河北医科大学第四医院
肾内科
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单纯尿色发黄可由于饮水减少引起,泡沫尿的产生则与尿的表面张力相关,并不一定都是蛋白尿,所以应该进一步去医院检查尿常规。尿毒症本身是肾脏疾病的终末期阶段,单纯从尿的颜色和性状上无法确诊为尿毒症。为了明确尿毒症的诊断,应该进一步进行抽血化验检查,检查肾功能、尿素氮、肌酐,以及肾脏影像学检查,包括肾脏B超等检查,综合判断是否存在尿毒症症状和尿毒症患者的相关表现。
临床上可从尿的颜色、性状中判断,尿的性状表现包括蛋白尿、血尿等,而肾功能检查中可发现尿素氮、血肌酐增高。此外,肾脏B超可反应双肾缩小到一定程度。综上,应该根据分期、程度等对尿毒症进行诊断。
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尿黄有泡沫并不一定就是尿毒症。尿黄有泡沫,多数情况下和喝水较少、尿液浓缩这些生理性的因素有非常大的关系。建议可以注意多喝水、勤排尿,如果得到改善,那么应该问题就不大了。但是如果仍然没有得到改善,这时候应该引起重视了,尤其尿中泡沫一直比较多,要排除肾炎的可能性,可以行尿常规检查。如果真是患有了肾炎,尤其是慢性肾炎,那么是有可能发展成为尿毒症的。而尿毒症的诊断主要依据肾功能的检查,如果肾功能检查发现肌酐和尿素明显的升高,而且这种升高是由慢性的肾脏疾病所导致的,比如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等,当肌酐超过了707μmol/L以后,那么就考虑患者进入了尿毒症期。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/08收听(10164)
"尿黄有泡沫,不一定是尿毒症,甚至不一定是肾炎。做尿检测的时候,要先看尿的性状,看是什么颜色,是白色、黄色,还是其它颜色。黄色是尿液本来应该有的颜色,尿液中的颜色主要是因为尿胆原所导致,尿胆原随尿排出体外的过程中,受到光照的影响会出现氧化,而导致尿胆素,尿胆素的颜色是黄色。尿在膀胱里面停留的时间越长,放置时间越长,颜色会越深,黄色是常见的一种颜色。另外,尿中有泡沫通常情况下都正常,但是如果泡沫比较小、比较均匀,可能是蛋白尿。如果是蛋白尿,应该尽力排除肾炎。如果说尿黄、尿中有泡沫就是尿毒症,这个说法不恰当。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/17收听(32000)
尿黄有泡沫,绝大多数情况下不是尿毒症。尿毒症的病人可以出现尿液浓缩的情况,这是因为尿毒症的病人... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/17播放(47970)
尿黄有泡沫,绝大多数情况下不是尿毒症。尿毒症的病人可以出现尿液浓缩的情况,这是因为尿毒症的病人...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/17播放(47970)
"尿黄有泡沫正常吗?首先说尿黄,尿液的颜色可以是淡黄色的,与饮水的多少有关。饮水多,可能颜色变浅一些。饮水多变浅,饮水少就变深一些,这是正常的现象。如果是颜色特别深,而且饮水之后没有明显改善,需要做尿常规的检查。再就是有泡沫,尿液中的成分和酸碱度的改变就会出现泡沫,多数是正常的。与饮食有一定关系,比如多吃了碱类的食物,可能会使尿液的PH值升高,出现泡沫,再就是尿液中的代谢产物可能会使泡沫增多。这也需要去查尿常规,看看尿液里头白细胞、红细胞以及尿蛋白是否有异常。如果没有异常,是不需要处理,也不需要治疗的。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(88906)
"尿黄有泡沫最常见的原因是喝水过少,尿液浓缩,也要排除肝脏疾病并发肾炎的可能性。当喝水比较少的时候,尿液处于浓缩的状态,尿液就会发黄。而尿液浓缩以后,尿中的有形成分增多,排小便的时候就会起很多泡沫,这种情况是生理性的因素导致,对身体没有危害,只需要注意补足水分,多喝水、勤排尿。如果经过上述治疗效果不是很明显,仍然有尿黄、泡沫增多的症状,要警惕病理性因素导致。肝脏方面的疾病会引起胆红素代谢障碍,经过尿液排出的过程中就会使尿液发黄。而肾炎患者很多都有尿蛋白,尿蛋白在尿液冲刷的过程中会起很多泡沫,建议行肝功能和尿常规检查。"
2019/08/26收听(64700)
