中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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灰指甲一般根据临床经验就是超过半甲，如果在20%以内，可以外用药。比如利用环利等一些外用药，包括复方聚维酮碘搽剂这个药，应该有一定的效果。但是一旦灰指甲的指甲面积超过一半，即超过50%，基本上外用药是无效的。如果达到的面积一半还多，效果就更不好。这时建议可以口服一些药，比如丁克(盐酸特比萘芬乳膏)，或者伊曲康唑等，但是一定要考虑患者的肝功能情况。化验肝功，如果肝功没有问题，这些口服的抗真菌药都是可以用的，但是这时外用药效果较差，不建议使用。
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"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床当中所谓的复方聚维酮碘搽剂，其商品名又叫做亮甲，它的主要成分应该是碘伏一类，它外涂确实有一部分杀灭真菌的作用。但它由于是复方制剂，同时可能其中也含有其他的抗真菌药物，所以它确实可以起到一定的治疗灰指甲的作用。但其实在临床当中，临床医师没有应用像亮甲之类药物来进行灰指甲的治疗。在临床当中，常用的治疗灰指甲的药物像环吡酮、阿莫罗芬以及噻康唑溶液等，还有就是口服伊曲康唑以及特比萘芬这一类，像亮甲并不属于一种常用的医疗药物。"
闫素│日照市中医医院
2023/02/24收听(48166)
轻度灰指甲患者可以使用复方聚维酮碘搽剂，主要是指甲甲根部没有受累的人群。具体用法是用药之前先用... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/04/19播放(70318)
轻度灰指甲患者可以使用复方聚维酮碘搽剂，主要是指甲甲根部没有受累的人群。具体用法是用药之前先用...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/19播放(70318)
复方聚维酮碘搽剂是一个外用的复方制剂，主要成分含有聚维酮碘和阿司匹林。所含的聚维酮碘能够逐步的释放出碘，从而发挥杀菌作用，主要通过让细菌体的蛋白质变性，从而使细菌死亡，对于细菌、真菌、病毒均有抗菌效果。阿司匹林是一种水杨酸类的药物，分解之后产生的水杨酸具有消炎和止痒的作用，还可以延长作用时间，起到软化角质、增强药物对皮肤的渗透作用。这个药物在临床中主要用于治疗足癣、体癣、头癣、花斑癣还有手癣，其他部位病发的细菌感染也可以使用，也可以用于蚊虫叮咬和手足多汗症。使用时需要注意，药物的不良反应比较轻，偶尔可出现皮肤的刺激、灼烧感，也有可能出现过敏反应，比如皮疹和瘙痒。需要特别注意，这个药物是一个外用药物，一定不能够口服或者接触眼睛。
陈頔│北京医院
2023/04/12收听(45358)
聚维酮碘溶液效果还是非常好的，它可以在溶剂中逐渐的释放出碘，起到缓释的作用，以保持较长时间杀菌力。其强大的杀菌机制是氧化病原体的原浆蛋白活性基因，并能够与蛋白质的氨基相结合，使其变性，因而可以有效的杀死细菌、芽孢、真菌、病毒以及原虫等病原体，具有杀菌力强、杀菌效果广泛、刺激性极小、黄染轻、易清洗、无过敏的特点。对于金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、淋球菌、白色念珠菌、乙肝病毒、艾滋病毒、梅毒螺旋体以及阴道毛滴虫都有很强的杀灭效果。此外对于这些细菌大多数30秒内可以杀灭，对于个别的细菌55分钟内足以杀灭。对于皮肤粘膜没有刺激，可以用于体腔黏膜以及溃疡面的消毒和治疗，没有毒性，不易与微生物产生耐药性，不易发生过敏的反应，易于清洗，不污染或者损坏衣物以及其他的物品，而且该测评还可以作为高效的妇科杀菌毒品，其PH值和阴道相近，温和，超过杀菌的浓度10-20倍，冲洗后可以有效的杀死各种致病微生物。
