北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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气短和气喘在临床鉴别中是两个概念，要看患者有没有喘息情况，呼吸困难发生的同时有没有喘鸣音，嗓子有没有拉哨。如果没有喘鸣音仅是气短，气短时往往需要鉴别几方面的原因，最常见的肺部疾病，如慢阻肺活动后的气短；心源性因素，如心衰、不典型心绞痛的患者，会出现活动后劳力性呼吸困难；出现胸腔积液或气胸患者会出现气短。
如果患者在呼吸困难时出现拉哨声，往往是喘息表现，提示支气管痉挛，引起支气管痉挛的疾病主要是支气管哮喘急性发作和慢阻肺急性加重。
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"气短气喘主要是以下原因引起：1、常见的是要排除呼吸系统疾病，如果是气短、气喘，时间比较长而且伴有咳嗽咳痰，这时候要考虑排除慢性支气管炎，肺气肿肺心病等疾病，建议完善胸部CT、肺功能检查，明确诊断。2、气短、气喘，如果是伴有双下肢浮肿，活动后气喘明显加重以及伴有夜间阵发性呼吸困难、夜间睡眠不能平卧等症状是要考虑排除心力衰竭。特别是对于有高血压病、糖尿病的患者，建议完善心脏彩超，心率检查，明确诊断。3、气短、气喘，如果在排除心脏肺部疾病后，发生于患者情绪紧张时，这时候要考虑时情绪激动、焦虑等引起的。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/08/31收听(38220)
"喝酒后出现气喘、胸闷、气短，是因为大量饮酒会对人体的心血管系统造成危害，加重心脏负担。如果原来就有冠状动脉粥样硬化性心脏病，就会导致冠心病心绞痛的急性发作，然后会出现气喘、胸闷、气短，还会出现血压增高等不良反应。酒精对人体的危害其实非常大，尤其是过量饮酒，酒精进入人体以后最终要从肝脏排泄，因此大量饮酒首先会造成肝脏的毒性，损伤肝细胞，可以导致肝功能异常、酒精性肝硬化，甚至肝癌等等。酒精直接进入胃部，会对胃黏膜形成损伤，长期饮酒可能会形成慢性胃炎，一次大量饮酒可能会造成应激性溃疡大出血，而长期大量饮酒可能还会出现消化系统恶性肿瘤等等。饮酒还会损伤大脑，大量饮酒会造成大脑功能障碍和意识障碍，损害人的协调、判断能力，可能会导致事故及意外伤害的发生。长期大量饮酒会造成慢性酒精中毒，一般表现为性格发生改变、定向力比较差、记忆力减退，甚至会出现精神异常等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/05/11收听(90022)
"气促、气喘、气短的区别在临床比较重要，具体如下：1、气促主要是呼吸频率的增快，正常人很少会超过24次\/分的呼吸。当呼吸频率增快，无论患者是否有其它伴随症状，都可以描写为呼吸急促。2、气喘的患者，通常除了有呼吸急促以外，还能够看到或听见患者的喘鸣。日常生活中讲得气喘吁吁并不完全是气喘，通常一定要有喘鸣音，附加的呼吸音可以听到喉鸣音、哮鸣音，都是气喘的附加临床症状。3、气短和呼吸急促、气喘就完全不一样，气短往往是患者自身的感觉，旁人未必能看到，气短的突出感觉是想吸气、想呼气，尤其是想吸气，吸不进，没有足够的气体吸进来，患者可以描述成气短。患者气促、气短、气喘，产生的原因有共同原因，也有不同原因，至少严重程度不完全一样。在气促、气喘、气短的临床表现中，以气喘可能导致的呼吸功能不全最为严重。大多数情况下，气促、气短、气喘都可能与不同程度的缺氧有关，但不排除在生理情况下，在重体力活动的情况下，在剧烈运动的情况下，可能会出现气喘、气促，但很少会出现气短。由于气短是个人的主观感觉，严重程度不同，同样主诉气短，严重程度可能不完全一样。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/06收听(77180)
临床上很多种疾病均可以出现气短或者是气喘症状，例如肺肿瘤或者是肺结核而导致大量胸腔积液、慢性阻塞性肺病、哮喘、心功能不全、严重贫血等等。所以当患者出现气喘症状时，需要完善相关检查，明确诊断，并根据诊断采取相应治疗。如果患者是因为肺结核而出现气喘，需要进行抗结核治疗。如果患者是因为肺肿瘤而出现气喘，可以考虑手术治疗、放疗、化疗等等。如果患者是因为慢性阻塞性肺病而出现气喘症状，可根据病情给予抗感染、祛痰、平喘等综合性治疗。如果患者是因为哮喘而出现气喘，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(67570)
"气喘、气短多见于肺部疾病和心血管的疾病：1、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、自发性气胸、肺部肿瘤等等疾病，都可以出现胸闷、气短、气喘等症状，常可合并有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等等症状。2、心血管的疾病，如冠心病、高血压性心脏病、心肌病、风湿性心脏病等等，都可以出现气喘、气短的症状，也可合并有胸闷、心慌、心悸，甚至双下肢水肿等症状。3、中重度的贫血，也可以出现气喘、气短的症状。总之，如果出现气喘、气短，经过休息不得好转，要到医院做进一步的检查，明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/07收听(22126)
"气促、气喘、气短是三种不同呼吸困难的表现，各有区别。气促主要表现为呼吸急促，频率时长时短不均匀，正常人活动量过大也可能出现这样的表现。受到外界病原体感染或是受到异物吸入，也会出现。气喘是肺部的功能性改变，多见于呼吸功能下降。如支气管平滑肌收缩、痉挛使气道狭窄出现气喘，常见于支气管哮喘、喘息性支气管炎等。气短是比正常情况下，呼吸时间比较短，吸气与呼气都比较短，常见于气道堵塞，也可见于心血管系统疾病。如急性咽炎、喉炎、冠心病、高血压性心脏病引起的心绞痛、心梗等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/04收听(48272)
气促、气喘、气短是三种不同的呼吸道症状，区别如下：1、气促：指呼吸频率增快，成人呼吸... 周云连│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/27播放(68668)
气促、气喘、气短是三种不同的呼吸道症状，区别如下：1、气促：指呼吸频率增快，成人呼吸...
