北京中医药大学第三附属医院
微创关节科
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滑膜炎属于非常常见的疾病，有关节的地方就有滑膜，颈椎、腰椎、胸椎都属于小关节。滑膜大面积集中在膝关节，百姓所说的滑膜炎可能指膝关节滑膜炎。如患者膝关节肿胀、疼痛、功能受限即时，就考虑滑膜炎。随技术检查手段的提高、大夫查体、检查关节后，再抽取关节液进行实验室检查，同时做核磁共振或肌骨超声检查，对滑膜炎的诊出率非常高。滑膜炎病种非常多，原因也很多，如色素绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎、痛风性滑膜炎、类风湿性滑膜炎、退行性骨关节炎性滑膜炎等，通过这些检查基本能把滑膜炎诊断清楚。
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有家长询问，说怀疑小儿得了滑膜炎，... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/06播放(33153)
有家长询问，说怀疑小儿得了滑膜炎，...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/06播放(33153)
"儿童滑膜炎诊断非常模糊，临床上经常将一些不明原因的活动受限解释为滑膜炎。最常见的滑膜炎，通常是患儿活动量大，髋关节滑液循环意识障碍所致，卧床休息一周左右自愈。如果因为全身其他部位感染所致，就会有高烧血项白细胞明显升高那样。就需要静脉注射抗生素治疗。一般得了小儿滑膜炎。如果没有发烧，建议卧床休息。一到两周，观察病情变化，多喝水，避免患肢活动。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/14收听(27296)
"滑膜炎可以通过以下几个方面确诊：第一、临床症状，滑膜炎患者常可以表现为关节疼痛、肿胀以及关节活动受限，严重者可以有关节腔的积液；第二、病史，滑膜炎的病人常常有劳累或者受凉的病史，也有部分病人有痛风、类风湿以及骨性关节炎的病史，这样的病人容易患有滑膜炎；第三、查体，查体时关节可以有明显的肿胀、广泛的压痛，进行关节活动时有明显的关节活动受限；第四、进行相关的检查，进行关节彩超或者核磁检查可以看到有明显的积液，滑膜可以有增生的炎性的表现，这时就可以确诊为滑膜炎，确诊之后要进行早期的休息以及药物治疗、理疗等治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/08收听(49988)
小儿滑膜炎在临床上也是常见病、多发病，病因不清楚。病人到医院后首先是要详细的询问病史，比如孩子... 王毅│太原市妇幼保健院 2023/11/09播放(94052)
小儿滑膜炎在临床上也是常见病、多发病，病因不清楚。病人到医院后首先是要详细的询问病史，比如孩子...
王毅│太原市妇幼保健院
2023/11/09播放(94052)
"临床要想确诊滑膜炎的诊断，可以依据查体、穿刺抽液、血常规、血沉、C反应蛋白、X光片、CT、核磁共振、关节镜检查等，具体如下：一、查体：需要通过医生的积极查体，检查受累的关节活动范围是否受到限制，关节是否存在有压痛，肿胀的程度和性质，还有局部皮肤温度是否存在升高，是否存在全身发热，就可以帮助医生判断疾病的种类和程度。二、关节腔穿刺抽液：可以进行关节腔穿刺抽液，然后进行化验检查。三、血常规、血沉、C反应蛋白：需要检查血常规、血沉、C反应蛋白。四、X光片、CT等：需要进行局部的普通X光片、CT，以及核磁共振检查。五、关节镜检查：必要时需要进行关节镜检查，可以确诊滑膜炎的诊断，从而确定相应的治疗方案。滑膜炎的病人早期以休息为主，尽量减少对局部的刺激，避免过度的劳累，并且局部可以积极的外用一些活血化瘀的膏药。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(81758)
"想要确诊是否存在滑膜炎，需要做以下几项检查：1、要做详细的专科查体，确定诊查的症状是否符合滑膜炎的改变。2、要做相应的辅助检查，确定是否是滑膜炎，而且还要排除其他疾病，比如骨性关节炎，或者其他的感染疾病。滑膜炎本身的症状是疼痛、肿胀和功能受限，而非常多的疾病可以导致这些症状，所以，鉴别诊断特别重要。如果关节肿胀非常明显，可以抽取关节液做关节液分析，主要排除是感染性疾病，或者是结核病菌感染，或者是血性感染以及肿瘤性导致的肿胀。另外，还要做相应的辅助检查，比如关节的正侧位，排除是由于骨性关节炎而导致的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/14收听(48914)
拍片并不能确诊滑膜炎，滑膜是软组织，是紧贴关节囊内壁的一层组织。拍摄X片往往只能看到骨头的影像，有时候可以看到软组织的影像，但是只能明确是否有软组织的肿胀，滑膜是看不到的。我们要确诊是否为滑膜炎，主要是通过病史和症状，如过多运动、过度运动，再加上关节的肿胀、疼痛、酸胀。然后再结合关节的核磁共振，磁共振上可以看到滑膜层的滑液渗出比较多，有关节积液，也可以看到周围的炎性渗出，主要还是要通过核磁共振来判断。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(38556)
髋关节一过性滑膜炎是一种无菌性的髋关节积液，主要表现是髋关节疼痛，或者症状比较轻的跛行，甚至只... 任波│四川省骨科医院 2023/04/26播放(68718)
髋关节一过性滑膜炎是一种无菌性的髋关节积液，主要表现是髋关节疼痛，或者症状比较轻的跛行，甚至只...
