广东省中医院
骨科
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肩关节脱位固定时间长短要根据患者年龄决定。对于年轻、有活力、脱位风险高的患者，一般建议呈外展外旋位三角巾固定四周左右。对于50岁已经有合并肩周炎，主要以冻结肩为主的患者，可以稍微悬吊1-2周，只要不感觉到明显疼痛，可以早期活动，因为合并肩周炎的患者更多的可能是粘连问题。
患者年龄越小，脱位几率越高，像20岁以下患者再脱位复发率达到90%以上，但50岁以上患者，再脱位率不到10%。
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"锁骨骨折需要使用三角巾将胳膊挂在胸前，让三角巾承担上肢的重量，减轻上肢肌肉和肩关节的负荷，达到放松肩关节周围和上肢肌肉的作用，从而减少上肢对锁骨骨折部位的应力，降低骨折出现不愈合和再次移位的风险，利于骨折愈合。需要注意的是使用三角巾悬挂上肢，需要将肘关节完全兜住，使用三角巾的时候需要用手心朝向胸前，大拇指朝上。锁骨骨折三角巾需要使用6-8个星期左右，等骨折达到临床愈合后才可以取下，锁骨骨折恢复期间需要定期复查X片，了解骨折愈合情况，需要多吃高钙食物比如牛奶、豆制品，同时需要戒烟酒，多晒太阳以帮助骨折愈合。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(40744)
"在临床上如果病人发生上臂部位病变或者肘关节部位病变，可以采用三角巾进行固定。比如病人发生了肱骨髁上骨折，在骨折复位后给予支具固定，同时也可以采用三角巾进行，上臂自然下垂，屈肘90度进行固定。因为在这个位置上固定可以使上肢的肌肉得到彻底放松，可以减少对骨折端的刺激和牵拉，防止骨折断发生二次移位。另外，在屈肘90度固定能够使局部血液流通得到正常疏通，而且还会使乳酸代谢正常，可以减轻病人疼痛、肿胀等临床表现。在采用三角巾固定时最好是在医生指导下进行采用固定，以避免出现错误绑法而出现意外情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/30收听(93866)
脊柱骨折不可以使用三角巾固定，脊柱骨折是特殊部位的骨折，并不是肢体的骨折。如果患者是肢体骨折，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/29播放(34874)
脊柱骨折不可以使用三角巾固定，脊柱骨折是特殊部位的骨折，并不是肢体的骨折。如果患者是肢体骨折，...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/29播放(34874)
三角巾锁骨骨折固定的方法适用于三角巾的骨折固定，在没有严重的粉碎或者刺伤血管、神经的情况下可以进行悬吊固定。悬吊的方法是将三角巾打开以后托于前壁，然后将颈后部进行固定。三角巾可以缠绕在上臂，然后进行贴胸固定，这样可以防止骨折移位，同时可以减轻疼痛，避免骨折进一步活动，造成出血，还可以促进骨折愈合。三角巾固定适合于锁骨骨折不是特别严重，没有需要复位或手术的情况。需要复位，不是特别严重时，用锁骨带或者八字绷带固定更常见。粉碎的时候需要手术治疗，有些粉碎性骨折在手术后也可以用三角巾辅助治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(18590)
前臂骨折之后要使用悬吊的方法，一般用三角巾固定的方法，主要是用一块方巾对折之后形成三角，从前臂... 纪泉│北京医院 2023/05/16播放(44998)
前臂骨折之后要使用悬吊的方法，一般用三角巾固定的方法，主要是用一块方巾对折之后形成三角，从前臂...
纪泉│北京医院
2023/05/16播放(44998)
患者肩关节脱位首先要复位，复位成功后要拍X光片确定关节复位。关节复位后还需固定治疗，单纯肩关节... 冯卫东│临汾市中心医院 2023/03/14播放(92974)
患者肩关节脱位首先要复位，复位成功后要拍X光片确定关节复位。关节复位后还需固定治疗，单纯肩关节...
冯卫东│临汾市中心医院
2023/03/14播放(92974)
肩关节脱位复位后需要固定四周，当肩关节产生脱位势必会导致肩关节囊破损，所以肱骨头才会从破损的切口达到关节面的外侧，从而引发肩关节脱位。即使经过肩关节手法复位，破损的关节囊仍然需要一段时间来顺利愈合，其标准的愈合时间是四周，所以在四周的时间内肩关节不能运动，需要做三角巾悬吊或者外展架固定，避免破损的关节囊没有完全愈合。四周后关节损伤会顺利愈合，可以正常进行肩关节运动。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/09收听(98150)
"肩关节脱位复位后，应将患肢保持在内收、内旋位位置，腋部放棉垫，再用三角巾、绷带或石膏固定于胸前。三周后开始逐渐做肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后，则固定于相反的位置，即外展、外旋和后伸位。固定期间不可以提拿重物，可以适当做按摩，促使肩部周围肌肉韧带强健起来，对肩关节的保护作用更大，就不容易发生再次脱位。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/14收听(13670)
"肩关节脱位复位后是必须要固定的，其目的是使受伤的关节囊和囊组织得以修复，以防日后形成习惯性肩关节脱位。一般选用的是胸壁绷带的固定，即将患肢屈肘60-90°，上臂内收、内旋，前臂依附于胸前，用棉布、棉花放于腋下。保护皮肤，接着将上臂用绷带固定于胸壁，前臂用颈腕吊带或者三角巾悬吊胸前。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/11/21收听(90238)
肩关节复位以后要予以有效固定，首先是在患者腋窝夹薄棉垫，然后保持上臂紧贴胸壁的内收、内旋状态，... 秦育宏│宜春市人民医院 2023/07/23播放(54996)
肩关节复位以后要予以有效固定，首先是在患者腋窝夹薄棉垫，然后保持上臂紧贴胸壁的内收、内旋状态，...
