急性重症水肿型胰腺炎怎么治疗

2023-03-05 04:19播放 :

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胰腺炎其实根据不同阶段分成不同类型,其中重症胰腺炎早期会出现炎症感染,会导致胰腺炎症局部水肿。控制原发病因,即导致胰腺炎发生的病因,如常见的饮酒之后出现的爆发性胰腺炎,还有血脂偏高、甘油三酯很高引起,胆源性,如胆囊炎、胆结石等导致胰腺炎,治疗方法具体如下:

1、在水肿期首先要保证全身血压,还有感染之后,要给患者及时补液体。在水肿期时可能要采取适当腺液体,纠正低蛋白血症,包括控制胰腺的胰酶分泌。抑制胃酸、胰腺的胰液分泌,同时加上引流;

2、针对胰腺炎的病人,采取在幽门后面即下胰段的消化道早期肠内营养支持,一般给予空肠营养管,来给进行肠内营养支持。对全身的营养、抵抗力也有非常大的提高。只有全身营养情况好了之后,感染更容易恢复,对整个胰腺炎的恢复更加有利;

3、预防各种各样的并发症,如小便减少、肾衰、呼吸问题等,都要综合考虑,能够全面的把病人的危险期挺过去,最后达到恢复的效果。

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重症胰腺炎怎么治疗

"重症胰腺炎的治疗是非常关键,因为重症急性胰腺炎的病死率是很高的,所以对于重症急性胰腺炎的及早以及规范的足疗程的治疗是非常关键的。首先就是监护。对于炎症反应到器官功能障碍,甚至器官衰竭,可以历经时间不等的发展过程,病情的变化比较多,所以需要给予细致的监护。需要监测患者的症状、体征、实验室监测、影像学的指标等等。第二个,器官的支持。1、主要只是液体复苏,目的就是快速的纠正组织缺氧,维持血容量,还有水电解质平衡。2、呼吸功能支持轻症的患者,可以给予鼻导管面罩吸氧,力争使动脉氧饱和度达到95%以上。3、肠功能的维护,可以予以导泻、口服抗生素,有助于减轻肠腔内的细菌、毒素,在肠道功能屏障受损使得细菌移位以及减轻肠道的炎症反应。如果说患者出现急性肾功能不全的时候,就需要进行血液净化。第三个,减少胰液分泌。在临床上一般是通过禁食水。第四个,抑制胃酸,还有生长抑素和类似物等药物的应用。第五个,予以镇痛,多数患者在静脉注射生长抑素或者奥曲肽之后,患者的腹痛可以得到明显的缓解。如果患者有明显的诱因,比如是胆总管结石、梗阻或者是急性化脓性胆管炎等明病因明确的患者引起的急性胰腺炎,需要急诊内镜或者是外科手术治疗祛除病因的。第六个,预防和抗感染治疗。急性胰腺炎本身是化学炎症,但是在病程中极易感染,所以规范的抗感染治疗是非常有必要的。第七个,营养支持,对于急性胰腺炎的患者,在短期禁食的期间,是需要通过静脉补液提供能量。"

语音时长02:31''

王晶武汉市第四医院

2018/09/24收听(80974)

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