广州医科大学附属第三医院
产科
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出现破水之后不应该有淡血水，正常情况下羊水应为清亮的状态。如果羊水出现浑浊或者伴有血液，则这些孕妇均有需要紧急处理的指征。如果出现破水且羊水中有血，需要警惕出现胎盘早剥，所以发现羊水呈血性一定要尽快入院，并警惕胎盘早剥的出现。
正常情况下胎儿娩出之后胎盘方可剥离，但是在胎儿未娩出之前如果胎盘已经剥离，则剥离面的血液会进入羊水之中，进而导致血性羊水的出现。胎盘早剥容易导致急性胎儿窘迫、死胎的出现，并且风险较高。如果出现破水之后发现是血性羊水，或者羊水呈淡红色并伴有血液，一定要紧急入院，因为出现血性羊水为非常危险的产科急症。
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"正常的羊水没有血性液体，但是在破膜的时候，有些宫颈小血管破裂就有可能会发生淡血性的羊水流出，但这样的羊水一般都只是一小股，不会流很多。如果是持续性的淡血性羊水，就要警惕是胎盘早剥的可能，出现这种情况应该密切关注胎儿的胎心变化，看胎儿是否存在缺氧、窘迫的现象。如果胎心不好，要立即行剖宫产术终止妊娠。出现淡血性羊水还要警惕前置血管破裂的可能，有些血管破裂流的是胎儿身上的血，如果流血量超过50ml，胎儿就会有生命危险。所以在产程中一定要密切关注胎心变化，及时行手术治疗。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/17收听(32598)
"胎膜早破是在临产之前就出现了胎膜破裂，胎膜早破可能会引起宫腔内的感染，包括母体的感染以及胎儿的感染，因此一旦发生胎膜早破，要进行积极的判断和处理。如果发生了胎膜早破，应该怎么进行处理？首先，对于妊娠足月的孕妇，就要进行积极的催产、引产，可以使用前列腺素类的药物促宫颈成熟，缩宫素进行催产。对于没有足月的胎膜早破，尤其是对于妊娠34周以前的胎膜早破，这个时候胎儿还发育并不成熟，如果终止妊娠可能会发生严重的早产儿的并发症，因此要进行适当的保胎处理。保胎也就是期待治疗，时间不宜过长，给予48小时的促胎肺成熟的处理，就要进行催产或者引产。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(68408)
"羊水是胎儿的附属物，飘浮在羊膜腔以内，为胎儿的生长发育提供必要的客观环境。羊水破了是指羊膜囊出现破裂孔，使羊水流出，容易造成流产、早产或引起分娩。羊水破裂的原因包括以下几方面：第一、最常见的原因是存在绒毛膜羊膜炎，特别是由于阴道炎症或宫颈炎症上行性感染时，导致局部羊膜比较薄弱，容易引起胎膜破裂，进而引起羊水破了；第二、如果存在羊水过多，羊膜囊所承受的压力比较大，也容易引起羊水破裂；第三、如果女性出现宫缩时，羊膜囊所受到的外部的压力也会出现明显的增加，这种情况下也容易导致羊水破裂，以上就是羊水破裂的常见原因。"
张露│山东省立医院
2020/07/10收听(46502)
"如果羊水破了之后会从阴道里面流出很多的液体，这种液体不能控制，不像尿液一样能够控制得住。如果羊水流出的时候是不会跟随体位的改变而改变的，不管是坐着，或者站着躺着，都会一直有液体从阴道内流出。在腹压增加之后，会导致羊水流出的比较多，可以通过用窥器检查确定病情，打开窥器之后，如果看到阴道后穹窿部位有液体，这说明是有羊水，在这时候可以用PH试纸来检查。如果PH试纸呈蓝色，说明是碱性，这说明是羊水破裂导致的这种现象，如果PH试纸红色，是酸性的，这说明是阴道分泌物。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/21收听(27748)
若是羊水破了是在妊娠28周以后出现的，需要给予卧床休息抬高臀部，给予地塞米松注射起到促进胎儿肺成熟的作用。在破水12小时之后给予抗感染的药物进行治疗，并且等待宫缩先给予期待治疗，如果是胎儿下降顺利可以经阴道分娩。在胎儿娩出后及时地给予加强护理，提高早产儿的存活率。若是羊水破了是在孕28周以前，现有的医学措施可能使胎儿不能够存活，只能是采用流产的方式来终止妊娠。因此女性在怀孕后，一定要注意适当的休息，避免外伤或妊娠合并症的发生，加强产检尽量的避免对胎儿造成不利的影响，使女性平安的度过妊娠期。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/28收听(15832)
人流9天后如果有少量的淡血性分泌物，有时... 程娇影│中日友好医院 2023/08/08播放(33913)
人流9天后如果有少量的淡血性分泌物，有时...
