武汉大学人民医院
妇科
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子宫内膜异位症的治疗是比较复杂的过程，医生会根据子宫内膜异位症发生的部位、性质等来进行综合的治疗。如做检查时，B超发现卵巢上有子宫内膜异位囊肿，俗称巧克力囊肿，如果超过了4cm，会建议进行手术治疗。若出现性交痛、不孕症等症状，可能也需要进行手术的干预。
若患者临近绝经期，可以选择观察。子宫内膜异位症的患者在手术后还需要进行手段的干预，以达到预防复发的目的，常用的手段就是药物治疗，包括长效的GnRHa以及口服避孕药等。
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盆腔子宫内膜异位症是属于常见的妇科疾病，指女性宫腔内的内膜组织没有在宫腔内正常脱落，而是在宫腔以外的其他地方进行周期性萎缩、坏死、脱落，从而形成异位病灶，常见的是卵巢、大网膜或者腹壁切口处。极少部分女性的子宫内膜会进入到子宫内的肌肉层，从而引起子宫腺肌症，不但会引起痛经症状，还会导致月经量增多、月经经期延长，而且这类女性的子宫体积会增大，还可能会合并不孕症。子宫腺肌症也是属于特殊的子宫内膜异位症，对女性的影响特别大，目前没有保守治疗的方法，可以将子宫腺肌症彻底治愈。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/11收听(48792)
"子宫内膜异位症能否治好，这是很多人关心的问题。很多人说医生，我同意做手术，也同意接受你这样的方案，我能不能治疗好。首先说这个病，它是发生年轻生育女性的疾病，这部分病人大部分都是比较年轻的，有的人是刚刚生完小孩，甚至有的人是没有生过孩子的，它是良性的肿瘤，良性的疾病，但是它具有恶性肿瘤的行为，到处生长在我们身体里面，只要它能够存活下来的地方都可以种上去。要想根治，唯一的办法就是把子宫、双侧卵巢、双侧输卵管全部切掉。这一部分病人主要是在生育期的女性，如果切掉全部，对患者来说这种创伤是非常大的，不是说手术的创伤大，当然手术本身创伤也大，最主要是切除了卵巢，以后身体的激素是没有的，会很快进入到更年期的状态，就是我们所说的我会不会老的很快，可能做完手术以后1、2年没有感觉，但是很快2、3年、3、4年就表现出来，皮肤不好看了，各方面都是潮寒潮热，这些更年期的症状就来了。手术一般都不做，除非病人已经到了40多岁的年龄，接近收经的年龄，才会这样考虑。通常来说不做，病基本上能治疗，但是不能根治。它指所有的现在做的腹腔镜手术也好，或者手术完了以后要补充的药物治疗也好，治疗目的是，控制它的症状，延缓复发的时间，而不是去根治病，只是要控制它的延缓的时间，让它尽可能的往后推迟复发的时间，让它慢慢拖到，让病人过度的围绝经期，或者是让它进入到绝经期状态。等到了年龄的时候，即使已经复发了，这时候做根治性的手术，对病人的影响是小很多的，因为本身的卵巢功能到了时候，随着自然的衰退也到了基本上快收经的状态了，也是没有功能的状态，在这时候去切除这些东西，几乎是没有很大的影响了，甚至有的病人是感受不到的，觉得我切不切好像都无所谓，跟以前都差不多，因为本身有一个过渡期。比如现在病人是35岁，做了手术，术后也用了这些药物，让它推迟复发，推迟到40岁或者45岁，这是一种方法，让它慢慢复发。还有一种最直接的办法就是做完手术以后，对于年轻的患者，就会鼓励去生孩子。这个病比较特殊，首先容易引起不孕症，当怀上孕以后，有可能又可以把自己病给治好。因为怀了孕以后，这10个月，卵巢是不排卵的，它是休息状态，也就没有这些激素的存活在盆腔里面，这些内膜也就没有激素的刺激和给它的作用，它就慢慢的萎缩掉了，慢慢坏死掉，吸收掉了，就把自己治好了。同时生完了孩子，鼓励去喂奶，喂奶的时候，卵巢大多数情况是不排卵的，当然也不是例外，偶尔也会有漏掉的。不排卵的这种情况，也会导致内膜慢慢萎缩的。对于年轻的，凡是还有生育要求的，做完手术都会建议尽早的去怀孕，生宝宝，把自己病自己治好，如果是还没生过的，就鼓励多生，如果是还想要的，也鼓励去生宝宝，这是最好的办法了。怀孕10个月是不来月经的，加哺乳期1年差不多2年，病灶通常都是自己给吸收，萎缩坏死了，就是这样子的。"
王卫│中山市人民医院
2018/05/10收听(29218)
一般盆腔子宫内膜异位症实际上是不属于盆底的疾病，所谓的子宫内膜异位症就是正常子宫内膜是在宫腔的... 肖斌梅│中南大学湘雅医院 2023/06/19播放(84230)
一般盆腔子宫内膜异位症实际上是不属于盆底的疾病，所谓的子宫内膜异位症就是正常子宫内膜是在宫腔的...
