山西省中医院
脑病科
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要获得良好的睡眠,从中医辨证的角度讲,应该按不同的辨证分型选用不同的药物:
1、失眠伴急躁、易怒、头晕头痛、口干口苦、大便干、舌红、苔黄等征象,中医辨证属肝郁化火,这类失眠患者建议口服丹栀逍遥丸治疗;
2、失眠伴头晕、心悸、健忘、精神倦怠、食欲不佳、大便稀溏、面色苍白等症状,此类患者属于心脾两虚,建议口服养血归脾丸或者柏子养心丸治疗;
3、失眠伴胸闷、口苦、头闷、舌苔黄腻等症状,这类患者属于痰热扰心,应在医生的指导下口服清热化痰、镇静安神的中药;
4、失眠伴潮热、盗汗、腰膝酸软、咽干、口干、舌红、少苔等症状,这类患者属阴虚火旺,建议口服天王补心丹或者知柏地黄丸治疗。
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晚上失眠,需根据是急性失眠,或者是慢性失眠,选择不同的药物,具体分析如下:1、急... 母艳蕾│北京医院 2023/03/16播放(29355)
晚上失眠,需根据是急性失眠,或者是慢性失眠,选择不同的药物,具体分析如下:
1、急...
母艳蕾│北京医院
2023/03/16播放(29355)
"晚上失眠的患者,如果想快速的达到睡眠,那可以吃西药的镇静安眠药物。如右佐匹克隆较好,没有晨起的宿醉感。改善睡眠的药物如艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等药物。这种安眠药物不建议患者长期的口服,因为有一定的依赖性,停药后,睡眠的质量会更加得不好。患者失眠建议从自身的生活方式进行调整,养成良好的作息习惯,规律作息,可以在睡前喝一杯热牛奶,泡泡脚,放松心情。通过中医针灸的方式来帮助患者改善睡眠,也可以口服中成药物来调整体质、改善睡眠,常用的有百乐眠胶囊、甜梦胶囊、安神补脑口服液,适合于慢性的调理睡眠,都是较好的药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/02收听(67254)
如果晚上偶尔失眠,第2天 国红│北京医院 2023/08/09播放(34715)
国红│北京医院
2023/08/09播放(34715)
晚上临时性的失眠可以吃安眠药,这是起效最快的一个办法。目前市面上常用的安眠药是两大类,一个是苯二氮卓类的安眠药,另一个是非苯二氮卓类的安眠药。苯二氮卓类安眠药里头有地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、马来酸咪达唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑等,这类药半衰期长、起效慢、作用时间长。另外,可能会造成记忆力的减退、注意力不集中,而且第二天会有宿醉样的感觉,会引起肌松的作用,老年人可能服了要防止跌倒。另一种是非苯二氮卓类的安眠药,有酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆。这类药起效比较快、半衰期短,第二天没有宿醉样的感觉,不损伤记忆力,也没有肌松的作用,非苯二氮卓类的安眠药是目前比较好的安眠药。
2020/05/28收听(12260)
"天天失眠是比较严重的睡眠障碍,患者可以在食疗的基础上配合药物,改善患者的状态。在饮食方面,患者可以多吃小米、牛奶等含有色氨酸含量比较丰富的食物,可以起到安神的作用。其他食物方面,建议患者可以吃药食同源,比如百合、莲子、龙眼肉、酸枣仁等食物,能够起到安神的功效,可以用这些食物熬粥或泡水,平时作为保健的食物进行服用。除了饮食方面,药物方面也要调整,建议患者按需服用右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑类的安眠药。可以通过口服中成药,调整脏腑功能,可以吃百乐眠胶囊、安神补脑口服液、天王补心丹,改善患者的睡眠。"
2020/01/11收听(63260)
"晚上出现失眠症状,可以服用非苯二氮䓬类药物,以及其他有助于睡眠的药物,如抗抑郁药物和抗焦虑药物等。临床使用时应该针对不同的失眠类型,来选择合适的药物,具体如下:第一、对于入睡困难的患者,可以选用短半衰期的镇静催眠药,如唑吡坦、三唑仑等。第二、对于维持睡眠困难的患者,可以选用延长睡眠深睡期的药物,如阿普唑仑等。上半夜容易醒的患者可选用三唑仑、咪达唑仑等,下半夜容易醒的患者可使用艾司唑仑、氯硝西泮等。第三、如果是晨间容易醒的患者,可以使用艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等药物治疗。第四、如果合并抑郁症的患者,可选用抗抑郁药物,如米氮平等,如果合并焦虑症患者,可加用抗焦虑药物治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/22收听(64668)
