上海交通大学医学院附属瑞金医院
普外科
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结肠癌患者通常会进行部分结肠切除手术,术后患者需要恢复过程,排气后可以饮水。目前康复治疗情况下,即使不等排气,术后第1天也会让患者少量饮水。随着恢复过程中排气增多,如果无腹痛、发热,考虑肠道吻合口愈合良好情况下,第2-3天可增加饮水量,甚至进食流质饮食。
所以结肠癌手术后并不主张禁食、禁水,手术第1天未排气即可开始饮水,但要告知患者少饮水,等排气后腹部不胀时,可逐渐增加饮水量。因为大部分水在到结肠伤口部位前已被小肠吸收,通过早期饮水,有助于患者快速康复,避免肠道菌群移位。通常只要伤口愈合较好,后期可过渡到饮果汁,甚至进食米汤。
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结肠癌术后几天排气有较多原因,排气时间也不同,较常见的是5天左右,但有的患者是2天排气,还有是... 段树全│包头医学院第二附属医院 2023/09/16播放(80314)
结肠癌术后几天排气有较多原因,排气时间也不同,较常见的是5天左右,但有的患者是2天排气,还有是...
段树全│包头医学院第二附属医院
2023/09/16播放(80314)
为患者操作腹腔镜手术的时候,为了显露视野,会在患者的腹腔打入一定量的二氧化碳气体,在手术结束之... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/09播放(46208)
为患者操作腹腔镜手术的时候,为了显露视野,会在患者的腹腔打入一定量的二氧化碳气体,在手术结束之...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/09播放(46208)
"患者手术后肛门没有排气时能否喝水,要依据患者原发疾病的具体情况来进行客观分析:一、如果患者因急性单纯性胆囊炎、急性单纯性阑尾炎行手术切除胆囊和阑尾,手术后患者肛门虽然没有排气也可少量进食温水,因为手术对胃肠道的骚扰较轻,腹腔感染吸收较快,少量进食温水不会加重胃肠道负担或者引起患者腹痛、腹胀的症状。二、如果患者因结肠恶性肿瘤、胃恶性肿瘤行手术切除肿瘤肠管吻合,此时建议患者肛门排气、排便后再进食温水更加安全,避免过早饮水引起腹腔内肠管扩张,造成吻合口瘘的发生,从而加重患者的病情。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/16收听(62552)
"结肠癌手术一般会在术后2-3天左右排气。随着腹腔镜技术的逐渐的推广,对于腹腔内的干扰,腹腔内腹膜,包括肠壁造成的炎症反应是比较轻的。所以很多患者在术后早期,比如术后第2天,甚至术后第1天就排气了。也有一些情况,比如年老体弱、营养状况比较差或者是手术范围比较大、比较复杂的患者排气会比较慢。一般来说,会建议患者术后早期下地活动,或者是早期用一些肠内营养来刺激胃肠道的蠕动,就是尽量的提前排气。但是每个人的情况不一样,有些患者到了第3天,即使第4天没有排气,也不一定是不正常的。所以根据自身的情况,请自己的主诊医生给诊疗就可以了。"
周皎琳│北京协和医院
2018/02/06收听(16902)
结肠癌手术以后2天很多患者就可以排气,目前结肠癌手术主要是以微创手术为主,也就是腹腔镜下结肠癌根治手术,由于微创手术对患者胃肠道的影响比较小,损伤比较小,术后很快肠蠕动就能够恢复正常,通常在术后2天左右患者肠蠕动恢复,主要表现就是患者有排气,甚至有排便,也有一部分患者在术后1天就有排气。以往的结肠癌手术是采用开刀的手术,在腹部有伤口并且伤口比较大,对小肠的影响相对要偏大,很多患者在术后3天或者术后4天才有排气的现象。目前建议患者尽早下床活动,通常是在术后1天就建议患者下床,能够促进胃肠功能恢复,也就是更早的排气。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/21收听(35188)
