皮肤长癣怎么消除

陈少君
副主任医师

中国中医科学院西苑医院

皮肤科

皮肤长癣怎么消除

2023-05-22 23:36播放 :

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视频内容

皮肤长癣指的是皮肤上感染真菌微生物，有头癣、手脚叫手足癣，指甲叫甲癣，臀部、大腿根叫股癣或体癣等。

不同位置有不同的方法，如最常用的是外用药，特比萘芬，还有环利、联苯苄唑等外用药效果较好。还有中药如皮肤康洗液外洗，也有一定杀灭真菌的作用。

如果治疗普通的癣这些外用药效果较好，但是对于头癣或甲癣这些部位可能外用药膏效果较差，可以用如伊曲康唑等杀灭真菌类的口服药，经过一段时间的治疗，效果绝大部分都比较理想。

如甲癣，大概85%以上患者都有效。但是大家要记得，癣的治疗一定要足疗程治疗，不够疗程真菌会继续重新繁殖，病情又恢复到治疗以前的水平，这样得不偿失，以前的治疗就会失效，又要足量治疗。

皮肤长癣怎么消除

"皮肤长癣有头癣、体癣和股癣、脚气等癣属真菌感染，真菌感染有浅部真菌和深部真菌感染，浅部真菌感染就是癣，外用药物有特比萘芬膏、联苯苄唑凝胶，口服药物有伊曲康唑和特比萘芬。口服药根据癣种类不同服用时间长短不同，外用药物要坚持涂抹直至痊愈为止，口服药物要注意副作用如伊曲康唑对肝脏有损害，服药一个月后要查肝功看转氨酶是否升高，特比萘芬和伊曲康唑对肝脏也都有一定损伤。"

语音时长01:28''

王琦│黑龙江省森工总医院

2019/07/15收听(44360)

手上长癣应该怎么消除

"手上长癣也就是手癣，由于皮肤癣菌感染而引起。治疗主要选择外用药物进行治疗，对于水疱鳞屑型手癣可以局部外用硝酸咪康唑霜、克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷琐辛搽剂等，对于角化增厚型手癣可以外用复方苯甲酸软膏、硝酸咪康唑霜或者用10%的冰醋酸浸泡，而对于有皲裂者可以局部加用尿素乳膏，皮损消退后应该继续擦药至少2周。因为手部经常清洗，所以一定要注意每次洗手后都要加涂外用药物。对于病程较长者可以口服酮康唑、氟康唑或者伊曲康唑，服用药物2周左右即可。由于手癣和甲癣容易互相传染，所以需要共同治疗，如果有足癣也需要及时的处理，平时避免搔抓、使用热水烫洗。"

语音时长01:21''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/09/26收听(37850)

脖子上长癣怎么消除

"脖子上的癣，最常见的有三种。一种由于马拉色菌感染的癣，皮损颜色是褐红色、褐色或者色素减退性的斑，伴有瘙痒。还有一种是体癣，由于表皮癣菌引起的一种癣，叫体癣，是环形的，中间比较轻，周围呈环形扩展，都可以通过达克宁、联苯苄唑、环利、特比萘芬乳膏等等外用药膏解决。还有一种癣是中医说的牛皮癣，学名叫神经性皮炎，这种癣和前两个治疗完全相反，要用卤米松、他克莫司外用才能消除。"

语音时长01:17''

白彦萍│中日友好医院

2019/05/25收听(80156)

手上长癣怎么消除

手上长癣可以引起体癣，在皮疹表现上可以出现类圆形、椭圆形的环状红斑，边缘有粟粒至米粒大小的丘疹、水疱，中心皮疹略见消退，其上可有细小的鳞屑，伴有一定的瘙痒。在临床治疗上需要抗菌治疗，可以口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊，联合中成药物百癣夏塔热胶囊，既可以起到杀灭真菌的作用，也可以起到清热解毒的治疗目的。在外用药物上可以选择中成药物复方蛇脂软膏，混合克霉唑软膏、环吡酮胺软膏，起到解毒、杀灭真菌的疗效，在治疗期间需要避免过度的搔抓。

语音时长01:08''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/25收听(20876)

后背长癣怎么消除

"后背长癣，如果是真菌感染而导致的体癣，可以局部外涂硝酸咪康唑乳膏或者特比萘芬乳膏。如果感染较重，伴有明显的脱屑和干燥症状，也可以适当外涂多磺酸粘多糖乳膏或者尿素乳膏，二者交替外涂。同时需要口服抗组胺药物，比如可以口服氯雷他定或者依巴斯汀等。如果感染较重，也需要口服抗真菌药物，比如可以口服伊曲康唑或者特比萘芬。如果是由于马拉色菌感染而导致的花斑癣，也可以外涂特比萘芬乳膏，同时可以口服酮康唑，可以起到抗真菌的作用。还需要注意局部清洁，尽量不要使用碱性洗浴用品，可以适当的使用硫磺香皂外洗。"

