北京大学第一医院
消化内科
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幽门螺杆菌阳性可以治愈,目前治疗方法是含抗生素的四联疗法。四联疗法含有强抑酸药,为抗生素治疗保驾护航,给抗生素发挥疗效,提供相对中性的胃内环境。还有疗效比较高的选取两种抗生素进行组合,四联方案的根除率在90%以上。
目前由于幽门螺杆菌对抗生素的耐药率在逐年提高,所以抗生素方案耐药性增加的同时,根除治疗的成功率也在下降,尤其对于曾经进行过不规范治疗的病人。可能有病人治过2-8次,甚至更多,随意的抗生素的使用,会导致仅有的这些药物都发生耐药,这时根除率就会下降,所以应特别重视首次规范根除治疗,达到首次根除治疗成功,才可以减少后续治疗用药选择的困难。
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如果合理应用药物,80%以上的幽门螺杆菌感染患者可以得到根治。因此被幽门螺杆菌感染以后,需要到... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/01/24播放(65076)
如果合理应用药物,80%以上的幽门螺杆菌感染患者可以得到根治。因此被幽门螺杆菌感染以后,需要到...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/01/24播放(65076)
幽门螺杆菌阳性说明有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌是定植在胃内的一种细菌。细菌定植在胃内之后可能诱... 刘晓│北京医院 2023/04/20播放(82600)
幽门螺杆菌阳性说明有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌是定植在胃内的一种细菌。细菌定植在胃内之后可能诱...
刘晓│北京医院
2023/04/20播放(82600)
"幽门螺杆菌阳性能够根治,主要是以三联疗法和四联疗法为主。幽门螺杆菌是一种对消化系统具有损害作用的细菌,这种细菌主要存在于胃窦以及幽门等区域。对于幽门螺杆菌阳性的患者应及时使用药物的方法进行根治,治疗幽门螺杆菌时需要使用抗生素药物。由于幽门螺杆菌具有耐药性,所以最好是两种抗生素一起结合,常见的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。对于症状不是特别严重的患者可以使用三联疗法进行治疗,这种治疗方法是要两种抗生素结合一种抑酸的药物。部分患者会伴随有胃溃疡,应尽量使用四联疗法。四联疗法需要在三联疗法的基础上添加一种铋剂,铋剂能够保护胃黏膜,同时促进胃黏膜的修复。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/26收听(73696)
50%-70%的幽门螺杆菌一次即可根除,还有部分是耐药性的幽门螺杆菌,需要采取不同措施,幽门螺... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/07/24播放(54256)
50%-70%的幽门螺杆菌一次即可根除,还有部分是耐药性的幽门螺杆菌,需要采取不同措施,幽门螺...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/07/24播放(54256)
"幽门螺杆菌感染需要结合患者胃镜的结果,来决定患者是否需要抗幽门螺杆菌治疗。如果患者只是单纯体检的幽门螺杆菌阳性,而胃镜阴性,可以考虑暂时不需要杀菌治疗,不过建议与其他家人分餐饮食。如果患者检测幽门螺杆菌阳性,同时伴有胃镜下有糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌等改变,建议患者积极的抗幽门螺杆菌治疗。目前常用的抗幽门螺杆菌治疗为四联疗法,口服两周,然后停药一个月,再复查幽门螺杆菌。阴性提示幽门螺杆菌治疗有效,复查幽门螺杆菌仍旧阳性,一般建议三个月以后再继续抗幽门螺杆菌治疗,然后再复查。"
张远臣│北部战区总医院
2019/06/04收听(72870)
很多患者感染幽门螺杆菌后都非常担心,比如是否能治好、是否会传染给别人等,从临床角度来说感染幽门... 李红霞│山西省人民医院 2023/12/07播放(57094)
很多患者感染幽门螺杆菌后都非常担心,比如是否能治好、是否会传染给别人等,从临床角度来说感染幽门...
