北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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神经性耳鸣是最常见的耳鸣的原因之一,主要是由于内耳的神经细胞以及神经纤维受到损伤以后所引起的耳鸣,引起神经性耳鸣的疾病有很多种,包括内耳的病变,以及中耳、外耳以及颅内的病变,或者是全身性的病变。
1、内耳病变:最常见的叫做突发性耳聋引起的神经性耳鸣,同时还有梅尼埃病、听神经瘤,都可以引起神经性的耳鸣。另外,随着年龄的增长神经的退行性变、老化、老年性的感应神经性聋也同时会出现神经性的耳鸣。当接触噪声或者是受到暴震以后,也会损伤神经细胞和神经纤维,出现神经性的耳鸣;
2、中耳病变:另外我们中耳的炎症,包括中耳炎,中耳的胆脂瘤等,甚至中耳的肿瘤,同样会损伤内耳的神经细胞以及神经纤维,造成神经性的耳鸣;
3、颅内病变:颅内的病变,包括听神经瘤或者是桥小脑角的肿瘤,都可以损伤听神经,引起神经性的耳鸣;
4、全身性病变:如贫血、高血压、恶液质以及自身免疫性的疾病等,也会引起神经性的耳鸣。
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耳鸣是一种耳科疾病的症状,可以由各种各样的原因引起。当出现耳鸣的时候,要观察耳鸣出现的时间,其持续的时间以及耳鸣的强度和频率。将详细的病情告诉耳科医生,然后根据耳科医生了解的情况,进行耳部的检查以及听力学的检查,来确定属于什么样的耳鸣,是外耳疾病引起的耳鸣,还是中耳疾病引起的耳鸣,还是内耳疾病引起的耳鸣,是炎症引起的还是肿瘤引起的耳鸣。所以必须经过详细的听力学及影像学的检查,才能确定是否是神经性的耳鸣。
王军│北京大学第一医院
2020/03/22收听(81562)
"神经性耳鸣是耳鼻喉科常见的疾病,具体原因不是很清楚,每个人的发病诱因不同。治疗需要尽早、规范,初期,可以药物治疗,给予改善微循环、营养神经的药物,还可配合高压氧、针灸等。经过规范治疗后,如果不见好转,可以采取其它方法,比如音乐疗法,多听舒缓的音乐,放松心情。心理治疗,对于焦虑的患者可以采取这种方法。习服疗法,是对于没有其它问题的患者,各种方法都试过仍不见好转,就要认识到耳鸣本身没什么危害,就去适应它,和它“和平相处”。平时注意休息,保持心情舒畅,避免噪音刺激,避免熬夜,作息规律。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(77438)
神经性耳鸣,一般是由于内耳的病变造成。诊断神经性耳鸣,同时会有纯音测听的检查,神经性耳鸣会伴有... 韩军│中日友好医院 2023/11/21播放(43647)
神经性耳鸣,一般是由于内耳的病变造成。诊断神经性耳鸣,同时会有纯音测听的检查,神经性耳鸣会伴有...
韩军│中日友好医院
2023/11/21播放(43647)
"神经性耳鸣的治疗方法包括营养神经治疗、改善脑循环治疗和心理辅助治疗等。神经性耳鸣可给予营养神经药物,如B族维生素治疗,可给予维生素B和维生素B12肌肉注射,一段时间后可改为口服治疗。除了维生素B族以外,还可改善脑循环治疗,如使用改善微循环的药物,如维脑路通或活血化瘀的药物,进行神经性耳鸣的治疗。除此以外,有部分神经性耳鸣的患者和精神压力、焦虑等有相关性,故给予心理辅导治疗有一定的效果。神经性耳鸣总体病程时间较长,治疗效果欠佳。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/07收听(31694)
神经性耳鸣主要观察时间,如果发现耳鸣时间越短,能够及时的到医院就诊,多数情况下采用改善微循环和... 宋海涛│北京医院 2023/03/25播放(71838)
神经性耳鸣主要观察时间,如果发现耳鸣时间越短,能够及时的到医院就诊,多数情况下采用改善微循环和...