任波│四川省骨科医院
2023/04/26播放(68718)
"引发滑膜炎，年轻人跟老年人的原因往往不同。年轻人滑膜炎主要是因外伤，即不慎扭伤或各种关节内损伤而造成的，如膝关节半月板损伤、髋关节滑膜损伤、膝关节交叉韧带或侧副韧带损伤等，关节内积液或是有积血，表现为急性外伤性滑膜炎，如外伤较轻或长期慢性关节劳损，加上风寒湿邪的侵袭，可致关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节或髋关节滑膜炎，还有另外一种不可忽视的原因是感染，最常见的是滑膜结核，临床需鉴别诊断。而老年人的滑膜炎多继发于膝关节或髋关节的骨关节炎，主要是因为软骨退变与关节骨质增生产生的机械性刺激，继发关节周围软组织产生无菌性炎症，导致关节滑膜水肿、渗出而形成积液等，从而引发了滑膜炎。"
杨丽丽│北京市宣武中医医院
2017/09/29收听(20968)
滑膜炎，指滑膜发生的无菌性炎症，因寒凉刺激及劳损造成的渗透性反应。风湿及类风湿性患者可引起滑膜... 武永娟│郑州人民医院 2023/09/03播放(66398)
滑膜炎，指滑膜发生的无菌性炎症，因寒凉刺激及劳损造成的渗透性反应。风湿及类风湿性患者可引起滑膜...
武永娟│郑州人民医院
2023/09/03播放(66398)
滑膜炎是个表象，各种各样病都可导致的滑膜发炎。滑膜炎的原因非常多，患者不要管滑膜炎怎么引起的，... 林进│北京协和医院 2023/02/13播放(57220)
滑膜炎是个表象，各种各样病都可导致的滑膜发炎。滑膜炎的原因非常多，患者不要管滑膜炎怎么引起的，...
林进│北京协和医院
2023/02/13播放(57220)
"滑膜炎是表现一种症状的诊断，滑膜炎主要是诊断滑膜关节里边滑膜充血、水肿、渗出，这么一个诊断。没有说出它的病因，滑膜炎症是怎么引起的？实际上是指什么病因引起滑膜炎，最常见的滑膜炎是骨关节病、骨关节炎的滑膜炎。关节软骨磨损、周围增生骨刺、关节退变，这样情况的病人有可能因为过度运动、过度活动、着凉，一些小的外伤、扭伤，就可能诱发关节炎的急性发作，导致滑膜充血、水肿、渗出，导致关节大量的关节积液，这是比较常见的病因。其它的像类风湿性关节炎，本身就是滑膜的病变，各种原因都可能诱发类风湿关节炎的急性发作，滑膜液大量增生，侵蚀软骨，出现关节肿胀，血沉CRP升高，关节红肿、疼痛，软骨进一步被剥脱、侵蚀，出现关节肿胀的情况，这是因为类风湿性关节炎、类风湿引起的。有些人的滑膜炎是一种痛风性的，急性痛风性关节炎引起滑膜炎，是因为血尿酸增高，尿酸进到了膝关节，去到了关节里面以后形成一些痛风结晶，刺激滑膜增生，出现滑膜的充血、水肿、渗出，导致滑膜炎。还有一种比较特殊的色素沉着绒毛结节性滑膜炎，这个病本身就是滑膜炎的病变。人得了这种病，滑膜就会不断的增生、出血再增生，会反复出现关节的充血、水肿、肿胀。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/06收听(25970)
得滑膜炎的原因有以下几个：1、特发性滑膜炎:也就是日常生活里受风、受寒、受湿导致的滑膜炎，叫做特发性滑膜炎。2、继发性滑膜炎:也就是继发于其他疾病引起的滑膜炎，包括类风湿性滑膜炎、痛风性滑膜炎、创伤性滑膜炎、风湿性滑膜炎、强直性脊柱炎，引起的外周关节的滑膜炎、绒毛结节性滑膜炎，以及其他血液病，像血液病性关节炎、牛皮癣性关节炎等，其原因很多。滑膜炎实际上只是病理性诊断，也就是有滑膜的炎症、渗出，关节积液、积水，而真正的原因需要结合临床表现以及病原学，进行深入的研究才可以得出滑膜炎发生的原因。
郭会卿│河南省中医院
2020/04/02收听(17142)
滑膜炎是多种疾病的临床表现，是疾病的结果。滑膜炎的病因非常多，最常见就是退行性、增生性、老化性... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/16播放(27361)
滑膜炎是多种疾病的临床表现，是疾病的结果。滑膜炎的病因非常多，最常见就是退行性、增生性、老化性...
