膝关节损伤的预防

徐海林
主任医师

北京大学人民医院

创伤骨科

膝关节损伤的预防

2023-07-09 16:36播放 :

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视频内容

膝关节损伤有半月板损伤、骨折、前叉韧带断裂，大部分原因都是摔倒，做运动或者下山不慎摔倒，比较重的摔倒导致骨折或者韧带、半月板损伤。还有一种就是扭伤，做剧烈运动包括打篮球、踢足球等过度动作，会扭伤半月板、扭伤韧带。

根据发病原因做预防，做剧烈运动的时候要有警惕意识尽量避免冲撞，冲撞导致损伤的可能性比较大，起跳的时候尽量不要踩着别人的脚，也是容易受伤的原因之一。剧烈运动的时候注意不能太疲劳，运动过度也会导致损伤。

178

如何预防膝关节损伤？

"膝关节损伤一般都是在运动、活动过程当中出现。预防膝关节损伤，首先应该在运动之前做充分的热身，做充分的准备活动，让肌肉、韧带都达到准备运动的状态，不要一上来就产生高强度的运动，容易导致膝关节的损伤，容易导致肌肉、韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤。首先要先热身，做好充分的准备活动，做韧带的拉伸、膝关节的屈伸，把周围的肌肉、韧带都拉一拉、抻一抻，达到一定的活动度，让它达到一定的适应的状态，然后再进行运动，避免膝关节的损伤。另外在运动过程当中要避免一些过度的动作，避免一些撞击、摔倒发生损伤。还有一个预防是在运动的晚期，在快要运动结束的时候，肌肉非常疲劳的时候一定要适可而止，不要过度地去运动，因为到肌肉力量疲乏或者无力的时候，再去运动很容易导致膝盖的不稳定，会导致膝关节的损伤。所以在运动的之前、之中，运动之后都要避免膝关节损伤。另外在运动后，在休息的时候不要马上完全静止下来，也需要肌肉和韧带的恢复的阶段，做一个放松的活动，让膝盖的韧带肌肉慢慢的恢复正常的状态，慢慢地降下来活动度，这是保护膝关节的一些方法。"

语音时长02:15''

张道俭│北京大学第一医院

2017/09/30收听(39792)

02:02

如何预防膝关节损伤

膝关节损伤的预防方法:

1.在运动之前要做适当的热身运动，增加膝关节的活动度和稳定...

张晋│北京积水潭医院

2023/01/04播放(97198)

如何预防膝关节损伤？

膝关节损伤的预防方法是每一个人在运动之前要做适当的热身运动，这种热身运动可以增加膝关节的活动度，增加关节的稳定性。在充分的热身运动之后再进行适度的锻炼和运动，患者发生膝关节运动损伤的几率相对会小一些。

语音时长01:39''

张晋│北京积水潭医院

2017/07/10收听(84964)

膝关节损伤的预防方法

"膝关节损伤的预防首先要减体重，体重过大，会加重膝关节损伤。第二，走路时不要穿高跟鞋，穿有弹性的软底鞋，可减轻膝关节损伤。第三，补充钙质，尤其是中老年、绝经期的妇女，补充钙质，防止骨质疏松。"

语音时长00:33''

马玉峰│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/30收听(94598)

什么是膝关节损伤？

"膝关节损伤首先要了解膝关节都有哪些结构构成，膝关节是人体构造最复杂的，也是最容易损伤的关节，膝关节损伤是指膝关节各种结构的损伤。膝关节骨性结构有上面的大腿骨，也叫股骨，下面的小腿骨也叫胫骨，前方的髌骨，还有周围的韧带，内侧有内侧副韧带，外侧有外侧副韧带，前方有髌腱和股四头肌肌腱，后方有腓肠肌、内侧头、外侧头，股二头肌肌腱等等。关节内有前交叉韧带，也叫前十字韧带，后交叉韧带也叫后十字韧带，内侧有内侧半月板，外侧有外则半月板。另外关节内各个关节面还背负着重要的关节软骨，上面的股骨、下面的胫骨、前方的髌骨都是背负着厚厚的关节软骨。在关节囊的周围没有软骨覆盖的地方是覆盖着关节囊和表面的滑膜。膝关节损伤包括软组织损伤和骨和软骨的损伤。软组织损伤是指膝关节周围的韧带，内部的前后交叉韧带和内外侧半月板，还有关节囊，还有前方的髌腱和股四头肌腱这些软组织的损伤。还有像膝盖的股骨、胫骨、髌腱的骨折，撕脱骨折，或者骨软骨的损伤、软骨的剥脱、软骨的破裂这种损伤。这个就是全部的膝关节损伤包含的内容。"

语音时长02:02''

张道俭│北京大学第一医院

2017/09/30收听(68978)

