滨州医学院烟台附属医院
呼吸与危重症医学科
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肺间质性疾病相对比肺实质肺炎复杂，所以相对危害性大一些。因为间质影响血管、淋巴管、肺支撑组织，发生病变以后，最大的问题会出现气体交换，专业叫弥散障碍。因为肺气体与血液交换时，膜增厚以后出现弥散障碍、气体交换障碍，出现明显低氧，进一步发展会造成肺纤维化，所谓不是肺癌的肺癌。
目前尚无特别的治疗方法，因为原因不清，相对危害较大。后期纤维化可出现所谓的限制性通气功能障碍，影响肺功能。患者早期无明显症状，活动后出现胸闷、气短，是最大的危害，主要影响肺功能。
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"肺间质性疾病的危害有这么几个：第一个就是它会引起病人处于长期缺氧的状态，生活严重受限，不能出去旅游，严重的人不能生活自理。第二个就是相关的一些原发疾病的表现，比如最常见的结缔风湿组织疾病，它会出现关节疼痛，会出现多脏器功能的损害，不仅是肺，可能包括肾、肝都可能会有损害。慢性间质性肺病其它的一些危害，如果是急性间质性肺炎，它起病非常急，发展非常迅速会，严重的会危害到病人的生命。"
沈凌│杭州市第一人民医院
2018/05/14收听(35640)
间质性肺疾病是肺泡和肺泡之间的慢性炎症，会导致氧吸不进去。间质性肺疾病按疾病原因来分，有的是病... 刁永恩│解放军总医院第七医学中心 2023/09/27播放(96854)
间质性肺疾病是肺泡和肺泡之间的慢性炎症，会导致氧吸不进去。间质性肺疾病按疾病原因来分，有的是病...
刁永恩│解放军总医院第七医学中心
2023/09/27播放(96854)
"肺间质性疾病是一大类疾病，它包括了通常说的特发性间质性肺炎，还有职业相关的，包括矽肺，还有包括一些全身性疾病引起的肺部的表现，就是通常说的风湿结缔组织毛病引起的间质性的改变。那么这一大类疾病，它临床表现多种多样，影像学表现也是有千差万别的，治疗手段也不同。所以这个是要到医生这边来，具体要结合症状，结合影像学来判断。"
2018/05/14收听(55368)
"肺间质性疾病它是一大类疾病，它引起的原因也是多种多样的。比如通常说的特发性肺纤维化，它最主要的原因还是吸烟，包括胃食管反流，病毒的感染等。还有一种疾病叫做肺泡蛋白沉积症，它有可能原因是跟职业相关的，比如长期接触电工或者是油漆物质的，可能得的机会就大。还有一些是风湿结缔组织毛病引起的，有相关的关节痛、皮疹这些临床表现，要高度怀疑是结缔组织毛病。还有很多原因找不出来，不明原因，这就是目前间质性肺病的现状，包括治疗方面也是存在很大的困难。还有过敏性肺炎，这一大类的疾病是跟粉尘接触。比如在北方很多人食用玉米把它碾成粉，长期接触这种粉尘就会导致慢性过敏性肺炎。"
2018/05/14收听(92318)
肺间质性疾病的症状根据疾病的严重程度来分，症状轻的以单纯的咳嗽为主，很多病人因为长期的慢性咳嗽... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/04/21播放(73028)
肺间质性疾病的症状根据疾病的严重程度来分，症状轻的以单纯的咳嗽为主，很多病人因为长期的慢性咳嗽...
