎么回事

手腕咔咔响可能与滑膜水肿性改变、腱鞘炎、手腕的组织结构破坏有关。

1、滑膜水肿性改...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/30播放(33536)

手腕转动总咔咔响怎么回事

"手腕转动的时候总咔咔的响，一般考虑是由于劳损而引起的。这种情况如果严重，就会导致腕管综合征，劳损引起的症状轻的可以出现咔咔响，严重的还会出现疼痛、活动障碍。这种情况需要平时注意腕关节的保养，避免受凉、疲劳，不要长时间的持续劳作，可以经常做一下局部的热敷、按摩，在平时洗刷的时候，注意避免用凉水刺激。如果症状明显，要及时的去医院骨科就诊，让医生面诊，做检查明确一下具体的严重程度，如果症状严重，也可以考虑通过药物治疗，或者是微创手术治疗，一般症状会慢慢的改善。"

语音时长01:08''

孙增新│滕州市中医医院

2019/07/19收听(49416)

手腕转动咔咔响有隐痛手指麻木是什么原因

"如果患者在转动手腕时有咔咔的响声，存在隐痛，并且有手指麻木的情况，可能是由于患者既往存在的腕关节的相关损伤所导致的。比如在腕关节既往存在严重的骨折、脱位之类的损伤，而且此类损伤由于损伤过重，或者是没有得到妥善处理等等因素，愈合得并不好。此时就有可能产生腕关节内部的骨性的阻挡，或者是产生了损伤性的关节炎。此时患者在转动腕关节的时候就有可能存在异响，并且可能会导致隐隐作痛的情况。另外，该类损伤还有可能会导致周围的神经受到卡压、刺激，比如有可能会造成尺神经或正中神经的相关刺激，进而导致手指的部位出现麻木的感觉。"

语音时长01:20''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/09/17收听(58688)

脚踝转动总是咔咔响

"病人出现脚踝转动时总是有咔咔响的声音。第一、见于踝关节部位的磨损，比如经常性的行蹲起、跑跳或者从事田径的运动员，容易导致脚踝部位出现过度的磨损，引起软骨退变，从而出现脚踝转动时有咔咔响的声音出现。第二、见于中老年人出现的踝关节部位的退变、骨质增生的情况，也会导致踝关节内部的软骨出现变性、剥脱，在脚踝转动时，也会导致软骨出现摩擦，从而引起咔咔响声的出现。第三、见于踝关节部位的损伤，在损伤以后，如果导致踝关节软骨损伤，后期也容易导致软骨出现毛糙的情况，在脚踝转动时也会有软骨异常的摩擦，有咔咔声音的出现。"

语音时长01:30''

王富│济南市中西医结合医院

2019/07/24收听(11192)

为什么关节咔咔响

"正常的人体关节都会有可能发出响声，关节在静止一段时间后，如果突然活动就有可能会出现响声，是因为关节腔内压力的变化导致的，当关节再次活动时，就不会出现多余的响声，一般这种情况属于正常现象。还有可能是因为关节周围的软组织与关节的骨性结构，在摩擦时出现关节响声。如果关节可以发出连续的响声，需要考虑关节可能是否出现了病变。例如关节周围韧带损伤后，出现韧带松弛，导致关节不稳定而发生关节响声，腱鞘狭窄的病人在活动对应部位的时候也会有连续的响声，如果身体多个关节都会出现频繁的响声，并且出现关节疼痛等不适症状，应该及时就诊，对症治疗。"

语音时长01:09''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/31收听(29054)

关节咔咔响怎么办

在临床上，经常会出现病人的关节部位，有咔咔响的现象。产生的原因，是因为病人在活动时，导致关节内的软骨、滑膜、韧带等组织，发生摩擦而产生了弹响。如果病人在发生关节弹响后，没有其他异常感觉，这是一种生理性弹响，可以不用采取特殊治疗，给予定期观察。如果病人在出现关节弹响后，产生了关节内的疼痛，出现关节活动受限等情况，说明病人患有关节部位的关节炎，可能患有骨性关节炎或者创伤性关节炎，就会产生这种弹响，而且还会伴有异常的感觉。治疗时可以嘱咐病人，减少关节部位的负重活动，可以在关节内注入玻璃酸钠，都能够起到缓解减轻临床症状的作用。

