怀孕甲减高真的影响孩子智力吗

2023-10-27 20:20播放 :

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如果在怀孕时发生甲状腺功能减退症、促甲状腺激素(TSH)增高，不一定会影响孩子的智力，建议家长不要过于担心，举例比如在高速上开车会限速，限速的目的是为了保证行车安全和降低交通事故的发生率，如果在高速不小心超速，并不会一定翻车。如果在高速上没有超速，也不一定不会发生交通事故。

因此如果妊娠的女性在怀孕时发现促甲状腺激素(TSH)较高，建议不要过于紧张，促甲状腺激素(TSH)稍高不一定会马上影响到孩子的智力。建议尽快去医院看医生，在医生的指导下判断是否需要服用优甲乐，或正在服用优甲乐的剂量是否需要调整。如果患者过于焦虑、紧张，对孩子的影响可能比促甲状腺激素(TSH)增高的影响大。

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"TSH是促甲状腺激素，本身对智力没有影响。促甲状腺激素能够刺激甲状腺合成和分泌甲状腺激素，甲状腺激素促进身体物质代谢，如果甲状腺激素分泌不足时，会对身体产生影响。小儿会因甲状腺激素分泌不足，物质代谢低下，能量产生不足，会影响生长和发育，导致小儿患上呆小症，表现智力低下、身材矮小。成人促甲状腺激素升高，T3、T4低下，说明患者患上了甲减。当病情未得到及时诊治时，病情发展到一定程度，病人会出现记忆力减退、反应迟钝，随着病情进展，出现智力低下，重的患者会表现痴呆。如果单纯促甲状腺激素升高，而甲功正常的情况下，对智力和小儿发育没有影响。患者处于亚临床甲减状态，寻找原因，如果是因单纯缺碘所引起，可多吃含碘高的食物。如果病人存在自身免疫性甲状腺炎，要密切注意甲功，必要时可给甲状腺激素替代治疗。"

语音时长01:44''

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"TSH高确实会影响到智力的发育，如果TSH高是发生在胎儿，或者新生儿、青少年时期，TSH高通常提示人体处于甲状腺功能减退症的状态，在甲状腺功能减退症的时候，人体甲状腺激素供应不足，这时候会影响到神经系统发育以及体格发育。在胎儿期如果母亲的TSH高，会影响到胎儿的生长发育，严重的时候会导致呆小症患儿的发生。如果在新生儿期和青少年、儿童发育期，儿童本身出现TSH水平过高，出现甲状腺功能减退症，也会影响到智力的发育。如果发现TSH高，需要及时进行干预，通常使用左甲状腺素钠片替代即可，而且定期调整剂量，可以让TSH恢复到正常。"

语音时长01:10''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

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王昕│中日友好医院

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甲减高有什么影响

"甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，促甲状腺激素水平升高。一般对机体按累及脏器的多少，发生的症状不尽相同，患者可以出现记忆力减退、嗜睡、怕冷、少汗，还可出现心率变慢、血压偏低、心包积液。女性患者可以出现月经紊乱，以月经量增多为其表现，部分患者还可以出现不孕不育症。对于神经系统的损伤，患者可以出现表情呆滞、反应迟钝。黏液性水肿严重时，可发生昏迷等急性危重症。发生甲减时应该给予左甲状腺激素替代治疗，从小剂量开始逐渐加量，一直加到能够完全替代的剂量。大多数甲减的患者都是需要终身治疗的，甲减替代治疗合适时促甲状腺激素水平恢复至正常，甲状腺激素水平也会恢复至正常。"

语音时长01:25''

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孕期甲减会影响宝宝智力吗

"妊娠期甲减会对胎儿的中枢神经系统发育造成显著的影响，有研究显示在妊娠早期如果孕妇出现甲减，新生儿出生后两岁其神经、智力发育评分比正常孕妇子代低8-10分。动物研究发现，母属甲减会对子属的大脑皮层神经元发育相关蛋白CREB，信号传导通路造成抑制，最终体现在神经元发育异常，因此孕妇如果在妊娠早期，尤其是妊娠4-12周发生甲减时，应尽早给予左旋甲状腺素干预，纠正甲减状态，以免引起新生儿子代智力发育异常。"

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"对于孩子说话晚是否影响智力，其实是谈不上或者孩子说话晚不会影响智力。反过来如果孩子的智力有问题，可能会导致说话晚。孩子说话晚往往是智能发育的相关表现，有的孩子智能发育落后，同时也会合并语言发育的落后，所以很多孩子说话晚需要注意确认孩子的智力发育水平，有可能会发现有智力发育的落后。当然，也可能有其他原因引起孩子说话晚，比如有的孩子是听力有问题，有的孩子是构音器官有问题，还有的孩子可能存在自闭症等精神方面的问题，也有的孩子只是从小所处的语言环境不太合适，跟躯体疾病都没有关系，这些都可能引起孩子说话晚。这些原因导致孩子说话晚就和智力没有相关性，说话早晚对智力没有影响，但是如果孩子智力有问题，往往同时会合并语言发育的迟缓。"

