江西省肿瘤医院
肝肿瘤治疗中心
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在胆囊穿刺引流术之后，需要注意以下几个方面：
1、避免大幅度运动，防止引流管脱落；
2、观察引流管颜色，观察有无颜色改变以及引流液是否有出血；
3、注意引流管周边卫生，定期更换引流袋以及对穿刺部位进行定期换药。
胆囊穿刺术主要用于以下几方面患者：急性化脓性胆囊炎患者；急性重症胆囊炎患者；胆总管梗阻合并胆囊增大患者。尤其适合于老年人，而且病情比较重的患者，能够达到胆囊减压引流作用。
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"在临床上，胆囊穿刺引流术的护理主要包括以下几个方面：1、胆囊穿刺引流术前，必须与患者进行良好的沟通，可以减少患者的紧张情绪，争取患者的配合非常重要。2、胆囊穿刺引流术后，要让患者去枕平卧6个小时，然后再改为半卧位，这样可以有效加强引流。3、术后第一天鼓励患者早期下床活动，可以预防坠积性肺炎以及下肢深静脉血栓的发生。4、手术以后，要注意对穿刺点进行定期换药，防止穿刺点发生感染。5、手术以后要指导患者进行饮食，一般鼓励患者多吃清淡、营养、易于消化的饮食，不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，这样才能恢复良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/27收听(64830)
胆囊结石患者若是引起结石堵塞胆管，会导致胆囊肿大、胆囊周围积液，诱发急性化脓性胆管炎，严重危及患者生命。那么什么情况下可以做胆囊穿刺引流呢，胆囊穿刺引流有什么...
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/19阅读(4539)
胆囊穿刺引流手术是一个比较简单的手术，是在局麻下进行胆囊穿刺，将胆囊内感染的胆汁抽出来。大部分... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(97530)
胆囊穿刺引流手术是一个比较简单的手术，是在局麻下进行胆囊穿刺，将胆囊内感染的胆汁抽出来。大部分...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/03/17播放(97530)
"胆囊穿刺引流术相对适应症比较局限，但手术风险小，病人一般能够耐受。在临床上主要适用的人群包括患者基础状况差，有心肺功能不全，在心肺疾病发作的急性期不适合行全麻手术，或者胆囊的症状比较重，有包块、脓肿，甚至患者有高热，需要解除患者的症状，并且要保证病人安全，抢救生命，只能行胆囊穿刺引流。所以在临床上要针对性的使用。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/13收听(24172)
"肝脓肿行B超引导下穿刺引流，术后的护理主要包括以下几个方面：第一、在B超穿刺肝脓肿成功以后，需要留取部分脓液送细菌培养与药敏试验，细菌培养与药敏试验的结果需要2-3天才能出结果，根据结果来调整抗生素的使用，选择敏感抗生素，从而达到增强治疗效果，促进肝脓肿的早日愈合。第二、引流管本身需要妥善固定避免滑脱，从而导致穿刺失效。第三、对于肝脓肿穿刺引流的引流管，引流出的引流量、颜色与性质要每日记录。引流量逐渐减少以后可以再次复查B超，了解脓肿或者脓腔是否完痊愈合。如果脓腔基本愈合，可予以拔除引流管。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/31收听(39292)
"肝脓肿的病人，如果选择穿刺引流，在手术以后主要是观察引流管的通畅情况，应该间断的进行局部的挤压。肝脓肿最常见的是细菌性肝脓肿，如果有明显的脓苔，也容易导致引流管的梗阻，不利于病情的恢复。必要时也可以应用盐水或者碳酸氢钠间断的冲洗，也能够保证引流通畅。另外，积极的配合静脉抗感染治疗，保持引流管处于低位，也便于引流。监测血常规和肝肾功能指标的变化，在治疗期间病情允许的情况下，叮嘱病人多进食高蛋白的食品，能够促进病情的恢复。另外，适当的补充富含维生素类的食物，新鲜的蔬菜、水果。适当的进行离床活动，也能促进肠道蠕动功能的恢复。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/31收听(52968)
"胆囊穿刺以后的护理首先要保护好穿刺部位，要保护好引流管，防止过度的牵拉，防止引流管滑脱。患者要减少活动，不要剧烈活动。如果有长期经常咳嗽或者腹部活动的患者，要用止咳的药，防止过度的咳嗽造成胆囊管的滑脱。在饮食方面可以一开始保证流食，等到消化功能恢复以后，可以开始给半流质饮食，半流质饮食要保证高热量高蛋白、易消化的东西为主，不要吃过硬、不好消化的东西。在平时要保持引流管部位的清洁，定期检查。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/20收听(84656)
"胸腔穿刺置管引流术的护理要点：一、需要随时观察引流管的引流量、颜色、性质；二、需要注意引流管的位置是否发生变化；三、观察引流管周围的皮肤情况，以便早期发现皮肤或软组织感染；四、要间歇性的去挤压与捏动引流管，防止引流管内的纤维蛋白质沉积堵塞引流管，导致引流效果不佳，甚至术后发生感染。引流袋要使用单向的，不能发生逆流，防止引流袋内滋生的细菌沿着这个引流管到胸腔里面引起严重的感染。"
文智│德阳市人民医院
2019/07/08收听(28950)
胆囊穿刺适用于急性胆囊炎、化脓性胆囊炎、胆总管梗阻等情况。胆囊穿刺护理方法主要包括以下几方面：... 金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/30播放(80726)
胆囊穿刺适用于急性胆囊炎、化脓性胆囊炎、胆总管梗阻等情况。胆囊穿刺护理方法主要包括以下几方面：...
