老年人严重便秘特效药

2021-11-22 11:01播放 :

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老年人严重便秘与老年人长期不运动以及服用多种其它类药物有关,因此老年人严重便秘需明确基本情况。如果运动减少,可以增加饮食生活习惯,调整生活状态和节奏。如果与其它药物有影响,需避免药物干预,明确药物是否能够停药或减少,这样才能改善顽固性便秘。

如果不存在以上两种因素,便秘患者可以首选渗透性、容积性泻药,如聚乙二醇类、杜密克,两类药物相对安全度较高,也是国际公认属于ⅠA级推荐药物。如果效果不佳,可以考虑是否增加促胃肠动力药物,如莫沙必利、普芦卡必利类药物,可以改善传输功能,老年人便秘不建议用手法辅助或灌肠剂。此类患者如果出现急性症状加重,可以偶然使用此类药物改善便秘。

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治疗便秘的特效药

治疗便秘没有特效药,临床上治疗便秘主要使用溶剂性泻药、渗透性泻剂、刺激性泻剂、润滑性泻剂、微生态制剂等,但不同药物的禁忌症不同,具体需要在医生的指导下用药。1....

汪保灿上海交通大学医学院附属新华医院

2023/02/15阅读(3776)

老年人便秘的原因有哪些?

"老年人便秘主要有六大原因:第一,与年龄有关。老年人便秘的患病率较青壮年明显增高,主要是由于随着年龄的增长,老年人的饮食量和体力活动明显减少,胃肠道分泌的消化液减少,肠管的张力和蠕动减弱,腹腔以及盆底肌肉乏力,肛门内外括约肌减弱、胃结肠反射减弱,直肠的敏感性下降,使食物在肠内停留过久,水分过度吸收而引起便秘。此外,老年人常常因为老年性痴呆或者是精神抑郁症而失去排便的反射而引起便秘。第二个因素是不良的生活习惯。其中第一个是饮食因素,老年人牙齿脱落,喜欢吃低渣精细的食物,或少数老年人图方便省事,饮食简单,缺乏粗纤维,使粪便的体积缩小,粘滞度增加,在肠内运动减慢,水分过度吸收而导致便秘。此外,老年人由于进食少,食物的含热量低,胃肠通过的时间减慢,也容易导致便秘,有报道显示结肠反射与进食的量有关,1000卡的膳食可以刺激结肠蠕动,350卡则没有没有此作用。脂肪是刺激反射的主要食物,而蛋白质就没有此作用。排便习惯。有些老年人没有养成定时排便的习惯,常常忽视正常的便意,导致排便反射受到抑制而引起便秘,老年人活动减少,也是引起便秘的一个因素。老年人由于某些疾病和肥胖的原因致使活动减少,特别是因病卧床或者坐轮椅的患者因缺少运动性刺激肠蠕动,以推动粪便的运动,往往导致便秘。老年人便秘的第三个因素是精神心理因素。老年人患有抑郁,焦虑,强迫症等心理障碍的人更容易出现便秘。第四,肠道病变是老年人便秘的另外一个原因。肠道病变,有炎症性的肠病、肿瘤、疝,直肠脱垂等等,此类疾病导致功能性出口梗阻,引起排便障碍。老年人便秘的第五个原因,全身性的疾病,全身性的疾病包括糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等,这些疾病都能够引起便秘的症状。老年人第六个便秘的原因,医源性的,也就是说滥用泻药造成的,由于长期的使用泻剂,尤其是刺激性的泻剂,造成肠道黏膜神经的损伤,降低肠道肌肉张力,反而导致严重的便秘。此外,引起便秘的其他药物还有抗胆碱类药物,抗抑郁药,钙离子拮抗剂,还有利尿剂等。"

语音时长04:08''

刘方中国中医科学院西苑医院

2017/10/25收听(93758)

老年人便秘的危害有哪些?

"由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不会特意去理会,认为便秘不是病,不用治疗,但实际上便秘的危害很大。首先,便秘影响老年人的身心健康,习惯性便秘,持续性顽固的便秘给老年人带来食欲不振、疲乏、头晕、头痛、精神萎靡、烦躁不安、失眠等痛苦。有的老人因为长期服用刺激性的泻药,使其后期再次服用时难以奏效,不得不靠灌肠来排便,使他们更加的苦不堪言,焦虑不安。第二,便秘加重老年人的病情。患有肺气肿、肺心病的老年人常常因为便秘而咳嗽加重;患有高血压,动脉硬化,冠心病等心脑血管疾病的老人,常常因为便秘时排便用力,增加腹压或用力过猛而使血压突然上升,造成脑血管破裂而发生脑出血等急性的脑血管疾病。第三,便秘它能够诱发结肠的恶性病变,便秘使粪便通过肠道的时间明显延长,以至于肠道中的各种的致恶变的物质的浓度升高,与结肠黏膜接触时间延长,致恶变物质与结肠黏膜长期不断的接触,容易使结肠发生恶变。因此,长期的便秘有增加老年人患结肠恶变的潜在的危险。第四,便秘容易诱发憩室病,老年人胃肠平滑肌张力减弱,排便过于用力使肠腔内与腹壁之间的压力增加,肠壁薄弱部位膨出,能够发生了憩室。第五,便秘容易发生粪块阻塞性的肠梗阻。老年人肠运动功能减弱,便秘时候粪便长时间的在肠道内留滞,导致了粪石的形成,如果粪石积存过多就可导致阻塞性的肠梗阻。第六,便秘能够引起脱肛和痔疮。老年人身体虚弱,盆腔的肌肉松弛无力,便秘的时候容易引起老年人的直肠的脱垂,即脱肛,也会引起痔疮的发作和加重。第七,便秘能够导致心律失常或心肌梗死。便秘的老人,排便时候若突然的用力还会引起负压的增高,精神紧张而使机体出现应激反应,引起心肌的暂时性的缺血,导致心律失常或心肌梗死甚至猝死的发生。便秘给老人带来很多的危害,因此,老人得了便秘应该及早治疗,并且选用安全有效的药物,避免因为便秘产生严重的后果。"

语音时长04:07''

刘方中国中医科学院西苑医院

2017/10/25收听(67619)

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