肖斌梅│中南大学湘雅医院
2023/06/19播放(84230)
"盆腔子宫内膜异位症的治疗，主要有药物治疗和手术治疗。子宫内膜异位症的病因目前尚不清楚，所以也无根治的药物。因为子宫内膜异位症是激素依赖型的疾病，属药物治疗的目的主要是抑制卵巢的功能，造成假孕，或者是假绝经的状态，减少子宫内膜移位症的活动，以及粘连的形成，缓解疼痛，抑制术后的残余病灶，预防复发。可以口服避孕药或者是孕激素。另外，中医治疗在缓解子宫内膜异位症方面，也有独特的疗效，也可以选择手术治疗，如果有盆腔触痛结节、附件包块，以及不孕症的患者，首选手术治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/02收听(67888)
盆腔子宫内膜异位症，包括卵巢巧囊、盆腔子宫内膜异位结节，一般有痛经、腹痛、不孕、月经异常等临床症状。其中盆腔子宫内膜异位结节一般多选择药物治疗，可以选择上曼月乐环、短效口服避孕药、前列腺素抑制剂、米非司酮、内美通等药物治疗，一般通过药物治疗就可以缓解症状。如果药物治疗后，病人出现绝经可以避免手术治疗，但有时症状严重，药物治疗无效，绝经时间尚早，需要手术治疗行病灶切除，有一定风险。因为这种异位结节，常常位于子宫、直肠交界处，有时会造成肠管损伤。卵巢巧囊是最常见的子宫内膜异位症形式，对于卵巢巧囊一般多选择手术治疗，行巧囊剥除术，如果不要求保留生育能力，疾病严重，也可以加上子宫切除，甚至行子宫双附件切除。
赵晓东│北京医院
2020/07/28收听(78924)
盆腔子宫内膜异位症是生育年龄女性的一种较为常见的妇科疾病，子宫内膜异位病灶种植在盆腔的各个部位... 毛滢│北京医院 2023/01/02播放(78622)
盆腔子宫内膜异位症是生育年龄女性的一种较为常见的妇科疾病，子宫内膜异位病灶种植在盆腔的各个部位...
毛滢│北京医院
2023/01/02播放(78622)
"盆腔子宫内膜异位症的治疗方法有药物治疗、手术治疗等，但是具体治疗方法需要根据病情严重程度，是否有生育要求来定。如果没有异常症状或者症状不明显，可以观察看看，不需要进行治疗，定期B超复查就可以。如果出现轻微的症状并且有生育要求，不建议进行手术治疗，最好通过药物治疗，一般是服用避孕药，比如达英-35、优思明等。药物治疗作用不大，可以通过宫腔镜手术将病灶去除，有生育要求需要保留卵巢，术后也需要服用避孕药控制，如果没有生育要求可以直接进行根治手术。子宫内膜异位症在月经期会出现腹痛现象，严重时可以服用布洛芬等止痛药物进行缓解。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/21收听(12884)
盆腔子宫内膜异位症是指子宫内膜异位到盆腔里各脏器，如卵巢上、输卵管、腹膜上或肠子上等异位子宫内膜随着每个月的月经复潮而出血，病灶就逐渐增大的。在从开始异位到形成可以看见包块，需要5年左右的时间。这些异位病灶在每次月经复潮时出血，血液刺激就会出现腹疼，又叫痛经，还要引起盆腔脏器之间的粘连，特别是输卵管、卵巢与周围组织粘连而影响怀孕。盆腔子宫内膜异位症有深部异位病灶，痛经严重，治疗效果不佳。确诊是盆腔子宫内膜异位症，可以用GnRHa治疗，如亮丙瑞林，这种药物治疗是在月经复潮的第二天皮下注射，每28天注射一次，连续治疗3-6次的。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/30收听(65980)
子宫内膜异位症的病灶在盆腔最常见的就是异位在卵巢，异位在卵巢就会导致卵巢局部出现巧克力囊肿，会导致痛经，会导致局部出现囊肿。一旦发现卵巢局部的巧克力囊肿，给予手术进行治疗并且在术后积极预防复发。如果子宫内膜异位症的病灶异位在盆腔其他位置，也会在局部形成囊肿，建议根据检查结果再给予相应的治疗。如果相对囊肿比较小，引起了明显的痛经，可以上宫内的曼月乐环进行治疗，使子宫内膜萎缩并且使异位症的病灶萎缩，从而达到治愈的目的。另外，建议女性在月经期不要剧烈运动，不要有性生活，尽量减少宫腔操作病史，也可能会减少子宫内膜异位症的现象发生。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/27收听(47984)
子宫内膜异位症常表现为痛经、慢性盆腔痛、月经不调和不孕等，严重影响着患者的生活质量。目前西医的... 戴小萍│海南省中医院 2023/06/10播放(98458)
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2023/06/10播放(98458)