金鑫│枣庄市中医医院
2023/04/05收听(92174)
"聚维酮碘为消毒防腐剂，对多种细菌、芽孢、病毒、真菌等有杀灭作用，其作用机制是本品接触创面或患处后能解聚释放出所含碘，发挥杀菌作用。由于甲真菌病的甲板角化，聚维酮碘的渗透作用达不到甲下，因此只能作为辅助治疗甲真菌病。灰指甲的学名为甲癣或称甲真菌病，是指真菌、酵母菌和霉菌感染甲板或甲下引起的真菌性甲的疾病。甲真菌病临床分为以下几种：一、远端侧位甲下甲真菌病，是最常见的类型，致病菌先侵入远端甲下甲床，再由此侵及甲下甲板，破坏甲角质，甲侧缘脱屑，甲床下角质增生增厚，甲板呈白色至棕色不一，外观混浊增厚。病程长者甲远端严重蚕食，甲板缺失松脆，近端甲是树桩样残留，其远端可见甲床上角质增生、增厚。二、近端甲下甲真菌病，此型多见于免疫功能低下者。三、浅表白色甲真菌病，多数为须癣毛癣菌感染所致，也可为念珠菌、桃色小孢子菌感染所致，病变处真菌直接侵犯甲板表层，初起时为小于1mm的白色岛屿状，渐扩大融合呈白色云雾状混浊，甲板表面凹凸不平或变形，病损处可崩散。四、全营养不良甲真菌病。甲真菌病的治疗，目前规范的是口服抗真菌治疗，可以配合外用药治疗以缩短疗程。"
汪晨│中日友好医院
2023/06/10收听(15118)
"聚维酮碘和碘伏进行相比较的情况下，一般是碘伏较好。因为聚维酮碘一般适用于患者自行在家对伤口进行消毒，也用于医务人员在对患者进行静脉穿刺的时候，对局部皮肤进行简单的消毒，这种情况下都会选择聚维酮碘来进行消毒的。而碘伏消毒的范围较广，所以相对于聚维酮碘的消毒效果比较好，而且碘伏一般情况下也会用于患者伤口的消毒以及患者手术时的手术区域的消毒，可以达到有效的消毒目的，如果这时候选择这种聚维酮碘消毒的情况下，可能达不到有效的杀菌、灭菌的情况，所以可能会引起伤口局部出现感染的情况。所以根据以上的特点来说，还是碘伏比较好。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/04/02收听(76562)
聚维酮碘是元素碘和聚合物载体相结合而形成的疏松的化合物，聚维酮碘具有明显杀菌、消毒的作用，是一个消毒剂。聚维酮碘对多种病原菌都有一定杀灭作用，比如对金黄色葡萄球菌、淋球菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体、乙肝病毒、艾滋病毒，以及阴道毛滴虫，都具有强大的抗菌的作用。聚维酮碘在临床上主要是作为外用的消毒剂，可以用于化脓性皮炎、真菌性皮肤病，也可以用于小面积伤口的处理。另外，还可以用于妇科感染性疾病，比如细菌性、霉菌性阴道炎。除此之外，也可以用于男性生殖系统的感染。聚维酮碘还可以作为餐具或者食具的消毒，也可以用于手术部位的皮肤消毒。总之，聚维酮碘主要的作用是具有抗菌、消毒的作用。
2023/07/18收听(53926)
聚维酮碘和碘伏是同一类药品，但碘伏概念更大，聚维酮碘属于碘伏的一种类型，碘伏主要指络合碘，而聚... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/10播放(85964)
聚维酮碘和碘伏是同一类药品，但碘伏概念更大，聚维酮碘属于碘伏的一种类型，碘伏主要指络合碘，而聚...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/10播放(85964)
"聚维酮碘和碘伏之间有相似性，也是有区别的，它们都是一种消毒剂。聚维酮碘和碘伏严格来讲都是络合的碘，主要是络合剂的成分不同。碘伏是一个大的名称，聚维酮碘是碘伏中最常用的品种。碘伏是洗必泰酒精和碘加表面活性剂络合而成，而聚维酮碘是碘和pvp络合而成。碘伏的有效碘浓度为0.2%，而聚维酮碘的有效碘浓度为5%-1%。使用的对象不同，碘伏是皮肤消毒剂，而聚维酮碘是皮肤黏膜消毒剂。杀菌的效果也是不同的，碘伏要强于聚维酮碘。聚维酮碘是通过不断释放游离碘而发挥抗菌作用，其作用机制是使菌体的蛋白变性、死亡，对细菌、真菌、病毒均有效。其广谱杀菌力强、毒性低，几乎没有什么刺激性和腐蚀性。此外，聚维酮碘还有口服液，但是适合于牲畜，特别是龟类进行消毒。"
