北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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临床上常把内痔脱出叫做痔核脱出,因此痔核一般是内痔部分,内痔和外痔的分界限实际上是在距离肛门2cm左右。人体上有天然解剖结构叫做齿状线,齿状线是不同组织来源的汇合交界处,具体内容如下:
1、内痔:齿状线上方组织来自于直肠黏膜层,即直肠黏膜组织,细胞是立方上皮细胞或者柱状上皮细胞,与痔疮黏膜是同一组织。这个部位出现痔疮,表面覆盖的是肠黏膜,颜色是粉红色,叫做内痔,即所说的痔核,脱出去叫内痔脱出,也有人叫做痔核脱出;
2、外痔:齿状下方的组织覆盖的是单层鳞状上皮组织,称为外痔,但是构成外痔组织不同,还有不同类型的外痔,比如皮肤组织构成,包括软组织,称为结缔组织性外痔,如果静脉曲张构成静脉团,称为静脉曲张性外痔。相应的两类外痔出现急症,可能叫做炎性外痔或者血栓性外痔。
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"痔核的形成现在公认的有两种理论,一种是非常传统的静脉曲张学说的理论,痔核本身里面含有大量的血管,它的定义就是柔软的血管团,直肠末端和肛门部柔软的血管团,曲张的血管团,那就是静脉曲张的学说;第二个方面就是近几年,也是近十年期间专门的学说,就是肛垫下移学说。痔本身就是正常的解剖结构,它是出现在病理情况下出现了下移,出现肥厚,形成痔核。"
刘磊│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/25收听(53794)
关于痔核形成,目前世界上主要有肛垫形成学说、静脉曲张学说等病因学说。但其主要还是由于肛门处于盆... 林洁│广州中医药大学深圳医院 2023/06/21播放(91116)
关于痔核形成,目前世界上主要有肛垫形成学说、静脉曲张学说等病因学说。但其主要还是由于肛门处于盆...
林洁│广州中医药大学深圳医院
2023/06/21播放(91116)
痔核的形成主要有两个理论:1、静脉曲张学说,认为人是一个直立行走的动物,由于体位... 程跃│成都中医药大学附属医院 2023/04/13播放(99708)
痔核的形成主要有两个理论:
1、静脉曲张学说,认为人是一个直立行走的动物,由于体位...
程跃│成都中医药大学附属医院
2023/04/13播放(99708)
"很多人觉得痔疮是一种疾病,实际上这是一个误区,痔疮它不是一个病,痔是人体的一个正常的组织。肛管作为消化道的末端的正常的结构,它的功能是很多的。它要在你不排便的时候,把大便潴留在直肠里面,不让它随意地排出来,当你觉得有便意的时候,它要让它顺畅地排出来。这个就需要痔的协助,它就相当于肛管部的一个密封的垫子,当它充血的时候,就会把肛门部严严实实地遮掩住,让一些不该出来的气体、粪便等分泌物不要漏出来。当然,如果在痔核没有充血的时候,它就变小了,让肛门部能够正常的开放,把身体的一些废物能够正常地排泄出来,所以说它是人体非常精妙的结构的重要的组成部分。如果它出现毛病了,比如说表面上破了,出血了,或者它的黏附性产生了问题,它脱出肛门之外,比如说有的人用很大的劲,让腹压非常大的时候进行排便,它可能把一些正常的组织挤到外面来,久而久之就会形成一些痔的脱垂、充血、糜烂,造成一些病理性的改变,才形成了我们所谓的痔疮。这时候有的人轻易地就把它切掉了。当你轻易的把所有的痔疮全部切掉的时候,你会出现另外一些问题,比如说可能随时随地漏粪出来,或者是你控制不住排气,或者是你的肛管的一些分泌物会把你的衣服都污染掉。所以明白了痔是如何形成的,痔的功能,我们就不会那样轻易地进行手术,把它切掉。实际上目前有80%痔疮的切除手术可能都是不必要的,都能够在科学保养的情况之下,可能使痔疮都能够消退掉,这个是大家要注意的地方,千万不要轻易地选择手术治疗。当然,如果出血的很厉害,有明显的脱出的症状,不能收回去,还是应该选择手术治疗。"
张宇星│武汉市第八医院
2018/01/24收听(92712)
内痔与外痔的区别,具体分析如下:1、位置:通俗讲外痔在肛门外面,能够看见的痔疮,... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/02/08播放(98024)
内痔与外痔的区别,具体分析如下:
1、位置:通俗讲外痔在肛门外面,能够看见的痔疮,...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/02/08播放(98024)
"痔疮它是一个常见的疾病,对患者的身体健康和生活、工作带来了很多不便。痔疮又分为内痔、外痔和混合痔,肛管齿线以上均为内痔,内痔一般没有疼痛感,它主要是以便血和痔疮痔核的脱出为主要症状,有时候出血量还是比较大的;外痔它是位于齿线以下的,是由于黏膜下的血管的扩张引起,以疼痛和肿块为主要症状的,外痔它肛门周围的可以表现不同大小的肿块,在症状来说就是这样区别。早期的内痔大便是出血量比较多。"
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/11收听(67738)
外痔一般指齿状线以下的痔疮,而齿状线是在肛门上1.5cm,故有时外面看不见的痔疮也可能属于外痔... 郑丽华│中日友好医院 2023/03/29播放(67002)
外痔一般指齿状线以下的痔疮,而齿状线是在肛门上1.5cm,故有时外面看不见的痔疮也可能属于外痔...