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/08收听(18440)

脖子咔咔咔响怎么回事

在活动颈部的时候出现咔咔的响声，考虑为颈部肌肉劳损、颈椎的小关节功能紊乱或者颈椎关节软骨的损害所导致。出现这种情况通常是由于不良的生活习惯以及不良的姿势所导致，例如长时间的伏案工作、长时间看手机、看电脑等，导致颈部肌肉僵硬、软组织弹性变差以及小关节出现紊乱的情况。在转动颈部的时候就会出现咔咔的响声，同时还会伴有颈部的疼痛。对于这种情况，要纠正不良的姿势，避免长时间伏案工作、长时间看手机、看电脑等，并需要积极的参加户外运动，例如打羽毛球、放风筝、游泳等。

语音时长01:13''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/02收听(86352)

01:46

为什么骨头老是咔咔响

骨头咔咔响主要是关节在活动的时候，除了转动以外，由于韧带难以完全匹配、保护关节，造成关节的异常...

纪泉│北京医院

2023/06/12播放(37958)

脖子转动咔咔的响

在日常生活中，病人在转动脖子时有咔咔的响声，这是由于病人在活动颈部时，导致颈部的小关节、韧带、肌肉等发生摩擦就会产生弹响。如果病人出现弹响同时，并没有其他不舒服的感觉，可以不用采取特殊治疗，给予定期观察。如果病人在出现脖子弹响后，同时伴有局部疼痛，影响病人颈部活动，就要采取对症治疗。需要病人禁止活动颈部，可以采用颈托或者围领给予颈椎固定，或者进行下颌带颈椎牵引，使颈部的肌肉得到彻底放松。另外，在颈部还可以进行理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗、中低频电疗等办法，都可以减轻或缓解临床现象。

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/17收听(67444)

脚踝转动总是咔咔的响怎么办

"在门急诊，很多患者是因为全身的关节出现咔咔响而来就诊，有的人是脚踝转动的时候出现咔咔响。要综合判断是什么原因导致脚踝活动时出现响声以及在出现响声时有没有其他的伴随症状，从而进行分析和判断。比如有的人是因为长期的不运动而造成肌腱、韧带钙化，在活动时可能会摩擦骨面，产生咔咔响。还有的是因为关节腔里面很多的液体，在活动的时候可能会产生气泡，会出现咔咔响。这几种情况都属于生理性的，而并不会伴发有疼痛或者其他的不适，多活动、定期观察就可以。但如果是因为扭伤或者其他的原因造成的咔咔响，还伴随有疼痛或者其他的不适，必须要到门诊找骨科大夫进行面对面的体格检查，甚至要做辅助的影像学检查，包括拍片子、做CT或者核磁才能找到具体的病因。因此，脚踝转动时总咔咔响，一定要根据患者病史和客观分析，才能找出是什么原因。"

语音时长01:27''

李晔│北京协和医院

2020/04/15收听(17178)

02:15

脖子咔咔响怎么办

脖子咔咔响是常见的问题，很多病人或者很多人和朋友聊天的时候都有这种感受，好像自己动脖子的时候咔...

王忠平│重庆三博长安医院

2023/07/03播放(93006)

脚踝转动总是咔咔的响怎么办

"日常生活中，经常会出现在活动脚踝部时出现咔咔响的声音，出现这种声音后，多数是由于骨质与韧带之间产生摩擦而发出的响动。如果是在出现响声时不伴有疼痛，而且病人没有自我感觉，踝关节的活动功能正常，可以不用采取特殊治疗，可以定期观察。但是，如果在活动脚踝时出现响声，同时伴有疼痛感，就是有病症，就需要采取治疗。首先，要拍摄踝关节的X片，明确是否有创伤性关节炎或者骨性关节的发生。如果有创伤性关节炎，就要嘱咐病人踝部制动，局部避免着凉、劳损等。如果是有骨性关节炎，病人要口服抗骨质增生类的药物或者进行足浴，每次足浴时间不低于20分钟，可以一日三次。同时，也要嘱咐病人避免负重行走，减少活动量。"

语音时长01:23''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/29收听(14146)