语音时长01:20''

许光仓│镇江市中医院

2019/04/12收听(11950)

皮肤长癣的原因

"在临床上，经常遇到患者看到面部或者颈部，身上出现片状的脱屑、干燥、皮肤痒等都认为这是癣。这种情况一定要区别的对待，要弄清楚究竟是什么问题。因为现在说的癣是真菌感染引起的疾病，常见的比如体癣、股癣，做真菌镜检以后可以查到菌丝和孢子，并且在皮损一般呈环状的边界的比较清楚，伴有瘙痒感。但是很多老百姓常说的干燥、脱皮、痒的情况，可能是一般的皮炎、湿疹甚至神经性皮炎，这些过敏性或者神经精神障碍类的疾病。所以皮肤上长癣这样笼统的问题，一定要明确到底这是什么样的疾病，弄清楚诊断以后，再对症用药。"

语音时长01:18''

李天举│郑州人民医院

2018/10/07收听(20840)

皮肤长癣怎么办

"癣在现代医学主要指的一类真菌感染类疾病，但是我们在临床上经常发现很多患者只要身上出现了红斑、干燥、脱屑，伴有瘙痒的情况就觉得长癣了。所以我们在确定长癣怎么办的时候，首先一定要明确诊断，最好做一个真菌镜检，比如查到菌丝和孢子，明确诊断以后对症治疗。一般情况下，对于皮肤癣菌，单纯外用药物就会收到比较好的效果，常用的有布替奈芬、特比萘芬乳膏或者联苯苄唑乳膏等。有一部分患者比较严重，我们可以配合抗真菌的药物口服治疗，常用的有特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。当然，我们最好在专业医院有专业医生根据具体情况确定治疗方案。"

语音时长01:10''

李天举│郑州人民医院

2018/10/26收听(76358)

皮肤上长癣怎么办

"所谓癣，其实就是由于真菌感染而导致的一种常见的皮肤炎症反应。如果是在皮肤上长癣的话，一般是指的像体癣或者股癣，但也有的患者是由于马拉色菌感染而导致的，还有的患者比如是由于玫瑰糠疹，也会导致一些像红斑、瘙痒以及鳞屑这种改变。患者如果确定自己是由于真菌感染而导致的话，可以应用酮康唑软膏、咪康唑软膏、特比萘芬软膏来进行外涂的治疗；如果是自己认为是皮肤上出现了癣的话，最好要去正规三甲医院的皮肤科就诊，让医生确定自己到底是不是真菌感染导致的，再进行相应的处理，因为临床当中有的时候像银屑病，还有一些其它疾病，也会有类似的症状表现，但这些疾病与真菌感染在治疗上是有很大区别的。"

语音时长01:10''

闫素│日照市中医医院

2019/07/26收听(30596)

皮肤长癣怎么治

"皮肤上长癣一般是指皮肤上出现真菌感染，在临床当中有很多疾病都可以出现类似的症状。比如患者可以发生体癣、股癣、手癣、足癣，或者出现马拉色菌毛囊炎、皮肤念珠菌病，还有单纯糠疹或者花斑糠癣，这些都属于真菌导致的皮肤炎症反应。绝大部分的真菌疾病，在治疗上都是应用常规的抗真菌药，比如酮康唑、咪康唑，还有克霉唑，或者应用特比萘芬之类的药物，也可以同时配合应用酮康唑溶液等配合治疗。对于真菌感染比较严重的患者，可以同时配合口服的抗真菌药，比如伊曲康唑、特比萘芬，还有氟康唑。但患者一定要前往正规医院的皮肤科就诊，因为不同的真菌导致的真菌疾病，在治疗上往往会有细微的差别。"

语音时长01:16''

闫素│日照市中医医院

2019/08/16收听(43394)

皮肤长癣怎么治

"皮肤长癣一般来说要确认癣是什么性质的，通常所说的长癣在专业上是真菌感染。可以引起皮肤浅层的体癣、脚癣、手癣、灰指甲，还有头癣、花斑癣，这些一般外用的抗真菌药就可以治愈，但是也跟患者的发病时间、病程长短、它形成的皮癣是什么样有关系。有一些灰指甲的甲癣跟头癣是比较特殊的，这个一般要联合系统用药，治疗效果才能得到保证。还有另两类就是，我们也管它们叫癣。一个是牛皮癣，学名叫银屑病，这个癣由于遗传的体质、外界的一些诱发因素、还有免疫功能相关，治疗完全不同，它跟真菌感染没关系。它一般是用一些，有些诱发因素、抗感染的；有的是用些维甲酸类的；还有一些是免疫制剂，外用的主要是外用激素药膏；还有一些专业的牛癣药膏像卡泊三醇、他卡西醇，这些都属于非激素类。还有另一类比如他克莫司，这些都对银屑病所说牛皮癣是有效的。再有一个癣也是湿疹，在脸上长一块湿疹，手上长一块湿疹，老百姓就管它叫长癣了，这个时候一般是用激素药膏抗过敏保湿，这是完全不同的疾病，不同的治疗。"