2023/10/16播放(27361)
滑膜炎是引起关节疼痛的常见疾病。首先要知道什么叫滑膜？在我们身体有很多大关节，比如膝关节、髋关节、肘关节，这些关节叫做滑膜关节。身体有三种不同的关节，这种滑膜关节的特点，是它的两个骨端的表面，有一层软骨，软骨和软骨之间摩擦，进行关节的运动，要维持这种摩擦，需要一层滑膜来分泌关节液来润滑它，这种滑膜实际就包绕在整个关节的周围。在关节囊的内层，有这样一层很疏松的、很柔软的一种软组织，把它称之为滑膜。滑膜在正常情况下，处于正常的工作状态，它能分泌正常量的关节液，而在一些特殊原因的刺激下，可能会拼命的增生，导致分泌的关节液过多，引起临床的症状，称之为滑膜炎，实际上它是滑膜组织的炎症。这种滑膜炎症，可以导致患者疼痛、关节肿胀、活动不灵活的情况，会让他们到门诊来就医。这种滑膜炎较常见，门诊什么样的患者都有，有老年退变性的滑膜炎，也有年轻的因为外伤或者特殊的原因引起的滑膜炎，在各个年龄段，可能都会有好发的人群。
杜辉│北京积水潭医院
2017/06/20收听(32546)
"滑膜炎是因为关节内的滑膜受到外伤等刺激因素，产生炎症，造成分泌液失调，形成积液的一种病变，主要表现为关节处的疼痛、肿胀、局部温度升高以及关节活动受限等。滑膜炎主要可分为膝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎、踝关节滑膜炎。治疗上主要以制动、抬高等对症治疗，可以将关节内的积液慢慢吸收。在判断是否有积液时，最主要的是浮髌征阳性，也就是在推挤髌骨时可出现髌骨有漂浮的感觉。"
王斌│淮北市人民医院
2018/12/17收听(30462)
"滑膜炎可以从字面上进行理解，即关节内的滑膜发生炎症的一种反应。一般来说有外伤性的、病理性的、器质性的等不同的病变，并且有一些疾病，如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病等不同的疾病都会多多少少的伴有膝关节的滑膜炎。滑膜炎的症状一般表现为膝关节的红肿热痛，通过进一步的核磁及其他检查可以明确诊断膝关节滑膜炎。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(17808)
滑膜炎的常见病因如下：1、外伤：软骨损伤导致局部炎性因子浸润，刺激滑膜产生无菌性... 袁锋│上海市第六人民医院 2023/01/29播放(50576)
滑膜炎的常见病因如下：
1、外伤：软骨损伤导致局部炎性因子浸润，刺激滑膜产生无菌性...
袁锋│上海市第六人民医院
2023/01/29播放(50576)
滑膜炎是一种症状，诱发因素较多，如外伤、风湿、结核、痛风等，均可导致滑膜出现无菌性炎症，出现滑... 陆彤言│沈阳市中医院 2023/04/04播放(82804)
滑膜炎是一种症状，诱发因素较多，如外伤、风湿、结核、痛风等，均可导致滑膜出现无菌性炎症，出现滑...
陆彤言│沈阳市中医院
2023/04/04播放(82804)
"膝关节的滑膜炎它是一种无菌性的炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，膝关节就会产生积液，滑膜的形态改变还会侵袭关节软骨，如果不及时治疗的话，会导致膝关节的关节炎，存在很大的致残的风险。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(41390)
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