北京中医药大学东直门医院
脑病科
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中医治疗脑梗的中药有非常多，而且有不同的种类，具体如下：
1、补气类：因为血的运行在中医的理念里一定要有气的推动，比如黄芪、党参、人参以及太子参等补气类中药，可以推动血的运行，帮助血脉循行；
2、活血药：包括桃仁、红花、当归和川芎等药材，可以活血化瘀，散血中的瘀滞，治疗梗塞、梗阻类疾病；
3、通络类药物：有藤类的植物，包括大血藤、鸡血藤、络石藤、威灵仙等，还有羌活、独活等中药，这些都能帮助血脉循行，同时也能起到一定的经络疏散的帮助作用，还有虫类药物也非常多、非常独特。
这是中医跟西医区别非常多的用药方式和类型，选用很多天然的，包括动物、植物等，有地龙、全蝎、僵蚕以及百部等中草药，在行气活血、止痛散瘀的方面，都有非常独特的作用。
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治疗脑梗的中药药方有很多，针对于每个病人的个体差异，给予选择不同的、有效的、副作用小的药物，对于脑梗死病人用中药治疗相对副作用还是比较小的，可以选择纯中药成分的药物，比如麝香牛黄和红花、丹参等等进行控制。同时也可以适当的选用复合制剂，比如天麻素或者活血化瘀的药物血栓通、血塞通进行治疗。由于中药药方有一定的副作用，比如出现局部皮肤的水肿和出血，建议定期观察血凝指标和血小板的变化，如果一般情况可以，注意动态观察按时的疗程用药就好。
张艳凯│开封市中心医院
2019/12/25收听(84988)
脑梗，是指人体的大脑动脉硬化，或者其它原因造成的动脉闭塞，或者不完全梗阻，因供应区的脑组织缺血... 周贵福│石家庄市中医院 2023/03/19播放(50724)
脑梗，是指人体的大脑动脉硬化，或者其它原因造成的动脉闭塞，或者不完全梗阻，因供应区的脑组织缺血...
周贵福│石家庄市中医院
2023/03/19播放(50724)
"脑梗的患者，如果在急性期的时候，单纯的吃中药是不能够被治疗好的。但是患者可以在西药治疗的基础上，再配合一些中药进行口服，对于患者的预后可能好处会更好。脑梗是因为脑血管因为某些原因突然的血流中断，导致患者出现神经功能缺损的症状。急性期的治疗，西药的优势就比较突显出来。比如患者在溶栓的时间窗内，如果能使用静脉溶栓的药物，使阻塞在血管内的血栓溶解，患者可以迅速恢复肢体的神经功能，而患者的脑细胞、脑神经也不会受到损害，而中药没有这方面的明显的作用。还有其它的一些治疗，比如脑保护的治疗，降纤、抗凝、抗血小板这些治疗都不能用中药所替代。如果患者在脑梗的急性期，比如出现了大便的干燥、秘结，患者口中的舌苔比较厚重，也可以给予口服一些中药汤剂，清泻痰浊血瘀体质，对于患者脑梗恢复有帮助，但是一定要结合在西药治疗的基础上。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/18收听(49862)
"临床上对于高血压引起脑梗塞的患者，通常根据证型的不同，选择合适的中药方剂进行治疗。在疾病的急性期，主要有风痰入络证和风阳上扰证两种类型：1、风痰入络的患者，可以选用真方白丸子加减治疗，药物组成主要有半夏、南星、白附子、天麻、全蝎、当归、白芍、鸡血藤等药物。2、对于风阳上扰的患者，可以选用天麻钩藤饮加减治疗，药物组成主要有天麻、钩藤、珍珠母、石决明、桑叶、菊花、黄芩、山栀等药物。3、对于阴虚风动的患者，可以选用镇肝熄风汤加减治疗，药物组成主要有白芍、玄参、天冬、龙骨、牡蛎、龟板、牛膝、当归等药物。"
赵岱│枣庄市中医医院
2020/07/09收听(42922)
脑梗塞是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性的脑组织缺血性坏死或者脑软化。中医没有脑梗... 郭旸│航天中心医院 2023/10/24播放(96042)
脑梗塞是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性的脑组织缺血性坏死或者脑软化。中医没有脑梗...