李红霞│山西省人民医院
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幽门螺杆菌阳性能够治愈,如果通过碳13呼气试验或碳14呼气试验检查结果为阳性,表明体内存在有幽... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/12播放(88910)
幽门螺杆菌阳性能够治愈,如果通过碳13呼气试验或碳14呼气试验检查结果为阳性,表明体内存在有幽...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/12播放(88910)
"幽门螺杆菌阳性的患者是可以喝酸奶的,而且喝酸奶对幽杆菌的抑制也有一定的好处。因为酸奶里面含有的益生菌,能够使人体肠道呈酸性,酸性环境不利于幽门螺杆菌的生存和繁殖,可以抑制其活性,并且酸奶中的乳酸杆菌具有清理肠道,促进消化的作用。如果幽门螺杆菌感染合并有慢性胃炎,应少喝酸奶,因为胃酸分泌过多会引起胃炎症状加重。同时幽门螺杆菌阳性,需要到正规医院的消化内科就诊,通过药物规范治疗及时清除,一般可以治愈,避免传染给朋友及家人。喝酸奶对治疗一般没有影响的。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/22收听(29878)
幽门螺杆菌阳性的人群可以喝酸奶,在临床有人进行这样的研究,酸奶里面的益生菌,如乳酸杆菌、双歧杆... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/07/31播放(75462)
幽门螺杆菌阳性的人群可以喝酸奶,在临床有人进行这样的研究,酸奶里面的益生菌,如乳酸杆菌、双歧杆...
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/07/31播放(75462)
幽门螺杆菌是和消化系统疾病密切相关的细菌,幽门螺杆菌阳性可以喝酸奶。幽门螺杆菌一般定植在胃内,... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/11/21播放(65794)
幽门螺杆菌是和消化系统疾病密切相关的细菌,幽门螺杆菌阳性可以喝酸奶。幽门螺杆菌一般定植在胃内,...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/11/21播放(65794)
幽门螺杆菌是一种常见的消化道传播的细菌感染,感染了幽门螺杆菌可以导致消化系统功能紊乱,包括胃炎、溃疡,甚至是肿瘤,感染了幽门螺杆菌可以到消化科进行相关的诊治。常见的有三联和四联的方案进行杀菌治疗。常用的药物有阿莫西林、克拉霉素、质子泵抑制剂,包括雷贝拉唑、奥美拉唑之类的药物。四联药物可能在上述三类药物基础上加含铋剂的药物,一般疗程是两周,建议要到专科的医院进行就诊,不要自行的治疗,以免导致不必要的危害。
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/11/26收听(18206)
对于幽门螺杆菌感染,通过规范的治疗可以治愈,成功几率较高,可以达到90%。目前幽门螺杆菌感染的... 许乐│北京医院 2023/03/14播放(63088)
对于幽门螺杆菌感染,通过规范的治疗可以治愈,成功几率较高,可以达到90%。目前幽门螺杆菌感染的...
许乐│北京医院
2023/03/14播放(63088)
"对于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,实际上也是非常常见。治愈率基本上在80%-90%,可能大部分病人经过一个疗程的治疗,会明显的好转,但是也有少部分的病人由于种种原因,或者没有按时服用药物,或者胃部的疾病时间比较长,胃黏膜已经出现了肠化生或者重度萎缩,不典型增生,相对来说药物的治疗效果不一定有那么好。即使幽门螺杆菌感染,抗体阴性,仍然会出现上腹部胀痛。所以,对于合并有幽门螺杆菌感染患者,假如有症状就要进行积极的治疗,基本治愈率还是很高。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/08收听(27094)
彻底杀灭幽门螺杆菌并非难事,大部分患者经过口服1-2周药物之后,幽门螺杆菌都可消灭殆尽。但需要... 钟谷平│宜春市人民医院 2023/01/11播放(76318)
彻底杀灭幽门螺杆菌并非难事,大部分患者经过口服1-2周药物之后,幽门螺杆菌都可消灭殆尽。但需要...