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"孩子如果轻度肥胖，一般不会对智力造成影响。但如果是明显肥胖，就可能会对智力有所影响。因为对于明显肥胖者，血液当中红细胞的浓度会明显增高，此时容易导致血液粘稠度过高。对于明显肥胖的孩子，还容易出现夜间睡眠呼吸暂停综合征，容易在睡眠时出现低通气综合征，从而导致低氧血症，引起睡眠质量差。如果长期处于低氧血症的状态中，其生理机能就不能够得到完全恢复，在第二天上课或活动时，就会出现疲倦的状态。除此以外，明显肥胖孩子与正常体重者相比，其协调能力、动作运动能力都会比同龄人有偏差。另外，明显肥胖者在精神心理方面也容易出现自卑、抑郁、焦躁等情况，容易导致性格孤僻，会影响其自信心，进而对智力发育产生一定影响。"

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孩子有抽动症影响智力吗

"孩子有抽动症一般不会影响智力，抽动症的病因并不是特别清楚，有一些孩子抽动症的发生，可能跟大脑中枢神经系统中神经的调节功能出现异常有一定的关系，这种情况下并不会导致孩子出现智力低下的情况。由于抽动症的孩子会出现不自觉的肌肉抽动，当肌肉抽动特别频繁时，可能会影响正常的学习，导致注意力不集中，长此以往，如果得不到及时的治疗，可能会影响上课、听课的效果，长此以往会导致学习成绩下降。但是这种情况并不是说明孩子智力低下，而是由于无法集中注意力，影响到孩子上课的效果。一旦孩子出现抽动症的症状时，家长一定要及时带孩子到医院就诊。首先要明确诊断，一旦考虑孩子存在抽动症，需要及时给予心理干预治疗，必要的时候需要配合药物治疗，同时要让孩子重新建立自信心，这样才不至于影响学习成绩。"

语音时长01:48''

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为什么甲减会影响怀孕

甲减一般会影响怀孕，因为甲状腺激素减少时会出现月经不调，患者月经不调就可导致排卵的不正常，排卵不正常就可导致不受孕或者不容易受孕。甲状腺功能减退症的患者如果没有进行正规的治疗，即便是怀孕后还有流产、致畸、胎停的风险，这是由于甲状腺激素水平下降，机体处于低代谢症候群，在怀孕以后各种激素也不能正常的分泌所导致。另外如果甲状腺激素水平下降，对胎儿的智力以及身材的发育都会有很大的影响。所以，患者如果想备孕或者怀孕期间要查甲状腺激素，一旦发现甲状腺激素水平不足，促甲状腺激素水平有升高的趋势，应该给予左甲状腺激素替代治疗。

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张人玲│首都医科大学宣武医院

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甲减是不是会影响怀孕

"如果是严重的甲减，会影响受孕，建议准妈妈们要在怀孕之前测甲功。如果发现甲减或者亚临床甲减需要治疗，尤其是TPO抗体和TG抗体异常增高的患者，一定要到内分泌科门诊去进行相应的咨询。TSH有控制范围，不在期间范围内，有可能影响子代的智商。所以建议有甲减或者亚临床甲减，或者TPO抗体和TG抗体异常增高的孕妇，建议到内分泌科就诊进行调整。"

语音时长01:09''

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甲减影响怀孕吗？

"这个问题实际上答案应该是肯定的，有一些患者就是因为甲减造成不孕不育，造成流产、死产。即使怀孕了之后，甲状腺功能对于后代的神经系统的发育也是有明确的影响，所以建议育龄期的女性在备孕期间就能够检查自己的甲状腺功能，尽早的发现甲减疾病，避免已经怀孕了因为甲减造成流产或者不得不中途来终止妊娠。"

语音时长01:00''

卜石│中日友好医院

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甲减影响怀孕吗

"甲状腺功能减退是影响怀孕的。首先，如果甲状腺功能减退患者未治疗或治疗不充分，导致甲状腺功能未达到孕妇的要求时，怀孕期间流产的风险明显升高，也可能导致胎儿发育不良、新生儿先天性甲减以及孩子后天的智力发育受到影响。因此甲状腺功能亢进患者，在怀孕之前应该及时的复查甲状腺功能，必要时增加优甲乐剂量，把促甲状腺激素控制在2.5mU\/L以下。孕期还要根据不同时期的复查结果及时的增加药物剂量，孕中后期需要促甲状腺激素控制在3mU\/L以下。"

语音时长01:13''

李广利│武汉市第三医院

2018/12/24收听(70950)

甲减会影响怀孕吗

甲减会影响怀孕。首先，甲减会导致月经紊乱，早期表现为月经过多，长期未治疗会导致闭经及不孕。其次，甲减未治疗或治疗不充分，怀孕后流产、早产、胎儿出生后体重低等风险明显增加。再次，甲减时胎儿及新生儿发育都有较大影响，可以导致新生儿先天性甲状腺功能减退。不过甲减患者在孕前及时补充甲状腺素，把甲状腺功能控制在目标范围，是可以正常怀孕的，注意孕期定期监测甲状腺功能，随孕周增加，及时增加药物剂量，也可以生出健康的孩子。

语音时长01:15''

李广利│武汉市第三医院

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