山西医科大学第一医院
神经外科
手机浏览
颅内压监测的方法具体有以下两种：
1、植入法：可在颅骨上钻孔，将监测颅内压的探头放入硬脑膜外监测。若将探头放到软脑膜下，即软脑膜下监测，还可以将探头放入脑组织内，进行颅内压监测；
2、插入法：即脑室监测法，在发际内2cm，中线旁开2.5cm的位置，将头皮切开，在颅骨上钻孔，通过双极电凝将硬脑膜上的血管凝结，进行脑室穿刺，穿刺深度约5-6cm，将探头植入可对患者进行颅内压监测。
分享:
"颅内压监测对于神经外科众多疾病具有非常重要的意义。因为颅内压监测不仅可以对于疾病的严重性起到反应，还对于指导治疗及判定预后也非常具有帮助。目前颅内压监测可以采用的手段包括硬膜外、硬膜下、脑实质及脑室植入颅内压探头，以颅内压探头植入大脑室为金标准，最能够反映出颅内实际测得的颅内压数值。其操作方法为在头皮上进行定位，穿刺点通常选择发际上2-3cm，旁开2-3cm，切开头皮之后，用电钻钻开颅骨，切开硬脑膜，然后将带颅压探头的装置植入到脑实质，手术即结束。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(43922)
颅内压监测的正常值，一般成人为70-180mmH₂O，儿童为50-100mmH₂O。颅内压是指... 彭华│上海长征医院 2023/04/18播放(46233)
颅内压监测的正常值，一般成人为70-180mmH₂O，儿童为50-100mmH₂O。颅内压是指...
彭华│上海长征医院
2023/04/18播放(46233)
"颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压监测探测仪探头至于颅内，将探头至于额部及枕部，通过传感器将颅内压波形传至工作站，从而完整了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压变化，可以帮助判断患者伤情、脑水肿情况，从而指导治疗，估计预后。颅内压监测正常值为70-180毫米水柱，需要检查的人群包括颅脑受损者、脑水肿患者，常见的颅内压监测主要并发症包括感染、出血、堵塞、移位。大量临床应用表明，有创的颅内压监测技术并发症并不常见。当颅内压持续升高大约180毫米水柱以上时，会引起相应的症状及体征，称为颅内压升高。颅内压增高的后果会导致脑血流量降低和脑缺血，从而影响脑血管功能，形成脑疝，对人体产生极为严重的后果。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(64332)
正常颅内压的数值大约是80-180mmHg，如果颅内压低于80mmHg称作低颅压，颅内压高于180mmHg称作高颅压，儿童的颅内压低于成年人，数值大约在50-100mmHg之间。颅内压的测量检查主要是通过腰椎穿刺，脑脊液在脑和脑膜之间存在一定压强，腰穿时出现的压力称作颅内压，引起颅内压增高的疾病有很多。比如脑炎、脑部占位性病变、脑出血，大面积脑梗死等，会出现为头痛、恶心、喷射状呕吐、视物不清等，长期使用脱水药物、进水过少、颅脑外伤导致颅内压偏低，表现为头痛、头晕、乏力等。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(77838)
降低颅内压的方法主要包括：1、常规的床头抬高30°可以降低颈静脉回流达到降低颅内压的目的。可以使用呼吸机过度通气也有利于降低颅内压。2、可以使用相关的药物进行治疗，比如采用脱水剂呋塞米、甘露醇、甘油果糖氯化钠或者高渗盐水。3、需要针对颅内压增高的病因进行积极治疗，通常情况如果经过保守治疗，颅内压难以降低时需要考虑进行手术治疗，比如脑出血导致的颅内压增高，药物治疗无效就必须进行手术降低颅内压，比如通过颅内血肿清除、去骨瓣减压、脑室外引流以达到降低颅内压的目的。
2019/07/11收听(94020)
"正常颅内压的范围，首先是通过腰穿测量脑脊液的压力来获得的，正常脑脊液的压力是80-180mmH2O，正常颅内压的范围就是80-180mmH2O。如果颅内压的范围低于80mmH2O，说明病人的颅内压偏低，可以出现头痛、头晕等现象，一般多见于年轻的女性或者经过腰穿手术之后留取脑脊液做化验比较多，病人可以出现低颅压性的头痛。其次，颅内压增高可以出现剧烈的头痛，严重的时候可以出现喷射样呕吐，多见于病人有脑出血、颅内肿瘤、感染性疾病引起的颅内压增高，必要的时候需要手术、去骨瓣等来降低颅内压。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/16收听(66062)
