山西医科大学第一医院
神经外科
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腰椎滑脱可以治愈，轻度患者通过锻炼等方法，可使病情逐渐稳定，不再进展，可以视为临床治愈。比较严重的患者需要采取手术解决，手术时需要根据患者具体情况选择不同的手术入路。
手术方法有三种，第一种是前路手术加植骨融合；第二种是侧路间盘切除加植骨融合；第三种是后路椎管切除、椎间盘切除加植骨融合术，三种手术均可以治愈腰椎滑脱。患者预后较好，前期应该在床上适当进行直腿抬高训练和翻身动作，7-8天后病情逐渐稳定，可以佩戴护具下床活动。
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"对于腰椎滑脱是否能够治愈的问题，通常来讲轻度的、一度以内的，多数症状是可以经过保守治疗得到比较好的治愈的，但对于重度的、二度的，尤其是有椎弓颊部裂隙的，一般症状上不仅缓解起来很困难，而且多数需要手术来完成，症状上很难自行痊愈。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(73645)
"对于比较稳定的一度以内的假性滑脱、没有骨性结构破坏的滑脱，那么多数来讲经过非手术治疗可以达到临床治愈，症状比较稳定，但对于比较重的真性滑脱、骨结构有变化的，一度以上的，二度甚至是更大的滑脱，如果要想达到一个比较好的治愈，通常要恢复椎体结构的稳定性和恢复滑脱的程度，要经过手术的治疗。如果能够成功的实施手术，恢复脊柱的稳定性和滑脱、滑移的问题，椎管得到恢复，神经解除了压迫，症状上也能得到一个很好的治愈。所以说这个疾病在临床上只要和专业医生密切的配合，找出适合病人的治疗方案，腰椎滑脱症是可以得到很好的治疗的。"
2017/10/19收听(41027)
腰椎滑脱分几种类型，有峡部裂性的滑脱、退变性的滑脱、创伤性滑脱以及医源性滑脱。无论是哪一类型的... 魏富鑫│中山大学附属第七医院 2020/05/21播放(86530)
腰椎滑脱分几种类型，有峡部裂性的滑脱、退变性的滑脱、创伤性滑脱以及医源性滑脱。无论是哪一类型的...
魏富鑫│中山大学附属第七医院
2020/05/21播放(86530)
腰椎滑脱是否可以治愈这个问题，如果是先天性滑脱，它是肯定不能治愈的，因为需要手术把它固定融合。另外一个，退变性滑脱，退变滑脱要根据它的病情，如果有稍微的失稳，我们通过保守治疗症状缓解，再加上功能康复，可以一直维持不变。还有一种，如果腰椎滑脱很厉害，整个达到Ⅰ度以上压迫神经，这种情况可能也需要手术治疗，所以这种腰椎滑脱一定要看它压迫的轻还是重，如果它单纯很轻微的，通过保守治疗、通过功能康复、通过锻炼，症状完全没有或者完全可以正常，这种情况完全可以不用手术。所以，这种情况治愈不治愈，主要看它轻还是重，如果轻的，可以保守治疗就会好。
张兆杰│中国中医科学院望京医院
2017/11/13收听(91996)
"腰椎滑脱是良性疾病，目前的医学研究已经完全能够证明可以治愈。发育异常的重度腰椎滑脱、滑脱程度超过3度以上的滑脱，目前治疗的经验是尽早治疗、充分的复位，不一定非得要求解剖复位。大部分的滑脱重要的是减压、固定融合，避免压迫神经、出现下肢和腰部的功能障碍。"
张啟维│北京医院
2017/08/29收听(75288)
"2度以下的腰椎滑脱出现急性或慢性下腰痛的患者，首先都应进行保守治疗，包括制动、卧床休息、理疗、腰围的保护，还有腹肌和腰背肌的功能锻炼，减轻体重、有氧运动等等。尤其是针对儿童与青少年的单纯性的峡部裂，它都可以取得比较良好的效果，如果能够早期诊断，大部分均可通过制动得到治愈。2度以下的腰椎滑脱，经非手术治疗以后原有的腰背痛或者下腰痛没有缓解，或者3度以上伴有或不伴有临床症状，再有就是腰椎滑脱呈进行性的进展，或者腰椎滑脱的病人他出现马尾神经受压症状或伴有下肢间歇性跛行或下肢根性的放射痛，再有非手术治疗无法矫正脊柱畸形和明显的步态异常，这些患者保守治疗比较差，所以他可以通过手术治疗，达到治愈的目的。"
贾育松│清华大学玉泉医院
2017/09/05收听(30197)
腰椎滑脱能否治愈与其类型、病情轻重密切相关。先天性腰椎滑脱可通过手术使腰椎峡部固定、融合，但难... 张兆杰│中国中医科学院望京医院 2017/06/27播放(60736)
腰椎滑脱能否治愈与其类型、病情轻重密切相关。先天性腰椎滑脱可通过手术使腰椎峡部固定、融合，但难...