金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/30播放(80726)
"胆囊穿刺术是急性胆囊炎的治疗方式，术后护理应注意：1、监测生命体征，在术后1-3天要监测患者生命体征以免出现术后发热、心律失常等不良反应。2、饮食，患者术后排气后即可开始进食，可由少到多由流食到半流食逐渐过渡，胆囊穿刺术后把胆汁引流出体外，患者在饮食要注意避免油腻食物，尽量以清淡易消化饮食为主。3、注意引流管，引流管刺入胆囊内引流出胆汁，要注意观察引流液颜色及量，若出现血性液体要及时处理，要注意引流管的固定，切勿使病人剧烈活动导致引流管脱出。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(25860)
穿刺引流术是临床上非常常用的一种治疗手段，依据穿刺引流的部位不同，所需要的费用也有所区别。一、如果患者因大量的腹腔积液，需要行腹腔穿刺引流，此时可以通过超声引导下定位穿刺点。通过腹腔穿刺包进行腹腔穿刺及引流治疗，总体的治疗费用大约在800-1000元左右。二、如果患者因急性坏死性胰腺炎，伴有大量的腹腔坏死组织，此时同样需要超声引导行腹腔穿刺引流坏死组织，减轻腹腔感染。由于胰腺属于腹膜后器官，需要采用特殊的穿刺引流装置，治疗费用相对较高，需要2000-3000元左右。三、患者因关节腔内积液，造成关节明显肿胀，此时需要行关节腔的穿刺引流。由于关节腔位置表浅，穿刺引流装置相对简单费用较低，一般仅需要500-600元左右。
2019/11/07收听(12320)
胆管引流术的护理：1、患者术后麻醉如果没有清醒，可以让患者取平卧位，头要偏向一侧，以免患者发生误吸，导致患者发生窒息的可能；患者清醒的状态下，生命体征平稳以后可以改为半卧位，也有利于患者的腹腔引流。2、协助患者早期下床活动，一方面可以增加肺活量，预防肺部的并发症，促进肠蠕动，防止肠粘连；另一方面可以促进血液循环，预防压疮和下肢深静脉血栓的形成。3、胆瘘是胆管引流术后一种严重的并发症，如果处理不当，后果会非常严重，因此，胆管引流术要及早的发现和处理腹腔引流管流出液体的性质以及量，必要的时候可以测定胆红素。4、因为肝胆疾病的病人原发病及手术创伤，对于肝功能有一定的损害，所以，患者容易出现术后低蛋白、凝血功能差，以及发生出血、切口感染的情况，因此，要密切注意观察切口渗液的情况，加强全身的营养支持治疗，补充维生素，尤其是补充维生素K1，确切的保护好切口及吻合口的愈合。
2018/11/07收听(62216)
胆管引流的概念很广泛，比如胆总管取石放T管。此时要明确胆汁量及成分改变，如血液性质，还要判断腹... 胡海│上海市东方医院 2023/07/23播放(54914)
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胸腔穿刺引流术前，要和患者或患者家属签署知情同意书，交代注意事项，取得患者和家属同意。操作时一... 陈京宇│中日友好医院 2023/08/27播放(87756)
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肝脓肿是常见疾病，主要是细菌在肝脏内繁殖形成的脓腔。如果脓腔在5cm以下，早期治疗后，肝脓肿可... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/04/27播放(96238)
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穿刺引流术一般不会给患者带来很明显的痛苦。穿刺引流术根据穿刺部位的表浅，可以在局麻下进行，也可... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/13播放(67926)
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肝脓肿穿刺引流术过程大约需半小时。发现有肝脓肿时，要先行B超定位，在B超或CT引导下定位，确定... 黄涛│太原市中心医院 2023/09/19播放(91362)
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2023/09/19播放(91362)
"护理胆囊主要从饮食以及药物方面进行，具体如下：第一、饮食：患者应避免饮用含有酒精饮品，尽量不要吃过于油腻的食物，常见的有红烧肉、肥肠、鱿鱼等。尽量不要吃腌制食品，例如腌酸菜、腌腊肉等。早晨要规律进食，同时可适当摄入新鲜水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪优质蛋白，常见的有新鲜鱼肉和虾肉，以及较瘦的牛肉等。第二、药物：如果胆囊有胆汁瘀滞，需要尽早去医院完善相关检查，口服利胆药物，例如舒胆通或者熊去氧胆酸胶囊等。如果考虑有胆囊炎症，需要给予抗生素进行治疗，常用药物有头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素等。另外，其它的护理方面知识可以向医生进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(11830)
穿刺引流是治疗肝脓肿较好的办法，引流只是治疗肝脓肿的手段之一并不是全部，只是将肝脓肿里的脓液引... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(51664)
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张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(51664)
"腰大池引流术的穿刺部位通常选取腰3-4或者腰4-5椎间隙进行穿刺，因为在该部位进行穿刺不容易造成脊髓损伤。腰大池引流术在临床上具有非常重要的作用，不仅可以对脑脊液进行培养、涂片、常规、生化等检查留取方便，对于某些疾病还具有治疗作用，比如颅内感染、蛛网膜下腔出血、脑室出血、硬膜下积液等疾病，同时，还可以考虑进行椎管内注射药物，比如抗生素等。但是，腰大池引流术留置时间不要超过两周，因为时间越长越会增加颅内感染的发生率。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/06/23收听(92954)
湘雅医院 梁帅
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北京东方医院 胡立明
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山西中医学院第二中医院 罗文荣
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北京友谊医院 尹杰
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