郭旸│航天中心医院
2023/10/24播放(96042)
"脑梗塞的患者最常引起的症状是患者的肢体活动不利，对于肢体活动不利的患者，要根据证型的不同选择合适的中药进行治疗：1、比如常见的风阳上扰症状，治疗方法是平肝潜阳、活血通络，可以选用天麻钩藤饮加减治疗，常用的药物是天麻、钩藤、桑叶、菊花、石决明、珍珠母等药物。2、对于风痰入络的患者，治疗方法是祛风、化痰、通络，代表方剂是真方白丸子加减，药物组成是半夏、白附子、天麻、全蝎、当归、白芍等药物。3、对于阴虚风动的患者，治疗以滋阴潜阳、熄风通络为法，代表方剂是镇肝熄风汤加减，药物组成是天冬、玄参、白芍、龙骨、牡蛎、牛膝、当归等药物。"
2020/07/07收听(66104)
"对于脑梗死的患者，通常根据患者证型的不同，选择合适的中药配方：1、比如常见的气虚血瘀的患者，可以选用补阳还五汤加减，主要中药有黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁等药物。2、对于气血两虚的患者，可以选用八珍汤加减，药物组常有人参、白术、川芎、白芍、熟地、茯苓、当归等药物。3、对于气虚血瘀的患者，可以选用血府逐瘀汤合补中益气汤加减。4、对于气滞经络的患者，可以选用八味顺气散加减，药物组成主要有人参、白术、茯苓、陈皮等药物。5、对于痰热腑实的患者，可以选用涤痰汤加减口服。"
2020/07/09收听(27858)
脑梗塞可以吃中药、西药进行保护，甚至帮助恢复。中草药，比如天麻有行气止痛的功效，同时有息风活血... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/08/24播放(92380)
脑梗塞可以吃中药、西药进行保护，甚至帮助恢复。中草药，比如天麻有行气止痛的功效，同时有息风活血...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/08/24播放(92380)
"脑梗多是由于血液循环减慢出现的脑血管阻塞，所以建议吃些活血化瘀、通络的中药。临床上常用的有水蛭、地龙、丹参、三七或者桃仁、红花等，都能够起到活血化瘀、通络的功效。但是中医讲究辨证治疗，要根据病人的舌苔、脉象给予辨证治疗，然后给予中药汤剂口服。脑梗的病人也可以口服活血化瘀的中成药，常用的比如复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊，以及治疗脑梗后遗症的中成药比如华佗再造丸等，这类药物都能够起到活血化瘀、通络的功效，对于治疗脑梗以及预防脑梗塞再发都有一定的临床效果。但是对于脑梗塞患者，不建议常年的口服这类活血化瘀的药物，建议按疗程服用，特别是在季节更替的时候，建议口服一个疗程。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/18收听(82774)
轻微脑梗的病人吃活血化瘀和营养神经的中药比较好，临床上常用的有脑心通胶囊、灯盏生脉胶囊、复方地龙片、银杏叶片、血栓通、复方丹参片、龙心素胶囊、养血清脑颗粒、川芎嗪等等。这些中药能够有效的改善脑部血液循环，降低血脂和血压，降低血液粘滞度，清除氧自由基，预防动脉硬化，营养脑细胞。脑梗的患者服用中药只是一种辅助治疗，脑梗最关键的治疗药物还是阿司匹林等抗血小板药，调脂稳定斑块的他汀的药物以及控制危险因素的药物，这些药物是治疗脑梗的基石，也是预防脑梗复发的关键药物。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/31收听(93078)
脑梗死推荐使用银杏制剂等中药产品进行治疗。脑梗死是由于脑动脉中或者弓上大血管中的长期动脉硬化，... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/06/05播放(35932)
脑梗死推荐使用银杏制剂等中药产品进行治疗。脑梗死是由于脑动脉中或者弓上大血管中的长期动脉硬化，...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/06/05播放(35932)
"脑梗的治疗原则是溶栓、抗凝、降纤、脑保护等治疗，药物治疗包括溶栓治疗采用链激酶、尿激酶，抗凝剂可使用肝素、双香豆素，用以防止血栓扩大和新的血栓发生。脑水肿的治疗包括常用药物，有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等，降低颅内压和眼炎压，有业绩消除脑水肿。外科治疗包括颅栓、支架、调节治疗，这些治疗以后都需要应用适当的抗凝剂，例如静脉溶栓，就是治疗脑梗的基石。3小时内达到医院符合溶栓症状，他的症状恢复的就很快。再就是调节治疗，在溶栓的基础上进行动脉溶栓或支架取栓。另外就是改善侧枝循环，在急性脑梗死开通储备的侧枝部分，有效帮助缺血部位供血，比如常用的是丁苯酞，能够有效改善侧枝循环，使大脑缺血部分得到血供。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(96824)