2017/06/27播放(60736)
"腰椎滑脱症是完全可以治愈的，对于轻度的滑脱症状患者，我们采用保守治疗的办法，通过支具的固定、腰肌的训练来稳定腰椎，使症状获得缓解，滑脱获得稳定。对重度的滑脱症状患者，可以采用手术的方式对神经进行减压、解除症状，同时对滑脱进行复位、固定，椎间进行植骨融合，使滑脱获得永久性的稳定。"
冯仲锴│河南省中医院
2018/01/04收听(68026)
腰椎滑脱症临床治愈和老百姓理解的治愈概念不同，老百姓理解的治愈是治疗后与正常人一样，但临床医生... 屈波│成都医学院第一附属医院 2021/02/19播放(86222)
腰椎滑脱症临床治愈和老百姓理解的治愈概念不同，老百姓理解的治愈是治疗后与正常人一样，但临床医生...
屈波│成都医学院第一附属医院
2021/02/19播放(86222)
腰椎滑脱患者的腰疼症状通常可以治愈，腰椎滑脱分为退变性滑脱、峡部不连性滑脱。部分患者是体检时无... 张立│北京大学第三医院 2023/04/23播放(70921)
腰椎滑脱患者的腰疼症状通常可以治愈，腰椎滑脱分为退变性滑脱、峡部不连性滑脱。部分患者是体检时无...
张立│北京大学第三医院
2023/04/23播放(70921)
"腰椎滑脱症可以通过手术治愈，腰椎滑脱症根据滑脱的不同程度，可以分为四种类型，其中Ⅰ-Ⅱ型可以通过保守治疗，获得症状的缓解，坚持腰背肌锻炼，能够保持病情的稳定。Ⅲ-Ⅳ型多数需要考虑手术治疗，通过手术可以将滑脱的椎体复位，并且进行内固定、植骨融合，最终达到完全治愈。如果病人有腰椎滑脱症，需要根据不同程度来选择相应的治疗方法，轻度者虽然不能治愈，但是病情相对稳定，并不会影响病人的正常生活，而中、重度患者往往需要手术，来达到彻底治愈，恢复正常的生活和工作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/30收听(90517)
腰椎滑脱为上位椎体相对下位椎体发生的滑移，即椎体错位。90%的腰椎滑脱为先天性，即腰椎峡部之间... 刘英杰│江门市五邑中医院 2018/08/03播放(61300)
腰椎滑脱为上位椎体相对下位椎体发生的滑移，即椎体错位。90%的腰椎滑脱为先天性，即腰椎峡部之间...
刘英杰│江门市五邑中医院
2018/08/03播放(61300)
腰椎滑脱是神经外科领域的一个常见病、多发病，主要是指腰椎的椎体的一些序列变得不整齐了，如果通过侧位的X线看，腰椎的椎体可以向前或者向后的移位，这种滑脱可能造成椎管的一些狭窄、神经压迫，从而引起一系列的临床症状。腰椎滑脱的病因是多种多样的，很多病人是先天性的，就是一出生有一些先天椎体结构上的变异和缺陷，称它叫先天性的滑脱，还有一部分脊柱滑脱的病人是年轻人，滑脱是以前车祸或者一些做体育运动造成椎体的狭部的骨折，因为脊柱的活动性比较大，骨折没有及时的愈合可以造成创伤后的滑脱。还有一种是老年性的一些变性型的脊柱滑脱，随着年龄的增大，一些椎体，如椎间盘可以出现变性，脊椎周围的一些肌肉和韧带变得松弛，还有一些小关节的变性使关节的关节面从上下位变成水平位，这样都促使了椎体的向前和向后的移位，这些滑脱不管是什么引起的，最终引起临床症状的一些机制就是通过压迫神经组织，还有对周围的一些支持的器官，如肌肉和韧带，提出更高的要求，是它们过劳引起的腰背疼痛，还有下肢的疼痛。
王劲│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(65897)
腰椎滑脱，它是一个退行性的疾病。我们的腰椎有腰椎间盘，当人体在年纪大了以后，腰椎会产生退行性变。那么腰椎和腰椎之间的椎间盘，可能会产生椎间盘突出，局部会有一些退化的病变，导致两个腰椎肩关节的稳定性减弱。通过长时间的负重以后，两个腰椎可能产生错位滑脱。腰椎滑脱在临床上分为五度，Ⅰ度和Ⅱ度以下可以进行保守治疗，保守治疗包括局部的理疗、针灸、中药和运动疗法等；腰椎滑脱Ⅱ度或者以上，同时合并有相应的临床症状，比如腰痛、腿麻、或者是椎管狭窄的症状，需要手术治疗。