语音时长02:32''

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/28收听(34986)

脸上长白色的癣怎么消除

"脸上长白色的癣，常见的是单纯糠疹，可以局部外涂非激素的抗炎药膏去除。脸上的白色的癣，临床上多诊断为单纯糠疹或称白色糠疹。单纯糠疹是原因不明，通常发生在儿童或青少年面部的鳞屑性浅色斑，本病男女均可受累，任何季节均可发病，但损害在冬春季多发，病因不明，风吹、日晒、肥皂等可能为激发因素。中医认为本病与肠寄生虫有关，故也称为虫斑，但临床上不能肯定与本病有关。皮肤损害表现为面部大小不等，圆形或椭圆形，边缘不大明显的淡色斑，表面干燥，上覆有少量白色糠状鳞屑。斑片通常多发生，常常4-5个或更多，直径1-4cm大小，多发于面部常对称。一般无自觉症状，有时感觉轻度瘙痒，病程经过数月至一年余。有的病人鳞屑全部消失后，白斑尚可持续一年或更久，但是最后都会自行消退的。"

语音时长01:53''

汪晨│中日友好医院

2020/07/30收听(24452)

阴茎上的皮肤长痘怎么消除

"阴茎上皮肤长痘建议到医院进一步检查，明确病因后，对症消除。针对不同的病因，选择不同的方法：第一、如果是局部的过敏反应建议外涂糠酸莫米松软膏少许，每日3次，并口服地氯雷他定分散片1片，每日1次，连续使用一周观察是否消除；第二、如果为尖锐湿疣建议进行局部切除，可使用激光或者使用冷冻切除，数目较多者需要连同包皮一并切除，切除完毕后外涂干扰素凝胶少许，每日3次，或者外涂五氟尿嘧啶软膏少许，1日3次，连续使用一周；第三、如果是阴茎的皮脂腺异位症，则可以不进行任何治疗；第四、螨虫感染出现皮肤结节，可外涂硫磺软膏少许，每日3次，连续外涂10天。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/21收听(94046)

肘关节皮肤长小疙瘩怎么消除

肘关节皮肤长小疙瘩，首先要怀疑以下几种疾病。第一种疾病就是神经性皮炎，小疙瘩可以融合成大的斑块，并且出现皮沟加深、皮嵴隆起，融合呈苔藓样变这样的情况。在治疗上可以口服盐酸奥洛他定片，并应用中效，或者是强效糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松软膏，或者是丙酸氟替卡松软膏。第二种情况考虑湿疹的可能性比较大，需要口服盐酸左西替利嗪胶囊，每次晚上一粒。外用地奈德软膏1:1配合丁苯羟酸软膏来进行涂抹。在上述治疗的期间，都需要忌酒、忌食辛辣刺激性食物，包括生葱、辣椒、生蒜等等。也需要避免食用辛辣刺激之外的发物，如牛羊肉、海鲜等等。

语音时长01:13''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/11收听(78072)

皮肤毛孔堵塞长小疙瘩如何消除

"皮肤毛孔阻塞可以常见到以下情况，比如脸上常出现的白头、黑头粉刺，都是毛孔中皮脂腺分泌油脂增多以后，毛孔脱落的细胞和油脂混合，导致了出现的栓塞，出现的白头粉刺，白头粉刺露出皮肤以后，在空气中经过氧气的氧化，会变成看到的黑头粉刺，可以外用药物，比如维甲酸类常用的药膏，常用的叫维A酸乳膏，或者叫阿达帕林凝胶，每天晚上外涂一次，可以溶解角质减轻粉刺。特别严重的，可以稍做1-2次的粉刺清理，用圆形或钝性的粉刺针，把含在毛囊里面的物质清除后，再涂一些消炎的药膏是可以的。另外一种是红颜色的包，这时不光是粉刺，是毛囊及毛囊周围会出现炎症，可以选择外用抗炎的药物，比如百多邦、夫西地酸乳膏，如果长的多的时候，就需要同时配合口服的疗法，以及外用的物理光疗的疗法同时治疗。"

语音时长01:48''

