山西省中医院
心病科
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如果患者在院外发生高血压危象,建议一定要马上休息,建议采取半卧位的姿势,如果家中有降压药,要尽快服用降压药,让血压迅速下降,才能够避免危险事件发生。患者一定要避免精神紧张,深呼吸,放松心情,如果身边没有降压药,要尽快的就医,患者如果出现意识不清醒,昏迷状态,身旁有人就建议尽快的给患者掐人中、合谷,然后让患者平卧位,减少病人的搬动,尽量保持病人的少活动,还有就是服用降压药以后要观察患者有没有不良反应,如果出现不良事件也要尽快解决,平时有高血压的患者,出门时最好随身携带急救的药物,避免不良事件的发生。
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"对于存在高血压危象的患者,在护理的时候一定要注意密切观察患者目前的血压和心率变化,及时的汇报给医生。建议患者在饮食上一定要严格限制食盐的摄入总量,每日应当将食盐的摄入总量控制在6g以下。除此之外,要注意多吃新鲜的瓜果蔬菜,因为这样的食物当中富含镁、钾以及叶酸成分,有助于进一步的降低血压。在血压比较高的时候要限制患者的活动,尽量保持静息状态,有助于预防脑血管意外的发生,如果患者需要排尿、排便,可以在床上进行。如果有便秘的情况,切记不要用力排便,用力排便可能会导致急性左心衰竭或者脑梗死、脑出血的出现,建议患者可以适当的应用开塞露促进排便。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(11182)
"高血压危象在临床上多指高血压急症和亚急症,如果血压突然的明显的升高,比如高压超过180mmHg或者低压超过120mmHg,又同时伴有一些重要靶器官的进行性的损害,比如造成心肌梗死、急性心力衰竭、主动脉夹层、肾衰竭或者是脑出血等,称之为高血压急症,而血压达到了上述标准,但没有靶器官的损害,则称之为高血压亚急症。两者在治疗上首先是要选择静脉降压药物治疗,这些静脉药物要求具有起效迅速、作用时间短等特点,常用的药物比如硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、乌拉地尔等。硝酸甘油一般应用于有急性冠状动脉综合征的高血压危象患者,如果是妊娠的女性出现了高血压急症,可以选择乌拉地尔降压。降压的速度要求缓慢,一小时以内血压下降25%,2-6小时以内高压降到160mmHg左右,低压降到100mmHg左右,随后的1-2天或者是1-2周把血压降到正常。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(11216)
若患者原来有高血压病史或没有高血压病史,血压突然高升,甚至于危象,舒张压为110-120mmH...
周冰之│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/21播放(53174)
对于高血压危象的患者,急救护理时嘱患者取正确的体位,可以取平卧位或端坐位。此外,让患者停止一切运动,并且放松心情,避免过度紧张、焦虑导致血压进一步增高,以及剧烈心前区疼痛等情况。患者进行全程监护,监护患者心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度。另外,患者进行持续低流量吸氧,迅速完善相关检查,例如头部CT、核磁、心电图等,但完善检查的同时还应该做好生命体征的记录与监护。最后给予患者平稳降压的同时嘱患者进行日常生活的注意事项,例如低盐、低脂等饮食。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(11326)
"高血压危象的用药护理包括防止病人摔倒受伤,监测血压的变化,并及时服药,而且还需要与医生沟通指导用药,鼓励和安慰病人,对于高血压危象的患者要及时的降低血压。对于高血压急症,选择适宜有效的降压药物,静脉滴注给药,同时要监测血压,如果情况允许,应及早的口服降压治疗。病人在高血压急症时短时间内血压急骤的下降,会有可能造成重要器官和血流的灌注明显减少,应该采取逐步的控制血压,应该合理的选择降压药物,要求起效迅速,短时间内达到最大的作用,作用持续时间短,停药后作用消失得较快,不良反应较小。另外,最好在降压过程中不明显的影响心率、心输出入量和脑血流量。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/06收听(78558)
高血压危象是指血压显著升高,舒张压超过140mmHg。高血压危象包括高血压急症与高血压重症,两...
汤胜华│江门市五邑中医院
2023/09/08播放(84748)
高血压危象分为:
1、高血压急症:原发性或继发性高血压患者在诱因作用下血压骤然升高...
