北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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在肛瘘手术后，手术创面产生的分泌物持续多长时间，因人而异。从完全的角度，需要肛瘘的创面完全愈合才不会有分泌物产生。但是肛瘘手术后1周，炎症已经受到控制，这时创面的分泌物就会明显减少。而且分泌物由黏稠的脓性分泌物，逐渐会演变成渗出样的分泌物，即淡黄色的清亮分泌物。
出现淡黄色的清亮分泌物，其实是炎症受到控制、创面好转的一种迹象。但是只要创面没有完全被皮肤覆盖住，多少都会有分泌物产生。从分泌物的性质上来看，分泌物转变成黄色、透明的分泌物时，就说明创面明显有好转。
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"肛瘘手术以后伤口有分泌物，是正常现象。肛瘘做手术的时候，应使切口做得足够大，必要的时候还得做多个切口，切口与切口之间系挂上引流条，以保证引流通畅，让分泌物能够顺利的引流出来，所以有分泌物是正常的。如果结扎线、系挂的橡皮筋还没有脱落，肠腔里面分泌的肠液可能会顺着线流到伤口上。另外，切口的创面自身也会有少许渗出，都会使肛瘘术后创面的分泌物会比较多，是正常的。应该让患者适当的活动，也是为了让分泌物能够顺利的引流。此时，应该让患者尽量的保持创面、周围皮肤的清洁和干燥，防止出现肛周湿疹和瘙痒。"
冯伟│济南市中西医结合医院
2019/02/28收听(97020)
肛瘘术后伤口有分泌物，需明确肛瘘的时间以及做完手术的阶段。如果初期做完手术以后有分泌物，是非常... 田利军│山西省人民医院 2023/06/03播放(87074)
肛瘘术后伤口有分泌物，需明确肛瘘的时间以及做完手术的阶段。如果初期做完手术以后有分泌物，是非常...
田利军│山西省人民医院
2023/06/03播放(87074)
"肛瘘手术以后会有肛周的分泌物溢出，分泌物会伴随患者肛瘘手术的整个愈合过程。肛瘘的手术完全愈合的时间大概是一个月，也就是说，在这一个月以内患者都会出现肛门的分泌物，分泌物可能是脓性的或者鼻涕样的，刚开始量比较多，后期逐渐的会变少，粘稠度会增加，然后逐渐的干燥。只要有伤口存在，分泌物就会一直存在，所以不要担心，也不要考虑其是感染或者其他原因造成的。当然如果患者肛瘘属于复杂性的肛瘘，有挂线的情况，则愈合的时间肯定会延长，挂线以后分泌物流的时间也会久一点。"
于丹丹│新疆医科大学第一附属医院
2019/06/06收听(76960)
肛瘘术后创面渗出的分泌物具有一定特点，即术后2周内创面渗出量较大、质地稀薄，甚至部分患者可闻及... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/25播放(99314)
肛瘘术后创面渗出的分泌物具有一定特点，即术后2周内创面渗出量较大、质地稀薄，甚至部分患者可闻及...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/25播放(99314)
肛瘘患者术后伤口出现分泌物的原因如下：1、来源于伤口：无上皮包裹的创面进行代谢、... 辛学知│山东第一医科大学第一附属医院 2023/12/14播放(90854)
肛瘘患者术后伤口出现分泌物的原因如下：
1、来源于伤口：无上皮包裹的创面进行代谢、...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2023/12/14播放(90854)
"一般肛瘘手术后7天，创面会出现大量的分泌物，这种分泌物是肛瘘术区创面受刺激产生的炎性分泌物。如果此时肛区没有红、肿、热、痛等现象，以及病人体温不高，则无需过于担心。因为随着术区创面的愈合，这种分泌物会越来越少；当肛瘘术区创面完全愈合后，分泌物则消失。但是当肛区出现脓性分泌物，而且病人自觉肛区红、肿、热、痛，伴有体温升高时，应该查肛区彩超，以确定是否有残腔的产生；查血常规，确定是否有感染的迹象。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/11/01收听(39272)
部分肛瘘手术术后不予缝合，伤口暴露，可伴有浓白分泌物，可能混合粪便，此分泌物为伤口单纯分泌物，... 苏锦坤│佛山市三水区人民医院 2023/04/18播放(53358)
部分肛瘘手术术后不予缝合，伤口暴露，可伴有浓白分泌物，可能混合粪便，此分泌物为伤口单纯分泌物，...
