浙江省人民医院
泌尿外科
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判断结石排出的方法如下:
1、患者可以观察尿液中有无结石,建议患者有意识地将小便排在盆内,相对好观察;
2、辅助检查,包括B超、腹部CT、腹部X线、磁共振水成像等,以上四个检查各有优势和不足。B超相对简单,没有放射性损伤,特别适用于孕妇和儿童;肠道内容物可能会影响判断B超的判断,可能会漏诊;CT为诊断泌尿系结石较准确的方法,特别16排螺旋以上的CT,基本能够检出1mm以上的结石,准确性较高,但CT有一定的放射性损伤,不适合孕妇和小孩;腹部X线能够看到大部分结石,但对于尿酸性结石等特殊成分的结石或体积比较小的结石,可能会漏诊;磁共振水成像可间接判断有无泌尿系结石存在的方法,尤其适合于孕妇。
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"如果患者的腰部疼痛、胀痛、恶心、呕吐、尿频、尿急、血尿缓解,要考虑结石已经排出。患者排出结石时,自己应该有明显的感觉,有疼痛,发现尿中有颗粒样物质排出。如果想确诊,建议做肾脏输尿管膀胱的彩超,可以清楚发现肾脏、输尿管、膀胱是否还有结石。如果B超看不清楚,建议在憋尿状况下,做肾脏输尿管膀胱的CT平扫,可以清楚显示肾脏、输尿管、膀胱内是否还有结石。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/24收听(27494)
患者患结石后如何知道体内结石是否排出,通常有以下几种方法:1、观察尿液:结石较小... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/06/19播放(98214)
患者患结石后如何知道体内结石是否排出,通常有以下几种方法:
1、观察尿液:结石较小...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/06/19播放(98214)
"保守治疗泌尿系结石,提高排石成功概率,主要是通过以下几个方面:1、药物治疗。目前常用于泌尿系结石治疗的药物,是α受体阻滞剂。因为在输尿管中下段、膀胱以及尿道,都分布有α受体,α受体阻滞剂可以通过阻断受体,从而达到松弛输尿管中下段以及尿道,通过扩张输尿管及尿道,可以增加排石的几率。中医中药方面,常用于治疗输尿管结石的中药,是金钱草、鸡内金等药物。2、生活习惯上的调整。主要是增加运动量,可以多跳绳、爬楼梯,更重要的是要多喝水,通过增加小便量,来加强对于结石的冲刷作用。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/09收听(50434)
排结石是在一定的前提下,将输尿管结石或者肾结石排出体外。直径在6mm以下的结石,50%以上都可... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/11/03播放(37001)
排结石是在一定的前提下,将输尿管结石或者肾结石排出体外。直径在6mm以下的结石,50%以上都可...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/11/03播放(37001)
"当人体的泌尿系统结石排出以后,由于结石边缘比较锐利,有可能划伤到输尿管黏膜,因此在排出的一段时间之内,会仍有较多的血尿排出,此时患者保持多饮水、勤排尿的习惯观察。如果血尿的症状缓解,都不需要特殊治疗。另外是由于排石的过程当中或者在未排石之前,患者由于结石长时间的梗阻继发尿路感染。此时在有血尿的基础上,还会伴有尿路刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛,检查尿常规能够发现有白细胞升高的情况,此时患者口服抗生素进行一段时间的对症治疗,通常症状都可以缓解。还有的因素是患者在结石排出以后,本身凝血功能不健全,也容易出现血尿的问题,建议患者检查凝血功能,明确是否有血液系统方面的异常。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/18收听(91290)
"泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石以及膀胱结石等,肾结石和膀胱结石通常不痛,需要快速排出的结石主要是输尿管结石,输尿管结石在6mm以下,甚至8mm以下都有可能通过药物和保守治疗来把结石排出来。药物治疗在其中占有一定的地位,但是并不是全部。首先要多喝水,每天的尿量保持在2.5L以上,保证尿液清。同时要多做跳跃运动,比如打羽毛球等等,这种运动的目的只有一个,就是利用重力的作用向下排石。当然最重要的还是药物的辅助,药物的辅助包括两大方面:第一、让输尿管松弛的解痉药物,比如654-2、阿托品,还有坦索罗辛、钙离子拮抗剂,比如心痛定,这一类药都有用,这些都可以选择,这是其一;第二、主要是止痛药,包括芬必得、西乐葆、消炎痛栓等几种消炎、止痛的药物,让结石能够在一定的水压加上运动的帮助下,更快的从输尿管上段排到输尿管下段。输尿管下段往往是最狭窄的地方,它的直径只有1-2mm,所以这也就限制直径为6-8mm的结石,在这个输尿管弹性扩张的范围之内才可以排出来。所以说这时候就需要自己的加大努力,配合医生的建议和药物的帮助,通过1-2个星期多数结石都可以排出来,当然也有极少数不成功,就需要做经尿道的微创激光碎石。"
任黎刚│浙江省立同德医院
2021/02/22收听(87738)
通常来说,大量饮水,适度、有效活动,再加上使用输尿管扩张、解痉的药物,必要时应用抗感染及联合应... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/04/21播放(33345)
通常来说,大量饮水,适度、有效活动,再加上使用输尿管扩张、解痉的药物,必要时应用抗感染及联合应...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/04/21播放(33345)
确定肾结石是否排出,包括直接观察、患者症状和影像学检查等,具体如下:1、直接观察... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/16播放(93022)
确定肾结石是否排出,包括直接观察、患者症状和影像学检查等,具体如下:
1、直接观察...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/16播放(93022)
如何确定肾脏结石排出:1、从症状上如果原有结石所造成的疼痛或者不适感完全消失,结石可能被排出。2、如果肉眼见到结石已经从尿道排出体外,可以证实结石被排出,需要使用无色的容器进行尿液的收集和过滤,才能容易发现排出的结石。3、从实验室检查上尿液中原先存在的潜血完全消失,恢复至正常,可能结石排出。4、泌尿系统的B超或者CT等检查,原先患有结石的部位此时影像学检查没有发现结石,可证实结石被排出。5、进行侵入性操作,比如输尿管镜、尿道镜、膀胱镜等检查,直接观察结石是否仍然存在或者否已经排出体外,这种检查最为牢靠,但是可能会有一定的痛苦。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/30收听(64420)
知道肾结石排出具体的方法:1、从症状上判断,如果原先存在有结石的时候,伴有的腰痛、腹痛、血尿等症状完全消失,或者突然消失,再未出现,则结石大多可能已排出体外。2、从实验室检查上判断,如果尿液中不存在有红细胞或者不存在有白细胞,尿液成分完全恢复至正常状态,则多考虑结石已经排出。3、从影像学检查上来证实,如进行泌尿系统的B超检查或者泌尿系统的CT检查,结石完全未找到或者已经排出体外。并与以前患有结石时对比,未发现结石则结石已排出体外。4、每次排尿时如将尿液收集到一个无色容器中,肉眼看到结石由尿道排出,则证实结石已经排出。这种方法最为准确、牢靠,眼睛看到结石,眼见为实。
2019/09/10收听(65186)
结石怎么排,首先得看结石大小,判断能不能排出。正常情况下泌尿系结石,如果肾和输尿管结石直径>8... 李伟东│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/29播放(93058)
结石怎么排,首先得看结石大小,判断能不能排出。正常情况下泌尿系结石,如果肾和输尿管结石直径>8...