什么是膝关节损伤？

"膝关节损伤的概念非常大，外力、外伤导致膝关节局部的疼痛、肿胀，功能受限、屈曲受限就叫膝关节损伤。"

语音时长00:16''

马玉峰│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/30收听(59788)

滑膜炎与中老年膝关节损伤的预防

"膝关节如果出现运动损伤，严重的会造成创伤性滑膜炎，膝关节剧烈的运动之后导致软骨的磨损、刺激滑膜产生一定的炎症反应。但是多数情况下不会产生明显的滑膜炎。中老年人主要是年纪大了之后，身体的协调性不够，由于脑的退变、老年痴呆等，对身体的平衡和控制能力不足。所以老年人预防膝关节的损伤主要是家里要注意地面不能太滑，如果下楼梯要扶着扶手，尽量避免爬山这种能够引起膝关节严重磨损的运动。"

语音时长01:17''

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/05/09收听(60946)

01:08

什么是膝关节损伤

膝关节损伤包含的范围广泛，膝关节内部结构复杂，包括如下几种情况：

1、膝关节周围骨...

周晓忠│广东省第二人民医院

2023/11/19播放(79354)

01:55

什么是膝关节损伤

膝关节损伤包括韧带损伤、半月板损伤和软骨损伤。韧带损伤包括内侧副韧带、外侧副韧带、膑腱、前交叉...

张晋│北京积水潭医院

2023/04/07播放(60030)

01:36

什么是膝关节损伤

膝关节损伤是指各种原因造成的膝关节的损伤，造成膝关节损伤的原因很多，包括高暴力的车祸、高处坠落...

党育│北京大学人民医院

2023/07/10播放(84676)

什么是膝关节损伤？

"膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤，包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤、髌骨脱位、肌腱断裂等一系列损伤性疾病。受伤后膝关节疼痛、活动受限、膝关节屈伸不利，出现肿胀、积液等表现。膝关节损伤的主要检查方法有X线以及磁共振等。目前来说磁共振的检查对于膝关节的损伤意义重大，磁共振能够清楚地显示膝关节组织的各种表现，能够清楚地看出膝关节受损的部位。"

语音时长00:56''

唐克乐│湖北省妇幼保健院

2017/08/27收听(62112)

什么是膝关节损伤？

膝关节损伤常见分为很多类。最常见的膝关节损伤包括韧带损伤，韧带损伤包括内侧副韧带、外侧副韧带、髌腱和里面的前交叉韧带和后交叉韧带损伤。另外膝关节里面还有一个结构是蓝色的半月板，它分成内侧半月板和外侧半月板，也是损伤的一个类型。还有膝关节表面的软骨，软骨损伤也是膝关节损伤的一个类型。不同的损伤有不同的症状，韧带损伤主要表现为关节的不稳定，比如说内侧副韧带损伤出现内侧的不稳定，外侧副韧带损伤出现外侧不稳定，前交叉韧带损伤出现关节前向不稳定，而后交叉韧带损伤出现膝关节的后向不稳定。半月板损伤，由于半月板是处于胫骨和股骨之间，有缓冲作用，所以它损伤的过程中病人会有弹响、疼痛、运动过程中出现膝关节的肿胀。软骨损伤，由于软骨是一个非常光滑的组织，软骨损伤之后在胫骨和股骨之间会发生明显的磨损，这种磨损会引起患者的疼痛、活动受限以及关节肿胀等。

语音时长01:28''

张晋│北京积水潭医院

2017/07/10收听(12984)

什么是膝关节损伤？

膝关节损伤其实是定义了一个损伤的部位，也就是膝关节，其实膝关节是人体非常重要的一个关节，它也几乎是人体所有关节里面结构最为复杂的，因为在膝关节它要完成肢体负重的功能，同时还要有一个完全性的活动度和轻微的旋转的功能才能让你的膝关节很顺畅的为你服务，所以任何原因造成的膝关节这个部位的损伤我们都可以把它叫做膝关节损伤。它产生的原因很多，可以是比较高暴力的车祸或者是高处坠落，同样也可以是在你运动的过程当中发生的扭伤或者是别人撞击你骑自行车，别人撞击你造成一个损伤，正因为膝关节的结构很复杂，它有半月板有关节的软骨，有负责侧方稳定性的侧副韧带，有负责前后稳定性的前后交叉韧带，而且在你是不是合并骨折的情况下，这个问题就会变得越来越复杂，所以现在我们对于膝关节的损伤要综合考虑到关节的稳定性以及这个关节骨折，如果发生骨折了以及它骨折的移位程度，我们要考虑到很多的因素，才能让您这个关节在治疗以后达到一个更好的功能恢复。

语音时长01:22''

党育│北京大学人民医院

2017/10/18收听(33614)

03:45

如何治疗膝关节损伤

膝关节损伤治疗方法如下：

1、膝关节半月板损伤：保守治疗和手术治疗。

...