2023/03/13收听(78378)
"碘伏和聚维酮碘的区别主要有以下几点：第一、在使用对象上有所不同，碘伏一般是用来作为皮肤的消毒剂使用的，而聚维酮碘一般是用来给皮肤黏膜做消毒剂的。第二、从杀菌的效果上也不同，碘伏的杀菌效果要比聚维酮碘强很多。第三、如果用在人群的安全上，碘伏相对于聚维酮碘来说较为安全，没有什么不良的副作用。聚维酮碘可能会引起人体皮肤出现过敏反应，而且不建议怀孕的妇女和新生儿用。碘伏可以给新生儿或者孕妇使用，比较安全。另外聚维酮碘有适合于牲口的口服液，所以一般常用于龟类的消毒。碘伏和聚维酮碘是消毒剂，都是对病毒或者细菌有很强的杀菌作用，但是临床上一般使用碘伏比较多，聚维酮碘相对没有那么广泛的应用。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/24收听(31942)
一般来说，碘伏是大的名称，聚维酮碘是碘伏中最常见的品种。两者有相同的地方，也有不同的地方，比如聚维酮碘和碘伏严格来说都是络合碘，但是络合剂的成分不同。碘伏是洗必泰酒精和碘加表面活性剂络合而成的，而聚维酮碘是碘和PVP络合而成的。另外，碘伏的有效碘浓度为0.2%，而聚维酮碘的有效浓度为0.5%-1%。碘伏使用的对象和聚维酮碘也不一样，碘伏是皮肤消毒剂，而聚维酮碘是皮肤黏膜消毒剂。另外，两者的杀菌效果也不一样，碘伏要强于聚维酮碘。聚维酮碘的药理作用主要是通过不断的释放游离碘而发挥抗菌作用。其作用的机制是使菌体的蛋白质变性、死亡，对于细菌、真菌、病毒均有效。广谱杀菌，杀菌力强，毒性几乎没有刺激性和腐蚀性，而且不容易被黄染，很容易被清洗掉。
2023/11/05收听(96270)
聚维酮碘就是碘伏，属于同一药物的不同名称，其中聚维酮碘溶液是通用名，而碘伏是商品名。通用名是国... 张碧华│北京医院 2023/05/03播放(59194)
聚维酮碘就是碘伏，属于同一药物的不同名称，其中聚维酮碘溶液是通用名，而碘伏是商品名。通用名是国...
张碧华│北京医院
2023/05/03播放(59194)
"聚碘维酮不是碘伏，虽然这两种都是消毒剂药物，但浓度不同，成分也不同，所以在临床应用也不同。碘伏的含碘量为0.2%，聚碘维酮有0.5%-1%，在杀菌效果上碘伏杀菌更强。聚碘维酮用于化脓性皮炎、真菌感染、轻度烧伤、烫伤等皮肤黏膜伤口的消毒使用，会引起皮肤的过敏反应，对烧伤及皮肤脱落的地方使用时，会引起全身的不良反应。孕妇及哺乳期妇女禁用，5岁以下儿童不推荐使用。碘伏适用于外伤感染的消毒，孕妇可以用。碘伏更加安全，所以小孩孕妇都可以使用，临床上及家里使用碘伏的较多。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/15收听(68154)
"聚维酮碘和碘伏相比起来聚维酮碘的刺激性比较小，这两种物品都属于一种消毒剂，两者都属于络合碘，只是络合剂的成分不相同。碘伏属于统称，而聚维酮碘属于碘伏中比较常用的一种。聚维酮碘是PVP和碘络合而成的一种消毒药水，碘伏是使用酒精和碘来进行络合而成的，聚维酮碘的浓度是1%-5%之间，而碘伏的浓度是0.2%。碘伏主要用于皮肤消毒，具有一定的刺激性，而且杀菌效果比聚维酮碘强，而聚维酮碘则主要是用于皮肤黏膜的消毒，由于其具有广谱的杀菌能力，毒性比较低，而且几乎没有什么腐蚀性、刺激性，所以聚维酮碘的刺激性比较小。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/06/25收听(79198)
