老年人腿疼，要看其是关节疼还是肌肉疼，具体如下：
1、如果是大关节疼，常见病有骨盆功能障碍、腰椎疾患、膝关节退行性变，以及膝关节功能障碍和踝关节功能障碍；
2、如果是肌肉疼痛，要排除是否是肌肉疾病，首先评估其是关节、肌肉还是神经疼；如果是关节疼痛，病人主诉多在髋关节、膝关节和踝关节疼痛、红肿，甚至出现各种功能下降，影响下蹲、起步和行走；如果是肌肉疼痛，病人主诉某一局部性的部位性疼痛；
3、如果是神经性疼痛，往往沿神经走向疼痛，一侧肢体包括大腿前侧、外侧或者后侧。常见的神经疼痛是坐骨神经痛，病人会主诉从臀部自上而下沿下肢外侧走行疼痛。
无论是肌肉、神经，还是关节疼痛，最后都会造成老年人的腿痛，这种情况可以就诊骨科、康复科、神经科做进一步筛查，以明确是骨骼、肌肉还是神经来做相关治疗。
