江西省胸科医院
结核病临床诊断治疗中心
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肺内没有痛觉神经，所以肺结核一般不会引起背痛。如果肺结核引起背痛，常见原因如下：
1、肺结核病灶靠近胸部，对胸壁产生刺激作用，可能引起背痛。或者病变累及胸壁，出现胸壁感染，同样可能引起背痛；
2、肺结核治愈后如果出现背痛，可能由于纤维化的病灶与胸壁粘连引起，可在天气变化、血液循环较差或者运动量大引起牵拉时产生疼痛症状。
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出现上述临床表现，可能是由于肺结核刺激胸膜导致的胸膜炎而出现的。轻度的疼痛我们无需特殊的处理，如果患者后背疼痛严重，我们可完善肺CT的检查，必要时可口服止痛的药物，例如去痛片、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠等等。肺结核的患者一旦确诊后，我们要进行积极的抗结核治疗，临床上常用的药物包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星等等，用药的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药。肺结核的患者，在饮食上我们要加强营养，平时要注意休息，避免受凉。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(94728)
"肺结核患者出现后背痛，有可能是肺部病灶侵犯到胸膜，引起的临床症状。这样的患者经过正规的抗结核治疗，病灶吸收，临床症状也会逐渐改善。如果患者出现反复的后背疼痛，还需要排除其它疾病，建议到医院确诊。对于肺结核患者，一般经过正规的抗结核治疗两周以上，临床症状就会明显改善，但肺部病灶吸收比较慢，一般1-2个月左右，才能看到肺部病灶明显好转。在治疗的过程中，加强营养、增强体质、注意休息等等，也有利于结核的预后。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/18收听(51446)
"肺结核患者背痛的特点一般是反反复复的疼痛，阵痛为主，时间不定，多是因为胸膜粘连引起的疼痛。如果同时具备肺结核的典型症状，如咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、咳血等，可以认定为是由于肺结核引起的背痛。肺结核通常不会累及后背的组织，但是由于肺本身位于胸腔中央，结核杆菌也有可能通过各种方式侵入后背组织，引起疼痛。如果是因为胸膜粘连引起的疼痛，可以暂时先应用抗生素抗炎治疗，观察疗效，一般可以用阿莫西林控制炎症。如果是治愈之后仍然出现疼痛，也可以考虑外科手术治疗。通常肺结核引起背痛时，多是由于合并的结核性胸膜炎引起了感染。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/20收听(16998)
肺结核患者可以出现后背疼痛症状，但后背疼痛不是肺结核特征性表现。肺结核引起胸背部疼痛一般部位较... 刘阳│湖南省胸科医院 2023/01/02播放(80868)
肺结核患者可以出现后背疼痛症状，但后背疼痛不是肺结核特征性表现。肺结核引起胸背部疼痛一般部位较...
刘阳│湖南省胸科医院
2023/01/02播放(80868)
"肺结核可以出现后背疼痛的症状，如果患者的结核病灶刺激胸膜，可以出现胸痛、后背痛的症状，同时患者还会出现结核中毒的症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等等，有时也会出现呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、气喘、咳血等等。患者确诊为肺结核后，要进行抗结核的治疗，临床上常用的药物包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、依替米星、左氧氟沙星等等，应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药，经过治疗后，患者的结核中毒症状、呼吸道症状均可以明显的减轻。"
2020/08/12收听(75588)
"肺结核的患者可以出现后背痛的症状，主要原因是结核灶刺激的胸膜而导致的。除后背痛症状以外，肺结核患者常出现结核中毒的症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等等，同时也会出现呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、咳血等等。当患者出现上述症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，确诊为肺结核后，需要使用抗结核的药物进行治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺链、霉素等等。应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药。"
2020/11/11收听(95732)
肺结核患者可表现为固定的持续性胸痛，深呼吸或大声说笑、咳嗽时胸痛加剧，说明胸膜已经受到结核杆菌... 陈红梅│湖南省胸科医院 2023/07/01播放(82260)
肺结核患者可表现为固定的持续性胸痛，深呼吸或大声说笑、咳嗽时胸痛加剧，说明胸膜已经受到结核杆菌...
