烟台毓璜顶医院
产科
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孕妇右侧腹部岔气疼，一般是正常的生理现象，具体原因如下：
1、孕卵着床后，体内激素水平发生变化导致腹部轻微刺痛，类似于岔气；
2、孕中期随着子宫增大、右旋压迫肠道，如果未伴有其它不适，如没有宫缩、没有阴道流血时，通常无须担心，孕妇要注意合理休息，稳定的睡眠、较好的精神状态通常可以缓解症状；
3、若右侧腹痛持续存在不能缓解，需考虑其它情况，如先兆流产、合并阑尾炎，合并卵巢肿瘤扭转等。
所以孕妇出现症状后不应单纯考虑一个情况，需综合评估是否合并其它疾病。
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孕妇腹部右侧出现岔气样疼痛，需要根据具体情况综合分析什么因素引起的疼痛，确诊后对症处理：1、如果是怀孕早期出现腹部右侧岔气样疼痛，可能是增大的子宫牵拉或者压迫局部肌肉和韧带等引起的疼痛，经过适当休息症状会逐渐缓解。如果疼痛比较严重，伴有阴道出血，不排除有先兆流产，需要尽快去医院就诊处理。2、如果是怀孕中晚期出现，可能是因为孕妇过度劳累引起胎动频繁，出现宫缩引起的疼痛，及时休息，症状会逐渐缓解。3、出现持续性岔气样疼痛，需要及时去医院妇产科就诊，配合医生做胎心监护检查，如果胎儿一切正常，可能是阑尾或者其他肠道疾病引起的疼痛。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/11/29收听(83580)
"孕妇在怀孕期间，因岔气而出现肚子疼痛的症状，主要是由于孕妇在活动过程中用力不当，或者体位不合适而造成。症状轻微的没有大的问题，经过休息后都可以缓解，不需要进行特殊的处理。症状严重者尤其腹部直接受到外力撞击，或者扭伤的情况下，有可能引起严重的并发症，如胎盘早剥、胎膜早破，危及孕妇及胎儿的安全。疼痛的程度比较剧烈，孕妇可能会伴有阴道内出血、流水的现象，应当尽快到正规公立医院产科就诊，进行超声检查、胎心监护等明确诊断。根据具体情况，遵医嘱进行保胎治疗，在日常生活中孕妇一定要注意加强个人护理，避免意外伤害的发生。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/19收听(38594)
"肚子岔气疼一般考虑可能为空腔脏器痉挛引起，但是也要排除其他疾病引起，因疼痛部位不同，其诱发疾病也是不同。如胃脘部疼痛不适，一般考虑可能有急性胃炎、消化性溃疡穿孔、胆囊疾病、急性胰腺炎等发生；四十岁以上患者需要排除心血管疾病；另外若右下腹或左下腹不适需要排除急性阑尾炎、肠梗阻或妇科疾病（卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕）等。建议若疼痛不适难忍建议立即去医院行腹部超声或全腹部CT检查，必要时给予肠镜等检查；若疼痛不明显可以口服解经止痛药物，但建议在医生指导下服用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/31收听(49066)
"孕妇岔气疼最常见于膈肌痉挛或者是胃肠道痉挛，具体如下：1、膈肌痉挛：引起膈肌痉挛的原因有很多，比如呼吸速度过快或者是被惊吓所引起，一般不用过于担心。可以缓慢呼吸，同时局部进行热敷，有助于缓解症状，部分患者还可以进行吸氧；2、胃肠道痉挛：一般是由于吃辛辣食物或者吃过凉的饮品所引起，需要积极调整饮食结构，例如不能吃辣椒、辣条、麻辣火锅等，不要喝碳酸性饮料，例如可乐、雪碧，不要吃雪糕等，可适当喝温热水，同时可以用手轻揉腹部，能够减轻不适感。但是如果疼痛很严重，建议尽早去医院进行检查并给予相关治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/04收听(78490)