钟谷平│宜春市人民医院
2023/01/11播放(76318)
幽门螺杆菌可以彻底治愈,因为幽门螺杆菌是一类比较特殊的细菌,是一类原核生物,其特殊之处在于能够耐强酸环境生存,是唯一能够在胃内生存的细菌。而且可以引起胃黏膜的破坏,导致糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等一系列疾病,严重者可诱发胃癌。所以一旦发现有幽门螺杆菌的感染,应该立即行抗幽门螺杆菌治疗。临床上常选用三联疗法进行抗幽门螺杆菌治疗,三联疗法主要包括两种抗生素加一种质子泵抑制剂,抗生素常选用青霉素类、大环内酯类、硝基咪唑类等等。质子泵抑制剂,常选用奥美拉唑、雷贝拉唑等等,疗程要达到10-14天,通常情况下可以杀灭幽门螺杆菌,但是存在着少部分患者存在耐药的情况。此时应该调整抗生素的选择,另外,幽门螺杆菌彻底治愈后,还应该注意预防再次感染。
文宇航│宜昌市中医医院
2020/02/19收听(46902)
"对于绝大多数患者来说,幽门螺旋杆菌好治愈,但是对于极少部分患者来说不好治愈。幽门螺旋杆菌是一类特殊的细菌,是唯一能够在胃内生存的细菌,幽门螺旋杆菌感染了胃之后可以引起胃黏膜的损伤,导致糜烂性胃炎、胃溃疡甚至可以诱发胃癌。临床上杀灭幽门螺旋杆菌最好的方法是三联疗法或者四联疗法,三联疗法是两种抗生素加一种质子泵抑制剂,服用疗程一般为10-14天,四联疗法是在三联疗法基础上加用一种胃黏膜保护剂,对于绝大多数患者来说该方法可以彻底杀灭幽门螺旋杆菌,但是随着近年来抗生素的滥用导致幽门螺旋杆菌也出现耐药的情况,所以对于极少部分患者来说,幽门螺旋杆菌不好治愈。"
2019/12/05收听(33930)
"根据我国最新的幽门螺杆菌感染处理共识,推荐一种铋剂加一种质子泵抑制剂加两种抗菌药物组成的四联疗法,为一线杀除幽门螺杆菌的治疗方案。在这个四联疗法里面,我们首推的一线方案是阿莫西林加克拉霉素加奥美拉唑加枸橼酸铋钾,疗程为14天。具体的药品剂量如下:阿莫西林(1次1000mg,1天2次,餐后服用)、克拉霉素(1次500mg,1天2次,餐后服用)、奥美拉唑(20mg,1天2次,餐前服用)、枸橼酸铋钾(220mg1次,1天2次,餐前服用)。有效的抗生素除了阿莫西林和克拉霉素之外,如果患者有阿莫西林过敏史,可以选择的替换药物有甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮或者左氧氟沙星。强调的是,左氧氟沙星不推荐于18岁以下的青少年服用,因为有影响骨骼发育的副作用。其他比如质子泵抑制剂可替换的还有雷贝拉唑、兰索拉唑等。任何一种方案,初次治疗失败后,可通过调整抗生素进行补救治疗。治疗无效的患者可结合抗生素敏感试验,选择药物治疗。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/10/28收听(41280)
"幽门螺杆菌是胃炎、胃溃疡、胃癌、反流性食管炎的主要诱发因素,治疗幽门螺杆菌一般需要四周的时间,通过药物治疗可以根除,临床上经典的治疗方法案是四联用药,如阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊。一般阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊用药两周,是杀死幽门螺杆菌主要用药,奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊需要用药四周,然后复查幽门螺杆菌是否转阴,如果没有转阴还需要重复用药四周。用药期间注意饮食清淡,不要吃辛辣、刺激性比较强的食物,幽门螺杆菌感染主要是合餐吃饭传染的,最好是分餐制,及时的消毒家中使用的餐具。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(83094)
"现在医学已经证明幽门螺旋杆菌的感染和慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌的发病都息息相关,所以对于幽门螺旋杆菌的治疗,现在在消化内科做的是比较积极的。一般建议什么情况下进行治疗,推荐如果有消化性溃疡或者有慢性胃炎,同时伴有胃黏膜的萎缩、糜烂,或者需要长期服用质子泵抑制剂的,有胃癌家族史的或者需要长期服用小剂量阿司匹林的患者,如果幽门螺旋杆菌检测也是阳性,建议要积极的治疗。幽门螺旋现在治疗方法一般是三联治疗或四联治疗,四联治疗主要是质子泵抑制剂加上铋剂,再加上两种抗生素,两种抗生素有不同的组合,临床上常用的就是阿莫西林加上克拉霉素或者甲硝唑。大多数幽门螺旋杆菌感染通过药物治疗就可以根除,只有非常少数可能需要进行手术治疗。如果一次治疗疗程不能够根除,也可以再进行第二次治疗,总之药物治疗对幽门螺旋杆菌的杀灭还是比较有效的。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(50644)
幽门螺杆菌如果经过合理正规的治疗,完全可以达到根除的目的。幽门螺杆菌是胃癌的一类致癌源,与很多... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/31播放(37267)
幽门螺杆菌如果经过合理正规的治疗,完全可以达到根除的目的。幽门螺杆菌是胃癌的一类致癌源,与很多...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/31播放(37267)
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