降颅压最直接、最有效的方法就是药物治疗。一般有脱水的药物，常用的如甘露醇、甘油果糖、速尿白蛋白... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/03/29播放(26813)
降颅压最直接、最有效的方法就是药物治疗。一般有脱水的药物，常用的如甘露醇、甘油果糖、速尿白蛋白...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/03/29播放(26813)
"颅内压是指颅内的脑脊液的静水压，使用mmH2O来代表。正常成人颅内压在70-200mmH2O之间，儿童较低，在50-100mmH2O之间，折算成mmHg就是成人在5-15mmHg之间，儿童在3.5-7mmHg之间。颅内压在生理情况下会有所波动，在站立时颅内压下降，卧倒时颅内压上升，在用力大便、咳嗽、憋气时颅内压会上升。病理情况下颅内压上升常见于颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、颅内感染等，会造成颅内压较大幅度的上升，病理性颅内压下降通常见于脑脊液漏以及手术释放脑脊液过多所造成的低颅压。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/26收听(21490)
一旦出现颅内压增高，患者需要采取相应的治疗措施，常见的措施如下：1、药物治疗：临... 吴晔│浙江大学医学院附属第一医院 2023/10/04播放(70692)
一旦出现颅内压增高，患者需要采取相应的治疗措施，常见的措施如下：
1、药物治疗：临...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2023/10/04播放(70692)
降低颅内压的方法，应根据颅内压增高的原因而定，具体如下：1、静脉窦狭窄：神经外科... 彭华│上海长征医院 2023/08/03播放(89182)
降低颅内压的方法，应根据颅内压增高的原因而定，具体如下：
1、静脉窦狭窄：神经外科...
2023/08/03播放(89182)
降低颅内压的8个方法，如下：1、抬高床头30°：可以减少颈静脉的回流血量，从而达... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(31277)
降低颅内压的8个方法，如下：
1、抬高床头30°：可以减少颈静脉的回流血量，从而达...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/15播放(31277)
低颅压应根据不同病因进行相应治疗，具体情况如下：1、脑脊液漏：常见于自发性脑脊液... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/21播放(58208)
低颅压应根据不同病因进行相应治疗，具体情况如下：
1、脑脊液漏：常见于自发性脑脊液...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/21播放(58208)
"对于颅内压增高的处理，首先要查找引起颅内压增高的原因，如果是由于脑肿瘤引起的颅内压增高，必要的时候可以进行肿瘤的切除。如果是颅内的感染性疾病导致的，可以给予病人抗炎、抗病毒或抗结核等对症治疗。对于颅内压增高的患者，其次要给予护理治疗，比如说病人要卧床休息，要对生命体征的进行监测。颅内压增高的患者建议适当的抬高头位，有利于颅内静脉的回流，颅内压增高的患者要保持大小便的通畅，避免引起躁动等。必要的时候可以给予病人应用脱水、降颅压的药物，临床上常用的有甘露醇、甘油果糖，也可以应用呋塞米或白蛋白。如果病人的病情比较重，必要的时候还可以应用激素，比如说地塞米松。颅内压增高的病人还可以给予手术治疗，如果内科治疗无效。"
2019/12/20收听(91562)
颅内主要有脑实质和脑脊液，这两个部分病变都会引起颅内压升高。如果脑内有出血、大面积梗塞，还有颅... 母艳蕾│北京医院 2023/05/11播放(29699)
颅内主要有脑实质和脑脊液，这两个部分病变都会引起颅内压升高。如果脑内有出血、大面积梗塞，还有颅...