"左肋骨疼像岔气似的原因，具体如下：1、肋间肌肉劳损：比如经常伏案工作而且坐姿不正，会非常容易引起双侧肋间肌肉的受力不平衡，往往会出现一侧肋间肌的劳损，可以表现为一侧肋区的酸胀、疼痛感。2、肋软骨炎：常常是由于心理因素、精神压力或病毒感染引起，可以表现为单根肋骨的疼痛。3、肋间神经炎：常常是由于病毒感染引起，肋间神经炎的疼痛往往是沿着肋间隙呈带状行走，疼痛可以在肋骨区域呈半环状分布，疼痛的性质较为剧烈，常常感觉像针刺样、烧灼样的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/22收听(17972)
"右侧肋骨出现了疼痛并且像岔气似的，这种情况有可能是不良的生活习惯以及工作姿势所导致的。比如长时间的低头弯腰，反复的趴着睡觉，长期伏案工作都会导致局部受到压迫，反复的转动身体就会导致肋骨周围的软组织反复的受到牵拉，这些情况都会引起局部软组织的充血水肿，形成了无菌性的炎症，炎性液体渗出刺激周围的神经，就会感觉到肋骨的疼痛像岔气一样。同时时间长了还会导致局部软组织的慢性劳损，也有可能会导致肋间神经受到牵拉，导致神经的损害，这种情况很可能会更加明显。局部如果受凉也会引起疼痛的发生。另外如果是由于外伤导致的，也会导致肋骨的疼痛，像岔气一样。局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病，也会导致局部的疼痛像岔气一样。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(470)
"导致右侧后背岔气样疼痛的原因主要包括以下几方面：1、考虑肝胆系统疾病引起，包括胆囊炎、胆囊结石以及肝炎等。结石嵌顿在胆囊颈部引起胆汁排出受阻，反应性引起胆囊炎，引起右上腹牵扯到后背疼痛，属于典型的胆囊炎表现；2、考虑是平时干重活或者搬持重物时引起背部肌肉、软组织拉伤，进而引起右侧后背疼痛。由于劳损引起的疼痛一般会伴有活动受限等，休息后可缓解；3、考虑肋间神经痛或者肋软骨炎等导致，肋间神经痛和肋软骨炎引起的疼痛多没有明显的外伤史。通过服用消炎药物等，症状没有明显缓解，配合行热水袋热敷可以减轻。如果确定引起疼痛的原因，需要到医院空腹就诊做腹部B超，看一下是否是胆囊问题。排除胆囊问题后就考虑是由于肌肉拉伤引起，可以配合应用活血化瘀药物对症治疗。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/04收听(25260)
"单侧肋骨像岔气一样疼痛，考虑可能是带状疱疹，是带状疱疹病毒感染局部神经引起的症状，表现为沿肋骨分布的剧烈疼痛，烧灼样、刀刺样疼痛，同时皮肤有疱疹出现，多在患者免疫力下降时出现。或者是肋软骨炎、肋骨炎，是一种无菌性炎症，表现为肋骨压痛，同时深吸气时可出现岔气样的疼痛。还有可能是胸膜炎，是壁层胸膜的感染性病变，多因肺部感染、肺部恶性肿瘤侵犯胸膜引起，除岔气一样疼痛外，患者深呼吸时，也可以出现明显疼痛不适。"
吕兴│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(35640)
右侧肋骨疼像岔气似的，要分几种不同的情况判断，首先要看一看有没有可能是肋软骨炎，这种疼痛按压也会疼痛并且呼吸是好的，没有呼吸困难之类的情况，也就是没有呼吸道的不良的、不好的症状。除此之外还有可能是右侧的胆囊炎，右侧的胆囊炎往往是右上腹的疼痛在肋骨下方，也伴有按压痛。另外还有可能是肺部的情况，比如说肺部的胸膜炎甚至于肺部的肿瘤，需要做胸部的CT以及上腹部的B超，可以帮助判断。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/16收听(38832)
