武汉大学人民医院
妇科
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子宫内膜异位症的表现之一就是不孕症,子宫内膜异位症的患者不孕率高达40%。子宫内膜异位症的患者可以妊娠,但相对困难,尤其是手术后的患者,卵巢功能可能会受损,要定期复查卵巢功能,及时监测,必要时尽早进行辅助生殖技术的助孕治疗。
子宫内膜异位症如果位于卵巢,长期的侵蚀会影响卵巢功能,导致排卵障碍。子宫内膜异位症会导致盆腔局部微环境的改变,影响受精卵的结合,如果盆腔粘连严重,可能会影响受精卵的运输,从而导致不孕。若患者已经确诊为不孕症,并且与子宫内膜异位症相关,可以选择手术治疗或者是辅助生殖技术进行助孕治疗。
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子宫内膜异位症会影响生育,降低生育概率,有时甚至会造成不孕症。子宫内膜异位症如果影响生育,要求生育者可以行手术治疗,手术后一般生育率在50%-60%左右。子宫内膜异位症,主要包括卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位结节,以及子宫肌腺症三种形式。卵巢巧克力囊肿与不孕最为相关,巧克力囊肿会有周围的广泛粘连,常常会引起不孕。对于巧克力囊肿合并不孕症,一般要行手术治疗,行巧克力囊肿剥除术。如果盆腔腹膜有异位灶,同时行异位灶切除,术后受孕率在50%-60%左右。对于子宫腺肌症,如果确实引起不孕可以行子宫腺肌症病灶切除,术后也会提高受孕率。
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(94336)
"子宫内膜异位症能否怀上孩子,问题不能这么简单笼统去说,不能说能不能怀上孩子,要根据术中的情况,可以怀孕,只是怀不怀得上的问题。一般来说做完手术的病人会给它一个分级,有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,我们会评估,对于年轻未生育想生育的女性,如果手术以后,就会立即转诊到生殖中心,根据术中的评分来给予治疗。如果有些患者手术以后,黄金怀孕受孕期是在术后半年以内,在术后来完第一次月经以后,建议患者即刻到生殖中心监测排卵,直到怀孕。因为怀孕有很多环节,任何一点环节出现了问题,可能都怀不上,不能单纯的就是女性的原因,当然女性的原因可能会占大多数,在不孕症里面出现。至于能不能怀孕,要看很多问题的分析,比如卵巢功能排卵是否正常,输卵管通不通畅等。术后会给指导性的建议,针对每个病人的情况不一样,当然有的病人情况比较严重,或者卵巢功能不好,不排卵,建议患者去生殖中心,尽快做试管婴儿,争取时间来帮助怀孕。"
王卫│中山市人民医院
2018/05/09收听(47226)
"子宫内膜异位症的患者经常合并不孕,对于如何使子宫内膜异位症的患者正常怀孕,首先要进行全面的检查,排除其它的可能造成不孕的原因,例如全身性的疾病、糖尿病或者输卵管不通等。如果是合并附件包块的子宫内膜异位症患者,一定要积极的进行手术治疗,在手术治疗之后一定要辅助药物治疗,一般在手术加药物治疗之后可以期待自然妊娠6个月,并且在6个月之内积极的监测排卵、指导同房等。如果年龄较大,在35岁以上或者有长期不孕病史的女性,需要积极的进行辅助生殖技术帮助患者怀孕。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/21收听(20780)
输卵管是运送卵子、精子、受精卵的管腔,如果一侧输卵管阻塞,对侧输卵管仍有功能,此种情况可以怀孕... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/06播放(25049)
输卵管是运送卵子、精子、受精卵的管腔,如果一侧输卵管阻塞,对侧输卵管仍有功能,此种情况可以怀孕...