"得了脑梗要第一时间到医院就诊，如果在4.5小时之内可以进行静脉溶栓治疗，若发病大于6小时，错过了静脉溶栓治疗，这时需要做脑血管成像和相关的检查进行血管的评估，有些特殊的病人也可以进行血管内介入治疗，进行血管内取栓。如果这些方法都不能应用，则选用内科保守治疗，应用抗血小板聚集药物、他汀类药物、扩容药物、调脂药物还有丁苯酞等。如果病人病情比较严重，还应该注意预防和治疗患者的肺部感染、下肢静脉血、应激性溃疡等并发症。"
巴庆华│郑州人民医院
2018/10/30收听(25634)
得脑梗之后，根据病情进展的不同程度有不同的治疗侧重点，具体如下：1、溶栓治疗：特... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2024/01/04播放(31107)
得脑梗之后，根据病情进展的不同程度有不同的治疗侧重点，具体如下：
1、溶栓治疗：特...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2024/01/04播放(31107)
脑梗塞根据病情分期进行治疗，具体方法如下：1、脑梗急性期：发病6-8小时内称为脑... 段立晖│南京医科大学第一附属医院 2023/09/27播放(80824)
脑梗塞根据病情分期进行治疗，具体方法如下：
1、脑梗急性期：发病6-8小时内称为脑...
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2023/09/27播放(80824)
"如果有脑梗，应该启动脑血管病的二级预防治疗。二级预防治疗首选抗血小板聚集治疗，有几种药：一、阿司匹林、氯吡格雷，还有西洛他唑或替格瑞洛等，首选阿司匹林和氯吡格雷治疗。二、降脂治疗可以使用他汀类降脂药，把低密度脂蛋白降到1.8mmol\/L以下，或在原有的血脂的基础上降到50%以下，药物有很多，如匹伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他丁、阿托伐他丁。三、高血压控制血压，降压药有五大类，都可以选择，常用的是钙离子拮抗剂，或血管紧张素受体拮抗剂。如果有糖尿病，还需要控制血糖治疗。要改变生活方式，戒烟，限制饮酒，每天至少半个小时到一个小时以上的运动时间。"
国红│北京医院
2019/07/22收听(80820)
脑梗治疗主要有以下几种：1、药物治疗：根据不同疾病引起的脑梗，选择不同的药物治疗... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/09/24播放(81600)
脑梗治疗主要有以下几种：
1、药物治疗：根据不同疾病引起的脑梗，选择不同的药物治疗...
2023/09/24播放(81600)
"脑梗死是由于脑血管闭塞后所引起的一系列临床表现，患者会表现为偏身感觉障碍、偏身运动障碍、失语，甚至出现意识障碍、头晕、头痛等情况。得了脑梗死以后要分期治疗，如果在超早期，也就是发病六个小时以内，可以积极进行溶栓治疗，包括动脉溶栓或者静脉溶栓治疗。如果超过了六个小时，可以进行积极的阿司匹林、氯吡格雷双抗治疗，以及他汀类药物口服稳定斑块，防止血栓进一步加重，同时控制好血压、血糖、血脂等。患者自身要保持乐观，保证睡眠，配合治疗。在病情稳定后，可以配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/05/30收听(93338)
脑梗死又称为脑梗塞、脑梗，是比较常见的脑血管疾病，一般由多种原因引起，具体治疗如下：<...
脑梗死又称为脑梗塞、脑梗，是比较常见的脑血管疾病，一般由多种原因引起，具体治疗如下：
2023/08/11播放(53678)
"脑梗后主要是启动脑血管病的二级预防治疗，二级预防治疗原则是抗血小板、降脂和降血压，如果有糖尿病还应该控制血糖治疗。对于动脉粥样硬化引起的脑血管病，应该吃阿司匹林或者氯吡格雷来抗血小板治疗。如果是非瓣膜性的房颤引起的脑栓塞，应该抗凝治疗，使用华法林、拜瑞妥或者达比加群。另外吃他汀类的降脂药，要把低密度脂蛋白降到1.8mmol\/L以下，有高血压的患者应该吃降压药，血压应该是降到140\/90mmHg以下，如果能耐受进一步降到130\/80mmHg以下，有糖尿病需要控制血糖。"
2019/12/23收听(55682)
湖北省中西医结合医院 温暖
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