"右侧肋骨岔气似的疼痛症状，都是属于痉挛性的疼痛，能够导致痉挛性疼痛的发生，都与局部过量的运动或者过度劳动有直接的关系\/一旦局部的肌肉反复收缩活动或者用力得过大，导致局部的肌肉受到刺激，产生过量的无氧运动，从而产生局部大量的乳酸，过度刺激，会使局部发生严重的炎症反应，从而产生痉挛性的疼痛症状。还是因为寒冷刺激，也会导致局部出现急性的血液循环障碍，从而出现类似岔气样的痉挛性疼痛。一旦出现症状，应该先减少活动，适当进行局部的按摩。症状不缓解的，应该及时到正规医院检查局部的放射线片。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(26648)
"右侧岔气疼可以通过以下方法来缓解疼痛：第一、局部用热水袋进行热敷，一般热敷20分钟左右，疼痛可逐渐减轻。同时，可以用手轻揉腹部，以顺时针揉，一般揉10分钟左右，再配合热敷症状有缓解，必要时还可以口服一些减轻的药物，如颠茄片等；或者是轻度镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊或者是去痛片等，疼痛可逐渐好转。第二、如腹痛严重需及时去医院就诊，医生可能会给予相关药物治疗，必要时还需要经肛门灌肠或者是塞开塞露进行治疗。平时在运动后不要过于急着坐下，要适当活动，并且运动过程中要缓慢，不要过于剧烈等。"
2020/07/13收听(88816)
"肚子右边像岔气一样疼，可以见于以下几种情况：一、肝胆系统疾病：右上腹是肝胆的位置，如果患者在此部位出现疼痛，需要注意可能存在胆囊炎、胆囊结石、肝癌等情况，可能同时伴有恶心、呕吐、厌油、口苦、发热等症状，建议做肝胆脾彩超和肝功的检查明确诊断。二、肠道疾病：患者有结肠炎、结肠息肉、结肠癌或者肠梗阻等情况时，会出现此类的疼痛，同时还可能伴有恶心、呕吐、腹泻或者不排便、不排气等症状。建议做立位腹平片和肠镜检查，明确诊断。三、急性阑尾炎：阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，它起初会在上腹正中疼痛，伴恶心、呕吐，然后转移到右下腹的阑尾点，出现典型的压痛和反跳痛，建议做阑尾彩超明确诊断。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/21收听(32796)
"肚子右侧疼一般考虑是阑尾可能性较大些，或者与平时着凉、上火、熬夜都有很大关系的。首先先用热毛巾敷，看看能不能缓解，然后看大便怎么样。若大便次数增多，不成形，水样便，有可能是肠道问题，可以肠炎灵片加氟哌酸一起吃即可。因为肚子其中有很多胀气的，肠道是主要一大部分，所以吃药情况不缓解的情况下，一定要去医院做相关检查，以免耽误病情。平时定要注意不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/19收听(96372)
"肚子右侧出现疼痛，需要考虑的疾病还是比较多。常见需要考虑以下四个系统方面的疾病。第一、肝胆系统疾病，比如慢性乙肝、肝炎后肝硬化、肝脏良性恶性肿瘤、肝脓肿、肝胆管结石、胆囊结石、胆囊炎、胆总管结石以及胆源性胰腺炎等等。第二、胃肠道疾病，比如消化性溃疡、急性慢性胃炎、急性肠胃炎、胃肠道肿瘤、急性阑尾炎、慢性阑尾炎等等。第三、泌尿系统方面疾病，比如肾积水、肾结核、肾积脓、泌尿系结石、泌尿系感染等等。第四、妇科方面疾病，比如盆腔炎、右侧附件炎，甚至宫外孕等等，都有可能出现肚子右侧疼痛。"
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/09/07收听(84754)
