婴儿的肾积水是否能够自愈要看情况，如生理性肾积水在婴儿期做彩超以后可发现。随着孩子慢慢长大，大部分都能够缓解。还有一部分患者是病理性肾积水，如有下尿路梗阻，这种情况不能够自愈，要根据梗阻情况、部位来决定。还有一种比较常见的造成肾积水的原因是膀胱输尿管反流，这在婴儿期比较常见，很多是以尿路感染为首发症状来就诊。
所以对于反复的尿路感染病人，会建议做膀胱和输尿管检查，判断是否有膀胱输尿管反流。膀胱输尿管反流分为五个级别，一般Ⅲ级以下要定期观察，不去处理，随着患者年龄增长可自愈。但超过Ⅲ级以上比较重的患者，不能够自己缓解，更严重的在成人以后会发展成为肾功能不全，所以这时需要干预，甚至需要外科干预。