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/06播放(25049)
"如果怀不上孩子,建议男、女双方都应该到医院去做生育方面的相关检查。男性要检查精液,因为精子质量不好的情况下,就容易导致女性不孕。在女性方面检查的内容相对会多,首先要检查女性基础身体情况,比如查血常规、肝肾功能、甲状腺功能、白带检查、B超等等。另外,女性还要了解输卵管的通畅度,因为输卵管一旦阻塞,也会导致女性不孕,可以做碘油造影来进行输卵管通畅度检查。女性还要通过B超看一下子宫是否长有子宫肌瘤、子宫腺肌症,以及卵巢是否有肿瘤等等,也会引发女性不孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/28收听(75250)
"夫妻双方身体非常正常的情况下,选择在排卵期同房最容易怀孕。如果患者的月经不规律无法推算排卵期,可以使用测排卵试纸或者使用彩超监测女性排卵情况,根据监测的情况安排同房。女性体温出现最低点证明发生排卵,可以安排同房,女性卵泡发育到1.8cm是成熟的卵泡,可以安排同房。如果通过正常的备孕一年没有怀孕,考虑患者存在不孕因素,需要进行全面查体找出原因,对症治疗后再指导怀孕。女性主要进行内分泌检查、免疫系统检查、基因方面的检查,以及全身健康查体、生殖器查体等,判断有无内分泌或者器质性病变,男性主要是检查精液常规、前列腺彩超等。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/30收听(10454)
建议保证规律的性生活,同时调整生活方式,这样有助于怀孕:1、保证比较规律、和谐的... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/06播放(32172)
建议保证规律的性生活,同时调整生活方式,这样有助于怀孕:
1、保证比较规律、和谐的...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/06播放(32172)
孩子是这样怀上的。在排卵期同房,精子就会进入到阴道,大概最多6个小时会到达输卵管。这个时候如果已经排卵,就会和卵子结合形成受精卵;如果还没有排卵,精子在输卵管中会存活2-3天,等待卵子,排卵之后会和卵子结合形成受精卵。受精卵在输卵管内经过输卵管的蠕动,经过大概9天或者13天的时间会进入到宫腔,进入到宫腔之后,受精卵就在宫腔内找一个合适的位置着床,着床之后,滋养细胞就开始分泌血HCG,通过化验就会查出来是否怀孕,孩子就是这样怀上的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/08/25收听(97690)
"宫颈炎比较轻微是可以怀上孩子的,但是宫颈炎会影响女性的身体状况和心理状况,而且还会对女性的性生活造成很大的影响。女性一旦患上宫颈炎,建议及时治疗。如果宫颈炎比较严重,可能会影响怀孕,因为患者的宫颈内分泌出的炎性的分泌物会在一定程度上杀死精子,进而对女性顺利怀上孩子造成很大的影响,所以最好先治好以后,再考虑怀孕。首先应该做宫颈刮片或阴道镜检查,确定宫颈炎的轻重,然后再对症治疗。一般来讲,如果是轻度的宫颈炎,可以用消糜栓治疗;如果是中度、重度的宫颈炎,可以去医院做利普刀手术或者物理方法治疗。从治疗到完全治愈期间,应该注意外阴清洁,避免盆浴,避免性交,定期复查。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/10收听(30674)
甲亢是一种慢性疾病,很多女性想在甲亢发作期间怀孕。但要注意,甲亢对胎儿影响较大,而甲亢发作期不... 尚敬│河南省人民医院 2023/06/06播放(58334)
甲亢是一种慢性疾病,很多女性想在甲亢发作期间怀孕。但要注意,甲亢对胎儿影响较大,而甲亢发作期不...
尚敬│河南省人民医院
2023/06/06播放(58334)
一般而言,如果已经诊断为卵巢早衰,可能通过自行受孕的可能性微乎其微。之所以卵巢早... 程娇影│中日友好医院 2023/07/10播放(27279)
一般而言,如果已经诊断为卵巢早衰,可能通过自行受孕的可能性微乎其微。
之所以卵巢早...
程娇影│中日友好医院
2023/07/10播放(27279)
"卵巢囊肿的病人可以怀孩子。一侧卵巢出现囊肿不影响卵巢周期性的分泌雌激素和孕激素,不影响卵巢排卵,一样可以怀孕生孩子。但是对于卵巢囊肿在临床上建议尽快给予手术治疗,因为卵巢囊肿一旦发生恶性变的情况,在临床上会导致恶性程度非常高,造成死亡率也非常高。所以建议如果发现卵巢囊肿,尽早给予手术治疗。对于卵巢囊肿术后,如果计划怀孕建议恢复两次月经之后就可以准备怀孕。另外,对于卵巢囊肿的病人,在临床上也要了解是否是由于子宫内膜异位症所引起的囊肿,如果是子宫内膜异位症引起的卵巢巧克力囊肿,临床上有可能会导致不孕不育,建议进一步检查并且及时给予治疗。"
2019/02/25收听(62348)
有慢性盆腔炎,也可能怀上孩子。慢性盆腔炎症是卵巢、输卵管、子宫韧带、结缔组织等发生炎症性反应,... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(39778)
有慢性盆腔炎,也可能怀上孩子。慢性盆腔炎症是卵巢、输卵管、子宫韧带、结缔组织等发生炎症性反应,...