苏锦坤│佛山市三水区人民医院
2023/04/18播放(53358)
"肛瘘手术以后只要伤口没有完全愈合，没有上皮化，因为这个位置比较特殊，在直肠肛管里边，所以就有一些炎性的分泌物，有的可能很稀，像肠液，也可能比较浓，像脓苔。这样的提倡局部用一些抗菌素的栓子，比如甲硝唑栓、牛黄痔清栓，再用一点复方黄柏液，泡、洗都能够达到治疗目的，减少分泌物。"
俞立民│武汉市第八医院
2018/02/24收听(45042)
肛瘘手术以后伤口出现分泌物，可能是单纯性的分泌物属于正常的，也可能是混合了粪便所导致，可以进行观察治疗。首先，患者在手术以后伤口是暴露的，而且创伤面比较大会有组织液渗出，随着伤口的逐渐恢复分泌物会逐渐的消失，这种情况可以先观察然后再做处理。其次，在观察期间如果出血量增多，需要及时的进行止血而且要做好抗感染的工作，及时对肛门周围进行消毒，可以使用高锰酸钾溶液清洗也可以坐浴，坐浴的方法能增强药效。在分泌物出现期间应该勤换洗内裤，不要穿过紧的内裤，内裤应该选择纯棉的防止对皮肤造成刺激，保持局部的清爽和干净是有效的防止感染的方法。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(26166)
"肛瘘手术后，伤口可能会有一定的分泌物，要看一下分泌物是正常的肛周脓液，还是刀口的感染。如果脓液是白色，和周围的脓肿是一个颜色，是肛周脓肿顺着瘘管伤口流出的分泌物，属于正常引流的情况，每天进行消毒换药即可。如果发生感染，有黄白色的分泌物，线结反应红肿热痛，周围压痛。要看一下有没有局部的感染形成，要用广谱的抗生素，每天定时换药，必要时进行清创处理。用红外线进行照射，促进周围皮肤及血运，引流通畅。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/12收听(21238)
如果是低位肛瘘，术后24天左右伤口即可填满，如果是高位肛瘘、切口范围大，可能需要6周左右伤口才能填满。切口的愈合时间还受很多因素的影响，包括内口是否准确，瘘管是否完整切除，外口处坏死组织是否清除干净，引流是否通畅，同时还包括机体的其他原因，如既往是否有糖尿病史，是否有贫血、低蛋白血症。如果血糖增高或者血红蛋白低于100克/升、白蛋白低于30克/升时，切口愈合会明显减慢。如果是结核性肛瘘，需要正规抗结核治疗，结核控制后1个月左右可以愈合，否则很难愈合。如果是克罗恩病合并的肛瘘，需要系统的内科治疗后才能愈合。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/13收听(49200)
"肛瘘手术后，在伤口完全长好前都会有分泌物，只是分泌物多或少的问题。通常术后伤口完全长好，需一个半月左右。高位复杂性肛瘘，瘘管特别多位置特别深，切割肌肉也特别多，伤口完全长好需两个月左右。所以在这段时间内伤口都有分泌物，尤其在术后半个月左右，分泌物特别多，半个月后伤口逐渐愈合分泌物会逐渐减少。如果在术后一个月左右分泌物仍特别多，提示有感染的可能。术后要注意保证大便通畅，同时保持肛周清洁以及干燥，每天便后用温水坐浴将臀部洗干净，找医生及时换药以促进伤口顺利恢复。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/14收听(54220)
肛瘘术后分泌物从伤口流出，根据伤口不同愈合时间，则分泌物消失时间不同，而不同类型肛瘘愈合时间不... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/08/25播放(40505)
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陈志康│中南大学湘雅医院
2023/08/25播放(40505)
肺脓肿是肺部化脓性炎症，需根据临床症状和影像学结果判断是否好转。肺炎大部分由细菌引起，化脓性炎... 陈晔│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/08播放(65486)
肺脓肿是肺部化脓性炎症，需根据临床症状和影像学结果判断是否好转。肺炎大部分由细菌引起，化脓性炎...