解决天天晚上失眠的办法,最主要是要寻找引起失眠的原因,针对原因进行调理。一些慢性疾病会造成身体的不舒服,比如疼痛、麻木或者是憋喘、咳嗽,还有不安腿综合征等等,针对这种情况就需要治疗原发病,把原发病治疗好了,身体放松了,就可以解决失眠的问题。另外,一些心理和精神因素也容易造成失眠,比如抑郁、焦虑、精神紧张不放松、压力大、生活节奏快等等,都是失眠的原因。针对这种情况主要要从调节心理调节情绪方面进行治疗,必要的时候需要用一些抗焦虑和抗抑郁的药物,精神放松了,失眠的症状也会随之缓解。另外一个解决失眠问题的最快方法就是在睡觉之前服用合适的助眠药物。
曾湘豫│北京医院
2020/09/03收听(30832)
"患者天天晚上失眠,会引起很多的症状,一定要及时进行调整。很多患者是因为心情焦虑、抑郁,导致在夜间的时候难以入睡,睡后容易醒。针对这种情况,建议患者就诊心理科门诊,进行心理方面的疏导,必要时可以口服抗焦虑、抗抑郁的药物来改善情绪、改善睡眠。还有一部分人天天晚上失眠,是因为长期的不良生活习惯导致的,比如熬夜或者频繁的倒夜班,导致生物钟紊乱,患者就会在晚上出现失眠的症状。针对这种情况,主要是要对自身的生活方式进行调整,必要的时候可以口服西药的安眠药物来调整睡眠,可以口服右佐匹克隆、艾司唑仑、地西泮。"
2019/08/27收听(44234)
"天天晚上都出现失眠的症状,说明失眠的情况还是比较严重的,可以临时使用一段时间安眠药,比如艾司唑仑片、阿普唑仑片,这样对于身体才比较好,长时间失眠身体很容易生病。睡眠质量改善以后可以停用安眠药,改为服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物,这三种药物调理植物神经功能紊乱的作用,一般情况下不会上瘾。在药物治疗的基础上,可以配合做头部针灸推拿等传统治疗,保持平和的心态,少生闷气,少发火,少操心,少纠结于工作中的事情,多出去走一走散散心,失眠症状会慢慢改善的。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/02收听(42996)
失眠患者要明确失眠原因,如果失眠原因可以改变,如作息时间紊乱或倒时差,一般经过简单干预或治疗后... 徐珊瑚│浙江医院 2023/10/29播放(76196)
失眠患者要明确失眠原因,如果失眠原因可以改变,如作息时间紊乱或倒时差,一般经过简单干预或治疗后...
徐珊瑚│浙江医院
2023/10/29播放(76196)
"晚上总失眠的患者,平时可以口服中成药物对症改善睡眠,可以口服百乐眠胶囊、甜梦胶囊、枣仁安神胶囊,还有安神补脑口服液等。如果患者是因为受惊吓引起的,也可以口服琥珀抱龙丸、朱砂安神丸等中成药来镇惊、安神。西药上的选择主要是镇静安眠药物,患者平时可以口服右佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑,还有阿普唑仑等药物。但是西药类安眠药物,不建议患者长期口服,因为其有一定程度的依赖性,长期口服以后,如果不吃西药的安眠药时,患者的入睡会更加困难。患者还可以采用中医针灸的方式来帮助改善睡眠。"
2019/08/05收听(70878)
晚上失眠多梦,西医认为是由于神经衰弱,植物神经功能紊乱造成,可以口服苯二氮卓类药物,常用的有艾司唑仑或者地西泮,这类药物长时间使用有一定成瘾性。一般中医认为失眠多梦可以进行辨证分析,临床上最常见就是心脾两虚引起失眠多梦,同时还可以表现周身乏力、倦怠、面色萎黄,可以给予开具经方归脾汤口服。其次,如果病人失眠多梦同时伴有脾气急躁,容易发怒,考虑肝火扰心,一般给予清肝泻火药物治疗,例如柴胡舒肝散或者是丹栀逍遥丸等口服。另外如果出现失眠多梦,伴有腰膝酸软,可以给予交通心肾类药物,例如口服交泰丸等。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/25收听(71884)
失眠原因较多,包括心理、生理、环境、药物、生活习惯、精神状态等。一般临床上将失眠分为暂时性失眠... 徐珊瑚│浙江医院 2023/03/02播放(86974)
失眠原因较多,包括心理、生理、环境、药物、生活习惯、精神状态等。一般临床上将失眠分为暂时性失眠...