程娇影│中日友好医院
2023/08/08播放(33913)
"清宫手术之后流出淡血水属于异常现象，正常情况下，清宫手术之后由于宫腔内有创面会有少量的淤血，淤血是暗红色的，会逐渐的减少。如果是淡血水，在临床上很可能是宫腔内有感染所引起的，由于有感染会导致渗出增多，所以会引起所流出的血被稀释变成了淡红色，这种情况可能会伴有下腹部的疼痛。在清宫手术的时候，经出的组织物很可能已经不新鲜，所以才会有炎症性反应，就建议积极给予抗炎进行治疗，可以口服广谱抗生素，进行治疗，建议连续服药三天，如果这种淡血水样仍然存在，及时到医院去给予检查。如果是明显好转，建议继续服用，最好是服用一个星期。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(13274)
"羊水破了以后要立即平躺，如果仍然是站立的姿势，很容易让羊水迅速的全部流掉，造成胎儿在宫内窘迫，并且容易发生窒息等并发症。如果发现羊水破了，同时让家人观察羊水流出的情况，如果羊水流出的比较多，平躺以后立刻将枕头放在臀下，尽量保持头低臀高位，防止脐带脱垂，尤其是胎儿臀位和双胞胎的产妇更应该注意，最好马上去医院待产。要保持外阴的干净，孕妇可以在外阴垫上一片干净的卫生巾，如果羊水流量较大，可以使用干净的消毒毛巾，垫在外阴口，降低外阴感染。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/06收听(73558)
"如果做了清宫手术，九天还有淡淡的血水，在临床上一定要了解这种血水是否有异味，并且要观察自己是否有下腹部疼痛。这种情况主要是排除感染的可能性，可以去医院做检查，如果是有感染的情况及时的给予处理，尽快的抗炎治疗，否则可能会使炎症扩散造成盆腔的炎症。最后导致盆腔组织粘连而引起输卵管黏连，造成不孕不育的可能性，所以要尽早的去处理。另外也建议这种情况排除了炎症的可能性之外，有可能是子宫恢复不良所引起的，建议一定要卧床休息，并且要加强营养，提高机体的抵抗力，然后再给予相应的药物促进子宫收缩。可以吃益母草胶囊，或者是五加生化胶囊进行治疗。"
2019/07/25收听(85434)
人工流产8天还有淡血水属于异常现象，因为通常在人流之后，大约一个星期阴道流血就会干净。...
人工流产8天还有淡血水属于异常现象，因为通常在人流之后，大约一个星期阴道流血就会干净。
2023/12/25播放(38796)
"怀孕初期有淡血水流出，需要注意观察，看有没有肚子疼痛。如果有肚子疼痛，还有血水流出，应该及时做B超，首先排除宫外孕。如果有宫外孕，会出现这种现象，应该及时对症治疗。宫外孕早期可以采取保守治疗的方式，如果严重，可以通过手术治疗，避免病情发展严重。如果是宫内孕，出现流血的现象，还需要检查孕酮的数值。如果孕酮数值偏低，考虑有流产先兆，应该及时补充孕酮，起到保胎的作用。如果在这期间既是宫内孕也没有孕酮偏低，还出现流血水的现象，考虑是生理性的表现。一部分孕妇到了该来月经的时候，虽然已经怀孕，但还会出现少量血丝，这属于正常的表现，不需要特殊治疗，在这期间尽量休息，运动量不要太大。"
2019/08/12收听(86436)
"在上环之后，如果女性经常出现阴道流淡淡的血水，考虑与节育环不合有关系。节育环对于子宫是一种异物，在磨合的过程中会导致子宫出现少许的出血。如果出血只有一点点，而且几天能够干净，一般没有关系的，随着节育器和子宫的不断磨合，症状会慢慢的好转。但是如果流水持续存在，而且流血的时间比较长，就会增加感染的风险。如果通过药物治疗没有效果，一般建议取环，因为长时间的阴道流血水，会增加宫颈疾病，还有子宫内膜疾病的发生概率。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/18收听(83656)
"对于年轻女性，如果是在同房后出现下面流淡血水，常常要考虑可能是由于有阴道炎合并宫颈糜烂导致的现象，也有可能是单纯有宫颈息肉而引起的异常不适。但如果是围绝经期的中年女性，或者是绝经后的老年女性，出现下面持续流淡血水，就要考虑可能是由于癌前病变，或者是宫颈癌导致的异常表现，多需要去医院妇科就诊来判断具体原因。如果检查的时候，发现宫颈上有菜花样的赘生物，而且还有明显的溃疡、出血表现，宫颈癌的几率就特别大，这种情况下最好直接做阴道镜下的活检，判断其具体情况，在检查确诊是宫颈癌以后，多要尽快进行手术治疗，术后还可能需要进行放、化疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/16收听(17274)