周云连│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/27播放(68668)
咳嗽有痰、气喘、胸闷、气短，应当考虑可能是急性支气管炎或者肺炎。如果支气管炎或者肺炎比较重可以引起上述症状，需要进一步完善胸部CT、血常规等相关检查，进一步明确诊断，针对病因给予相应的治疗，如果是细菌感染引起来的需要给予抗感染治疗。还要考虑有没有肺部的基础疾病或者心脏的基础疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病在合并感染时会表现为上述的症状。还有心功能不全，感染也有可能诱发心功能不全，心功能不全患者的胸闷往往会有夜间以及平卧位比较重，白天相对比较轻的特点。如果具有上述特征，需要考虑心功能不全的可能，这时需要完善心脏彩超等相关的检查进一步明确诊断。在治疗感染的同时，还要给予利尿、扩血管等改善心功能的治疗。
安勇鹏│开封市中心医院
2019/12/16收听(84056)
干咳、气短、气喘通常需要吸入糖皮质激素，联合支气管扩张剂等药物，如布地奈德、福莫特罗、氟替卡松... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(92274)
干咳、气短、气喘通常需要吸入糖皮质激素，联合支气管扩张剂等药物，如布地奈德、福莫特罗、氟替卡松...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(92274)
临床上气促是指呼吸频率加快，即平时呼吸30次/分，生病时呼吸达到40次/分，认为患者呼吸频率比... 王财富│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/30播放(86996)
临床上气促是指呼吸频率加快，即平时呼吸30次/分，生病时呼吸达到40次/分，认为患者呼吸频率比...
王财富│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/30播放(86996)
干咳、气短、气喘吃什么药，具体还是要看引起这些症状的具体病因。常见的是过敏性咽喉炎会引起干咳，咳嗽剧烈会引起气短，这时候多数是咽喉干痒的症状，可以口服抗组胺类药物如氯雷他定、酮替芬、西替利嗪抗过敏治疗。如果是急性喘息性支气管炎、肺炎，多数是因为细菌感染引起的，要吃头孢类或大环内酯类、呼吸喹诺酮类抗生素抗感染治疗，而且可以用支气管扩张剂，例如氨茶碱、沙丁胺醇缓解气道内的痉挛，起到止咳平喘的作用。如果是咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘引起的干咳、气短、气喘，必要的时候气短、气喘明显需要吸入或者口服糖皮质激素进行治疗。
2020/05/15收听(66318)
"咳嗽、气喘、气短，多见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等疾病，可以吃以下药物：第一、给予消炎药，可吃头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎治疗。第二、解痉平喘治疗，可服用头孢、多索茶碱、孟鲁司特等药物。第三、止咳可用苏黄止咳胶囊、盐酸氨溴索分散片等药物。如果上述治疗效果不佳，则需要到医院进一步检查，明确肺部是否有其他的疾病。如果有其他的疾病引起，比如肺结核、则需要抗结核治疗。如果有自发性气胸，则需要胸腔闭式引流。"
2020/07/22收听(89616)
如果感觉气喘、胸闷、气短，可以通过口服药物等方式缓解症状，具体需要使用何种治疗方式，则要找到引... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/08播放(95712)
如果感觉气喘、胸闷、气短，可以通过口服药物等方式缓解症状，具体需要使用何种治疗方式，则要找到引...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/02/08播放(95712)
"咳嗽时气短或气喘时用什么药要分析具体的病因，咳嗽变异性哮喘的患者多需要使用吸入性糖皮质激素，例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂的治疗，配合白三烯调节剂如孟鲁司特钠的处理。咳嗽明显时可以口服止咳药物，例如复方甲氧那明胶囊、复方甘草片等。患者因咳嗽剧烈导致气管痉挛而发生的气喘，可以使用沙丁胺醇气雾剂或异丙托溴铵气雾剂进行解痉平喘处理，部分哮喘的患者还可以口服茶碱缓释片进行平喘治疗。如果患者因为呼吸道感染特别是细菌感染时诱发咳嗽，可以口服抗生素来抗感染治疗，但要注意咳嗽明显一定要予以止咳处理才能缓解患者气喘、胸闷的症状。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/12收听(71680)