陈红梅│湖南省胸科医院
2023/07/01播放(82260)
"大部分肺结核患者不会出现后背疼痛，有一小部分肺结核患者，可能病灶侵犯到胸膜，会引起后背的疼痛。对于这样的患者也需要注意排除其他原因引起的后背疼痛。对于结核患者来说，最重要的是进行抗结核治疗。如果是结核导致的后背疼痛，一般经过正规的抗结核治疗以后，尤其是结核病灶吸收，临床症状改善，疼痛症状会逐渐缓解。肺结核在治疗的过程中，需要注意监测药物的不良反应，因为肺结核药物的不良反应会比较多，有的会出现胃肠道不适，有的会出现肝肾功能损害等，需要定期的到当地的疾控中心或定点医院去复查。"
2019/06/30收听(24686)
如果肺结核波及胸膜，可以导致患者后背疼痛。当肺结核患者出现后背疼痛，需要及时复查胸片或者CT，... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/25播放(76142)
如果肺结核波及胸膜，可以导致患者后背疼痛。当肺结核患者出现后背疼痛，需要及时复查胸片或者CT，...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/25播放(76142)
"后背中间出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤有可能会导致脊椎骨的骨折、肋骨的骨折以及内脏的损伤、周围软组织的损伤，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。过度的受凉、睡的床比较软，也容易导致后背中间出现疼痛。这些不良的生活习惯容易导致局部的内环境产生变化，从而会引起局部疼痛。长时间的低头或弯腰、长时间对着电脑或手机、过度弯腰负重，都会导致后背中间的软组织反复的受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，也会形成滑膜炎，时间长了会导致慢性劳损，也会引起后背中间疼痛。还有一些胸腹部的主动脉瘤、主动脉夹层，这些致命性的疾病也会引起后背的疼痛。脊柱的结核、肿瘤性疾病以及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎也会引起疼痛，需要积极的完善检查，明确病因。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(94358)
"出现后背痛很有可能是以下几种原因导致的：1、工作中长时间久坐、劳累和不良的坐姿，肌肉一直处于紧绷状态导致背部肌肉劳损，所以会有疼痛。2、颈椎病的缘故，工作中长时间久坐或者经常玩手机的人都会导致发生颈椎病，在颈椎病初期就会感觉后背疼。3、肩周炎，如果长期劳累过度，寒气进入肩关节会引起肩周炎，病人发展下去就会出现疼痛区域变大，延伸至背部疼痛。4、长期坐立会导致脊柱承受的负荷增重，也有可能导致强直性脊髓炎，患者会出现背部僵硬、疼痛，病情严重时甚至会出现残疾的现象。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26收听(22104)
"引起后背疼的原因有很多，从轻微的症状开始分析，当人体突然加大运动量会引起后背的疼痛，比如平常极少运动的人进行一次爬山或者远距离骑自行车，等到第2天休息过来的时候会感到轻微的后背酸痛，要注意调整休息，一般2-3天就会慢慢的恢复，同时要多吃新鲜的蔬菜和水果，恢复的速度会更快。如果没有上述的情况，可能是由于睡姿不对导致的，在睡觉的时候没有注意保暖，引起受风着凉，导致后背疼痛。如果能除外这些因素，可能是由于内在的疾病导致的，多是由于神经系统出现问题，建议到医院进行进一步检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(75340)
"后背疼痛是怎么回事？一般后背部的疼痛，与病人长时间的弯腰活动以及低头，导致了后背部的肌肉、韧带反复的牵拉引起的劳损或者痉挛有一定的关系。如果病人是老年人，不能排除因为长时间的退变引起的骨质增生或者骨质疏松，引起的后背部疼痛，出现这种情况以后，可以到当地医院的骨科就诊，行后背部的拍片检查，主要是排除骨质疏松和骨质增生引起的疼痛。如果没有明显的骨质增生和骨质疏松，这种情况就考虑是后背部肌肉以及韧带的劳损以及受凉引起的痉挛有一定的关系，平时就要多注意少弯腰活动，特别是坐着时一定多注意坐姿，疼痛明显，可以应用非甾体类抗炎药物缓解疼痛。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/14收听(22800)
