中国中医科学院西苑医院
脑病科
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急性散播性脑脊髓炎是一种目前病因不是很明确的中枢神经系统感染性疾病，好发于幼儿、婴儿。目前普遍认为疫苗介导是主要原因，随着疫苗品质不断提高，播散性脑脊髓膜炎在逐渐减少。
该疾病可出现颅内实质病变表现，也可能是脑膜刺激表现，如发热、头痛、意识障碍，甚至有些小患者可能突然出现角弓反张，伴随高热、恶心、呕吐、食欲减退等表现。临床需要做侵入性腰椎穿刺检查，通过脑脊液的情况进行判定。
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如果病人临床表现比较轻，往往治疗效果可以，能够达到治愈目的。假如临床表现比较重，该病死亡率可以... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/01/14播放(59808)
如果病人临床表现比较轻，往往治疗效果可以，能够达到治愈目的。假如临床表现比较重，该病死亡率可以...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2023/01/14播放(59808)
急性散播性脑脊髓炎是自身免疫性中枢神经系统脱髓鞘疾病的一种，是急性或者亚急性起病，表现出脑部的症状，影响中枢神经系统多个部位的脱髓鞘疾病。治疗通常是大剂量的激素冲击治疗，常用的有甲强龙，比如一天1000mg，连续使用5天之后逐渐减量治疗，随后可以改用口服强的松，还包括应用神经营养类药物治疗促进神经康复。其他比如应用免疫抑制剂、环磷腺癌的治疗，对伴随其他症状，比如尿潴留，可能需要导尿。有高热昏迷的需要用物理降温、冬眠的疗法，有颅内压增高的患者需要注意脱水药的应用，常用的比如甘露醇、甘油果糖。如果合并了感染的患者，应该针对感染的细菌进行合理的选择抗生素，如果伴有癫痫发作，需要进行抗癫痫治疗，同时注意补充营养，维持电解质的平衡治疗等，建议患者和家属，应该密切配合医生进行合理诊治。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/15收听(95736)
急性播散性脑脊髓炎既会影响到脑，还会影响到脊髓，因为一定会有脑损害和脊髓损害表现。脑损害根据损... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/09/28播放(73276)
急性播散性脑脊髓炎既会影响到脑，还会影响到脊髓，因为一定会有脑损害和脊髓损害表现。脑损害根据损...
2023/09/28播放(73276)
急性播散性脑脊髓炎又称脱髓鞘疾病，最大特点是单向病程，即一般不会复发。治疗之后可以恢复，或者留... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/09/05播放(64084)
急性播散性脑脊髓炎又称脱髓鞘疾病，最大特点是单向病程，即一般不会复发。治疗之后可以恢复，或者留...
2023/09/05播放(64084)
急性脑脊髓炎是一种严重的中枢神经系... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/05/08播放(36887)
急性脑脊髓炎是一种严重的中枢神经系...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/05/08播放(36887)
"急性播散性脑脊髓炎，它是一种广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。通常发生在感染后、出疹后或者疫苗接种以后，其病理特征为多灶性的弥散性的髓鞘脱失，一般呈单相病程，也就是它很少复发。急性播散性脑脊髓炎的发病机制和病因并不完全的清楚，可能的机制就是机体在病毒感染、疫苗接种或是服用某些药物以后，这些致病因子侵犯了中枢神经系统，改变其抗原性，然后使得自身抗体不能识别这种抗原，从而导致针对自身髓鞘的免疫攻击反应。"
孙庆利│北京大学第三医院
2018/02/06收听(91952)
急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统的急性的炎症性的脱髓鞘性疾病，主要累及大脑的白质和积脊髓。有些病人在病前有感冒、发烧或者腹泻，还有的患者有预防接种的前驱病史，病情比较轻的患者主要以头昏、头痛、四肢无力。有些患者是以癫痫发作起病，患者出现原因不明的精神症状，突然出现意识障碍昏迷，做头颅磁共振的检查，可以发现患者脑白质的片状的或者弥漫的低密度灶。如果累及脊髓，患者会有大小便功能的障碍。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/13收听(61586)
急性播散性脑脊髓炎考虑可能跟自身免疫性反应有关，通常急性播散性脑脊髓炎在疾病前驱期会有呼吸道、... 母艳蕾│北京医院 2023/05/12播放(43552)
急性播散性脑脊髓炎考虑可能跟自身免疫性反应有关，通常急性播散性脑脊髓炎在疾病前驱期会有呼吸道、...
母艳蕾│北京医院
2023/05/12播放(43552)
"急性播散性脑脊髓炎，这种疾病又叫做感染后脑脊髓炎，或者是预防接种后脑脊髓炎，指的是继发于麻疹，风疹，水痘，天花，这些急性出疹性疾病，或预防接种后，因为免疫机能障碍，引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病，病毒感染和免疫接种是本病的主要的病因，或诱发的因素。这种疾病的病理改变，就是散发于脑或脊髓内的多发性脱髓鞘病变为特征。临床表现为高烧、意识障碍，或者出现抽搐、烦躁不安，肢体有可能出现瘫痪，或者是继行性加深的昏迷。如果出现这种情况，一般病情非常危险，死亡率非常高，应该及时去正规医院的神经内科检查治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(94642)
急性播散性脑脊髓炎多见于10岁以下儿童，成人相对较罕见。多数患者在发病前会有病毒感染或疫苗接种... 周婷│安徽中医药大学第二附属医院 2023/02/09播放(75634)
急性播散性脑脊髓炎多见于10岁以下儿童，成人相对较罕见。多数患者在发病前会有病毒感染或疫苗接种...