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/04/21播放(73028)
"肺间质性疾病最常见的症状是慢性咳嗽和呼吸困难，其它的包括风湿结缔组织疾病引起的，会有相应的一些关节疼痛、皮疹、口干等表现，就是看什么原因引起的。过敏性肺炎或者继发性肺炎，它还会伴随有发烧症状。还有要注意的就是特发性肺纤维化，这是一个很常见肺间质性疾病，它会伴随着手指末端增粗，像小锤子一样。有这样的体征要警惕有间质性肺炎。"
2018/05/14收听(16706)
"由于肺间质性疾病，原因非常多种，治疗方法不一样，所用的药物也不尽相同。风湿结缔组织引起的疾病，常用的包括激素、免疫抑制剂，治疗原发病的药物。重点想跟大家说的就是特发性肺纤维化，这个病以前没有很好的药物，所以只有激素，激素效果也不确定，而且激素的副作用很大。这5-10年来，药物发展迅速非常快，目前特发性肺纤维化有吡非尼酮、尼达尼布等最新的药物已经研制并应用于临床，相关的患者可以考虑使用这方面的药物。"
2018/05/14收听(82876)
"肺间质性疾病由于它是一大类疾病，它的原因产生不同，可不可以治愈，很难统一地回答。比如特发性肺纤维化是不能治愈的，它只有靠药物长期的治疗控制。肺泡蛋白沉积症也是一样的，它需要定期地做肺泡灌洗，把沉淀的肺泡蛋白洗出来，才能让症状得到控制，生活质量改善。更重要的是预防，比如过敏性肺炎要减少相关的过敏原，粉尘的接触。还有在我们国内非常常见的职业病就是尘肺、矽肺，如果能够积极地早期预防，可以避免疾病的进展，大概情况就是如此。"
2018/05/14收听(51298)
"肺间质性疾病的治疗方法：首先，有没有其它原因引起的，比如风湿结缔组织疾病引起的间质性肺炎，就要治疗原发疾病，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病都是最常见的引起肺间质性疾病的结缔组织疾病，治疗原发病是第一位的。其次，间质性肺病由于它的原因不同，治疗的方法差别很大，比如肺泡蛋白沉积症，它主要是靠肺泡灌洗，把沉积的肺泡蛋白洗出来之后，病人症状才会得到改善。过敏性肺炎，比如急性的，慢性的过敏性肺炎，脱离过敏原才是最主要的治疗方法。至于具体的治疗药物，每个疾病由于它的原因不同，药物也有所不同。不建议患者滥用激素，很多间质性肺炎对激素是没有效果的。"
2018/05/14收听(31672)
"肺间质性疾病，它主要检查方法：第一、影像学，就是肺高分辨CT。特别要注意，对于肺间质性疾病，一定不能做普通的平扫CT，要做高分辨CT，观察肺病变的细节，有助于判断这个是哪一类疾病。第二、肺功能检查，肺功能检查肺间质性疾病，它的典型表现是限制性通气功能障碍，弥散功能下降，包括血气会出现低氧血症。第三、其它相关疾病的引起的肺间质改变，如风湿结缔组织毛病引起的间质性肺病，占肺间质性疾病的1/3，自身抗体，血管液抗体，类风湿因子，包括血沉，这相应的血液方面的检查有助于判断是不是结缔组织毛病引起的间质性肺炎。第四、支气管镜检查，肺泡灌洗以及肺活检有利于最后明确疾病。比如肺泡蛋白沉积症需要做肺泡灌洗，灌出牛奶一样的液体，就可以基本上明确是肺泡蛋白沉积症。"
2018/05/13收听(78920)
肺间质性疾病就是间质出现了异常的反应，影响了换气功能，导致临床上出现慢性缺氧、活动耐力下降甚至... 宋丽│郑州大学第三附属医院 2023/11/29播放(68848)
肺间质性疾病就是间质出现了异常的反应，影响了换气功能，导致临床上出现慢性缺氧、活动耐力下降甚至...
宋丽│郑州大学第三附属医院
2023/11/29播放(68848)
小儿肺间质性疾病在现在出现得越来越多。肺间质性疾病和小儿间质性肺炎是不同的概念。间质性肺炎一般... 宋丽│郑州大学第三附属医院 2023/09/12播放(77588)
小儿肺间质性疾病在现在出现得越来越多。肺间质性疾病和小儿间质性肺炎是不同的概念。间质性肺炎一般...
2023/09/12播放(77588)
"肺间质性疾病通常没有太多的饮食禁忌，可以跟正常人一样饮食。这里要提到一个非常特殊的疾病，需要引起大家注意，这就是淋巴管平滑肌瘤病。这个病多见于育龄期女性，会出现肺弥漫性的囊样改变。由于这个病可能跟雌激素有关，它只见于育龄期女性，要避免用含有雌激素的食物，例如豆制品，需要引起有这方面疾病的患者注意。"
2018/05/14收听(45166)
间质性疾病是一种下呼吸道的病变，它是一个综合征。如果肺间质性疾病，由急性的病毒感染等特殊类型感... 宋丽│郑州大学第三附属医院 2023/01/13播放(92792)
间质性疾病是一种下呼吸道的病变，它是一个综合征。如果肺间质性疾病，由急性的病毒感染等特殊类型感...
2023/01/13播放(92792)
肺间质性疾病顾名思义就是病变累及到肺间质，肺间质主要的一个功能是负责肺泡和肺泡之间的氧气交换和... 宋丽│郑州大学第三附属医院 2023/01/01播放(92038)
肺间质性疾病顾名思义就是病变累及到肺间质，肺间质主要的一个功能是负责肺泡和肺泡之间的氧气交换和...
2023/01/01播放(92038)
肺间质性疾病是一种多因性的疾病，可以是由特殊类型的病毒感染引起，可以是全身性疾病的局部表现，也... 宋丽│郑州大学第三附属医院 2023/07/21播放(83982)
肺间质性疾病是一种多因性的疾病，可以是由特殊类型的病毒感染引起，可以是全身性疾病的局部表现，也...