2023/12/26播放(39778)
盆腔炎患者是否能够如期受孕,取决于每个女性不同的盆腔炎严重状态、盆腔炎发病时间以及是否造成了盆... 程娇影│中日友好医院 2023/11/23播放(32965)
盆腔炎患者是否能够如期受孕,取决于每个女性不同的盆腔炎严重状态、盆腔炎发病时间以及是否造成了盆...
2023/11/23播放(32965)
"甲状腺有问题在怀孕之前就要做好准备,如果是甲减的患者,通过药物替代,使得甲状腺激素水平正常,促甲状腺激素小于2.5IU\/L,水平稳定这个时候再备孕。如果是甲亢患者,尽量停药或碘-131治疗半年以后再怀孕。如果是有甲亢又希望能够尽早的怀孕,尽量在抗甲状腺的药物使用最小的剂量、病情得到有效控制时再进行怀孕。如果是正常的女性打算怀孕,怀孕之前就应该检查甲状腺功能的状态,了解是否有甲状腺疾病,进行相应正确的治疗再怀孕。如果发现怀孕就应该同时检查甲状腺功能的状态,因为无论是甲减或甲亢,都有可能造成围产期的并发症,影响母婴的健康。如果是有甲减或甲亢的患者,在怀孕期间也需要在医生的指导下定期进行甲状腺激素的测定,帮助调整治疗的方案。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/12/09收听(74602)
不是排卵期的情况下,如果平时月经都规律,怀上孩子的可能性非常小。但是月经通常受环境、情绪、药物... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/30播放(25490)
不是排卵期的情况下,如果平时月经都规律,怀上孩子的可能性非常小。但是月经通常受环境、情绪、药物...
2023/11/30播放(25490)
对于绝大多数的多囊卵巢综合征患者,经过系统规范的治疗可以正常妊娠和分娩,但病情严重者自然妊娠的... 王少为│北京医院 2023/12/10播放(86992)
对于绝大多数的多囊卵巢综合征患者,经过系统规范的治疗可以正常妊娠和分娩,但病情严重者自然妊娠的...
王少为│北京医院
2023/12/10播放(86992)
"绝大多数的盆腔炎病人可以怀孩子。只要没有急性发作的情况下,临床症状不明显,比如没有下腹部疼痛,没有阴道分泌物增多,就可以准备怀孕。但是在怀孕之前最好做详细的妇科检查,比如做阴道分泌物的化验、宫颈癌的筛查,必要时做B超检查,了解是否有盆腔积液,子宫附件是否有炎症性的包块。如果准备怀孕3个月到半年都没有怀上,建议做输卵管的造影检查,主要是了解由于慢性盆腔炎是否导致了输卵管粘连而引起不孕。对于盆腔炎的病人,绝大部分是能顺利的怀孕的,但是个别由于引起了输卵管的粘连而导致不孕。"
2018/12/12收听(11170)
"一般情况下,卵巢囊肿对生育还是会有一定的影响,但是这个影响主要还得看囊肿的大小、性质有关系,如长得比较大,有可能会压迫到输卵管或者是影响卵巢的排卵功能,所以一般建议卵巢囊肿患者有生育需求的,可以在要孩子之前把卵巢囊肿通过腹腔镜的方法切除,切除以后再来怀孕。因为随着怀孕以后的雌激素分泌,如果卵巢囊肿不切除,有可能会发育的比较大,也就是它容易出现其他的变性情况,如果要是在孕期发现卵巢囊肿长的比较快,再去做手术,就有可能会触动子宫而导致流产。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/16收听(57794)
一般来说能够怀孕,宫颈炎对怀孕可能会造成一定影响,但在临床的工作当中,因为宫颈炎怀不上孩子非常... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(25111)
一般来说能够怀孕,宫颈炎对怀孕可能会造成一定影响,但在临床的工作当中,因为宫颈炎怀不上孩子非常...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(25111)
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