"有点气喘这是人的主观自我感受，主要是呼吸困难的表现，可以见于很多系统的疾病。比较常见的就是呼吸系统的疾病，比如慢性喘息性支气管炎急性发作、支气管哮喘以及慢性阻塞性肺气肿合并有严重的感染、慢性肺源性心脏病等。此外还见于心血管系统的疾病，比如冠心病、高血压性心脏病，以及急性上呼吸道感染并发严重的心肌受损导致心肌炎。这时应该及早拍双肺的CT以及检查肺功能、血常规、心肌酶，明确上述可能存在的疾病，及时对症和病因治疗。"
2019/09/25收听(18546)
"气喘要看是因为肺部的问题引起的，还是因为心脏的问题引起的。1、肺部的问题，如果是支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，可以出现气喘。2、如果是心脏的问题，比如心衰，也可以出现气喘，所以要看具体的情况。如果是肺的问题，需要用治疗支气管哮喘、长期治疗慢阻肺的口服药或吸入药物。如果是心衰引起的气喘，需要到心内科去，用抗心衰的药物，甚至需要住院治疗。所以气喘需要看具体的情况，不能一概而论，要看到底是哪一种疾病引起的气喘，才能进行下一步的治疗。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/17收听(98078)
气喘其实是呼吸频率增加后所表现出来的症状，正常人的呼吸频率大概是16-18次/分，由各种因素导... 唐婷玉│浙江医院 2023/05/08播放(71402)
气喘其实是呼吸频率增加后所表现出来的症状，正常人的呼吸频率大概是16-18次/分，由各种因素导...
唐婷玉│浙江医院
2023/05/08播放(71402)
"气喘的原因多种多样，应该完善肺功能、呼出气一氧化氮检测等以明确气喘的原因。常见的原因包括支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺部感染性疾病等，均可出现气喘的临床症状，因此应该完善相应的检查来明确诊断，并给予相应的治疗。如果考虑为支气管哮喘则需要给予规范的吸入药物治疗，包括吸入激素、吸入支气管扩张药物等，以更好的控制患者的临床症状。另外，如果肺功能提示有阻塞，符合慢阻肺诊断则需要给予规范的治疗慢阻肺相应的方案。同时生活中注意戒烟，避免进食过于辛辣、刺激、油腻的食物。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/09收听(27998)
"严格意义上讲气喘、气促、气紧、气短都是呼吸系统常见的呼吸不畅的临床症状，四者虽然有所不同，但都体现呼吸不够用、气体不够用，实际在临床上气喘更侧重于除了有呼吸频率增快以外，还有呼吸费力，可能伴有喘鸣、气喘吁吁。气促通常侧重呼吸频率的增快，又叫呼吸急促。气紧通常在呼吸的过程中有压迫感、胸闷、紧张的感觉，也就是气体被压迫，感觉到胸闷更加明显。气短通常指气体不够用，如呼吸空气中的氧气比较稀薄，就会觉得气短，空气里的氧气不足以让人满意。气促、气喘、气紧、气短具体到每个患者，未必每一个患者都能描写的准确，但无论描写成气喘、气促、气紧、气短，都提示有不同程度的呼吸不通畅、气体不够用、呼吸功能不全最典型的临床表现。"
2021/03/08收听(21758)
"咳嗽有痰、气喘、胸闷，可能是急性上呼吸道感染或者肺部感染症状。如果要看是不是感染新冠肺炎，先要看有没有流行病血史，包括有疫区居住史、旅行史、与疫区病人有接触史或者病人周围有聚集性发病的特点。新冠肺炎诊断除流行病学及症状外，也要看相关的实验室检查。病人可以去医院详查肺CT看是否有肺外带炎症性阴影，是否符合新冠肺炎肺CT的影像学标准。如果高度怀疑，必须要检测咽拭子核酸试验，核酸试验阳性才能确诊为新冠肺炎。如果该患者不符合流行病学史及肺CT影像学表现，患者咳嗽、气喘、胸闷可能是急性支气管炎或急性上呼吸道感染或肺炎，需要给予相关的抗感染对症治疗即可。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/25收听(67108)
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