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/09播放(75634)
"急性脑脊髓炎治疗方式的选择，一定要根据具体的情况进行具体对待。因为每个人感染的方式不同，所使用的抗生素种类也是不同的。对于病毒类型导致的急性脑脊髓膜炎，需要应用抗病毒力的药物进行治疗，比如更昔洛韦、阿昔洛韦等消炎药物。如果是细菌造成的急性脑脊髓炎，则需要通过头孢曲松、万古霉素等相应的药物进行治疗。如果是真菌造成的急性脑脊髓膜炎，则需要通过氟康唑等杀灭真菌的药物进行治疗。一定要明确，因为有些药物并不可能透过血脑屏障，所以部分情况下也可以采取腰椎穿刺的方式向椎管内打药。这种方法也可以有效的减少急性脑脊膜炎的治愈难度，但增加了治疗的过程。所以一定要根据情况进行判断，争取采取各种方式共同进行治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/05收听(29080)
"急性脊髓炎经过合理的治疗，大部分还是能够长期存活的，急性脊髓炎是脊髓发生的急性炎症性的病变，对于一般病情程度的急性脊髓炎，主要造成运动、感觉、自主神经功能的障碍，在急性期通过合理的激素冲击治疗和对症治疗，大部分人的病情还是能够得到较好的恢复，运动感觉、自主神经功能等都能得到不同程度的恢复。对于严重的脑脊髓炎，并伴有反复的癫痫发作、颅内水肿、脑组织坏死，甚至对生命体征造成影响，并且合并有常见的肺部感染，这样的病情的药物反应不佳，通常病情极其危重，一部分人有可能是致命的。因此一旦出现脑脊髓炎的临床表现，应该积极配合医院治疗，争取良好的转归。"
2020/03/29收听(84292)
急性脑脊髓炎准确而言，应该称为急性脊髓炎，分为急性横贯性脊髓炎和急性上升性脊髓炎，其发病病因通... 迟骋│北京大学人民医院 2023/06/11播放(73692)
急性脑脊髓炎准确而言，应该称为急性脊髓炎，分为急性横贯性脊髓炎和急性上升性脊髓炎，其发病病因通...
迟骋│北京大学人民医院
2023/06/11播放(73692)
孙雅菲│河北医科大学第二医院 2023/10/25播放(94972)
孙雅菲│河北医科大学第二医院
2023/10/25播放(94972)
急性上升性脊髓炎是神经系统非特异性的炎性疾病，多半见于病毒感染或者疫苗接种后出现自身免疫反应状态。它是进展非常迅速的疾病，刚开始可以出现下肢的肌肉瘫痪，然后迅速的往上进展，累及上肢，甚至累及延髓支配的肌肉，会出现下肢瘫、四肢瘫或者呼吸肌麻痹、吞咽障碍、咀嚼障碍，导致患者出现死亡。这是极危重症的疾病，需要紧急到医院进行检查和治疗。目前，主要是使用糖皮质类固醇激素、丙种球蛋白等进行治疗。
国红│北京医院
2020/07/21收听(31182)
急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统感染性疾病中非常严重的一种。得了急性播散性脑脊髓炎，一定要在去... 高小平│湖南省人民医院 2023/06/10播放(90336)
急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统感染性疾病中非常严重的一种。得了急性播散性脑脊髓炎，一定要在去...
高小平│湖南省人民医院
2023/06/10播放(90336)
急性播散性脑脊髓炎可发生于任何年龄，常见儿童及青年人急性起病，病前1-2周之内常有疫苗接种或前... 郭光│海南省人民医院 2023/02/16播放(81026)
急性播散性脑脊髓炎可发生于任何年龄，常见儿童及青年人急性起病，病前1-2周之内常有疫苗接种或前...
郭光│海南省人民医院
2023/02/16播放(81026)
急性播散性脑脊髓炎是特发性中枢神经系统脱髓鞘疾病其中一种，主要病理改变为大脑、脑干、小脑以及脊... 陈海云│海南省第三人民医院 2023/04/06播放(72638)
急性播散性脑脊髓炎是特发性中枢神经系统脱髓鞘疾病其中一种，主要病理改变为大脑、脑干、小脑以及脊...
陈海云│海南省第三人民医院
2023/04/06播放(72638)
"急性播散性脑脊髓炎，是一种广泛累及中枢神经系统白质的急性炎症性脱髓鞘病。主要多见于儿童以及青少年。通常发生在感染、出诊、疫苗接种之后，所以又叫做感染后、出疹后、疫苗接种后的脑脊髓炎。一般都是急性起病，多是在出现皮疹后的2-4天，常表现为诊斑正在消退，症状已经在改善的时候，患者又突然出现高热，并且伴有头晕、头痛、乏力、全身酸痛，严重时还会出现抽搐和意志障碍。临床表现大多数会出现神经功能的障碍。比如有的人会出现大脑弥散性的损害症状，比如会出现意识障碍或者精神异常，另外会出现脑局灶性的损害的表现，比如会出现偏瘫、偏盲、视力障碍以及共济失调。另外也有脊髓病变的损害，比如会出现受损平面以下的瘫痪，并且有感觉的减退或者消失，也会有不同程度的大小便功能障碍。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/12收听(36556)
孙雅菲│河北医科大学第二医院 2023/11/03播放(75528)
2023/11/03播放(75528)
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