"后背中间疼的原因是由于腰背筋膜炎导致的疼痛，见于中青年患者。由于长期保持背部的固定姿势，出现脊柱两侧肌肉筋膜的慢性劳损，发生无菌性的炎症反应，在劳累以及局部受凉的情况下发生疼痛。经过背部适当活动，以及热敷按摩等，促进局部血液循环疼痛程度会有所缓解。如果后背中间疼痛，并伴有腰背部明显僵硬感，要排除是否由于强直性脊柱炎引起的疼痛，需要通过核磁共振检查明确诊断。如果是在腰背部的外伤后出现后背中间的疼痛，要排除是否由于椎体骨折引起的疼痛，需要通过CT或者核磁共振检查明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(13984)
后背下面，主要是下背部以及腰部上段的位置。如果这个地方出现疼痛，考虑以下几方面的原因：1、胸椎下段或者是腰椎上段的一些疾病。例如胸腰椎肌肉劳损、肌筋膜炎或者是胸腰椎椎间盘突出。如果是脊柱两侧的肌肉出现疼痛，常见的就是肌肉劳损，或者是肌筋膜炎，如果是胸椎下段，或者是腰椎上段脊柱的位置出现疼痛，常见的就是椎间盘突出。2、泌尿系统的问题，常见的是泌尿系结石或者泌尿系感染。如果是泌尿系结石，在肾区有很明显的叩击痛，还会引起下腹部的剧烈疼痛，像绞痛，还会伴随有血尿的情况。如果是泌尿系感染，会伴随尿频、尿急、尿痛的症状。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/17收听(61626)
后背疼痛的原因如下：1、后背疼痛通常需要做后背，即胸椎的核磁共振，同时还要做肺部... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(36954)
后背疼痛的原因如下：
1、后背疼痛通常需要做后背，即胸椎的核磁共振，同时还要做肺部...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(36954)
"造成后背中间痛的病因大体上可以划分为两大类：第一类是有过外力损伤，或者过于剧烈的运动，以及着凉受寒等因素长期积累下来的一种无菌性疼痛，对于这种情况需要通过热敷、按摩、多休息、规律生活等方法缓解症状；第二类是身体病变的原因，主要有结核性胸膜炎、胃反流性食管炎、心肌梗塞以及肌肉的感染性炎症都可以牵扯到后背中间疼痛，这类情况必须及早做检查明确病因，进行针对性的治疗。在治疗期间要注意多休息，不能过于劳累，还需要保持一个良好的情绪、稳定的心情。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/15收听(42252)
后背突然疼，可能有以下几种原因：1、胰腺炎，胰腺炎可以出现后背的突然的疼痛。如果有暴饮、暴食，或者是过量饮酒的病史，就更应该注意。2、胆囊结石，当胆囊结石的结石掉在胆总管上就会出现急性的梗阻的症状，表现就是右侧后背的突然疼痛。3、有可能是心脏疾病，比如在心梗的急性期就可以出现后背的疼，类似于胰腺炎的症状。当后背突然疼的时候，也要及时的到医院进行检查，特别是排除心脏的疾病。因为急性心梗不早期发现、早期观察，有可能会出现猝死。所以后背突然疼，一定要引起重视。
常克武│七台河市人民医院
2019/04/03收听(86698)
"突然出现后背部的疼痛，一定要警惕内脏系统的疾病，比如某些非特异性的心梗，在发病的时候也会表现出突然后背部的疼痛。如果出现上述情况，应该到胸痛中心去就诊，去行急诊的检查，看是否有心肌梗死的可能。急性的胆囊炎或者胰腺炎复发的时候，有可能也会产生急性的背部的疼痛，因为它是内脏的牵涉痛。所以在后背疼痛的情况下一定先上医院去就诊，排除心脏的疾病，排除内内脏系统，比如胆囊炎或者胰腺炎的疾病。在排除了这两个疾病之后，可以行后背部的X线检查，看是否有胸部的肿物、占位等。如果没有的情况下，考虑为局部的软组织损伤，可以用理疗、热敷、按摩的方式，增加局部血液循环，改善疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/22收听(17840)
后背中间疼最常见的原因是背部的筋膜炎，常发生在中青年患者，因为长期工作习惯是伏案工作，背部经常... 冯宾│北京协和医院 2023/03/02播放(53864)
后背中间疼最常见的原因是背部的筋膜炎，常发生在中青年患者，因为长期工作习惯是伏案工作，背部经常...
冯宾│北京协和医院
2023/03/02播放(53864)
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