中日友好医院
中西医结合心脏内科
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心悸与失眠同时出现时可以吃天王补心丸进行尝试性的治疗,因为从中医角度看病并非只根据症状,还要按照四诊八纲对患者进行整体分析之后做出判断,再给予药物进行治疗。从临床经验来讲,心悸与失眠同时出现证明心功与肝功出现虚火,还出现了血虚,对于心功和肝功出现的血虚和虚火,可以应用天王补心丹去补益心血和肝血,同时还可以产生催眠的作用。
从中医角度而言,心肝二功为母子关系,也就是肝为心之母,心为肝之子。在当今社会压力过大的情况下,一部分人会因为工作压力大而思虑过度,会有情绪过度的反应,从而出现心肝火旺和心肝血虚。心主藏神,肝主藏魂,心肝血虚就可以出现神魂不藏,从而出现失眠,同时患者还会感到心悸、心慌等临床表现。
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"失眠患者会表现为头晕、头疼、心悸的症状,这与大脑处于疲劳状态,交感神经兴奋有一定的关系,所以建议给予患者心脏方面的检查排除器质性的心脏病以后,主要就是治疗失眠,睡眠改善心悸的症状就可以随之的缓解。临床上可以用中成药,既对失眠有效,也能减少心悸的症状,可以服用天王补心丹、枣仁安神胶囊类的药物。也可以通过口服西药的镇静安眠药物,达到睡眠深度加深,改善睡眠深度的作用,临床上可以用右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮类的药物。如果植物神经功能紊乱的症状比较重,可以口服谷维素加上维生素B1,对于缓解失眠、心悸的症状也是有好处的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/29收听(14858)
心悸失眠吃什么药,要分清楚是心悸引起失眠,还是失眠引起心悸。如果是心悸引起失眠就要积极寻找心悸的原因,在临床上引起心悸有生理性的原因,也有病理性的原因。生理性的原因常常是由某些诱因所诱发,要积极去除引起心悸的诱因,如疲劳、精神紧张、喝浓茶等。病理性的原因主要见于疾病,如高血压心肌肥厚、心力衰竭、甲亢、心律失常等,要积极处理这些疾病。通过积极处理心悸的原因,使心悸能够好转,失眠也会好转。如果是失眠引起心悸,就要积极寻找失眠的原因并给予纠正,必要时可以给予改善睡眠的药物,当睡眠改善以后心悸也会好转。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/24收听(13704)
"心悸和失眠常见的原因可能是因为吸烟、饮酒、饮用浓茶或者喝咖啡、精神紧张、情绪激动而导致。在治疗上,可以吃谷维素来调理紊乱的植物神经功能,或者是用镇静安眠的药物,比如地西泮,对改善失眠,有很好的治疗效果,但是用这个药物不能长期吃,因为长期应用可能会有依赖性。平时的时候也不要有不良的嗜好,不要饮用浓茶,也不要经常性的吸烟,或者喝咖啡太多,它们也是导致失眠的重要因素。平时的时候还要锻炼好身体,增加机体抵抗力,在临睡觉之前热水泡泡脚。不要去想烦心事情也有助于改善心悸和失眠。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/04/21收听(12260)
"在临床上患者如果因为失眠引起心悸、心慌的症状,可以对症的口服中成药,比如稳心颗粒、参松养心胶囊、通心络类的药物,可以改善患者心悸、心慌的症状。稳心颗粒可以降低心室率,能够治疗快速型心律失常,能够缓解实性早搏和房性早搏,可以缓解患者心悸、心慌的症状。参松养心胶囊也可以调整心脏的节律,比如房性早搏、室性早搏都适合。失眠的患者可能会引起患者出现心律不齐、室性早搏或房性早搏等问题,通过用中成药就能够调整。但是需要注意,一定要针对疾病的基本原因进行治疗,因为是失眠引起患者出现的症状,所以治疗失眠是首要的问题,失眠的治疗可以通过口服药、物理治疗的方式进行,比如针灸,口服地西泮、艾司唑仑调整。"
2020/01/07收听(32148)
如果发生心悸,可能存在心脏的疾患,所以明确心悸的原因,有没有合并心律失常,比如缓慢性心律失常、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/08播放(25182)
如果发生心悸,可能存在心脏的疾患,所以明确心悸的原因,有没有合并心律失常,比如缓慢性心律失常、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/08播放(25182)
