北京大学人民医院
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急性乙醇中毒解救药物为纳洛酮,其对乙醇中毒引起神志障碍、呼吸抑制以及休克均有明显疗效,可通过静推以及静脉输液方式给药。急性酒中毒分期不同,患者的临床表现随之不同,具体如下:
1、兴奋期:患者会表现为头痛、心快、兴奋、言语增多、举止粗鲁,甚至有攻击性行为;
2、共济失调期:患者表现为语无伦次、走路蹒跚、行动不稳;
3、昏睡期:即昏迷期,患者会进入昏睡状态,出现四肢湿冷、瞳孔散大、心率增快、血压下降,甚至出现休克状态。
发生酒精中毒后,可以给予患者洗胃,但对于乙醇中毒患者,乙醇在胃肠道内吸收较快,因此只有对2h内发生的酒精中毒,洗胃有效,超过2h以上洗胃意义不大。同时应该积极给予患者补充血容量,高糖以及维生素B族的输注,对于醒酒有好处。
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乙醇中毒是没有特效的解药,但是根据乙醇的中毒症状不一样,会对症的支持与治疗,比如有胃肠道的损伤... 吴春波│北京大学人民医院 2023/08/24播放(37594)
乙醇中毒是没有特效的解药,但是根据乙醇的中毒症状不一样,会对症的支持与治疗,比如有胃肠道的损伤...
吴春波│北京大学人民医院
2023/08/24播放(37594)
急性乙醇中毒俗称急性酒精中毒,对于酒精中毒导致的意识障碍、呼吸抑制和休克等症状,可考虑应用纳洛... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/05/22播放(47783)
急性乙醇中毒俗称急性酒精中毒,对于酒精中毒导致的意识障碍、呼吸抑制和休克等症状,可考虑应用纳洛...
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/05/22播放(47783)
"急性乙醇中毒通常都是口服引起的,如果口服时间不长,应该马上给予催吐或者洗胃,让喝进去的乙醇尽快排出体外。但是如果喝进去时间比较长,这种情况可以给予导泻或者应用血液透析方法排毒。另外如果出现了中枢神经系统症状,如昏迷、抽搐甚至中枢性呼吸抑制,而导致呼吸困难、心跳停止的情况下,应该马上给予心肺复苏术、气管插管及肾上腺素等抢救药物进行抢救处理。如果患者出现昏迷,但呼吸、心跳以及生命体征还平稳的情况下,可以给予促醒治疗,一般用纳洛酮和中医制剂如醒脑静治疗,都能起到开窍促醒的作用。另外就是以对症处理为主,如出现恶心、呕吐需给予止吐、止泻处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/05收听(28644)
"酒精的化学名叫乙醇,急性乙醇中毒又叫急性酒精中毒,一次大量饮酒后可出现急性酒精中毒。如果饮酒者出现欣快、话多、自负、易激怒、颜面潮红或苍白、头晕、乏力等表现时,通常无需特殊治疗,只需要卧床休息,注意保暖。兴奋躁动时可适当加以约束,可以喝浓茶和咖啡醒酒,绿豆汤、西瓜、梨、荸荠生吃有助于解酒。如果饮酒者出现动作不协调、语无伦次、言语含糊不清、步态不稳、视物模糊、恶心呕吐等表现时,应休息、避免活动,以免发生外伤。如果饮酒者昏迷不醒、呼吸变慢有鼾音、大小便失禁、面色苍白、皮肤湿冷、口唇发紫等表现时,立刻送医或拨打120急救电话,有条件者先给予吸氧。呕吐时使其侧卧并清除口鼻呕吐物、以防吸入窒息。发现呼吸心跳骤停,要立即心肺复苏,直到复苏成功或120急救人员到来。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/10收听(28360)
马拉硫磷为常用有机磷杀虫剂,其解救药物具体如下:1、胆碱酯酶复能剂:临床常用碘解... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/02播放(64356)
马拉硫磷为常用有机磷杀虫剂,其解救药物具体如下:
1、胆碱酯酶复能剂:临床常用碘解...
迟骋│北京大学人民医院
2023/07/02播放(64356)
"硫酸镁中毒患者表现为膝腱反射消失、呼吸频率减慢,严重者可出现血压急剧下降和呼吸肌麻痹,当出现硫酸镁中毒时,需立即静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液或氯化钙注射液,因为钙离子可以拮抗镁离子的生物学作用,所以10%葡萄糖酸钙注射液或氯化钙注射液是解救硫酸镁中毒的首选药物。在静脉应用硫酸镁时,应准备10%葡萄糖酸钙注射液以备急用,其他救治措施还包括停止硫酸镁的临床应用。如果静脉注射钙剂之后,呼吸抑制无改善,需要立刻气管插管,接呼吸机辅助通气。静脉注射钙剂之后,如果血压无升高,可以重复注射钙剂或者应用缩血管药物,以升高血压,如果血液中镁离子浓度过高,或者是患者存在肾功能衰竭,需要进行血液透析治疗。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2021/07/05收听(43350)
硫酸镁中毒的解救药物主要是钙剂,硫酸镁中毒绝大多数是一种医源性中毒,主要用于先兆子痫或者心律失... 余剑波│北京大学人民医院 2023/06/06播放(35333)
硫酸镁中毒的解救药物主要是钙剂,硫酸镁中毒绝大多数是一种医源性中毒,主要用于先兆子痫或者心律失...
