痔疮注射硬化剂一般需多长时间能好

孙松朋
主任医师

北京中医药大学东直门医院

肛肠科

痔疮注射硬化剂一般需多长时间能好

2023-12-30 20:43播放 :

手机浏览

视频内容

硬化剂注射治疗是痔疮治疗的微创手术方式，经过硬化剂注射，需要7-10天左右，痔核会出现萎缩。使肛管平面出现光滑表现，即隆起痔核萎缩，与周围呈现比较光滑的形式，也可以称为痔疮治好了。硬化剂注射其实是古老的治疗方式，效果肯定，但有适用症，只是处理内痔，不能治疗外痔。

硬化剂有很多种，西方可能用苯酚或者用高糖等进行硬化治疗。中国最常用的是消痔灵，或者芍倍注射液，这些药物都是中药制剂，经过研究，合成中药制剂临床疗效可以肯定，而且临床上应用了相当长的时间，约20-30年。目前这两种硬化剂，在中国是处于主要应用状态。

痔疮注射硬化剂的注意事项

痔疮可以选择在痔核内注射硬化剂来进行治疗，适合于一期和二期的内痔，以及单纯的结缔组织外痔。在注射之前也应该注意进行肛周的消毒，可以选择用碘伏从肛门四周向中心消毒，然后铺无菌手术巾，在麻醉支持之下进行操作。充分的按摩肛周、扩肛之后置入肛门镜暴露痔核，将硬化剂注射到黏膜下层，最好是注射在痔核之内，避免注射到肌层，以免导致肌肉坏死，而诱发局部瘘管的形成。在手术以后也需要配合抗感染治疗，并且观察排便的情况，如果有明显的排便带血，应该及时的进行探查，坚持进行清洗和坐浴。

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/11收听(78192)

痔疮注射硬化剂的风险

"痔疮注射硬化剂主要的风险在于肛周肌肉的萎缩坏死，严重的可以引起肛门的狭窄，造成排便不畅，必要时需要二次手术治疗，甚至有加重感染的情况，如果伤及血管可能引起大量出血。硬化剂注射治疗主要是将硬化剂注射到痔疮的髓核内，使其萎缩变小而起到治疗作用。正常情况下注射应在黏膜下层进行，一旦注射的过深打入肌肉层，容易造成上述的风险。这种治疗方式仅对于轻症的，表现为出血或者是痣核不大的内痔才有效果，但远期也有可能复发，其治疗的目的并不是将痔核取出，选择这种治疗一定要慎重。如果是年轻人痔疮较重，建议通过手术治疗来解决，对于老年人不能耐受手术的，可以采用这种相对保守的治疗方式，毕竟创伤较小。"

语音时长01:28''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/29收听(43596)

痔疮硬化剂注射手术后遗症有哪些

"痔疮患者硬化剂注射手术的后遗症，常见有以下几种：1、疼痛：和注射治疗的操作有关，如果注射部位离齿状线很近，或在皮肤覆盖部位会产生疼痛，所以注意进针的深度要适宜，注射的部位不宜过低，而且注射量不宜过多；2、黏膜坏死和溃疡：重复治疗注射的患者中，会发生一个注射点注入过多的硬化剂，两次注射的间隔时间过短会导致黏膜坏死和溃疡；3、内痔血栓形成：可以采取肛门熏洗、坐浴的方法进行缓解；4、烧灼感：是反复硬化剂注射治疗的远期并发症，采用注射治疗时要严格掌握操作方法，避免注射过深、注射部位过低；5、黏膜下脓肿和肛周感染：当患者抵抗力低下或注射时穿刺部位太深，可能会导致黏膜下脓肿、肛周感染。"

语音时长01:48''

张继业│山东青岛中西医结合医院

2021/07/05收听(24248)

硬化剂注射治疗痔疮的禁忌

"硬化剂注射治疗痔疮的禁忌症有以下几种：1、禁忌注射在皮肤上：硬化剂注射治疗禁忌注射在皮肤上，注射在皮肤上会导致患者非常剧烈的疼痛。2、肛管疾病：如患了肛裂，采用硬化剂注射治疗，血管的硬化和周围组织的纤维化，有可能使肛裂症状加重。3、血栓痔急性发作期：血栓痔的急性发作期和随后的3-4周内，注射治疗应视为禁忌症。4、黏膜下组织极度纤维化：硬化剂在黏膜下层难以扩散，黏膜下感染或局部脓肿发生的可能性增加，硬化治疗存在一定危险，也应视为注射治疗的禁忌症。"