如果月经是淡血水，常见的原因有贫血、子宫内膜薄、内分泌失调，以及卵巢早衰、子宫内膜损伤或粘连等。如果女性平时患有贫血，血液中血红蛋白的含量就相对比较低，经血中血红蛋白的含量也比较低，经血的颜色就比较淡。子宫内膜偏薄的女性月经量往往比较少，而且月经颜色偏淡，经期长血水相对就比较稀。内分泌失调时月经量减少，月经的颜色也就相对比较淡。卵巢早衰的女性体内雌激素减少，导致月经量减少、月经颜色偏淡。女性在分娩、流产、宫腔内手术后，子宫内膜受到损伤或发生粘连时，容易出现经血排出不畅、月经量减少、月经颜色偏淡。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/20收听(40164)
"阴道流淡血水性分泌物不一定肯定是宫颈癌，但是要警惕宫颈癌可能性。阴道流淡血水原因很多，有可能是良性病变导致淡血水性分泌物，比如宫颈糜烂、宫颈息肉可能会出现，子宫黏膜下肌瘤伴感染也会有血水样的分泌物。也不能除外恶性病变导致该情况，比如宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌，也会出现血性分泌物。如果出现这种情况，需要到医院做相关妇科检查，包括妇科检查、妇科B超，除外各种疾病导致的阴道带血水性分泌物。必要时可能需要做阴道镜，帮助除外宫颈癌前病变和宫颈癌的发生。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/29收听(47476)
"如果在来月经的时候，在第1-2天出现淡淡的血水样月经，一般情况下是没有问题的，但是如果在月经持续的几天内，一直是一点点淡血水样的月经是异常的，考虑是月经不调引起的。正常的月经持续时间在3-5天，最长不超过7天，月经量在30-80mL左右，出血量过多或者过少都是不正常的。引起月经失常的原因比较多，任何原因引起的下丘脑-垂体-性腺轴功能异常，都会引起月经不调，比如服用激素类药物，有盆腔炎、卵巢囊肿，经常性熬夜、情绪不稳定、压力过大、焦虑等也会引起影响正常的月经，建议最好去医院检查，查找病因规范治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/12收听(60750)
" 如果到了来月经的时间，只是有一点淡淡的血水，没有再出现月经一样的阴道流血，在临床上要排除生化妊娠的可能性，因为生化妊娠在临床上的表现就是到了来月经的时候没有来月经，只有一点点淡淡的流血，建议去医院抽血检查血HCG，如果大于10mIU/mL就表明已经怀孕。建议隔1天再抽血检查一次，如果出现了下降在临床上就是生化妊娠引起的。 建议保持外阴局部清洁，勤换卫生巾，减少感染的可能性，并且在日常生活中要适当的给予休息，在饮食上要加强营养。 如果是排除了生化妊娠，也可能是内分泌失调所引起的，建议口服黄体酮给予催经，停药之后3-7天会来月经。"
2019/12/16收听(18040)
"女性进行流产清宫后，会出现阴道流血的情况属于正常现象。出血量大会持续到下次月经来临前，都是正常现象，女性清宫术后的半个月需要去医院复诊，查看子宫内是否有残留，清宫是否干净。若持续流血，可能是子宫内膜修复不良或清宫不干净引起，需要再次清宫。建议在清宫术后要卧床休息一周，注意多食用富含高蛋白的食物来促进子宫修复，例如鸡汤、鱼汤、鸡蛋饼等，避免体力劳动，在清宫术后三个月内禁止性生活。"
2019/06/27收听(53216)
宫腔镜10天还有淡的血水在临床上比较常见。一般可能做宫腔镜的时候，除了做镜检之外，还做了其他的... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/06/09播放(47978)
宫腔镜10天还有淡的血水在临床上比较常见。一般可能做宫腔镜的时候，除了做镜检之外，还做了其他的...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/06/09播放(47978)
上环后一个月内有淡粉色的分泌物是正常的，上环有可能会刺激子宫内膜，导致少量出血的症状，建议上环后口服抗生素和止血颗粒止血治疗。如果上环后一个月以上还经常出现淡粉的分泌物，定期去医院做彩超检查看环的位置，因为环的位置如果有移动，或者环嵌顿到子宫肌层里面，也有可能会导致异常出血的症状。如果上的环是进口药物环比如曼月乐，月经干净后有点滴出血以及粉色分泌物是很正常的，因为它里面含有孕激素，每天释放一定量的孕激素可能会刺激内膜，所以会有淡粉色的分泌物。如果所有检查结果都正常，上的是普通环，有可能是环不符导致，这种情况需要下环或者换环。
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/09收听(41858)
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