手腕转动总咔咔响而且疼怎么回事

"腕关节转动的时候有咔咔的响声，并且伴有疼痛，常见的原因有以下几个：第一个原因，腕关节的劳损与损伤导致腕关节骨质、周围软组织以及关节软骨出现劳损性损伤，或者由于急性暴力造成损伤，从而出现在关节活动的时候，损伤组织之间产生摩擦，从而出现响声而且会伴有疼痛。第二个原因，可以见于腕关节桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，由于腱鞘的炎症导致肌腱的活动通道相对狭窄，在活动的时候会发生肌腱和狭窄腱鞘之间出现摩擦，导致响声和疼痛。第三个原因，见于腕关节三角纤维软骨盘的损伤，在腕关节内有纤维软骨的组织，类似于膝关节半月板的作用，主要维持关节的稳定性，增加关节接触面积，当纤维软骨出现损伤会出现活动时候的响声和疼痛。"

语音时长01:39''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/24收听(50664)

02:00

脚踝转动总是咔咔的响如何解决

脚踝转动出现异响，主要由踝关节韧带松弛导致关节不稳定，同时解决方法包括功能锻炼、避免外伤等，具...

纪泉│北京医院

2023/10/02播放(51866)

关节总是咔咔响咋回事

关节出现咔咔的响声主要是有两方面的原因：第一、关节软骨的退变，比如经常的过度活动，导致关节软骨出现磨损或者绝经期的女性，由于出现绝经，体内雌激素水平出现下降，也会导致关节软骨的退变。关节软骨退变之后在关节活动的时候，关节的润滑程度会出现明显的下降，出现磨骨头的情况，会出现明显的咔咔响声。第二、由于髌骨发育不稳，髌骨关节出现不稳之后，髌骨处于髌骨关节的上下左右不平的位置，导致在屈伸膝关节的时候，由于关节不稳导致关节的髌骨以及髌骨关节出现碰撞，同样会出现咔咔的响声。

语音时长01:08''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/02/26收听(53020)

为什么扭腰骨头咔咔响

在扭转腰部的时候，出现明显的骨骼摩擦响声，这种情况多数是由于轻微的腰椎小关节紊乱、腰部整体长时间保持固定姿态所引发的。如果长期保持久坐的状态，或者是经常性的进行弯腰劳动，都会导致腰椎之间关节受到过量的外力牵拉，使腰椎之间关节逐渐产生相对的位置变化，让腰椎之间小关节出现轻度错位的现象。但是在腰部发生扭转时，腰椎错位的小关节又会出现复位的现象，复位过程中，关节面与关节面摩擦，就会出现明显的骨骼响声。因为腰椎小关节紊乱的患者，在扭转腰部之后会感觉到非常的舒适，并且还有可能缓解之前的腰部紧张和疼痛的症状。

语音时长01:14''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/11收听(83034)

腿咔咔的响怎么回事

"腿咔咔的响可以是以下几种原因引起：第一、生理性的弹响，在膝关节有软骨附着，当屈曲膝关节或伸直膝关节时软骨之间相互摩擦，可以有腿咔咔响的声音，这时要检查，如果没有疾病，诊断为生理性的弹响，不用进行任何处理。第二、髌骨关节的炎症，当髌骨关节炎时可以有软骨的剥脱或者是碎裂，而导致腿响的声音，这时要检查髌骨关节的X线片、核磁共振来诊断。第三、半月板的损伤，当半月板前角和后角有撕裂时，也可以有膝关节弹响的症状，这时要检查半月板的核磁共振来诊断。第四、盘状半月板，常见于青少年，是一种先天发育的畸形，可以有走路时腿咔咔响的症状，这时要检查半月板的核磁共振来诊断。"

语音时长01:32''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/05收听(91124)

关节咔咔响是怎么回事

"关节咔咔响常见以下几种原因：第一、关节软骨损伤，关节受到外伤以及发生骨性关节炎时可造成关节软骨损伤、软骨剥脱，关节屈伸活动时毛糙的软骨面互相摩擦，可引起关节内异响声。第二、半月板损伤，关节内外侧半月板发生撕裂后半月板表面平整度下降，会与邻近的关节软骨发生磨损，导致关节内出现异响声，另外半月板撕裂进入关节间隙，可在关节屈伸活动时出现卡压症状，同时表现为关节异响。第三、关节游离体，软骨碎片可在关节内形成游离体，游离体在关节屈伸活动时会发生移动，产生关节异响。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/09/03收听(10246)

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