语音时长01:30''

张继业│山东青岛中西医结合医院

2021/07/04收听(21902)

注射硬化剂的风险有哪些

注射硬化剂的风险主要有以下几点：一、在注射硬化剂的过程中患者可能会出现轻微的痉挛和灼痛，不熟练的医生可能会将硬化剂泄漏到周围组织中，引起患者十分痛苦的感受。二、硬化剂常见的风险还有瘀血、局部的刺痛、局部皮下组织的肿胀、皮肤突起发红、暗色线条或者斑点，以及多个微小的红血管。这些副作用通常会在几天到几周内消失，但有一些副作用可能需要几个月甚至几年时间才能完全消失，更严重的副作用主要包括以下两种：一种是对硬化剂过敏，这种情况可能直接导致休克或猝死，另一种为注射部位周围的皮肤溃烂，这种情况是因为单独使用硬化剂，未能解决静脉曲张的根本源头，即股隐静脉瓣瓣膜功能不全。

语音时长01:34''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/04/27收听(21576)

注射硬化剂有什么作用

"在临床上，注射硬化剂的方法主要适用于治疗门静脉高压症的病人所合并的食管胃底曲张静脉破裂出血的并发症。通过纤维内镜将硬化剂直接注射到曲张静脉的管腔内，使曲张的静脉闭塞，使静脉壁的黏膜下组织发生硬化，从而治疗食管静脉曲张出血，并且可以起到预防再出血的作用。注射硬化剂的治疗方法对于急性上消化道出血的病人，可以获得与药物治疗相似的疗效。而注射硬化剂的长期疗效，可能会优于血管加压素和生长抑素的治疗方式，其主要并发症是可以导致食管溃疡、狭窄，甚至出现穿孔的现象。"

语音时长01:17''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/29收听(22260)

01:45

注射硬化剂的风险有什么

对于疝气的治疗，有一部分患者会选择注射硬化剂。注射硬化剂的风险非常大，硬化剂不是规范的有效治疗...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/11播放(43516)

硬化剂注射注意事项

"硬化剂注射的注意事项主要有：一、第一次注射时剂量要足，以少量多次注射为宜。二、在硬化剂注射的过程中或术后，需要反复询问患者有无疼痛，及时调整注射部位。三、再次行硬化剂注射前，必须先行直肠指诊检查，了解情况后再决定是否行再次注射。三、硬化剂注射后一天内，禁止排便。四、硬化剂注射部位不易过深。五、对诊断不明的肿物，暂不行硬化剂注射治疗。六、注射后需密切观察患者大小便，以及生命体征变化情况。"

语音时长01:14''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2019/08/29收听(31782)

硬化剂注射多少钱一针

硬化剂注射在临床上应用比较广泛。具体能够花多少钱一针，是根据部位或者治疗的疾病不同所决定的。对于食底胃管静脉或者是食管静脉曲张破裂打入硬化剂的手术方式，一针大约2000元左右。包括基础的胃镜费用300元左右，还有注射药物甘露醇、聚桂醇以及一些相应的术前麻醉等方面的费用。另外有下肢静脉曲张的患者，可以应用注射硬化剂，这种情况需要注射两只聚桂醇，大概在300元左右，两只600元左右的费用，同时还包括一些手术或者是术前检查300-500元左右。左下肢血管曲张治疗一针需要在1000元左右，需要做硬化剂注射的患者，一定要咨询具体的医生才能够知道，所需要的费用或者是能够达到的治疗效果。

语音时长01:25''

李常月│七台河市人民医院

2019/07/18收听(50728)