秦育宏│宜春市人民医院
2023/07/23播放(54996)
肩关节脱位需先进行复位，复位后尚需固定，例如单纯肩关节脱位仅需将患肢呈90°悬挂三角巾于胸前，... 韩斌│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/03播放(54204)
肩关节脱位需先进行复位，复位后尚需固定，例如单纯肩关节脱位仅需将患肢呈90°悬挂三角巾于胸前，...
韩斌│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/03播放(54204)
骨折发生后使用三角巾配合木板固定患处，既能保持适当稳定，又能松紧合适，避免组织压迫，是比较好的... 易祖强│河南省省立医院 2023/03/24播放(91810)
骨折发生后使用三角巾配合木板固定患处，既能保持适当稳定，又能松紧合适，避免组织压迫，是比较好的...
易祖强│河南省省立医院
2023/03/24播放(91810)
"肩关节脱位复位之后，正常前臂吊带固定4周。有几种特殊情况，肩关节脱位需要特殊固定，比如老年人的肩关节脱位，肩关节肌肉比较松弛，单纯前臂吊带固定，容易发生再次脱位，这种情况建议行胸臂带固定，就是把前臂固定在胸壁上，更可靠，还有患者肩关节脱位时，合并肱骨大结节撕脱骨折，这种情况复位之后，建议肩关节外展肢具固定，使肩关节固定在功能位上，为以后锻炼打下良好基础，也可以使骨折愈合较好，没有肌肉的牵拉。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/14收听(32658)
"肩关节脱位以后，首先要进行手法整复，在复位完成以后，还要进行胸壁绷带的固定。胸壁绷带固定是把患者脱位侧的上臂保持在内收和内旋位。肘关节区在60°-90°，然后将前臂贴在胸前，用绷带把前臂、上臂固定在胸壁上，2-3周以后再去除固定。判断肩关节脱位是否整复成功，只要知道肩关节脱位的特有体征和表现，也就能判断是否复位。只要体征和表现消失了，就是复位了。所以，要知道特有的体征，首先是局部的肿胀、疼痛，还有方肩畸形，搭肩试验阳性，肩关节的活动功能障碍，就是肩关节弹性固定。如果复位完成以后，做搭肩实验，触摸肩部的外侧是否方肩畸形消失。然后让患者自行的活动肩关节，是不是能够正常活动，如果这些都消失了，患者能正常活动，就说明手法整复成功了。"
齐立卿│河北省中医院
2018/05/07收听(11274)
肩关节脱位固定方法，即将患肢抬起放置胸壁，采用三角巾悬吊，简单固定即可。复位后患者应注意坚持握... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2023/07/05播放(53276)
肩关节脱位固定方法，即将患肢抬起放置胸壁，采用三角巾悬吊，简单固定即可。复位后患者应注意坚持握...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2023/07/05播放(53276)
肩关节脱位后患者需先进行复位处理。临床常用足蹬法进行手法复位，复位成功后需使肘关节屈曲90°，... 阳春华│长沙市第一医院 2023/01/11播放(80472)
肩关节脱位后患者需先进行复位处理。临床常用足蹬法进行手法复位，复位成功后需使肘关节屈曲90°，...
阳春华│长沙市第一医院
2023/01/11播放(80472)
脊柱的骨折脱位通常是由生活当中的严重暴力所导致，如高处坠落、生活中的交通伤等意外事故。对脊柱骨... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(30050)
脊柱的骨折脱位通常是由生活当中的严重暴力所导致，如高处坠落、生活中的交通伤等意外事故。对脊柱骨...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/13播放(30050)
"肩关节脱位最多的就是前脱位，一般在整复肩关节后要采用贴胸位固定，也就是前臂置于胸前，然后将上臂紧贴于胸壁，将上臂和胸壁环形缠绕在一起，然后再将手腕使用绷带缠绕，跨过颈部悬吊。这种方法可以使得受损的关节囊处于张力较小的状态，并不会受到外力的激惹，在这种安静的力学环境下，受损的关节囊才可以逐渐修复。这种固定的时间一般是在三周左右，三周后可以拆除固定，开始进行肩关节的功能训练。如果肩关节反复脱位两次或三次以上，形成习惯性肩关节脱位，建议要进行手术治疗，行肩关节囊的修补加强。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/11收听(80026)
肩关节不稳定导致的习惯性脱位的处理，具体如下：1、加强肩关节的肌肉锻炼，以增加肩... 秦育宏│宜春市人民医院 2023/12/19播放(51858)
肩关节不稳定导致的习惯性脱位的处理，具体如下：
1、加强肩关节的肌肉锻炼，以增加肩...
2023/12/19播放(51858)
"肩关节脱位经过复位以后应采取以下方法进行固定：第一、采取前臂吊带法进行固定，就是将患者的前肢悬吊于胸前的这种固定方法，同时也可以用另一条加固绷带，将患者前臂紧贴胸部进行固定，这种固定方法简单而且实用，一般经过四周固定以后患者就可以痊愈。第二、可以采取肩关节外展支具固定法，这种固定的好处是让肩关节能够外展75°左右，让肩关节能够前屈30°左右，这样能有效的预防由于肩关节脱臼造成的粘连现象。对很多伤势严重的患者来说，在肩关节脱臼的时候会损伤到周围组织，在愈合的时候会出现这粘连现象，通过这种支具固定法能有效的避免这种现象发生。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/04/27收听(99770)
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