盆腔子宫内膜异位症是一种子宫内膜异位性疾病，是因为子宫内膜异位到子宫腔以外的位置。异位到盆腔腹... 程娇影│中日友好医院 2023/07/17播放(43698)
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对于生育年龄的女性，如果有继发性痛经且进行性加重，或出现不孕、慢性盆腔疼痛，妇科检查根据子宫相... 熊德玲│达州市中西医结合医院 2023/03/17播放(54596)
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子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，而盆腔子宫内膜异位症主要是子宫内膜组织出... 熊德玲│达州市中西医结合医院 2023/12/12播放(63522)
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盆腔子宫内膜异位症简称为盆腔内异症，诊断要点和临床表现为有无继发性痛经、做超声时有无盆腔包块，... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/03/28播放(68630)
盆腔子宫内膜异位症简称为盆腔内异症，诊断要点和临床表现为有无继发性痛经、做超声时有无盆腔包块，...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/03/28播放(68630)
"盆腔子宫内膜异位症，就是子宫内膜异位症的一个总称，只不过是异位症的病灶在盆腔而己。如果子宫内膜异位症，异位在卵巢，临床上往往叫巧克力囊肿，表现为痛经。子宫内膜异位症的病人，无论病灶异位在哪里，都会随着子宫内膜发生周期性的变化，而出现局部出血的现象，所以当来月经的时候就会出现痛经。如果异位在腹壁，就会出现局部的疼痛症状。所以对于子宫内膜异位症的病人，要给予积极干预，首先是对症处理，主要是治疗痛经。另外，如果形成内膜异位症包块，临床上需要手术治疗。"
2019/01/15收听(24412)
子宫内膜异位症在临床中，发病人群多数是生育年龄的妇女，青少年患者在临床当中很少见，主要是因为青... 戴小萍│海南省中医院 2023/11/25播放(90376)
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2023/11/25播放(90376)
盆腔子宫内膜异位症主要采用药物治疗和手术治疗方案。盆腔子宫内膜异位症易复发，要结合患者年龄、有... 牛诤│杭州市第一人民医院 2023/12/19播放(81422)
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牛诤│杭州市第一人民医院
2023/12/19播放(81422)
"盆腔子宫内膜异位症最常见的临床症状是疼痛，疼痛可以表现为痛经，痛经都是继发性的，而且随着病变进展会进行性加重。典型的痛经是在月经来前1-2天出现，月经的第1天最剧烈，然后逐渐减轻。另外，少数病人还会出现慢性盆腔疼痛，在月经期间加重。有1\/3的女性会出现性交疼痛，大多是由于子宫内膜异位症，异位在直肠凹陷里引起的。有的女性会出现月经的异常，表现为月经量多、经期延长，大约有一半女性还会出现不孕。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/11/13收听(98208)
子宫内膜异位症具有播散性、种植性的疾病。其难以治愈的特点被称为妇科常见的一种良性肿瘤，但却有着... 戴小萍│海南省中医院 2023/05/03播放(99260)
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2023/05/03播放(99260)
"盆腔指的是在女性下腹部位，大多位于脐部以下，盆腔中包括有子宫、卵巢、阴道、尿道、直肠等器官，个别患者在阑尾病变严重的情况下，或者阑尾过度生长的情况下，也可以出现在盆腔的部位。尤其是在子宫与直肠之间形成的子宫直肠陷凹，是女性患者身体最低的部位，一旦出现有液体渗出的情况，就会积聚在这个部位，从而可以引起盆腔积液、盆腔炎等病情的发生。患者出现这些器官组织病变以后，可以通过直接蔓延的方式影响到其它器官，从而可以出现有其它脏器的并发症发生。在盆腔出现有病变发生时，可以选择进行盆腔彩超检查，必要时可以进行腹腔镜检查来明确疾病的诊断。"
2019/10/31收听(12210)
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