靳文│广东省第二人民医院
2023/04/03播放(71548)
咱们说的高血压危象包括两方面,一个是高血压的急症和高血压的重症,它俩怎么区别呢?就是有无严重的一些靶器官的损伤,比方说高血压急症,一般我们说收缩压的时候应该大于140mmHg,这个时候出现了眼底乳突水肿、出血,患者可以出现头痛、嗜睡,甚至一些抽搐、昏迷,这些严重的器官的损伤,叫高血压急症。高血压重症就是血压虽然急剧升高,但是没有出现这些明显的器官组织的损伤,就可以叫高血压的重症。
肖月星│中国中医科学院广安门医院
2017/06/20收听(41264)
当收缩压达到180mmHg,或舒张压达到130mmHg,一般就属于高血压危象。处理前先要评估风险,比如检查心、脑、肾等重要脏器损害的程度。高血压危象处理的主要措施就是降血压,可以选择硝普钠静脉点滴,先从小剂量开始,然后观测血压,在逐渐增大剂量以达到降压的目的。硝普钠降压迅速,但是只能维持不到5分钟,如果高血压伴随心肌梗死,可以静脉点滴硝酸甘油。使用过程中要注意,一旦血压降到安全水平比如160mmHg,就要更换其他降压药物,否则血压降得太快,会造成重要脏器供血不足。这时候可以选择利尿药和β受体阻滞剂,比如氢氯噻嗪和美托洛尔,治疗期间要禁止吃腌制食品,可以增加效果。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(42410)
高血压危象指严重高血压患者,伴急进性靶器官损害,即高压≥180mmHg、或者低压≥120mmH...
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/26播放(70996)
脑出血的护理问题及护理措施,主要包括以下几大内容:1、再出血。脑出血患者在72小时之内很容易伴发再出血,主要是由于血压控制欠佳,病人病情较重。护理措施方面,需要严密观察患者格拉斯哥评分及瞳孔变化,如果出现异常,需要立即通知医生,并复查头部CT。2、肺部感染问题。主要原因是由于脑出血患者常伴发昏迷、卧床,咳痰能力较差,容易伴发坠积性肺炎。护理措施主要包括勤翻身,加强叩背,雾化吸痰等处理。3、尿路感染。脑出血昏迷的病人常需要留置导尿,留置导尿很容易伴发尿路感染。护理措施方面主要是进行膀胱冲洗,尿道口护理等。4、褥疮。脑出血患者常会伴发营养不良、卧床等,很容易引起局部血液循环欠佳,导致皮肤发生褥疮。护理方面需要加强营养支持,勤翻身,勤换床单等。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/24收听(42770)
股骨颈骨折的护理问题及护理措施如下;
1、护理问题:股骨颈骨折患者面临的护理问题,...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/15播放(48489)
白璐│河北医科大学第三医院
2023/06/23播放(89388)
"帕金森的病人由于肌肉强直、运动减少,因此容易跌倒。帕金森病人的护理,主要是防止患者的跌倒,要鼓励患者适当的运动。在晚期,帕金森的病人可能会由于肌肉强直而卧床,护理的问题主要是在于要定期的给患者翻身,以防止褥疮的生长。在帕金森患者晚期,还会有植物神经功能症状,表现为尿便功能障碍,帕金森的病人往往会出现便秘。对于这类患者要进行相应的护理,可以给他吃一些通便药,或者含纤维比较丰富的食物。帕金森病人还会有睡眠障碍,因此在夜间要加强护理,有些病人会有睡眠的颠倒或者有幻觉。因此夜间护理是非常重要的,要警醒一些,以防帕金森病人在夜间出现问题。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(67770)
高血压危象涵盖两大方面,包括高血压的急症和高血压的重症,这两者间的区别在于有无靶器官的损伤。高...
2023/12/02播放(94658)
"高血压危象是指由于继发性高血压或者原发性高血压,在疾病的进展过程当中,可能是由于精神创伤或者过度紧张、劳累、寒冷刺激、月经或者更年期等内分泌紊乱的因素作用下,使周围小动脉发生暂时性的强烈痉挛,从而导致血压剧烈而且明显的升高,病情急剧恶化,常常伴有靶器官的损害,比如患者可能会出现心肌梗死、脑病、不稳定型心绞痛、子痫、脑卒中、主动脉夹层等所引起的一系列血管加压性危象和某些器官性危象的临床表现。"
2019/05/30收听(18776)
乳腺癌的护理问题非常的重要,包括身体方面的护理和心理方面的护理,同时不同时期的患者其护理也有所...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/11播放(36033)
"脑震荡属于相对比较轻的头部损伤,此时的护理措施相对比较简单,但也一定要注意。1、一定要注意患者的相关生命体征变化,尤其是瞳孔和神志,脑震荡患者的瞳孔等大、等圆,光反应阳性。如果患者出现光反应阴性、瞳孔散大、意识障碍预示着不良情况的发生,这时需要及时进行相应的检查。2、保持营养状态,因为脑震荡恢复期属于高消耗状态,只有保持自身情况稳定、营养充足,这样才能给患者提供相对比较好的恢复条件。3、做好心理疏导以及睡眠安抚,有的患者脑震荡后会产生一定焦虑、抑郁的情绪,需要及时发现并给予适当的开导。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/20收听(20266)
对于脑出血的患者来讲,护理问题及护理措施具体如下:
1、卧床休息:要求绝对的卧床休...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/11/10播放(34228)
腰椎骨折的护理问题及护理措施主要包括卧床休息、勤活动、补充营养等,具体内容如下:
...
2024/04/28播放(25907)
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