余剑波│北京大学人民医院
2023/06/06播放(35333)
急性乙醇中毒,应根据患者中毒的程度,采取相应的急救措施,具体如下:一、轻度中毒:... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/09播放(97398)
急性乙醇中毒,应根据患者中毒的程度,采取相应的急救措施,具体如下:
一、轻度中毒:...
2023/11/09播放(97398)
"急性乙醇中毒又叫急性酒精中毒。其救治的主要原则是如果患者在2个小时之内,可以给予患者洗胃治疗。但是如果患者超过2个小时以上,此时患者大多数酒精已经吸收了,洗胃已经没有作用。所以临床处置的原则首先就是给予患者胃黏膜进行保护,然后应用解酒药进行治疗。临床上应用解酒药物,可以采取果糖、VC等增加肝脏和酒精代谢的药物。同时也可以给予患者应用纳洛酮等阿片受体拮抗剂,有促醒的作用。还可以配合醒脑静等药物进行救治。对于严重酒精中毒出现呼吸循环受抑制的患者,可以采取应用呼吸兴奋剂,严重者可以采取血液透析的方式进行救治。但大多数急性酒精中毒,经过静点药物、促醒药物治疗都能够好转。还有急性有机酒精中毒会导致一些并发症,比如并发脑心脑血管疾病,并发吸入性肺炎等情况,临床上需根据并发症的情况给予对症处理。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/13收听(20268)
急性乙醇中毒通常是口服引起,如果口服时间不长,应当马上进行催吐或者洗胃,让喝进去的乙醇尽快排出... 裴辉│郑州大学第一附属医院 2023/11/16播放(25484)
急性乙醇中毒通常是口服引起,如果口服时间不长,应当马上进行催吐或者洗胃,让喝进去的乙醇尽快排出...
裴辉│郑州大学第一附属医院
2023/11/16播放(25484)
地西泮即安定,属于苯二氮卓类药物,是一种镇静催眠药。在地西泮中毒后,治疗时如果患者神志清楚而且... 何平│海南省人民医院 2023/01/02播放(81252)
地西泮即安定,属于苯二氮卓类药物,是一种镇静催眠药。在地西泮中毒后,治疗时如果患者神志清楚而且...
何平│海南省人民医院
2023/01/02播放(81252)
地西泮有口服的地西泮片,也有供肌肉注射、静脉推注、静脉滴注的地西泮注射液,过量使用都可以造成地西泮急性中毒。如果是口服地西泮中毒,要马上用手指头或者勺子压舌根来催吐,然后喝水200-300ml,接着再催吐,直到吐出来的液体清亮、吐干净为止。然后到医院,医院可以洗胃、活性炭吸附、导泻,尽量把还没有吸收到血液中的地西泮清理出来。地西泮注射液因为应用后直接吸收到血液中,没有在胃肠道里,不需要催吐、洗胃、导泻。已经吸收到血液中的地西泮可以大量补液、利尿,加快从尿中排出,也可以上血液净化直接从血中清除。同时,可以用上地西泮的特效解毒药氟马西尼。
2020/09/01收听(95042)
"乙醇的别名也就是酒精,乙醇中毒或者是称为酒精中毒,它是指一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态。临床表现主要就是会引起中枢神经系统抑制,它的症状与饮酒量、血乙醇浓度以及个人耐受性有关。临床上乙醇中毒分为三期,具体如下:1、第一期是兴奋期,血乙醇浓度达到11mmol\/L时患者会感到头痛、欣快、兴奋感,血乙醇浓度达到16mmol\/L时会表现为健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒,可有粗鲁行为或者是攻击性行为,也可能表现为沉默、孤僻。2、第二期是共济失调期,血乙醇浓度达到33mmol\/L时患者会表现为肌肉运动不协调、行动笨拙、言语含糊不清、眼球震颤、视力模糊、复视、步态不稳,出现明显的共济失调。当血乙醇浓度达到43mmol\/L时,患者会出现恶心、呕吐、困倦。3、第三期是昏迷期,当血乙醇浓度升高到54mmol\/L时,患者进入昏迷期表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低。血液浓度超过87mmol\/L时患者会陷入深昏迷,主要表现是心率快、血压下降、呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸循环麻痹而危及生命。"
崔艳丽│北大荒集团总医院
2020/08/25收听(63128)