郑丽华│中日友好医院
2023/03/29播放(67002)
肛门息肉多表现为便后肛门脱出的圆柱状肿物,可自行还纳消失,息肉较大者需要用手还纳,色灰白,表面光滑,无触痛,可伴有出血,为鲜红色血液,量不多,可自行停止。肛门息肉微小者可以临床观察,不用特殊处理,如果出现进行性增大可以微创手术切除,如果直径超过1.5厘米必须手术治疗,术后病理检查,有恶变的可能。外痔表现为肛缘的肿物,不能消失,质软,无触痛,无便血,如果外痔出现肿胀和内部血栓形成,可伴有剧烈疼痛、局部水肿、内部青紫色、触痛明显等,无症状的外痔可以不用处理,多表现为便后擦不净的感觉,养成温水清洗的习惯。如果出现血栓形成可以手术治疗,行血栓取出术或者痔内扎外剥术。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/21收听(74362)
外痔和息肉的区别主要在于痔疮属于肛周的良性疾病,主要是由于直肠静脉的回流障碍引起的团块状组织。它是良性疾病,而息肉可以是良性疾病,也可以是恶性疾病,但是都属于肿瘤性疾病,属于人体组织的异常增生,一般需要积极对症治疗,因为有一定癌变的几率或者是已经是癌性息肉。所以最大的区别就是在于外痔是良性疾病,不会癌变,而息肉可能是良性的,也可能是恶性的,即使是良性的也有恶变的几率。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/19收听(14300)
"内痔和外痔的区别主要表现在以下几个方面:一个是发病部位,发生在齿线以上称为内痔,发生在齿线以下称为外痔。内痔主要的症状就是以出血和脱出为主。从出血的程度上来讲有轻有重,少量轻的会手纸上带一些血或者说滴几滴血,严重会出现喷血、射血情况。另外一个是脱出,即使脱出也是齿线以上的痔核,肛垫发生了病理性的变化,脱出到肛门外。根据脱出的程度不同,症状也是不一样的,轻的可以自己回去,重的会嵌顿到外面,出现一些很不舒服的症状;外痔是发生在齿线以下,分型有好多类,比如说结蹄组织性外痔,一般痛苦很小,只是感觉到肛门口,尤其是前后位有些柔软的皮赘。另外一种是静脉曲张性外痔,也是可以摸到的,主要的特点在齿线以下。除了感觉到有东西脱出之外不会有其他不舒服的感觉,只是有异物感。总而言之,外痔和内痔是有区别的,一般来讲发生在齿线以上,因为支配它的神经是不一样,下坠出血的症状一般内痔是很少有疼痛的。外痔如果是结缔组织性外痔没有疼痛的症状。如果说是炎性外痔和血栓性外痔,患者是除了感觉疼痛之外,还有其它的一些特别不舒服的感觉。内痔和外痔还是有相当大的差别的,是两个不同的概念。"
张相安│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/22收听(22780)
"外痔和内痔是按照齿状线来进行划分的,上方属于内痔,下方属于外痔。在临床工作当中两者通常是合并存在,由于支配神经区域的不同,外痔的患者对痛觉特别敏感,病人会有疼痛、大便带血,而内痔可能会表现为排便时肛周不适,严重的会有排便困难。反复发作的内痔,也会导致痔黏膜脱出至肛门外,按照程度不同分为四度。治疗办法可以选择保守治疗以及手术治疗,内痔比较轻的可以进行黏膜下注射硬化剂,而严重的通常需要进行手术切除,可以将痔黏膜局部切除或者环形切除。外痔进行局部切除之后,创面要间断换药,预防感染,合理膳食,促进愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/25收听(56686)
"内痔和外痔都属于痔疮,内痔主要以便血、脱出为主要症状;而外痔以肛缘肿物疼痛、坠胀不适为主要症状。内痔主要是发生在齿状线以上的痔疮,距离肛缘约三公分左右,而外痔是指发生在齿状线以下的痔疮,内痔可以通过保守治疗减轻症状,比如:便血可以外用痔疮膏;脱出可以采用中药熏洗坐浴治疗。而外痔一旦出现,用药不能让其消失,只能采取手术切除的办法"
许建成│河北省中医院
2018/11/01收听(76456)
普通人一般认为在肛门口摸得到的就是外痔,摸不到的就是内痔。其实在医学上是以齿状线为分界线的,在... 叶育勉│惠州市中医医院 2023/03/29播放(74168)
普通人一般认为在肛门口摸得到的就是外痔,摸不到的就是内痔。其实在医学上是以齿状线为分界线的,在...