黎力昊│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(14772)
"腰椎滑脱，就是腰椎的椎体在相邻的下一个椎体之上，向前或者向后滑移，亦可向侧方滑移，以向前方滑移多见。在腰椎滑脱的病例中，成年人的滑脱发病率较高，职业里面运动员发病率较高。腰椎滑脱症很少发生在婴幼儿或者是年纪较小的青年，但随着年龄的增加发病率会大幅度的增加。疾病好发在腰4、5的椎体，发生在这两个椎体的占有大约90%，发生于其他腰椎者相对比较少见。"
2017/10/19收听(38381)
"腰椎滑脱的原因它包括先天性和后天性的。先天性应该是有发育性的缺陷，比方腰椎峡部裂这种病人；还有就是后天性，也就是退变性的，慢性劳损和应力损伤是两个重要的后天的原因。临床以后天性因素比较多见，长时间的腰部的不稳或者是应力的增加，使相应的小关节发生磨损发生退行性改变，关节突变的水平，加之椎间盘的退变、椎间不稳，还有前纵韧带的松弛，从而逐渐发生滑脱，但峡部仍保持完整，故又称为假性滑脱。它多见于50岁以上的病患，女性的发病率是男性的三倍，它多见于第4腰椎，其次是腰5椎体，滑脱程度一般都在30%以内。"
2017/09/04收听(19422)
"在门诊有的患者是因为腰痛前来就诊，经过检查包括客观的影像学检查之后，可能诊断患者存在腰椎滑脱，患者会问是什么原因导致出现腰椎滑脱。其实从临床分析，产生腰椎滑脱的病因非常多，包括生理性，比如遗传、发育异常导致的。也包括病理性，比如因为外伤导致峡部裂，出现骨折引发的滑脱，或者长肿瘤造成的滑脱。当然，也包括医源性原因，比如做手术时由于大夫的操作，造成局部的骨折，产生腰椎滑脱。因此，要判断患者的腰椎滑脱是怎么造成的，要结合病史、临床体格检查，还有必要的影像学检查，进行综合分析判断，才能明确到底是什么原因造成了腰椎滑脱。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(79376)
腰椎滑脱有腰椎向前滑和腰椎向后滑两种，如滑脱1/4-1/2以内，相对稳定；如果滑脱3/4以上，... 刘晓林│浙江医院 2020/12/25播放(87695)
腰椎滑脱有腰椎向前滑和腰椎向后滑两种，如滑脱1/4-1/2以内，相对稳定；如果滑脱3/4以上，...
刘晓林│浙江医院
2020/12/25播放(87695)
腰椎滑脱是指腰椎椎体之间的位置产生了滑移，而且难复位。腰椎滑脱主要症状为引起椎管相应的狭窄，刺... 王尚全│中国中医科学院望京医院 2017/07/07播放(56234)
腰椎滑脱是指腰椎椎体之间的位置产生了滑移，而且难复位。腰椎滑脱主要症状为引起椎管相应的狭窄，刺...
王尚全│中国中医科学院望京医院
2017/07/07播放(56234)
正常的椎体在侧位片排列上，椎体的序列是前缘等齐的。当一个椎体跟上个椎体相比向前移动了，我们叫这个椎体向前滑脱。滑脱之后，如果超过整个椎体的1/4叫Ⅰ度，超过1/2叫Ⅱ度，超过3/4叫Ⅲ度，全部不等齐叫Ⅳ度。对腰椎滑脱Ⅰ度、Ⅱ度来说，相对是比较轻的，有很多人可不用治疗，只是出现腰部不适、疼痛；如果超过Ⅲ度、Ⅳ度必须要治疗。Ⅰ度、Ⅱ度的治疗，我们有时候就是嘱咐患者戴腰围护腰就可以，保证它不发展就可以，当出现神经症状以后需要治疗，出现双下肢的症状，一般也需要治疗。
沈文│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(19148)
天津第三中心医院 郭树章
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仁济医院 张煜辉
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浙医二院 陈刚
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