"急性苯巴比妥中毒,轻度中毒口服2-5倍剂量的药物患者即可入睡,推动的时候可以叫醒,患者会反应迟钝、言语不清,会有判断力和定向力的障碍。中度的中毒口服5-10倍催眠剂量的药物,患者会表现为纯粹或者进入昏迷,强刺激时可以唤醒,但是不能够全醒,也不能够言语,随即就会入睡,呼吸变得缓慢,眼球会有震颤。重度的昏迷是重度的中毒,吃10-20倍剂量的药物,患者会表现为深昏迷、呼吸浅慢,动脉血气会证实有呼吸抑制,严重的会发生肺水肿,甚至会发生吸入性肺炎,有些会表现为休克。药物中毒首先治疗要保证患者呼吸循环,以及泌尿系统功能的维持,要进行彻底的洗胃,洗胃以后可以给胃管内注入活性炭以利毒物排出。如果呼吸不好的情况,需要进行气管插管,给予呼吸机辅助呼吸,尽量纠正低血氧和酸中毒,要积极给予静脉补液,每日补液的量大约是3000-4000ml,并且要密切观察尿量的变化,要积极给予利尿碱化尿液。如果患者出现肾功能不全,还需要给予血液透析治疗。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/12收听(26832)
"乙醇中毒可分为急性中毒和慢性中毒。在急性中毒方面,往往是由于短期大量摄入酒精制品所导致,患者可以表现为呼出气中含有明显的乙醇气味,早期中毒时患者可能表现为欣快、多语、心率增快等表现。当乙醇进一步的增加,患者会随着乙醇浓度增高,逐渐的出现言语不清、步态不稳,以及出现血压下降、呼吸节律不稳,甚至由于呼吸、循环衰竭而导致患者的死亡。在治疗上,对于轻症的酒精中毒者,无需特殊的处置,其中毒表现会逐渐的消失。对严重中毒者,可以给予催吐、洗胃治疗等。此外,可以使用纳洛酮促醒、葡萄糖胰岛素改善患者的代谢。对于呼吸衰竭者,可以给予尼可刹米或者建立人工气道治疗。对慢性酒精中毒者,应该尽早的进行戒酒和限酒的治疗,同时针对患者所产生的相关机体并发症,进行对症的支持治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/06收听(20594)
"乙醇中毒就是酒精中毒,酒精对于神经具有神经毒性,酒精会导致血管收缩、脑血管收缩,造成脑缺氧,会有头晕、不适的症状,而且酒精都是经过肝脏代谢,会增加肝脏的负担,肝功能受到损伤,酒精还会直接刺激胃黏膜,从而引起呕吐症状。如果喝酒喝醉了,会感觉头晕、恶心的症状,最直接的办法是去卫生间用筷子、勺子等压迫舌根部,把喝多的酒吐出来,减少酒精的进一步吸收而加重醉酒、酒精中毒的症状,然后喝含糖的盐水来补充呕吐丢失的体液,以及补充能量。如果醉酒的人已经昏睡不醒,把他的头偏向一侧,屈身侧卧位,避免平躺导致呕吐物误吸而出现窒息。如果患者仍是昏迷不醒,呼叫没有反应,呼吸频率的不对,面色发青、口唇发紫、肢体发冷,有可能会出现严重的并发症。如果出现了误吸,原来有高血压、心脏病的病人出现了脑出血、心脏病复发等等,需要赶紧送到医院去急救,以进行解毒醒酒治疗。"
2020/07/06收听(88214)
乙醇中毒患者要到医院进行催吐、洗胃,清除没有吸收的部分,可以用解毒药,比如纳洛酮。还可以使用水... 吴先正│上海市同济医院 2023/08/13播放(86148)
乙醇中毒患者要到医院进行催吐、洗胃,清除没有吸收的部分,可以用解毒药,比如纳洛酮。还可以使用水...
吴先正│上海市同济医院
2023/08/13播放(86148)
"有机磷酸酯类中毒简称有机磷中毒,有机磷中毒常用的解救药物主要有以下两大类:一、解毒剂:又称胆碱酯酶复活剂,临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷、双解磷等。二、胆碱受体拮抗剂:又称抗胆碱药,代表性药物有阿托品、长托宁。在有机磷中毒的救治当中,胆碱酯酶复活剂的应用非常重要,在使用胆碱酯酶复能剂时,应该遵循早期、足量、联合、重复的原则,并且选择合理的用药途径,择期停药。在上述原则当中,早期最为重要,因为有机磷进入人体后与胆碱酯酶结合,会造成胆碱酯酶老化。一般情况下,中毒时间越长,胆碱酯酶老化越严重,应用胆碱酯酶复活剂的复活效果越差。多数情况下,胆碱酯酶复活剂对中毒24-48小时后老化的胆碱酯酶,已经没有复活作用。对于这种胆碱酯酶重活化效果不佳的患者,则需要以抗胆碱药和对症治疗为主要手段,在应用抗胆碱药阿托品时,需要注意观察患者的症状变化,以防阿托品中毒。"
2021/08/23收听(40198)
有机磷杀虫药中毒的特效解毒药是胆碱酯酶复能剂,也就是临床常用的 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/30播放(45591)
2023/03/30播放(45591)
乙醇中毒后患者表现为先兴奋后抑制的临床表现,患者主要会经历兴奋期、共济失调期、昏睡期或昏迷期等... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/20播放(74756)
乙醇中毒后患者表现为先兴奋后抑制的临床表现,患者主要会经历兴奋期、共济失调期、昏睡期或昏迷期等...
2023/11/20播放(74756)
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