2023/07/21播放(83982)
肺间质疾病为一类以肺脏间质受累为主的疾病总称。发生肺间质性疾病时，因广泛肺脏炎症和纤维化，导致... 饶文晨│中国人民解放军第四七六医院 2023/06/01播放(68860)
肺间质疾病为一类以肺脏间质受累为主的疾病总称。发生肺间质性疾病时，因广泛肺脏炎症和纤维化，导致...
饶文晨│中国人民解放军第四七六医院
2023/06/01播放(68860)
"肺间质疾病的治疗，首先按病因来说，如果是已知病因药物引起的，首先要及时的停药，或者有一些药，根据基础病还必须用，需要更换其他相似的药物。如果是感染引起，就是抗感染的治疗，这些细菌的感染、病毒的感染等。如果是免疫系统疾病相关的，就要治疗它的原发病。比如免疫系统疾病的治疗，就是和激素、免疫系统相关的疾病。如果是特发的肺间质疾病，就是特发性肺纤维化，目前的医学来说，治疗药物上来说，都是研究当中。有些现在已经可以应用新型的药物，近几年已经有上市的，比如吡非尼酮等药物，还有其他的抗氧化药物也是可以应用的。所有这些类别的治疗里边，都要进行吸氧的治疗，这个病本身它是长期的缺氧状态，要进行吸氧的治疗。以上的药物的治疗，还有治疗方法，要先去正规的医院找医生，判断以后来给予处理治疗。肺间质疾病首先绝大多数它都是慢性进展的过程，它的危害：肺间质疾病造成人的缺氧，缺氧以后容易造成呼吸的衰竭，进而可能会累及其它的脏器导致缺氧。最首先呼吸衰竭，然后可能会引起肺心病的情况，其他的脏器的缺氧，可能会有些相关脏器的症状。如果看到有的病人口唇发紫，就是口唇的紫绀或者四肢末梢的青紫、发绀、发紫，这也是缺氧的表现，甚至有的人活动以后上楼气短，这都是缺氧的表现。缺氧严重者会导致呼吸的衰竭，进而会导致累及的心脏的问题，甚至导致了肺动脉高压、肺心病，所以肺出了问题心脏多数也离脱不了干系，"
赵丽华│首都医科大学附属复兴医院
2018/05/24收听(90314)
"肾小管间质疾病如果是由急性因素引起，也就是急性间质性肾炎，需要给予激素以及抗过敏的药物来治疗，必要时给予血液透析治疗。如果是慢性间质性肾炎，只能对症处理，因为此病无法治愈。急性肾小管间质性肾炎主要是因应用引起过敏的药物，比如青霉素、头孢或者吃鱼、虾等高蛋白的食物，或者被蚊虫叮咬后引起的过敏所导致。这种疾病既然是过敏导致，首先应该脱离过敏原，其次就是应用激素以及氯雷他定等抗过敏药物来治疗。如果肾功能恶化的比较明显，需要给予短期的血液透析治疗。但是这种疾病预后比较好，多数都能痊愈。如果是由于长期的服用止痛的药物或者中成药导致的慢性间质性肾炎，这种情况无法治愈，只能是对症处理。如果毒素升高，就需要给予尿毒清颗粒来排毒治疗；如果有贫血，就需要给予促红素来纠正贫血。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/08收听(57906)
"肾小管间质是组成肾脏的部分，如果出现问题，可以表现为一系列的症状和体征，因为肾小管在肾脏正常功能过程中起到很重要的作用，最主要的是对肾小球分泌的某些物质和液体进行浓缩、吸收和重新分泌。如果肾小管间质性疾病出现，可出现以下表现：第一、表现的是尿液中比重降低，正常尿液比重是1.015-1.025，如果肾小管间质出现问题，其浓缩功能受到影响，比重会低于1.015，严重的会低于1.009，即使夜尿也不会大于1.015。第二、尿液的酸碱度出现问题，因为肾小管间质对尿液起着酸化的功能，排出机体代谢的酸性物质。如果肾小管出现问题，尿液酸化功能出现异常，不能使尿液酸化，而使酸性物质在体内聚集。正常尿液的酸碱度是4.8-8.0，如果肾小管出现问题，尿液的酸碱度不会低于6.0。第三、如果肾小管出现问题，由肾小管周围分泌的某些物质，例如促红细胞生成素可能降低，尽管促红细胞生成素主要在肾小球周边细胞分泌，但是在肾小管周边细胞主要分泌一部分，也可以影响到促红细胞生成的分泌，影响血液中血红蛋白的生成。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/07收听(25620)
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