宋海涛│北京医院
2023/03/25播放(71838)
神经性耳鸣可以采用药物治疗、物理治疗以及耳鸣掩蔽治疗。先是药物治疗,常用的药物有银杏叶提取物片、甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺片、胞磷胆碱以及一系列类似的药物。这些药物起到促进内耳微循环的目的,还可以营养神经、减轻神经性耳鸣的症状。有些药物控制仍然不理想的患者,可以做耳鸣掩蔽的治疗。伴有感应神经性耳聋的患者,可以考虑验配助听器,既可以弥补损失的听力,也可以掩蔽神经性耳鸣,促使神经性耳鸣从失代偿期进入代偿期,从而提高患者的生活质量,尽量使神经性耳鸣不影响患者生活状态。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/08收听(11918)
神经性耳鸣的治疗主要看神经性耳鸣发生时间,主要内容如下:1、短期之内的耳鸣:3天... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/06播放(49516)
神经性耳鸣的治疗主要看神经性耳鸣发生时间,主要内容如下:
1、短期之内的耳鸣:3天...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/06播放(49516)
神经性耳鸣可以用以下方法进行按摩治疗:1、耳部按摩。洗脸的时候轻轻按摩揉搓耳部和耳垂或将双手按住耳部,拇指放在耳后,四指敲打后脑勺,可以刺激内耳微循环。2、鼓膜按摩,将两手掌同时堵住耳朵,用力挤压后再迅速离开,多次可以促进耳部的血液循环。3、屏气法。闭嘴捏鼻鼓气,就像吹气球或吹喇叭一样,使空气进入到咽鼓管,恢复正常的中耳压力,也可以促进内耳微循环。4、热敷法。用温热的毛巾紧贴在耳朵上或摩擦双手到掌心发热,再将双手紧贴在双耳上,让耳部血管扩张。5、张嘴和闭嘴。就像打哈欠一样,将嘴最大限度地张开,使咽鼓管开放,中耳负压减少,还可以促进内耳微循环的恢复,防止耳鸣的发生。
2020/03/13收听(44044)
治疗神经性耳鸣,是以药物治疗为主的综合治疗。经过综合治疗,神经性耳鸣才能够有所改善。<...
治疗神经性耳鸣,是以药物治疗为主的综合治疗。经过综合治疗,神经性耳鸣才能够有所改善。
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/19播放(49182)
神经性耳鸣的治疗,实际上是一种综合性治疗,临床上有很多的治疗方法,但是也没有非常确切、有效的方... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/14播放(44065)
神经性耳鸣的治疗,实际上是一种综合性治疗,临床上有很多的治疗方法,但是也没有非常确切、有效的方...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/14播放(44065)
神经性耳鸣是不科学的称呼,既往医生将所有不能明确病因的耳鸣统称为神经性耳鸣,而目前将不能明确病... 谭志强│湖南省人民医院 2023/08/17播放(76874)
神经性耳鸣是不科学的称呼,既往医生将所有不能明确病因的耳鸣统称为神经性耳鸣,而目前将不能明确病...
谭志强│湖南省人民医院
2023/08/17播放(76874)
耳鸣就是外界没有声音刺激,但是耳朵里能听到声音。耳鸣分类有很多,有分成主观性耳鸣和客观性耳鸣。主观性耳鸣就是患者能听到,别人听不到,就是主观产生的耳鸣,客观性耳鸣就是患者能听到,别人靠近他耳朵也能听到,这是客观性耳鸣。神经性耳鸣是主观性耳鸣比较常见的一种分类,因为这种耳鸣往往是由内耳的疾病引起,比如耳蜗、听神经,还有大脑皮层的听觉中枢的问题造成的耳鸣,叫神经性耳鸣,神经性耳鸣往往伴有听力的下降,这种听力下降有的能为患者感知,有的不为患者感知,所以在耳鼻喉科就诊的时候,耳鸣的患者一般会常规进行听力的检查和阻抗的检查,才能判断有没有内耳的相应功能下降,给予相应的治疗。
韩红蕾│中日友好医院
2017/10/18收听(36094)
神经性耳鸣,实际上是日常说的耳鸣,要排除外耳道的病变、中耳的病变,中耳病变,如鼓膜的病变,比如破损、炎症,咽鼓管的病变,骨硬化症。排除了这些疾病以及排除常见的肿瘤,包括听神经瘤、胆脂瘤、血管瘤。这些所继发的耳鸣以外,其他的耳鸣都可以称作为神经性耳鸣,但是实际上我们大夫一般称之为原发性耳鸣。原发性耳鸣应该是比较规范的说法;这些病变引发的耳鸣叫做继发性耳鸣。针灸的治疗和中药的治疗,主要是针对原发性耳鸣,而对于继发性耳鸣一定要治疗原发性的疾病,原发性疾病改善以后,继发性的耳鸣症状就随之改善了。
刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(70340)
神经性耳鸣通常指外界没有客观声源存在,而患者能感觉到自己耳朵能听到声音,大约90%的耳鸣并没有确切原因。但都认为耳鸣是听神经功能受损的表现,所以都将耳鸣称为神经性耳鸣,但并不代表神经性耳鸣有明确的原因。实际上大部分耳鸣经过检查并没有发现明确病变,可以针对耳鸣进行适当治疗,主要是转移注意力,避免焦虑、紧张、抑郁,改善睡眠,耳鸣最终都可以慢慢适应和耐受,也就没有太大的不良影响。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(52276)