多数结肠癌患者可以在术后2-3天或3-4天排气,排期时间与手术操作、患者情况有关。 禚洪庆│山东省立医院 2023/12/27播放(60926)
多数结肠癌患者可以在术后2-3天或3-4天排气,排期时间与手术操作、患者情况有关。
禚洪庆│山东省立医院
2023/12/27播放(60926)
一般情况下阑尾炎术后1-2天都可以排气,也有少部分人3-4天才能排气。阑尾炎较重、腹腔感染严重的病人或者患者年老体弱、肠道功能差,排气时间会比较长。长时间不排气可以通过促进肠道动力的药物,比如口服肠动力药或者用肥皂水、开塞露肛门注入来刺激肠道蠕动、恢复肠道功能、达到排气目的。也有一些人阑尾炎术后因为出现肠管粘连肠腔不通畅,导致术后长时间不排气,严重者表现为肠梗阻症状,患者出现腹胀、恶心、呕吐,肛门不排气、排便。这种情况下经过保守治疗,大部分患者会恢复肠道通畅,排气、排便,极少数患者保守治疗无效,则需通过二次手术把粘连的肠管松解开,恢复肠道通畅性来达到排气的目的。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/09/16收听(18844)
"手术排气的问题是很多进行手术的患者都比较关心的,如果想要手术以后快速的排气,需要尽快下床活动。患者在术前的食物积累,或者术前有便秘、肠道里食物残渣残存的比较多,术前或者术后出现胃肠功能紊乱,都有可能造成排气延迟,甚至导致腹胀、呼吸困难等。如果是腹部的手术,在患者病情允许的情况下,需要尽早下床活动,促进胃肠功能的恢复,可以早期排气,也可以适当的进行腹部的按摩和热敷。对于非胃肠道手术,可以进行灌肠或者口服缓泻的药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(18106)
做完手术后会观察患者是否排气,尤其是腹部手术。因为手术会对胃肠道产生影响,尤其是微创腹腔镜手术... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/05播放(95786)
做完手术后会观察患者是否排气,尤其是腹部手术。因为手术会对胃肠道产生影响,尤其是微创腹腔镜手术...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/05播放(95786)
腹腔镜手术是微创的手术,相对疼痛轻、恢复快,一般腹腔镜疝修补术术后6个小时,患者就可以下床活动... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/15播放(60404)
腹腔镜手术是微创的手术,相对疼痛轻、恢复快,一般腹腔镜疝修补术术后6个小时,患者就可以下床活动...
2023/04/15播放(60404)
做完手术要排气是因为所有手术的病人,尤其是腹部手术以及麻醉对肠功能有影响,尤其是腹部的手术对胃功能、肠功能的干扰比较厉害,所以术后3-4天肠功能慢慢恢复过程中开始排气。肛门排气说明肠功能开始恢复,可以开始进食流质饮食。如果不是腹部的手术,麻醉药对肠道功能的影响比较少,术后1-2天就可以排气,可以进食。腹部的阑尾炎手术、疝气手术和腹腔镜下胆囊的切除,对肠功能的干扰也比较少,排气也比较早,可以早点进食。
林增烜│福州市中医院
2019/11/18收听(95824)
结肠癌根据手术方式不同选择不同麻醉方式。如果进行结肠癌根治性手术,大部分情况均会选择全麻手术,... 鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/17播放(70642)
结肠癌根据手术方式不同选择不同麻醉方式。如果进行结肠癌根治性手术,大部分情况均会选择全麻手术,...
鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/17播放(70642)
"结肠癌是临床当中最常见的一类消化道恶性肿瘤,结肠癌手术是否存在风险主要取决于患者的年龄,结肠癌的病情严重程度,以及患者的基础身体素质综合决定的。对于身体素质比较好,体质比较强壮的患者来说,手术风险并不是很大,目前结肠癌手术的术式比较成熟,在各级医院开展的相对比较良好,风险不是特别的大,对于有些老年性患者并发有高血压、冠心病以及心脑血管的基础疾病,患者如果做结肠癌手术,可能相对风险就要大,存在的风险主要是容易并发心衰、脑血管意外、麻醉意外等方面的问题。得了结肠癌患者手术之前,一定要做好充分的风险评估,使身体状态调整到最佳时做手术,会降低手术风险程度。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/12收听(43808)
结肠癌的严重程度不能以手术时间的长短区分,而是应该看接下来的手术标本,做病理分期进行TNM分期... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/05播放(36757)
结肠癌的严重程度不能以手术时间的长短区分,而是应该看接下来的手术标本,做病理分期进行TNM分期...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/05播放(36757)
"结肠癌大部分是需要手术治疗的,如果在肠镜检查或者腹盆腔CT检查发现结肠癌,明确诊断后没有出现肝转移或者肺转移,也就是可以外科手术切除。通常是行腹腔镜结肠癌根治手术,要根据检查肿瘤发生的位置,选用不同的手术方式。如果是在回盲部或者在升结肠,采用腹腔镜右半结肠癌根治手术,如果是在降结肠,行腹腔镜左半结肠癌根治手术,如果在乙状结肠,就需要行腹腔镜乙状结肠癌根治手术。手术不仅要将结肠肿瘤切除,还需要将肿瘤区域内的淋巴结清扫,将两端肠管重新吻合在一起。"
2020/03/11收听(20618)
结肠癌是否需要手术与病情相关,具体情况如下:1、早期患者适合手术,即Ⅰ期、Ⅱ期和... 李勇│广东省中医院 2023/12/11播放(65380)
结肠癌是否需要手术与病情相关,具体情况如下:
1、早期患者适合手术,即Ⅰ期、Ⅱ期和...
李勇│广东省中医院
2023/12/11播放(65380)
结肠癌手术是规模较大的一项手术。手术过程中将切除肿瘤所在的结肠肠管,同时进行区域淋巴结的清扫,... 燕锦│四川省肿瘤医院 2023/11/03播放(77760)
结肠癌手术是规模较大的一项手术。手术过程中将切除肿瘤所在的结肠肠管,同时进行区域淋巴结的清扫,...
燕锦│四川省肿瘤医院
2023/11/03播放(77760)
"手术本身是一种有创操作。所以手术从麻醉开始,包括到手术的整个的过程都是有一定的风险的。主要包括术中的血管游离,血管的破裂、损伤,术中的出血,甚至大出血的情况。随着手术技术的提高,对于结肠癌,现在主要采取的是微创腹腔镜的手术方式。由于腹腔镜本身可以提供非常清晰的术野显露,采用的器械操作又比较精细,而且可以遵循平面的原则。现在结肠癌腔镜微创手术,术中出血的情况已经是大大的降低了。一般术中的出血量都可以控制在几十毫升,不超过100mL。除此以外,有可能会损伤到肿瘤周围的脏器。尤其是在肿瘤本身比较大、比较晚和周围的器官有粘连情况下,手术操作容易损伤到周围的脏器。比如输尿管。如肿瘤离十二指肠很近,也有可能会侵犯。如果肿瘤侵犯十二指肠,有可能会造成十二指肠的损伤。其它的肿瘤如果造成比如小肠,还有其它的器官的粘连,术中也有可能会损伤到周围的器官。"
2018/02/05收听(89184)
结肠癌手术风险,需依据患者具体情况而定,包括患者身体素质、有无基础疾病、心肺功能好坏、肝肾功能... 陈旭辉│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/13播放(55598)
结肠癌手术风险,需依据患者具体情况而定,包括患者身体素质、有无基础疾病、心肺功能好坏、肝肾功能...
陈旭辉│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/13播放(55598)
结肠癌是常见的消化道肿瘤之一,其手术在传统意义上是大手术,因为老百姓一听是癌症,一旦开刀做手术... 赵航│长春市中心医院 2023/08/27播放(95564)
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赵航│长春市中心医院
2023/08/27播放(95564)
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