陈晔│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/08播放(65486)
"肺脓肿是由于多种病原菌引起肺部的化脓性感染，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化，外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床上主要表现为高热、咳嗽，脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。多发生于壮年，男性多于女性。肺脓肿治疗，急性期高热的病人应该卧床休息，给予高热量、易消化的饮食，增加营养，保持足够量的液体，维持水电解质、酸碱平衡。高热巨渴的时候可以给予降温、解痉和止咳等对症治疗，最主要的要应用抗生素进行治疗。急性肺脓肿的感染细菌主要包括厌氧菌、革兰氏阴性杆菌，或耐药的金黄色葡萄球菌等，因此要根据可能的病原菌，选用单药或联合应用抗生素进行治疗。治疗时间要足够，一般要持续8-12周，直至X线片见空洞和炎症消失，或仅有少量稳定的残余纤维化，才可以停药。因此肺脓肿治疗好转，首先应该是体温正常，患者一般的状态改善，咳嗽咳痰症状减轻，然后胸部X光片检查，见空洞逐渐变小或愈合，最后仅有少量稳定的残留纤维化，即为肺脓肿好转，治愈。"
何洁│中日友好医院
2020/05/05收听(18864)
肛瘘术后伤口分泌物包括切口渗出液和不成形稀便，短期内伤口有分泌物属于正常现象，根据个人体质和切... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2023/08/18播放(59728)
肛瘘术后伤口分泌物包括切口渗出液和不成形稀便，短期内伤口有分泌物属于正常现象，根据个人体质和切...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2023/08/18播放(59728)
肛瘘手术后伤口的恢复时间很难进行准确的估计，需要根据病人所患肛瘘类型、手术范围大小、病人身体情... 王海潮│海南医学院第二附属医院 2023/12/11播放(97760)
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王海潮│海南医学院第二附属医院
2023/12/11播放(97760)
肛瘘手术后伤口多久愈合，要根据肛瘘的数量、肛瘘的深度、肛瘘的复杂程度、术后创面的大小以及患者的... 王在秋│烟台毓璜顶医院 2023/02/23播放(83718)
肛瘘手术后伤口多久愈合，要根据肛瘘的数量、肛瘘的深度、肛瘘的复杂程度、术后创面的大小以及患者的...
王在秋│烟台毓璜顶医院
2023/02/23播放(83718)
"肛瘘手术后伤口恢复时间的长短，主要是根据术后伤口的大小、深度以及术前疾病的严重程度而定的。如果术后伤口较小并且位置较浅，说明术前的疾病严重程度比较轻，一般属于单纯表现性的肛瘘，术后的恢复时间需要20天左右。如果术后的局部创面较大并且伤口的位置较深，换药难度大，考虑有可能是高位复杂性肛瘘。伴随有多个创面时，还考虑有可能是高位复杂性肛瘘合并有多个分支或者瘘管，其恢复时间也会相对延长，一般需要30-40天左右。肛瘘手术的伤口恢复，除了积极的换药以外，还需要做好伤口的引流措施，伤口引流不畅有可能导致分泌物积聚于伤口内而不利于伤口生长。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/27收听(98464)
肛瘘手术后伤口愈合通常需要一个半月左右时间，根据肛瘘复杂程度、瘘管走向不同，伤口愈合时间会有细微差别。如果是低位单纯性肛瘘，病情较单一，术后伤口愈合时间较短，则需一个月左右。如果是高位复杂性肛瘘，瘘管多、创面大，切割肌肉多，愈合时间会相应延长，一般需两个月左右时间。肛瘘手术之后需每天按时换药，通常每天换药一次，如果每天解大便两次或三次，换药次数相应增加，肛瘘手术之后一定要卧床休息，避免运动以及性生活，同时保证饮食清淡，要禁食牛肉、羊肉、竹笋、青菜等发物，养成良好的排便习惯，可多吃含膳食纤维的食物，也可多吃水果以促进排便。
2019/07/08收听(64540)
湖北省中西医结合医院 温暖
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