张晋│北京积水潭医院

2023/04/05播放(54382)

膝关节损伤后如何锻炼？

如果患者出现了急性的膝关节损伤，最好的方法是先要确定是哪一个部位出现的损伤，最好是来医院进行明确的诊断，当诊断清楚之后再进行下一步的治疗。患者在家中的时候如果出现了急性的膝关节损伤，最好是制动，膝关节不要去做任何的活动，来到医院之后在医生的建议下再逐步的进行锻炼。如果只是内侧副韧带的损伤，可以通过屈膝限制，在受伤第1个月中屈膝活动限制在0-90°，同时不让患者进行负重，但是可以让患者进行直腿抬高的训练，锻炼股四头肌的力量，这种方法进行功能锻炼。如果是半月板损伤、前交叉韧带损伤、外侧副韧带和后交叉韧带损伤，患者需要及时到医院就诊，可能需要手术治疗和其他的功能锻炼。一旦出现了膝关节的损伤，如果患者没有医生的诊断之前，自己在家中，我建议主要进行膝关节的直腿抬高锻炼，这种锻炼可以将股四头肌力量锻炼比较好一些，屈膝一般限制在0-90°，不要过度屈膝，并且要及时到医院就诊，明确诊断之后在医生的指导下进行功能锻炼。

语音时长01:30''

张晋│北京积水潭医院

2017/07/10收听(50516)

03:12

膝关节损伤的原因有哪些

膝关节是最常出现运动损伤的关节之一。膝关节有四个韧带，分别是内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带...

郭秦炜│北京大学第三医院

2023/04/28播放(81790)

膝关节损伤症状有哪些？

膝关节损伤的症状主要从以下几点来评论，第一点，有明显的外伤史,病人在运动过程当中，比如踢球,突然脚扭了、膝关节扭伤了，有外伤史。第二点，疼痛，因为局部组织发生损伤，出现明显的疼痛症状，甚至可以发生不能继续运动，甚至不能行走。第三点，关节出现肿胀，代表关节里面有出血，有积液。第四点，严重的情况下，关节会出现畸形，包括关节有脱位、有髌骨的脱位、有膝关节整个关节的脱位。第五点，病人有功能障碍，代表病人不能进一步的行走，甚至不能进一步运动。膝关节运动损伤以后还会发生关节的绞索或者叫卡压症状，比如半月板损伤以后，挤压在关节里面造成了关节的活动障碍，另外还有一些症状，包括病人的关节不稳，主要由于韧带出现问题，包括前交叉韧带、后交叉韧带以及侧方的内侧副韧带、外侧副韧带造成了断裂以后，造成关节明显的不稳定，影响患者的功能。

语音时长01:31''

陈坚│北京大学人民医院

2017/10/17收听(17240)

膝关节损伤后的处理方法

"膝关节损伤后的处理方法分为急性膝关节损伤处理方法和慢性膝关节损伤后的处理方法。我们先讲急性膝关节损伤后的处理方法。第一，要给予局部的止痛和对症治疗。第二，到医院做X光片或核磁检查，明确有没有脱位，有没有骨折等情况，但X线不能显示半月板的状态，还需做膝关节的核磁共振检查，明确有没有半月板的损伤，这很重要。第三，一旦发现有半月板的损伤，急性期就要用石膏固定四周，急性期过后可以做股四头肌的锻炼进行恢复，慢性的膝关节损伤后如何处理？第一，到医院行X线或核磁检查，明确损伤的程度。第二，保守治疗方法包括推拿、针灸、理疗、中药外敷等等。"

语音时长01:24''

刘卫东│中日友好医院

2017/10/18收听(49516)

01:42

膝关节损伤有什么表现

膝关节损伤多数情况下有明确的外伤史，如扭伤、撞伤或摔伤。当受伤以后，膝关节损伤是最常见的表现，...

党育│北京大学人民医院

2023/08/24播放(70786)

膝关节损伤如何治疗

膝关节损伤的患者一般会出现膝关节的肿胀、疼痛和活动障碍，建议患者首先需要到医院就诊，拍摄Ｘ光片、做磁共振检查等，查看是否存在骨折或者半月板以及交叉韧带损伤。如果存在上述损伤，需要根据具体病情采取相应治疗措施。如果排出上述损伤，可以抬高肢体、避免负重活动，防止加重膝关节的损伤，48小时可以局部冰敷治疗促进血管收缩，减轻出血肿胀。48小时后可以改为热敷、理疗，促进血肿吸收，同时可以口服修复软组织的药物，比如氨基葡萄糖，配合活血化瘀的药物能够改善症状，也可以使用活血化瘀的中药外用，能够取得良好的效果。膝关节损伤的患者根据损伤情况需要制动休息4-6周，一般6-8周才能完全恢复。

语音时长01:30''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(17776)

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