灰指甲也叫甲癣，是由于真菌感染了甲板所导致的一种皮肤病。真菌侵入甲板以后，会在甲板中繁殖，导致甲板的变形和颜色的变化。常见的治疗灰指甲的外用药有特比奈芬软膏、环比酮胺软膏、酮康唑软膏等等。但是这些外用药物由于渗透性不好，因此对于灰指甲的治疗效果往往很差。阿莫罗芬是一种液态的擦剂，它是用一种特殊的工艺，将抗真菌的有效成分阿莫罗芬溶解在一种渗透性很好的有机溶剂中。在使用的时候，我们就像涂指甲油一样，把这个药物涂在指甲的表面，完全晾干以后，这个药物会在指甲表面形成一层膜，持续性的发挥抗真菌的作用。因此，阿莫罗芬擦剂的渗透性比一般的外用药膏要好很多。对于轻度的灰指甲，或者没有全甲板都受累的灰指甲，可以单独使用阿莫罗芬就可以完全治愈。
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/10/31收听(15986)
"聚维酮碘栓的主要成分为聚维酮碘，聚维酮碘属于消毒防腐剂，对多种细菌、芽孢、病毒、真菌等有杀灭作用，它的作用基质是，本品接触创面或患处后，能够解聚释放出所含碘发挥杀菌作用，特点为对组织刺激性小，适用于皮肤黏膜感染。聚维酮碘栓主要用于治疗念珠菌性外阴阴道病、细菌性阴道病以及混合感染性阴道炎，也可用于治疗痔疮。聚维酮碘栓应将栓剂放在阴道和直肠给药，用药后患者偶然会出现过敏及局部刺激症状，如烧灼感或瘙痒等。由于本品能够完全杀灭精子，在治疗妇科疾病时不能受孕，停药三天后即可正常受孕。在使用聚维酮碘栓时，不能与碱、生物碱、酚、水合氯醛、硫代硫酸钠、淀粉、鞣酸同用。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2023/06/09收听(86456)
聚维酮碘是一种消毒剂，不是放射剂不具有放射性。聚维酮碘是一种复合碘，它是将碘剂进行相关的处理后，使碘剂在皮肤表面或者伤口内进行缓慢的释放，从而起到长效持续的抑制细菌生长的作用。聚维酮碘由于刺激性较小，因此可进行黏膜、皮肤以及有破损伤口的消毒，其消毒一般不会发生相关不适的症状，如伤口的疼痛、皮肤的疼痛以及皮疹、皮炎的发生。另外聚维酮碘消毒后不需要用酒精进行脱碘，其可在伤口或者皮肤破损的表面起到长效抗菌的作用。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/19收听(34136)
目前市面上的聚维酮碘溶液有不同规格，一般不需要稀释后使用，只有用于妇科清洗时，才需要用温开水按... 张晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/29播放(67712)
目前市面上的聚维酮碘溶液有不同规格，一般不需要稀释后使用，只有用于妇科清洗时，才需要用温开水按...
张晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/29播放(67712)
"聚维酮碘溶液是一种消毒防腐剂，对多种细菌、芽孢、病毒、真菌等有杀灭作用，作用机制是聚维酮碘接触创面或患处后，能够解聚释放出所含碘发挥杀菌作用，它的特点是对组织刺激性小，适用于皮肤黏膜感染。因此聚维酮碘溶液主要用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染、小面积轻度烧烫伤，也用于小面积皮肤黏膜创口的消毒。对于孕妇以及哺乳期妇女，应禁止使用聚维酮碘溶液，这是种外用药，切忌口服。用药后如果用药部位出现烧灼感、红肿等情况，应立即停药，并将局部药物洗净，必要时向医生咨询。"
2023/02/02收听(32926)
聚维酮碘栓主要是具有消毒杀菌的作用，主要的有效成分是聚维酮碘，对多种的病原菌都具有杀灭的作用，... 陈頔│北京医院 2023/09/06播放(40617)
聚维酮碘栓主要是具有消毒杀菌的作用，主要的有效成分是聚维酮碘，对多种的病原菌都具有杀灭的作用，...
2023/09/06播放(40617)
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