孕妇是不是孕期糖尿病,需要及时诊断并及时管理,主要是为了防止孕妇及胎儿发生严重的并发症。在妊娠24-28周做糖耐量试验,目的是看孕妇在妊娠以后的血糖有没有特大变化。如果空腹>5.1mmol/L,服糖后1小时>10.0mmol/L,服糖后2小时>8.5mmol/L,这期间任何一段异常,都诊断为妊期糖尿病。如果服糖后2小时>10.1mmol/L,则可能诊断为糖尿病合并妊娠,这个意义完全不同。
一旦发现孕妇是妊娠期糖尿病,一定要加强管理,目标值是指空腹<5.3mmol/L,餐后1小时<7.8mmol/L,餐后2小时<6.7mmol/L。需要加强管理,使胎儿在一个适宜的血糖环境中生长,避免在高血糖环境中生长。这样,分娩时孕妇及胎儿的并发症会比较少,新生儿远期患高血压糖尿病的风险也会降低,主要的目的都是使孕妇及胎儿发生远期并发症的风险降到最低。