李伟东│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/29播放(93058)
"可以先通过B超检查确定结石位置、大小,是否有引起梗阻及其他临床症状,根据具体病情制定排石方案:首先,针对泌尿系统直径小于0.5cm的结石,可以选择大量喝水,促进排尿,适当运动,可以服用排石药物,绝大部分可以自行排出体外。其次,针对直径大于0.5cm,小于1.5cm的结石,可以通过体外震波碎石,可以将大结石击碎,通过大量饮水和排尿排出体外,也可以选择手术,通过手术将结石取出,可以选择微创手术,比如经皮肾镜钬激光碎石术、经尿道输尿管软镜钬激光碎石术,将结石排出体外。结石治疗需要根据自身具体病情而定,诊断明确后在医生指导下治疗,不要自行盲目用药治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(67452)
首先要诊断明确是结石,并已经把范围界定,结石一般产生于肾脏。首先得判断结石能不能进行体外排石,... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/01播放(99720)
首先要诊断明确是结石,并已经把范围界定,结石一般产生于肾脏。首先得判断结石能不能进行体外排石,...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/01播放(99720)
"结石大多数是因为喝水少、憋尿、过多补钙、不运动等原因引起,排石的方法主要有药物保守治疗、物理治疗和微创手术治疗,要根据结石所在部位和结石大小选择治疗方法。结石如果比较小,可以通过多喝水,多做跳跃运动、跳绳等帮助排石。如果结石在输尿管,可以服用排石颗粒等药物治疗。如果结石比较大,需要做体外冲击波碎石。平时饮食中多吃含碱性的食物,如果多次体外碎石,结石都不能排出,可以选择微创手术治疗排石。建议平时少吃高蛋白质、高热量、高嘌呤、低纤维素的饮食,要多喝水、多排尿、多运动,不要憋尿,可以预防结石的发生。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(28604)
"结石有大有小,处理的方法也不一样,大的结石可以通过手术碎石,中等大小的结石可以通过体外冲击波碎石,小的结石可以自行排出。对于结石的排出可以做到以下几点来加速排出。首先,多饮水,每天保证2000ml,会形成大量的尿液促进排石。还可以口服排石药,排石药也是利尿的作用,形成尿液推动结石排除。其次,还要多运动,尤其是上下运动,比如跳绳,有利于结石排出。再次,应用消炎药,结石往往合并感染,一定要防止发烧。最后,还要备上止痛药,结石在排出过程当中有时会引起疼痛,一定要应用解痉药,使输尿管或尿道松开,有利于结石的排出。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/17收听(11748)
肾结石伴有出血,并不一定意味着肾结石快排出来了,具体如下:1、如果肾结石比较小,... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/24播放(47113)
肾结石伴有出血,并不一定意味着肾结石快排出来了,具体如下:
1、如果肾结石比较小,...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/24播放(47113)
"想要快速的排石,需要根据结石的大小、部位、形状、硬度选择不同的治疗方法。一般尿路结石包括肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。不同部位的结石,治疗方法也会有所差异。如果结石小于0.6cm,说明结石还比较小,建议可以通过药物进行治疗,比如可以吃肾石通颗粒或者尿石通颗粒促进结石的排出。如果结石大于0.6cm,小于1.5cm,可以尝试做体外冲击波碎石,因为体外冲击波碎石相当于隔山打牛似的治疗,所以治疗效果不太明确。如果结石大于1.5cm,建议可以选择微创手术,在直视下用钬激光将结石击碎,另外也可以将较大的结石取出来,像这种情况取石排石的效率是最高的。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/01收听(16430)
肝胆结石一般不建议排石治疗,较小肝胆结石可以服用中药,例如利胆排石中成药。平时注意饮食清淡,少... 任义│山西省中西医结合医院 2023/04/13播放(97590)
肝胆结石一般不建议排石治疗,较小肝胆结石可以服用中药,例如利胆排石中成药。平时注意饮食清淡,少...
任义│山西省中西医结合医院
2023/04/13播放(97590)
排结石常用药物包括α受体阻滞剂、排石药、解热镇痛药等,具体如下;1、α受体阻滞剂... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/23播放(73744)
排结石常用药物包括α受体阻滞剂、排石药、解热镇痛药等,具体如下;
1、α受体阻滞剂...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/23播放(73744)
排结石患者,可能有以下几种感觉:1、疼痛:如结石从肾到输尿管,再继续往下走时,患... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/22播放(65862)
排结石患者,可能有以下几种感觉:
1、疼痛:如结石从肾到输尿管,再继续往下走时,患...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/22播放(65862)
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