叶育勉│惠州市中医医院
2023/03/29播放(74168)
痔是最常见的肛肠疾病,根据发生的部位不同,痔可以分为内痔、外痔、和混合痔。内痔是由肛垫充血、增... 叶明│北京京煤集团总医院 2023/03/21播放(52194)
痔是最常见的肛肠疾病,根据发生的部位不同,痔可以分为内痔、外痔、和混合痔。内痔是由肛垫充血、增...
叶明│北京京煤集团总医院
2023/03/21播放(52194)
外痔与肛乳头瘤一般可以从以下几个方面加以区别:1、外痔是位于齿状线以下,由远侧静... 叶明│北京京煤集团总医院 2023/08/14播放(90652)
外痔与肛乳头瘤一般可以从以下几个方面加以区别:
1、外痔是位于齿状线以下,由远侧静...
2023/08/14播放(90652)
外痔和肛周脓肿的区别主要有以下几种:1、两者发病的原因不同,痔疮为局部组织退行性改变,由于不良生活习惯、排便习惯引起的肛垫下移,外痔结缔组织形成导致。肛周脓肿是由肛门局部感染引起,甚至会出现脓液积聚。2、两种病症的临床表现不同,肛周脓肿症状主要是出现红、肿、热、痛,痔疮症主要有肿物脱出、便血、瘙痒等不良症状。3、外痔和肛周脓肿的疼痛用药不同,痔疮疼痛多为轻微胀痛,使用痔疮药物可缓解,但是肛周脓肿疼痛主要是口服抗生素缓解。综上所述,外痔和肛周脓肿有以上几种情况,如果出现以上几种情况一定要及时就医。
2020/02/24收听(88688)
作为“菊花”不可言说的痛的痔疮,有内痔、外痔、混合痔的分别,混合痔比较复杂,咱就先说说内痔、外痔的区别。二者主要的区别在于位置不同、形成机制不同、侧重症状不同、...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/19阅读(1607)
哨兵痔其实是结缔组织外痔的一种,一般指肛裂裂口或溃疡旁出现外痔,叫哨兵痔即出现在肛裂裂口旁边结... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2023/11/03播放(87346)
哨兵痔其实是结缔组织外痔的一种,一般指肛裂裂口或溃疡旁出现外痔,叫哨兵痔即出现在肛裂裂口旁边结...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2023/11/03播放(87346)
"哨兵痔和外痔是两种不同的疾病。外痔是曲张的静脉团,位于齿状线以下,由于便秘或者长期排便困难,导致肛垫病理性肥大,皮下静脉丛淤积肿胀,从而形成外痔,外痔一般分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔、血栓性外痔。哨兵痔是肛裂的一部分,长期的慢性肛裂如果没有得到适当的治疗,创口反复感染,形成较深较大的溃疡,裂口附近因为炎症刺激而使结缔组织增生,溃疡的创面颜色灰白,边缘增厚,形成哨兵痔。哨兵痔位于肛周,是静脉迂曲所形成的。哨兵痔和外痔是两种不同的疾病,如果没有特殊的症状,比如症状不是特别重,可以进行保守治疗。如果症状特别重,还应当及时行手术治疗。如果存在哨兵痔,应当行肛裂切除术,如果存在外痔,应当行外痔切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(13076)
外痔和内痔的主要区别如下:1、外痔位于齿线以下,受表皮神经支配,以疼痛、肿块为主要症... 石先明│沈阳市中医院 2023/11/13播放(60710)
外痔和内痔的主要区别如下:1、外痔位于齿线以下,受表皮神经支配,以疼痛、肿块为主要症...
石先明│沈阳市中医院
2023/11/13播放(60710)
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