首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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人的气管对温度特别敏感。由于大部分地区夜间的温度要比白天的低，所以有气道慢性疾病或气道对温度相对敏感的患者，到了夜间就会出现咳嗽的症状；夜间在睡眠的过程中，被子和枕头里面含有尘螨类过敏原，由于睡觉翻身或者是某些动作，枕头或者是被褥里面的尘螨被挤出来，气道敏感性的比较高的患者接触到尘螨就会引起咳嗽；人本身到夜间的时候，迷走神经兴奋，对于外界的所有的刺激都会产生敏感性的反应，也会引起咳嗽。一般常见的哮喘的患者，或者是咳嗽变异性哮喘、气道高敏综合征，这类患者气道比一般人敏感，所以很容易夜咳。
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夜间咳嗽的原因有很多：1、上呼吸道感染的炎症，如急慢性支气管炎或者支气管扩张等，... 陶灵霞│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/25播放(56146)
夜间咳嗽的原因有很多：
1、上呼吸道感染的炎症，如急慢性支气管炎或者支气管扩张等，...
陶灵霞│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/25播放(56146)
夜咳严重的原因如下：1、由于体位的关系，使呼吸道中的分泌物会相对比较容易流到咽喉... 徐镶怀│上海市同济医院 2023/04/20播放(60096)
夜咳严重的原因如下：
1、由于体位的关系，使呼吸道中的分泌物会相对比较容易流到咽喉...
徐镶怀│上海市同济医院
2023/04/20播放(60096)
"夜咳考虑是呼吸道细菌感染和变异性哮喘，建议去正规医院进行胸部检查，能够得出专业的解答，根据具体病因进行针对性的治疗。有炎症的情况下，需要及时的口服抗生素药物进行治疗，一般炎症控制之后，咳嗽的症状就会减少。咳嗽分干咳和湿咳两种情况，干咳无痰的情况下，可以吃止咳润肺的药物。而有痰或脓痰的情况下，需要吃止咳化痰类药物。痰液严重的情况下，还需要去医院进行雾化治疗，帮助身体排出痰液。建议平时不要吃太油、太咸、辛辣的食物，尽量选择清淡、营养的食物，平时记住一定要多喝热水。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/26收听(60276)
"导致夜咳的疾病包括了重症肺炎、咳嗽变异性哮喘、心功能不全，患者出现夜咳症状时，建议积极就医，完善相关检查来明确诊断，并做出针对性治疗。肺炎患者需要完善血常规等相关检查，评估可能感染的致病菌，并根据致病菌做出针对性治疗。细菌感染可使用抗生素进行治疗，病毒感染需要使用抗病毒药物进行治疗，非典型致病菌感染可使用大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素，咳嗽变异性哮喘患者需要避免接触易过敏物质，吸入糖皮质激素，如信必可或舒利迭，口服白三烯调节剂，如孟鲁司特钠。心功能不全的患者要根据病情采取强心、利尿、扩血管等综合性治疗，常用药物包括硝酸甘油、硝普钠、西地兰、呋塞米等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/06收听(49292)
小儿夜咳原因有很多，有感染性因素，还有非感染性因素。一般感染性因素里边像肺炎或者是支气管炎容易引发夜间咳嗽，尤其是感染了支原体，这种夜间咳嗽会比较明显一点。还有一种病原菌是百日咳鲍特菌，它引起来的叫百日咳，百日咳也会引发夜间咳嗽，比较明显。因为细菌会导致上皮细胞的受损，夜间咳嗽厉害的时候可能会出现面色通红，上不来气，还有可能会出现呼吸暂停。最后有一种原因是非感染性因素，像支气管哮喘，也是夜间以及晨起咳嗽或者是喘息比较明显，这种需要到医院进一步做检查明确。
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/26收听(44608)
咳嗽是儿童时期比较常见的症状，夜间咳嗽的发病原因如下：1、感冒后期患儿的咳嗽症状... 周云连│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/25播放(70550)
咳嗽是儿童时期比较常见的症状，夜间咳嗽的发病原因如下：
1、感冒后期患儿的咳嗽症状...