2023/03/02播放(86974)
" 天天晚上失眠睡不着,这属于比较严重的失眠的问题,一定要进行调整。首先,就是患者一定要对睡眠有一定的认识,一定要养成一个良好的睡眠的习惯早睡早起,还有就是避免在白天的时候午睡这一些问题。在晚上睡觉之前,应该形成一个条件的反射,在上床的时候不要做一些和睡眠无关的活动,比如看手机、玩游戏这一类的。如果在床上睡不着超过20分钟,那就要起床来活动,可以通过口服一些药物来改善。 建议短期的给患者口服一些右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑这一类的药物,改善患者入睡困难的问题。同时要结合一些非药物的方式来进行治疗,比如通过中医针灸、头部按摩的方式来改善睡眠,通过以上方式的调整以后,大部分患者这种失眠睡不着觉的问题是可以被得到改善纠正的。"
2019/12/10收听(78370)
"天天晚上失眠可能是因为压力导致,压力过大会导致大脑在夜间的活跃度提高,从而引起失眠的情况。睡眠习惯不正确,例如在睡觉之前暴饮暴食,会引起胃部的不适感,也会引起失眠。除此之外,如果患者患有焦虑症,或者在创伤后有应激障碍,这些都会引起失眠,长期如此可能会引起抑郁症。经常服用一些药物也会引起失眠,例如抗抑郁药、止痛药、抗过敏药物,或者咖啡因含量过多的食物,都会引起失眠。随着人年龄的增长,睡眠模式会发生变化,这会导致睡眠的时间逐渐的缩短,同时年龄增长之后,身体会出现各种慢性疼痛,这也会影响到睡眠质量。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2021/01/18收听(90254)
"晚上失眠,建议病人平时多吃香蕉等水果,或者用中药酸枣仁泡水以及煮粥喝,能够对睡眠有一定的改善作用。同时,饮食要清淡,多吃新鲜的绿色蔬菜以及水果,避免油腻、辛辣、刺激的食物,特别是咖啡、浓茶、酒类等建议不要服用。药物方面可以选用中成药,比如安神补脑口服液、甜梦胶囊等。必要的时候也可以口服镇静安眠药,临床上常用的有佐匹克隆、艾司唑仑、地西泮等。病人也可以就诊中医内科,根据舌苔、脉象给予中药汤剂来口服。对于失眠,中医认为虚烦不寐的病人多见,可以给予酸枣仁汤为主方进行加减治疗,病人的情绪抑郁时可以以柴胡疏肝散为主方进行加减、辨证治疗。"
2019/09/03收听(74022)
"晚上失眠吃什么要根据患者的具体症状来决定,具体如下:1、药物方面:要排除疾病,例如抑郁症,需要服用抗抑郁的药物来进行治疗。如果排除了许多躯体或者心理的疾病,没有其它的原因,可以服用改善睡眠的药物,例如唑吡坦、右佐匹克隆、阿普唑仑、劳拉西泮等。2、饮食方面:可以睡前吃小米粥、莲子百合粥,或者吃香蕉、睡前喝一杯热牛奶,这些食物都具有安神、补心的作用,因为它们含有丰富的色氨酸,可有助于镇静催眠,患者可以根据自己的饮食习惯酌情选用。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/15收听(77002)
"天天失眠跟三个方面有主要关系,具体如下:1、情绪问题,情绪容易激动,脾气比较暴躁或者比较敏感,会造成晚上睡眠差而失眠。2、环境的因素,环境过于吵闹,温度太高、太低,太干燥或者太潮湿,都会引起睡眠欠佳而出现失眠。3、全身性疾病会造成失眠症状,消化系统的不适症状,如腹痛、腹泻、腹胀,心脏的胸闷、心悸、胸痛,以及泌尿系统的尿频、尿急、尿痛,都会导致失眠症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(59326)
夜间失眠时伴有心跳加速,可以选用镇静安眠药缓解失眠,能够减轻心跳加速的症状。上述... 国红│北京医院 2023/05/05播放(33304)
夜间失眠时伴有心跳加速,可以选用镇静安眠药缓解失眠,能够减轻心跳加速的症状。
上述...
2023/05/05播放(33304)
"有部分患者反映自己经常失眠,问吃什么药比较好。经常失眠的病人,有这样几种情况,一种是焦虑、思虑过重、入睡困难等表现的失眠。也有一种是抑郁、情绪不佳、兴奋不起来、工作没劲、生活没有情志、睡眠不好、容易早醒。还有的病人是睡眠很勉强,但是浅睡眠很多,容易做梦,什么梦都有,甚至有的时候做害怕、紧张的梦,容易惊醒。这样患者的深睡眠很短暂,或者有的时候没有,造成极度的疲劳,身体不能恢复,引起生活、工作质量下降,这样的病人称为失眠,或者是睡眠障碍。出现了这样的病症以后,不要自己自行买药,如吃安眠药,这样效果不好,浪费资源,还很可能有副作用。因此一定要到专业的医院,请专业医师给患者进行很好的诊断和鉴别诊断,得出正确的结论。针对患者是焦虑失眠、抑郁失眠还是焦虑抑郁综合征,还是有什么重大疾病的干扰,造成了患者的睡眠障碍。对因、对症处理,进行科学、有针对性的处方,才能收到临床上很好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/09收听(52258)
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