"肚子右侧疼痛考虑有以下几方面的原因：第一、考虑是患者有急性阑尾炎或者慢性阑尾炎，阑尾慢性发炎时，受到食物残渣或者粪便残渣的刺激而发病，患者可同时伴有跳痛、反跳痛、肌紧张；第二、考虑是患者出现结肠炎，主要包括普通的慢性肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎，都会导致患者结肠黏膜发生糜烂、出血、充血、水肿；第三、考虑是肠梗阻，有大量的粪块堵在肠腔中，不能够向下排放，患者可同时伴有呕吐、停止排气等症状；第四、考虑是有蛔虫感染，通常有钻顶样疼痛；第五、考虑是有妇科疾病，如输卵管粘连和感染。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/18收听(63546)
"出现肚子右侧疼痛，一般临床上包括以下几方面的原因：1、最常见的原因是阑尾炎，因为阑尾的麦氏点就在右侧，在右髂前上棘与脐部连线的中外1\/3，这个点是阑尾发生炎症的重要参考点位。因此出现肚子疼，尤其是右侧，一定要谨慎处理。2、对于女性，右侧的输卵管炎症、卵巢囊肿蒂扭转，也可以发生疼痛，但是这些疼痛可能伴有向会阴部放散的特点。3、还有一些常见的泌尿系结石，尤其是右侧输尿管结石，当结石到达第二狭窄或者接近输尿管第三狭窄时，会出现右侧疼痛，出现的疼痛性质多表现为肾绞痛，疼痛难忍。因此出现腹部右侧疼痛，最好到正规医院进行相应的检查，发现病因之后，针对病因进行系统、规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/30收听(65022)
肚子后边右侧疼通常是由输尿管结石、腰肌劳损、骨科疾病、胆囊炎、慢性前列腺炎等原因导致， 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/24播放(37113)
景治安│郑州市第一人民医院
2023/10/24播放(37113)
很多疾病可以导致右侧的腹疼，比如右上腹疼主要见于胆囊炎、十二指肠球炎、十二指肠球部溃疡等等。而右侧腹疼如果主要位于右下腹，最常见的还是阑尾炎。另外，像女同志的卵巢囊肿扭转，也可以引起剧烈的腹痛。还有像泌尿系的结石，如果是发生在右侧输尿管，右侧输尿管的结石，也可以引起右侧的剧烈腹痛。通常伴有右侧腰背部的疼痛和肉眼血尿，还有像右侧右半结肠的病变也可引起右侧腹痛。因此针对不同的症状、体征和辅助检查结果，我们才能够最终明确诊断腹痛的原因。总之，出现腹疼的时候，最好还是尽早到医院进一步检查，以免贻误病情。
郝菁华│山东省立医院
2020/04/08收听(29652)
"肚子岔气就是在突然进行剧烈运动工作或者走路、跑步的时候呼吸不当，导致肋骨下面的腹部出现疼痛的感觉，也有可能是疾病造成的。如果出现岔气应该停止运动，可以尝试深吸一口气然后憋住或者可以将手臂举高至头顶，向对侧、左伸展运动。如果只有一侧疼痛就举起患侧的胳膊向另一侧伸展，还可以用力拍打肋骨下面疼痛的地方，然后再做几个深呼吸。如果有热水袋还可以对疼痛的部位进行热敷，适当的喝一点热水，在做剧烈运动前一定要做运动前的准备，吃完饭后也不可以立即进行活动。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(12422)
"常说的肚子岔气疼，这种情况下，多数是跟一过性的刺激有关系，比如跟剧烈活动、吹凉风或者情绪变化，可能会引起腹部痉挛或胸壁肌肉的痉挛引起突然疼痛，临床叫为岔气疼。这种情况下，注意休息一下、深吸气，或者注意局部保暖，岔气的疼可能就会在很短时间内缓解。但是有的时候，自认为的岔气疼有可能也是一种病理性改变，比如常见的肋软骨炎，可能就会感觉这个位置胸壁局部的岔气疼，但是事实上它是一种无菌性炎症。也有可能是一些脏器器质性改变，然后表现为局部腹痛。所以，出现这样的情况，如果长时间不能缓解，还是建议去医院及时就诊，除外病理性改变。"
刘晓│北京医院
2020/03/28收听(54510)
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