周云连│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/25播放(70550)
"关于宝宝咳嗽的原因是非常多的，如果急性咳嗽大多数可能跟感冒有关。急性咳嗽是小于两周的咳嗽，还有一种是牵延性的咳嗽，就是慢性的大于四周的咳嗽。咳嗽的原因主要见于以下四种疾病：第一种，是上气道咳嗽综合征，也就是鼻炎 、鼻窦炎、腺样体肥大等引起的。咳嗽在上气道，所以这种慢性的咳嗽应该看耳鼻喉科。第二种，咳嗽就是咳嗽变性哮喘引起的咳嗽，也往往是慢性的咳嗽，顾名思义是哮喘，可能是哮喘的前驱，也可能是哮喘的特殊的类型，是不喘的哮喘以咳嗽为主的，但本质是哮喘，跟哮喘一样的来治。第三种，咳嗽的原因是感染后的咳嗽，有些孩子因为一次的感染造成了反复不愈的咳嗽，因为宝宝有气道高反应，孩子往往可能有过敏体质。第四种，就是胃食道反流，食物反流到咽部刺激咽部造成咳嗽，所以是消化道的疾病，很多家长的因为不会想到咳嗽去看消化科，往往是会被漏诊的。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/16收听(47850)
"孩子咳嗽大部分来说是呼吸道感染引起的，气管炎、支气管炎或者是肺炎都会出现咳嗽。夜里孩子迷走神经兴奋，支气管痉挛分泌物增多，可以导致咳嗽加重。所以，要给予宝宝对症治疗，吃清热解毒的中药，如肺力咳合剂、鲜竹沥液等。另外，也可以吃盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等，解除支气管痉挛，缓解宝宝咳嗽的症状。宝宝夜咳，要注意是否有过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病，孩子过敏体质在夜里的时候就会出现加重的情况。有的时候，咳嗽是哮喘的唯一表现，要早期识别给予早诊断、早治疗，防止发生不可逆哮喘。孩子咳嗽如果经治疗没有好转，要积极就诊做相关的检查，明确诊断，遵医嘱治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/16收听(62436)
"宝宝夜咳的主要原因有以下几种情况：首先最多见的是呼吸道感染引起的急性支气管炎，宝宝急性支气管炎时，由于晚上睡眠痰液积聚于气管中，容易刺激气管引起咳嗽，这种情况要给予口服抗感染药物以及对症治疗。其次是肺部感染，当宝宝有肺部感染、支气管肺炎、肺炎时也会因为痰液的刺激，引起夜间的咳嗽，这种情况要给予静脉抗感染以及对症治疗，多数要住院进行治疗。最后是过敏性咳嗽，如果宝宝具有过敏性体质，会出现过敏性咳嗽，表现为夜咳，这种咳嗽有时会伴有气喘，给予雾化对症治疗可以明显好转。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/12/26收听(11920)
夜咳是指夜间咳嗽较重，其原因如下：1、体位问题，老年人往往心功能不佳，最常见的左... 刘书盈│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/21播放(56950)
夜咳是指夜间咳嗽较重，其原因如下：
1、体位问题，老年人往往心功能不佳，最常见的左...
刘书盈│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/21播放(56950)
半夜咳醒有可能是疾病引起的，要考虑是否有急性咽喉炎、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘。有高血压基础病的患者要考虑是否有心力衰竭，因为心衰的患者会引起夜间阵发性的呼吸困难以及咳嗽、咳粉红色泡沫痰。半夜咳醒还要注意排除是否是室内空气过于干燥、寒冷而引起的。半夜咳醒的患者如果持续的时间比较长，超过八周以上考虑是慢性咳嗽，必须及时到医院呼吸内科就诊，进行相关的检查例如支气管激发试验、心电图、胸部CT等，进一步的诊断和治疗。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/08收听(10278)
半夜咳醒的原因有很多，要根据具体情况来分析和判断。如果白天不咳嗽，仅仅是在半夜咳嗽而导致咳醒，一般要考虑咳嗽变异性哮喘，或者反流性咽炎，或者鼻后滴漏综合征的可能性比较大。咳嗽变异性哮喘，因为夜间迷走神经兴奋，所以咳嗽症状会更明显，而反流性咽炎，是因为夜间平卧的时候，食管张力下降导致反流症状明显，刺激咽喉部产生剧烈咳嗽，鼻后滴漏综合征往往伴有鼻炎或者鼻窦炎史。另外，一些慢性心功能不全，也往往在半夜咳嗽比较明显，因为半夜睡觉的时候回心血量增多，加重心脏的负荷，从而引起肺淤血，出现半夜咳嗽和咳醒的症状。如果白天也有咳嗽，只是半夜咳嗽更明显，那么还要考虑是否存在肺部炎症的可能，包括肺炎以及肺结核等疾病。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/09收听(95660)