"神经性耳鸣是一种耳科的常见病,基本病因有感音性耳鸣、耳毒性药物使用、美尼尔氏综合征、耳蜗膜迷路积水、耳硬化症、耳蜗血管性病变以及部分遗传性疾病,这些都可以引起耳蜗结构及功能异常,可以引起耳鸣的症状,部分患者还可以同时出现听力下降。具体如下:一、周围神经性耳鸣,周围神经性耳鸣是由于听神经病变为主要病因,引起听神经纤维变性,导致功能异常。其中,听神经瘤最为常见。二、中枢神经性耳鸣,发生在脑干听觉皮层,以及期间的神经纤维的病变,如肿瘤、感染、供血异常等均可引起耳鸣症状。三、诱发因素,有噪音刺激、长时间职业暴露或者不良的用耳习惯,比如长时间佩戴耳机、音量过大等因素都可诱发耳鸣。四、精神心理因素,如精神压力、疲劳以及不良的情绪都可诱发耳鸣。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/02收听(66060)
神经性耳鸣就是一些高调的耳鸣,它主要是我们内耳的神经细胞,现在最多见的原因就是缺血、缺氧,导致内耳细胞的功能下降,它的一些异常放电就产生了耳鸣的声音,其实耳鸣的原因不是太清楚,神经性耳鸣主要就是高调的耳鸣,就是滋滋的这种声音,有的病人是一种间断性的,耳鸣完了就恢复了。比较严重的就是长期的,没有间断,长期的滋滋的声音,特别的烦躁。比较轻微的,安静的情况下,还可以忍受。严重的病人会影响到休息,甚至影响到第二天的工作,就需要干预了。
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(13102)
"神经性耳鸣多为高调性耳鸣,声音非常的尖锐。神经性耳鸣发病年龄,多好发于中老年人,目前年轻人也有出现的神经性耳鸣。目前的病因机制不明确,可能是内耳供血不足、内耳微循环不好、内耳膜迷路积水、血管痉挛等因素可能有关系。临床上患者出现神经性耳鸣,建议患者注意以下事项:1、注意休息,避免熬夜,避免上火,避免焦虑等不良情绪,建议患者保持平稳的心态不要钻牛角尖;2、需要患者积极配合医生的治疗,因为这个病的病因机制不清楚,存在一部分病人治疗之后无效的可能,也有一部分治疗之后有效。医生没有办法掌握病人是否治疗有效,所以建议患者提高对疾病治疗的依从性,积极配合医生治疗,积极进行药物治疗,可以配合针灸、高压氧等治疗;3、如果患者出现了持续神经性耳鸣,临床上需要与听神经瘤等疾病进行鉴别。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/03收听(68972)
周围神经性耳鸣主要是指内耳的神经细胞或者蜗神经的病变引起的耳鸣,引起周围神经性耳鸣的疾病主要有突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤、老年性耳聋等。周围神经性的耳鸣一旦发生后应该到医院去进行检查,看看有没有听力的变化,是什么原因引起的周围神经性耳鸣,根据病变的原因进行治疗。如果是突发性耳聋可以输液治疗,如果是听神经瘤可以用手术或者放疗的方法来治疗,如果是梅尼埃病可以进行药物或者手术治疗。所以周围神经性耳鸣先要找到原因,根据原因进行治疗,可以药物、手术治疗,也可以药物加手术治疗,同时还可以进行耳鸣的掩蔽治疗。
2020/02/26收听(16746)
人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,称为神经性耳鸣。由于内耳神经细... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/12播放(65000)
人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,称为神经性耳鸣。
由于内耳神经细...
2023/10/12播放(65000)
耳鸣是耳朵里面没有受到外界刺激或者声音刺激的条件下产生的一种异常声音感觉,有时表现像知了叫、嗡嗡声、嘶嘶声。神经性耳鸣,一般以吱吱声频率、调子比较高为特点。神经性耳鸣常见的原因包括感应性耳鸣,就是感应神经性听力下降引起的神经性耳鸣,跟老年性耳聋、耳朵药物使用、噪声的刺激,还有美尼尔氏病、耳朵里面的积水这些原因有关。第二、周围神经性耳鸣,这种病因尚未明确,可能与神经纤维的变性,引起纤维间交互传递或者神经纤维传递变慢有关,所以声音信息不能同步化,就产生耳鸣,这是一些学者的推断。第三、中枢性神经性耳鸣,所谓的中枢就是听觉中枢在各种病变的刺激之下产生一种声音的感觉,比如耳朵迷路或者听神经瘤手术后产生的耳鸣,也可能是由于紧张触发耳鸣。还有颅内的肿瘤、中枢的肿瘤、血管性的病变,多发性的硬化也会影响耳鸣。
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/27收听(94460)
湖北省中西医结合医院 温暖
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