血管瘤硬化剂注射治疗

血管瘤硬化剂注射治疗，是将硬化剂注入血管瘤后，硬化剂直接与内膜接触，使内皮细胞受损脱落，其下的胶原组织裸露，从而引起血流中的血小板和各种凝血因子聚集，并且凝血因子12等的激活，导致血栓形成。随后毛细血管和成纤维细胞等长入血栓，发生血栓机化，最终是血管管腔因纤维化而闭塞，此过程是在两周内完成。如果硬化剂注入后，血管管腔内血栓形成过度，可激发管腔内和血管周围，出现明显的炎症反应，而导致血栓的继发性再通，局部浅静脉曲张的复发。因此最理想的是硬化剂注入血管后，不引起大量的血栓形成，而只是使管腔发生纤维化而闭塞。

语音时长01:15''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/13收听(19910)

静脉曲张注射硬化剂好吗

"静脉曲张注射硬化剂，总的来说是非常好的选择，但是得看静脉曲张它的程度。因为硬化剂它只是对于比较轻的静脉曲张是有帮助的，如果静脉曲张本身范围非常大，得了好多年，即病程很长，以及整个的像蚯蚓一样，直径又很粗，这个时候打硬化剂效果一定会不好的。因为硬化剂本身是非常微创的治疗手段，创伤非常的小，就是打针，把针直接打到静脉里面去，然后通过压迫帮助静脉来出现粘连。因为它是打针，创伤非常的小，所以是类似于美容级别的治疗操作，但是一定要选对适应症。如果本身是很重的静脉曲张或者有并发症的静脉曲张，一般是不建议打硬化剂的。但是如果是很轻的静脉曲张，刚刚有局限的一点点，打硬化剂是效果非常好、创伤非常小的治疗手段。"

语音时长01:17''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(77540)

静脉曲张硬化剂注射的作用

静脉曲张硬化剂注入曲张的浅静脉后直接与内膜接触，使内壁细胞受损脱落，其下的胶原组织裸露，引起血流中的血小板和各种凝血因子在此处聚集，并因凝血因子Ⅻ等的激活导致的血栓形成。随后毛细血管和成纤维细胞等打入血栓，发生血栓机化，终使静脉管腔因纤维化而闭塞，这个过程可在两周内完成。若硬化剂注入后静脉管腔内血栓形成过度，可继发管腔内和血管周围出现明显的炎性反应，导致血栓的继发性再通，从而使浅静脉曲张复发，因此理想的硬化剂应该是注入静脉后不引起大量的血栓形成，主要是食管腔发生纤维化而闭塞。简而言之硬化剂就是将有腐蚀性的药液直接注入浅静脉内，因浅静脉内膜损伤后发生结缔组织增生，使扩张的管腔纤维化闭塞。

语音时长01:19''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/16收听(25668)

01:42

疝气注射硬化剂好吗

对于疝气来说，注射硬化剂不是一种规范的治疗方法，注射硬化剂不仅会给局部的腹股沟管、输精管造成伤...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/08播放(25493)

静脉曲张注射硬化剂的作用

"静脉曲张采用硬化剂治疗的方法来治疗，是利用硬化剂的化学作用，作用于血管内膜，使血管内膜遭到破坏，形成无菌性肉芽组织，通过人体慢慢吸收，这些肉芽组织会形成致密的纤维条索，血液就不会通过闭合的曲张静脉，进而使曲张静脉完全消失。目前硬化剂多数是采用泡沫硬化剂，这样能够减少硬化剂的用量，而且能够增加与血管壁的接触面积，有效稳定药物浓度，使药物在极小的剂量作用下发挥更大的作用，能够有效降低因为硬化剂导致的并发症，而且能够保证对曲张静脉的治疗效果。"

语音时长01:08''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/03/25收听(23256)

静脉曲张注射硬化剂的副作用

"静脉曲张注射硬化剂的副作用如下：1、硬化剂如果注射量比较多，会进入到深静脉，破坏深静脉的内皮细胞，导致深静脉血栓的形成，病人会表现为腿肿。2、如果深静脉血栓进一步蔓延，会导致血栓脱落，引起肺动脉栓塞，影响病人的呼吸功能，比如病人会出现胸闷、胸痛、咯血等症状，有的病人会出现猝死的情况。3、如果病人合并心脏的畸形，比如房间隔缺损、室间隔缺损，硬化剂会从右进入到左心，就会引起脑梗塞、眼动脉栓塞、肢体动脉的栓塞、内脏动脉的栓塞，所以会引起相应的副作用。4、硬化剂注射之后，由于血液并没有完全排空，在局部会形成浅静脉炎。"