"失眠、心悸、心慌出现后,要根据不同的辨证分型,如心脾两虚证、心肾不交证、心胆气虚证,选用不同的治疗方法和治疗药物,具体如下:一、心脾两虚证:会表现为失眠、心悸、多梦、易醒、健忘、神疲、食少、头晕、目眩、面色少华、四肢倦怠、腹胀、便溏,治疗时要补益心脾、养血安神,可以用归脾丸加减治疗。二、心肾不交证:会表现为失眠、心慌、心烦、多梦、头晕、耳鸣、腰膝酸软、潮热、盗汗、五心烦热、咽干、口燥、舌红少苔、脉细数,治疗时要滋阴降火、交通心肾,可以用六味地黄丸合用交泰丸加减。三、心胆气虚证:会表现为失眠、心慌、心悸、触事易惊,伴有气短、自汗、倦怠、乏力,治疗时要益气镇惊、安神定志,可以用安神定志丸合用酸枣仁汤治疗。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/26收听(57726)
"如果有心悸感导致失眠,首先我们推荐不是吃安眠药,而是应该及时到心内科去就诊,完善普通的心电图,或者是动态心电图等检查。明确当心悸发生的时候,是不是有一些比较严重的心律失常,需要给予干预和处理,也就是首先排除心脏是不是有器质性的问题。如果是排除了这些问题之后,晚上仍然觉得有心悸而导致失眠,像这样的情况下可能要考虑是不是有焦虑状态导致的失眠。这样的情况下可能服用劳拉西泮这一类具有抗焦虑效果的安眠药,对失眠的治疗效果会比较好。第一、它能够缓解焦虑。第二、它也属于苯二氮卓类的药物治疗,对睡眠也有一定的帮助。但是我们首先的前提需要完善心脏相关的检查,排除心脏是不是真的有器质性的问题,这种情况下应该首先处理心脏问题。"
母艳蕾│北京医院
2020/06/30收听(84702)
"躺下就心慌、失眠,出现这种情况可以服用以下的药物:1、调节植物神经紊乱的药物:失眠引起早搏、心慌、心悸,会导致病人心理负担加重,也会造成失眠加重,因此都会循环反复,针对这样的病人可以用一些调节植物神经紊乱的药物,比如谷维素进行治疗。2、睡眠诱导、镇静的药:有睡眠障碍可以用一些睡眠诱导剂,如思诺思、艾司唑仑、阿普唑仑,镇静的比如地西泮、氯硝西泮等。这类睡眠镇静的药物需要医生开具精神二类处方,要到医院进行正规指导才可以服用。3、中成药:这种情况不需要特殊的担心,常常是植物功能神经紊乱造成,也可以服用一些中成药,比如甜梦口服液、酸枣仁软胶囊进行调理。因此这种情况出现大多是心脏神经官能症的一种表现,可以做心电图、心脏B超、24小时动态心电图来了解是否有器质性的心脏病,如果没有这方面问题就不需要特别紧张,通过物理的办法治疗,要克服这种心理障碍,督促自己睡眠,改善这种不良的循环。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(48205)
"心悸失眠患者吃什么中成药,需要根据不同的伴随症状决定,主要分析如下:1、心悸失眠伴有急躁易怒、目赤耳鸣、口苦咽干、不思饮食,考虑是肝郁化火,可以用龙胆泻肝丸。2、心悸失眠伴有胸脘痞闷、恶心、嗳气、口苦、头重目眩、脉滑数,可以用黄连温胆丸加减。3、心悸失眠伴有心悸健忘、神疲食少、四肢倦怠、腹胀便溏,考虑心脾两虚,可以用归脾丸。4、心悸失眠伴有心悸多梦、入睡困难、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、咽干少津、男子遗精、女子月经不调、舌红少苔、脉细数,可以用六味地黄丸、交泰丸加减。5、心悸失眠伴有虚烦不宁、处事易惊,终日心中悸动、惕惕,伴有心悸气短、自汗、倦怠乏力,是心神失养,心胆气虚证,临床上可以用安神定志丸、酸枣仁丸加减。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/08/02收听(96902)
心悸、失眠患者在排除器质性心脏疾病后,可以选择中医中药治疗。中医中药治疗心悸、失眠具有很好的疗... 史默怡│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/07/04播放(98756)
心悸、失眠患者在排除器质性心脏疾病后,可以选择中医中药治疗。中医中药治疗心悸、失眠具有很好的疗...
史默怡│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/07/04播放(98756)
心悸失眠是指由心悸引起的失眠,患者自觉心中悸动、惊恐不安而不能获得正常的睡眠。临床表现为不易入... 郭静│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/03播放(93958)
心悸失眠是指由心悸引起的失眠,患者自觉心中悸动、惊恐不安而不能获得正常的睡眠。临床表现为不易入...