"尿液发黄,一般是尿液浓缩的原因导致的,比如喝水较少或者是早晨起来第一次尿液会变黄,尿液泡沫多,不用太担心,先观察泡沫的情况,如果是泡沫比较大,过一段时间会自行消失,那就没有什么问题。尿液中有代谢废物和电解质会导致尿液的表面张力增大,在排尿过程中会产生泡沫,这是没有什么问题的,如果是尿液泡沫比较细小,而且过了一段时间不会自行消失,可能是提示尿液里面有蛋白,可以做尿常规检查,如果液尿中蛋白,需要及时就医。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/02收听(52254)
尿黄有泡沫是比较常见的现象,一般也属于正常。因为尿液里除了水以外,还有人体代谢所产生的大量废物... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/08播放(37723)
尿黄有泡沫是比较常见的现象,一般也属于正常。因为尿液里除了水以外,还有人体代谢所产生的大量废物...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/08播放(37723)
"尿液黄、有泡沫、有异味,则可能的原因:第一、尿液浓缩,如长时间未排尿,或者饮水较少,体液丢失较多,就会造成尿液的浓缩。如发烧或者呕吐、腹泻等造成脱水,补液不足,可以排出黄色的尿液,并且伴有泡沫,伴有一定的异常气味,需要适当多饮水或者进行补液治疗。第二、当发生有泌尿道感染,可以出现尿色发黄、有异味,因为尿液中含有较多的细菌代谢产物,含有脓细胞等,所以会出现气味较重,伴有泡沫增多,或者伴有尿色深黄等改变,需要进行尿液常规检查,患者多伴有尿路刺激症状,尿培养检查可以最终确诊。第三、当患有代谢性异常时,如存在于肝细胞黄疸,或者存在尿液中蛋白尿等,可以造成尿液泡沫增多、色泽发黄的现象,同时还可伴有一定的异味,需要进行尿常规检查来进一步的确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/12收听(54190)
尿黄泡沫多可能为蛋白尿伴有黄疸或者血尿,正常尿液为淡黄色、清亮、透明的液体,可见少量泡沫,并且在几分钟之内可消退。如果尿中泡沫多,并且持续时间长,部分患者可持续一天,存在蛋白尿的可能性较大,当有肝胆疾病,尿液可呈黄色,此时会伴有皮肤、眼睛的黄染。而血尿时尿色较深,可出现浓茶色,某些药物或食物可改变尿液的颜色。因此,尿中黄泡沫增多需要进一步检查,通过尿常规、尿白蛋白检测以及血中胆红素检测,可以明确是否存在疾病。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(62424)
"尿黄,有黄色泡沫,建议化验尿常规,看尿常规中是否有尿比重增高,蛋白增加,尿胆红素、尿胆原是否异常。如果仅表现尿比重增加,是尿液浓缩的表现。正常人排尿有大量的有机物和无机物,会形成泡沫,因为各种物质排出体外以后,表面张力不一样,肯定会有泡沫。只要没有蛋白尿,就不用处理,不用担心,多喝水可以有效改善。如果尿中有尿胆原、尿胆红素阳性,就是肝胆系统有疾患,建议做肝胆彩超、肝功能化验,找到引起疾病的原因。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(40698)
尿黄、有泡沫的原因,常见如下:1、生理性原因:从尿液外观而言,尿黄可能是正常的,... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/11播放(49346)
尿黄、有泡沫的原因,常见如下:
1、生理性原因:从尿液外观而言,尿黄可能是正常的,...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/11播放(49346)
"尿黄一般与尿量少,喝水少有关。喝水少,尿量比较少,尿的颜色比较深,就是黄色。另外,比如服用了某些黄色的食物,木瓜或者中药大黄,尿液都会变为黄色。还有肝胆疾病,尿液也会常黄色;泌尿系统出现感染,出现黄色混浊的浓液,也会出现黄色尿液。因此尿黄一定要检查了才能知道。尿液的泡沫,有时候可能是憋尿太久,尿液的浓度太高,所以就会起泡。另外,尿液的泡沫里可能是糖尿病中的糖分。还有就是肾脏疾病,肾功能不全,里面有蛋白排出,尿也会有泡沫。所以如果发现尿黄有泡沫,去化验尿常规,确诊是否是疾病。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/15收听(44174)
"清晨第一次小便的尿液颜色会相对较黄,因为经过一夜的尿液浓缩以后,尿液中所含的物质比较多,导致尿液颜色偏黄。此外,喝水较少也会导致尿液浓缩,尿比重增加从而使尿液发黄。如果有肝胆疾病,尿液中的胆尿原和尿胆素升高,也会导致尿液发黄。尿泡沫增多,正常情况下解小便急,或者尿液的冲击力比较大时会出现尿泡沫增多,但是尿液静置一段时间以后,泡沫可以自行消失。另外,尿泡沫增多常见于尿液里面的蛋白质比较多的情况下,因此尿泡沫增多要做尿常规检查、尿微量白蛋白及24hUP定量,进一步的明确诊断。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/20收听(83890)