语音时长01:17''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/04/28收听(67586)

静脉曲张通常注射哪种硬化剂

静脉曲张的注射硬化剂叫做泡沫硬化剂，国内用的更多的叫聚桂醇，是小的液态安瓿小瓶，抽出之后跟空气按照一定的比例来进行混合，混合之后会形成很多特别细小、微量的小泡沫，这种小的泡沫注射到曲张静脉里面，能够将曲张静脉里面的血流赶走，充分的填充在曲张静脉里面。然后配合加压治疗，通过压迫能够让硬化剂与周围所有的曲张血管来紧密地贴附，而且能够让静脉的血管发生封闭，起到一个无菌性炎症封闭的作用，来改善或者去掉静脉曲张的目的。但是如果是大面积的静脉曲张，打硬化剂器闭合之后再复发、复张的可能性比较大，但如果面积相对小还是很适合的，所以具体的情况是要根据病人的静脉曲张的情况来决定适不适合打硬化剂。

语音时长01:34''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/05/05收听(35818)

02:16

消化道出血注射硬化剂怎么做

消化道出血注射硬化剂的方法常用于食管-胃底静脉曲张破裂出血患者，在胃镜下进行硬化剂注射，其操作...

刘群清│湘潭市中心医院

2023/11/27播放(75278)

02:00

静脉曲张注射硬化剂的风险

下肢静脉曲张注射硬化剂是目前比较流行的治疗方法，很多医院包括诊所都在做。下肢静脉曲张硬化剂治疗...

蒋劲松│浙江省人民医院

2023/07/08播放(66858)

02:06

静脉曲张患者注射硬化剂的副作用

静脉曲张患者注射硬化剂的副作用，包括以下几方面：

1、下肢深静脉血栓：下肢深静脉血...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2023/02/28播放(85456)

注射硬化剂治疗静脉曲张的并发症

"下肢静脉曲张采用注射硬化剂治疗，主要是针对于轻微的静脉曲张或比较表浅的小分支血管曲张，进行硬化剂注射治疗，常用的硬化剂有鱼肝油酸钠、无水酒精和高浓度的葡萄糖做硬化剂，硬化剂治疗静脉曲张的同时也会产生相应的并发症，比如出现比较严重的静脉炎，药液外渗血管外，导致皮肤发生溃疡，甚至出血、坏死等并发症。对于应用注射硬化剂治疗静脉曲张的患者，尽量到正规的医院进行咨询，在医生的操作下完成操作，有效治疗静脉曲张的同时减少术后并发症。"

语音时长01:12''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/11收听(83490)

看痔疮要挂什么科

北京东直门医院　张书信

播放次数：3.03万

01:33

内痔出血用什么药最好

广中医深圳医院　林洁

播放次数：2.67万

01:55

痔疮能喝鸡汤吗

北京东直门医院　孙松朋

播放次数：5万

01:58

怀孕痔疮疼应该怎么办

浙江省人民医院　屠世良

播放次数：3.77万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫145次

痔疮注射硬化剂一般需多长时间能好

视频内容

相关推荐

痔疮注射硬化剂的注意事项

痔疮注射硬化剂的风险

痔疮硬化剂注射手术后遗症有哪些

硬化剂注射治疗痔疮的禁忌

注射硬化剂的风险有哪些

注射硬化剂有什么作用

注射硬化剂的风险有什么

硬化剂注射注意事项

硬化剂注射多少钱一针

血管瘤硬化剂注射治疗

静脉曲张注射硬化剂好吗

静脉曲张硬化剂注射的作用

疝气注射硬化剂好吗

静脉曲张注射硬化剂的作用

静脉曲张注射硬化剂的副作用

静脉曲张通常注射哪种硬化剂

消化道出血注射硬化剂怎么做

静脉曲张注射硬化剂的风险

静脉曲张患者注射硬化剂的副作用

注射硬化剂治疗静脉曲张的并发症

相关视频

看痔疮要挂什么科

内痔出血用什么药最好

痔疮能喝鸡汤吗

怀孕痔疮疼应该怎么办

医生作品更多