郭静│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/03播放(93958)
心悸是中医的术语,患者会觉得心慌汗出等不舒服的感觉。这个情况在失眠患者当中也是比较容易出现的症状。中医来讲,就是有些心神不安的情况,长期的失眠患者会出现交感神经的过度兴奋,这些症状就容易出现。在治疗的时候,要多采取养心安神、定悸的一些方法,采取中药,然后针灸会多取一些像心经、心包经的一些腧穴来达到养心、安神、定悸的作用,另外还可以配合五藏腧的拔罐,以及穴位的按摩等等,达到比较好的效果。另外还有对一部分患者让他们放松心情,进行适当的一些体育锻炼来达到缓解焦虑情况,可以使心悸的症状减轻。
2017/07/10收听(12512)
心悸吃的药物主要根据心悸不同的类型进行选择,主要类型包括窦性心动过速、早搏、室上性心动过速、室... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/20播放(38525)
心悸吃的药物主要根据心悸不同的类型进行选择,主要类型包括窦性心动过速、早搏、室上性心动过速、室...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/20播放(38525)
"当出现心悸症状时,不是考虑马上用什么药,而是明确引起心悸的原因。心悸是临床中常见的症状,心悸指患者常感到自己心前区部位出现不适,有种心慌的感觉。这种症状可能由于心跳过快所导致,有可能是因为心跳过慢所导致,还有种情况是心律失常,如房性早搏、室性早搏都有可能表现为心悸。所以,当出现心悸症状时首先做到的不是考虑马上用什么药,而应当明确是什么样原因导致心悸。去医院进行项心电图检查、心脏超声检查、24小时动态心电图的检查非常重要,只有真正明确病因,对因才可对症,所以心悸还需要明确病因后再开始药物治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/13收听(23810)
"心悸是心律失常最典型的症状,目前心律失常的药物治疗分为四大类:第一大类,阻断心肌和心脏传导系统的钠通道,而起到膜稳定作用的药物。这类药物分为三个亚型:ⅠA属于适度的钠通道阻滞剂,代表药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺等等;ⅠB类属于轻度的钠通道阻滞剂,代表药物有利多卡因等;ⅠC类是明显的钠通道阻滞剂,代表药物包括普罗帕酮等等。第二大类,β受体阻滞剂,代表药有富马酸比索洛尔、倍他乐克等。第三大类,延长动作电位时程药,可以抑制多种钾电流,它的代表药物包括胺碘酮、索他洛尔等。第四大类,钙通道阻滞剂,代表药物有维拉帕米和地尔硫䓬等等。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(33736)
心悸分为室性和房性的,需要通过做心电图或动态心电图来进行区别,这两种心律失常用药不同,通常是根据异常起搏点不同来对症用药,如室性心律失常,可以口服胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮,若是房性心律失常可以口服维拉帕米、地尔硫卓、β-受体阻滞剂、奎尼丁等。另外一些房颤或由于植物神经节点异常放电导致的心律失常,还可以通过手术来治疗,如心脏交感神经节生物阻滞术。还要注意多休息,不要熬夜,饮食清淡,不要过饱或暴饮暴食,需要保持心情良好,忌情绪过激。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(31936)
"如果出现心悸的情况,需要在医生的指导下口服四大类抗心律失常药物:第一大类,钠通道阻滞剂,代表药物有利多卡因、奎尼丁等。第二大类,β受体阻滞剂,代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等。第三大类,钾通道阻滞剂,代表药物有胺碘酮和索他洛尔等。第四大类,钙离子拮抗剂,代表药物有维拉帕米和地尔硫䓬等。除此之外,还可以在医生的指导下口服中成药物,如稳心颗粒等。但具体服用的种类、服用的剂量和服用的时间,需要听从专业的心律失常医生的临床指导。在服用期间,要定期的进行普通心电图或者24小时动态心电图的监测。"
2020/12/06收听(42140)
"如果患者晚上出现心悸伴随心慌、失眠,可以通过如下药物进行调节:1、如果属于植物神经功能紊乱而导致的失眠,可以服用维生素B族例如维生素B1、维生素B6、维生素B12,就能缓解上述症状。2、还可以通过服用镇静类和安眠类的药物,例如褪黑素就可以缓解这样的临床症状,还可以少量服用艾司唑仑片,但是每天只可以服用1mg而且要短期服用,不能长期、大量应用。另外,如果心悸明显的时候,例如心率超过100-120次\/分钟,可以服用稳定心率的药物,例如稳心颗粒,就能起到缓解心悸伴随心慌、失眠的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/01收听(38068)
20多岁心慌、心悸、失眠,先要搞清楚疾病,再进行药物治疗,常见如下:一、心源性因... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/21播放(39925)
20多岁心慌、心悸、失眠,先要搞清楚疾病,再进行药物治疗,常见如下:
一、心源性因...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/21播放(39925)
病人患有软肋骨炎的病症,属于无菌性炎症。病人主要表现为局部的疼痛,影响正常活动。可以采取口服药给予对症治疗,主要是口服非甾体的抗炎镇痛药物,可以口服西乐葆、塞来昔布、芬必得、布洛芬缓释片,或者是口服双氯芬酸钠给予治疗。在采用口服药治疗的同时,也可以给予局部进行外贴膏药配合治疗,可以使病人的疼痛程度尽快得到缓解,可以外敷万通筋骨贴、活血止痛膏、金黄膏,或者是配合局部的封闭注射、理疗、针刺等办法,都能够加速软肋骨炎的尽快愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/07收听(60360)
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