"患者半夜咳嗽咳醒的原因有很多，具体如下：1、环境不宜：半夜咳嗽咳醒，通常由于房间的湿度不够，过于干燥或者呼吸道过于干燥，就可以出现咳嗽，甚至咳醒，房间里是否有刺激呼吸道，使呼吸道过敏的因素导致半夜咳嗽咳醒。2、体位影响：平卧位上呼吸道的分泌物，在体位的影响下误入下呼吸道，可以半夜咳嗽咳醒。4、胃肠反流：胃肠道感觉不到的反流，误入呼吸道，也可以导致半夜咳嗽咳醒。5、心功能不全：极少数患者半夜咳嗽咳醒，可能与心功能不全有关，平卧位时回心血量增加，导致肺静脉压力增高、肺毛细血管静水压增高，引起肺间质或肺泡的水肿，也可以刺激患者出现咳嗽咳醒。总而言之，半夜咳嗽咳醒，大多数情况下，可能是非感染因素导致，因此要依据患者的年龄、基础疾病、伴随症状和体征逐一排查，采取相应的措施，减少半夜的咳嗽咳醒的情况发生。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/26收听(65130)
"大人长期晚上咳嗽，多见以下几种情况：第一、慢性阻塞性肺疾病，慢阻肺的病人可以出现晚上咳嗽，而且痰比较多。第二、肺部肿瘤，肺部肿瘤也可以出现晚上咳嗽明显。第三、心血管的疾病，心衰导致晚上睡觉的时候肺部瘀血加重引起晚上咳嗽。第四、患者对卧室里的新买的家具或者对尘螨等等过敏可出现晚上咳嗽比较厉害。如果大人长期晚上咳嗽，需要到医院去看医生，进一步明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/31收听(98104)
"为什么夜咳，因为人的呼吸道夜间会变得比白天敏感，跟植物神经的调节有关系，尤其是副交感神经的兴奋，可以让人的气管发生收缩，对外界寒冷和异味的刺激更加敏感。还因为夜间人的皮质激素问题，糖皮质激素处于一个相对低的状态，可以让气道的敏感性异常增高。夜间的时候接触被褥上的尘螨，尘螨可以在夜间对呼吸道吸入，尤其是被褥上有东西，在翻身的时候很容易吸入就会引起咳嗽。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/23收听(12598)
若患者白天没有咳嗽，只是在半夜发生干咳，而且持续一段时间，最常见的原因是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/23播放(28013)
若患者白天没有咳嗽，只是在半夜发生干咳，而且持续一段时间，最常见的原因是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/23播放(28013)
导致晚上咳嗽的原因，一般是由于咽喉部位有炎症或者肺部、支气管部位有异常产生。可以先使用止咳的药物，例如复方甘草片、磷酸可待因片等等，对于缓解咳嗽有很好的效果。如果痰多也要及时使用去痰的药物，避免因为止咳药而导致痰液不易咳出。同时也要注意，晚上睡觉之前尽量不要吃的食物太多，否则很可能会增加肺内和胸部的压力而使咳嗽加重。如果反复咳嗽不止，就要及时的去医院做详细的检查，可以做胸部X光片或者胸部CT，一般能明确诊断咳嗽的原因。平时也要注意，不要吸烟、饮酒，这些都是导致咳嗽的诱因，会加重咳嗽的症状。
2020/03/06收听(92230)
夜晚咳嗽有很多原因，患者应根据不同的病因进行相应的治疗，原因具体如下：1、呼吸道... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2023/11/21播放(82984)
夜晚咳嗽有很多原因，患者应根据不同的病因进行相应的治疗，原因具体如下：
1、呼吸道...
何海瑞│广州中医药大学深圳医院
2023/11/21播放(82984)
"咳嗽是人体的自我保护，通过咳嗽把异物或者分泌物排出体外。如果夜间出现咳嗽，考虑是否因为平躺的原因，导致气管分泌物无法正常排出，可以抬高头部，或口服沐舒坦等药物进行治疗。如果治疗无效，建议到医院做进一步的血常规和胸部CT检查。出现夜咳的原因有很多，如支气管炎、肺炎、吸入性过敏物质等等。如果是炎症感染，需要口服抗生素加止咳药。如果是感冒引起，可以口服止咳药和抗病毒药物，必要时可以雾化治疗。"
2019/09/03收听(37246)
"夜间咳嗽较为严重需要进行相应的检查和评估，一般引起夜间咳嗽加重的常见原因包括咳嗽变异性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽，以及上气道咳嗽综合征等疾病，因此需要完善的检查包括24小时pH值监测，以及肺功能、呼出气一氧化氮检测等。比如考虑胃食管反流所致的咳嗽，需要加用相应的抑酸药物治疗，从而减轻引起咳嗽的诱因，有利于症状的控制。因此应该进行全面的检查和评估，明确疾病的诊断以及性质，对于治疗起到重要的作用，从而有利于患者症状的控制，从而更好地缓解患者临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04收听(45014)
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