曹洋│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/25收听(42914)

阴唇上皮肤上长疙瘩如何消除

"阴唇上皮长疙瘩有可能是炎症刺激引起的，这种情况可以用高锰酸钾坐浴，然后涂抹红霉素软膏，如果没有明显好转，也可以到医院去行物理治疗，比如微波或者波姆光。另外阴唇上皮长疙瘩，也有可能是尖锐湿疣导致的，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮疣状增生病变，主要通过性接触传播。在治疗上，对于较小的病灶，可以局部用药物治疗，比如三氯醋酸涂擦病灶，如果病灶较大而且有蒂，可以行物理及手术治疗，包括激光、冷冻、微波、电灼等，同时也可以配合药物治疗，比如干扰素局部注射。"

语音时长01:20''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/05/20收听(34036)

阴茎上的皮肤长湿疹需要怎么消除

"在阴茎部位出现湿疹，患者往往会伴有剧烈瘙痒感，会导致湿疹患者在这些部位出现明显的皮肤破损，导致局部渗出非常严重，首先应用硼酸溶液进行湿敷。如果渗出比较少或者没有明显的渗出，可以直接应用糖皮质激素软膏进行外涂，常用的有曲安奈德软膏以及地塞米松软膏。当湿敷药物后渗出明显减少，也可应用糖皮质激素软膏进行外涂治疗。对于阴茎湿疹患者来说，往往伴有的剧烈瘙痒感，可以通过口服抗组胺类药物进行缓解，常用的有氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等都可以。"

语音时长01:07''

闫素│日照市中医医院

2019/05/30收听(23358)

汗斑癣怎么消除

"汗斑是由于马拉色菌，也就是糠枇孢子菌感染引起的一种真菌感染性皮肤病。在治疗时候需要化验真菌，如果真菌是阳性就可以抗真菌治疗。在外用药的选择上，可以选择盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、盐酸特比萘芬喷雾剂、克霉唑软膏、硝酸咪康唑软膏、卢立康唑软膏或者萘替芬酮康唑软膏。也可以口服伊曲康唑胶囊，但是伊曲康唑胶囊需要在治疗前及治疗后的每半个月查血常规、肝功，以便明确是否有相应的副作用发生，如果有及时停用，并且汗斑不能够用力搓、擦、热水烫洗。"

语音时长01:12''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/18收听(68902)

圆圈癣该怎么消除

"圆圈癣是真菌感染所致，在夏季潮湿的环境下容易患病，可出现在身体任何部位。本病的主要症状，是皮肤上出现圆形或椭圆形的红色印记，中间皮肤正常，周围皮肤红、痒、脱皮，形状如圆圈，所以称为圆圈癣。本病有传染性，可通过直接或接触患者被传染，也可以通过接触患病的猫、狗等动物被感染。患处擦酮康唑软膏或克霉唑软膏治疗，口服氟康唑胶囊。患者要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服，并在阳光下暴晒衣服杀死真菌。尽量远离猫、狗等小动物，或接触这些动物时穿长袖衣服，不让其直接接触皮肤。室内勤开窗通风，保持室内环境洁净干爽，有利于病情恢复并防止本病发生。"

语音时长01:19''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2019/07/31收听(27628)

圆形癣该怎么消除

圆形癣又称之为钱癣，因皮癣的形态类似铜钱，出现圆形的皮疹而得名。在临床治疗上可以选择抗真菌的治疗方案，如果真菌镜检阳性者，可以选择卢立康唑软膏或者盐酸特比萘芬凝胶涂抹，同时配合口服百癣夏塔热胶囊以及伊曲康唑胶囊，治疗疗程不少于两周的时间。如果真菌镜检为阴性者，可以出现皮疹形态接近于圆形癣，但是真菌镜检为阴性，此时出现了不典型癣的表现，可以涂抹曲咪新软膏进行抗过敏、抗真菌的治疗。

语音时长01:10''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/07/02收听(17728)

脸癣怎么消除

"脸癣在临床上可以分为如下几类：一、真菌感染引起的。在治疗上可以外用盐酸特比萘芬软膏、克霉唑软膏、卢立康唑软膏或者萘替芬酮康唑软膏。二、银屑病。银屑病多是由于多基因遗传引起的一种疾病，可以口服复方氨肽素片或者复方甘草酸苷片，外用硼酸氧化锌软膏、丁苯羟酸软膏或者氟芬那酸丁酯软膏。三、脂溢性皮炎。脂溢性皮炎可以由于激素水平变化或者过敏等因素引起，可以口服复方甘草酸苷片以及盐酸左西替利嗪片，外用硼酸氧化锌软膏。"

语音时长01:08''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/11收听(61010)

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