母艳蕾│北京医院
2023/05/11播放(29699)
"对于颅内压的测量临床上较为常用的方法，也是应用历史比较长的方法，是通过脑脊液穿刺进行，根据脑脊液的压力来了解颅内压的状况。一般来说，80-180mmHg是通常的颅内压，高于此数值属于颅内压增高。随着近些年技术的进步，也有了一些监护的仪器，比如小型的颅内压监测仪，可以对颅内压进行直接的检测。原理主要是将颅内的压力传送到压力传感器，通过压力传感器换能器，还有定标器，再经过信号的放大，之后在监护仪上进行记录。根据颅内压监测仪放置的位置不同，颅内压的测量方法通常有三种：第一是脑室内压的监护；第二是硬脑膜下压力的监护；第三是硬脑膜外压力的监护，通过这些办法来了解颅内压的高低。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/05/27收听(28840)
"颅内压系颅腔内脑脊液的压力，正常值为80-180mmH2O，10-15mmHg，根据《医师资格考试实践技能应试指南》中，定义为正常人卧位时脑脊液压力为80-180mmH2O或40-50滴\/分，随呼吸波动在10mmH2O之间，儿童压力为40-100mmH2O。颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁上所产生的压力，又称脑压。由于存在于蛛网膜下腔和脑池内的脑脊液，介于颅腔壁和脑组织之间，并于脑室和脊髓腔内蛛网膜下腔相通，所以脑脊液的静水压就可代表颅内压，通常以侧卧位时脑脊液压力为代表。多种神经系统疾病的时候，都需要进行腰椎穿刺来明确颅内压，对颅内压的监测是明确颅内情况的一种非常重要的临床手段。"
2020/05/25收听(63972)
颅内压指的是脑子里边的压力，脑子泡在一盆水里面，这些水可以给脑组织提供保护和缓冲的作用。但是也有一定的压力，也就是脑脊液会有一定的压力。有些情况会出现颅内压增高，比如有脑炎、外伤等会出现颅内压增高，病人会出现头痛、恶心、呕吐等症状。还会出现颅内压过低，比如做了小针刀或者外伤导致脑脊液往外漏，临床表现也是头痛，其与体位有关，躺着时不头痛，坐起来可能5-10分钟就会出现头痛的情况。颅内压在临床上可以监测。可以要通过腰穿的方式，也就是腰椎穿刺来监测颅内压。颅内压正常情况下应该在80-180mmH2O，过高或过低都是异常的，也意味着有问题，并且需要治疗。
王新│青岛市市立医院
2020/03/02收听(64980)
颅内压的检查方法就是通过腰穿测脑脊液的压力来反映颅内压的情况，其中的脑脊液的压力在80-180mmH2O之间。如果脑脊液的压力低于60mmH2O就称为颅内压降低，病人可以出现低颅压性的头痛，多见于腰穿时留取的脑脊液过多或者创伤出现休克等，病人可以出现低颅压性的头痛，治疗上可以给予大量的补液治疗。如果颅内压高于200mmH2O，病人就可以出现颅内压增高，见于很多疾病比如脑出血、脑梗死或者颅脑外伤，都可以导致颅内压增高。必要的时候可以给予脱水降颅压，如果内科保守治疗无效，也可以进行去骨瓣减压术或者钻孔引流术等。
2019/11/18收听(97090)
"颅内压是指颅的内容物，对颅硬膜包括颅骨造成的压力，可以通过腰椎穿刺也就是腰穿的方法来了解。腰穿测出的颅内压就代表着颅内压，当然做腰穿的时候病人是平卧位的。颅内压的正常值是在80-180mmH2O，这个值就是正常值，如果低于80mmH2O的时候称之为低颅压，如果高于180mmH2O的时候称之为高颅压，或者叫颅内压增高，当然有些教科书也把高颅压的数值定为200mmH2O。不管是高血压、低颅压都会引起很多的症状，比如低颅压时候会出现头疼、头晕，头疼、头晕是在卧位的时候明显的好转，一立位的时候，就是站起来时候头疼可以明显地加重，这是低颅压的一种特点，高颅压出现的症状就更多，会出现头疼、头晕、恶心、呕吐、看东西不清楚等等，如果出现症状一定要及时地到医院去治疗，以免延误病情。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/05收听(48966)
"颅内压指的是脑脊液的压力，正常成人卧位时的脑脊液压力是80-180mmH2O之间，儿童的压力在40-100mmH2O之间。脑脊液的压力或者是脑脊液标本的获得一般都是通过腰椎穿刺获得的。正常的脑脊液是无色透明的液体，但是病理状态下会有所改变，可以出现红色、黄色、乳白色、微绿色等。目前测定脑脊液常用于诊断一些感染性疾病，比如病毒性脑膜炎、流行性乙型脑膜炎或者结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎比较多见。对于出血性疾病，以前也是经常测脑脊液的压力，但是目前随着CT的发展，应用的已经比较少了。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/23收听(72362)
中日医院 邵自强
播放次数：1.02万
海南省中医院 刘小丘
播放次数：2.67万
北京医院 国红
播放次数：3万
播放次数：8.35万