"尿黄、尿少不一定是尿毒症,但是尿量减少有可能是尿毒症的标志。尿黄、尿少最主要的原因是和病人喝水少或者出汗多有一定关系,喝水少、出汗多,病人经过肾脏排出的尿液少了,这时就会出现尿黄和尿少的情况。如果把喝水的量补上来,尿量减少的情况可以得到改善。另外,尿少也是尿毒症的并发症,临床上一般把少尿定义为400ml,把无尿定义为100ml。如果病人出现尿量减少到一定程度,这时认为可能存在少尿、无尿,会选择查病人的肾功能,看血肌酐、尿素氮情况,从而判断肾功能状态。因此,尿少、尿黄的病人也有一部分可能是尿毒症。"
2021/04/22收听(62794)
"尿里的泡沫多和尿毒症没有直接关系,尿里的泡沫多主要反映三个方面的问题:一、尿中含有大量蛋白尿,使尿液表面张力增加,排尿时产生较多的泡沫。二、尿里的胆红素增加,导致尿液表面张力增加,排尿时产生较多的泡沫。三、尿道狭窄、尿流速增加,导致排尿时较多的泡沫产生,如前列腺增生。因此,尿里的泡沫多,不能直接反映是尿毒症,但是,第一种情况的大量蛋白尿,确实是尿毒症发展的早期阶段,尿毒症的早期表现主要为消化道反应,病人可以不爱吃饭、恶心、呕吐等临床表现。"
赵学谦│泰安市中心医院
2019/04/01收听(16308)
尿黄并且有泡沫,并不一定代表患者肾脏有病变,因为人体尿液实际上是喝进去的水,通过肾脏将体内的毒... 李航│北京协和医院 2023/03/22播放(70218)
尿黄并且有泡沫,并不一定代表患者肾脏有病变,因为人体尿液实际上是喝进去的水,通过肾脏将体内的毒...
李航│北京协和医院
2023/03/22播放(70218)
早上尿黄、有泡沫,应该考虑到蛋白尿的可能,此时要尽快做尿常规的检查,尿常规的检查主要分为以下内... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/15播放(41931)
早上尿黄、有泡沫,应该考虑到蛋白尿的可能,此时要尽快做尿常规的检查,尿常规的检查主要分为以下内...
2023/05/15播放(41931)
尿黄、泡沫多主要反映尿液中尿胆原、尿酸以及蛋白等代谢产物浓度过高,导致代谢产物浓度偏高,具体如... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/19播放(79334)
尿黄、泡沫多主要反映尿液中尿胆原、尿酸以及蛋白等代谢产物浓度过高,导致代谢产物浓度偏高,具体如...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/19播放(79334)
"早上尿液发黄有泡沫,首先想到的是患者是不是饮水过少导致尿液浓缩,这是一种生理性的因素,除了这种生理性的因素以外,也要排除是不是得了肝脏、胆囊甚至胰腺等方面的疾病。如果患者喝水比较少或者出现了呕吐、腹泻、出汗比较多,就会导致血容量不足,身体有一种调节机制,会导致尿液减少,尿液浓缩以后尿液的有型成分就会增多,尿液就会呈现黄色而且起一些泡沫,这种情况是生理性的因素导致的,在多喝水或者是静脉补足液体以后基本上就缓解了,也不需要过分担心。但是如果患者出现上述症状已经比较久了,而且经过上述调节以后也不见好转,这时候应该引起重视,要排除尿中是不是出现了结合胆红素。而结合胆红素的出现主要考虑患者是不是得了药物性肝炎、酒精性肝炎或者是病毒性肝炎,有时也可能是胆囊疾病所导致的,有时胰腺疾病尤其是胰头癌压迫了胆总管也容易引起胆红素的排泄障碍,都可能引起上述提到的这些症状。"
2019/08/20收听(54702)
尿黄有泡沫称之为泡沫尿,主要分为生理性泡沫尿和病理性泡沫尿。生理性泡沫尿主要是因为尿液过度浓缩之后,特别是经过一夜的浓缩,有部分的细菌进入到尿液内,而产生产气的泡沫。在尿池当中,一般5分钟左右是可以有明显的缓解和消失。有一部分患者,因为尿液过度的浓缩,而使体内的氨性物质过多,会引起明显的泡沫尿,通过多饮水、勤排尿,改善睡眠习惯、饮食习惯等,可以自然缓解。还有一部分是因为泌尿系统感染、肾脏疾病大分子脂质蛋白过度的代谢、肝胆疾病而导致的氨性物质分泌过多,也会产生过度的泡沫尿,这种就需要到医院详细检测后明确。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/21收听(58806)
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