中日友好医院
中西医结合心脏内科
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胸闷气短、浑身无力主要见于肺脾两虚的患者，因为肺主一身之气，脾主一身之肌肉，脾主四肢，如果出现气短，浑身无力，就是属于中医所讲的肺脾两虚。胸闷通常属于气虚所致，气虚之后运血无力就会出现气滞和血瘀的临床表现。
《内经》里讲“生病起于过用”，即思则气结，劳则气耗，主要是因为过劳。这种过劳包括形体上的过劳和精神上的过劳，形体上的过劳就是体力活动，精神上的过劳主要见于思虑过多、精神紧张、每天休息很少的人。对于精神过劳主要是休息，因为休息之后就可以保住身体的正气，还要适当进行饮食治疗，吃补益类的食品，此外还可以采用药物治疗，三个方面共同作用，患者才可以恢复。
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"如果患者自觉周身乏力，伴随胸闷、气短：1、首先要考虑到离子紊乱，例如低钾血症、低钠血症，这种情况会导致周身乏力，伴随胸闷、气短、心悸、呼吸困难；2，对于内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能低下、甲状旁腺功能低下、肾上腺皮质功能不全，也会出现周身乏力、胸闷、气短；3，对于既往有糖尿病病史的患者，在低血糖反应时也会有这样的临床表现；4，对于心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌炎、心包炎、心脏的瓣膜病，此时患者会有胸闷、气短、周身乏力、呼吸困难的临床表现；5、最后，对于植物神经功能紊乱的患者，在心脏神经官能症时也会有这样的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(81524)
胸闷、气短、浑身无力可见于多种疾病，从中医角度上分析胸闷、气短主要见于气虚患者，全身乏力也见于... 张久亮│中日友好医院 2023/12/08播放(82270)
胸闷、气短、浑身无力可见于多种疾病，从中医角度上分析胸闷、气短主要见于气虚患者，全身乏力也见于...
张久亮│中日友好医院
2023/12/08播放(82270)
"浑身无力、胸闷气短多考虑冠心病、心肌缺血、心功能不全。对于冠心病，可表现为心绞痛、心肌梗死等多种类型。冠心病常见的症状为胸痛、心悸不正常、呼吸短促等，胸痛可表现为心绞痛，持续1-5min，最长不超过15min。心肌梗死患者胸痛剧烈，持续时间长，常常超过半小时，并伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、休克、心衰等症状。对于心功能不全的患者，可出现呼吸困难、气短的现象，表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿，可由于外周的低灌注而出现乏力、运动量减低等症状。另外，对于浑身无力、胸闷气短的患者，需要注意排除电解质紊乱等可能性。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/25收听(73724)
"头晕、胸闷、气短、浑身无力，首先考虑是心血管疾病造成的。有可能是心动过速、心动过缓、心肌缺血、早搏、房颤等因素引发的。需要到医院做心电图或者是24小时动态心电图监护等，明确诊断之后对症治疗，也可以舌下含服速效救心丸等。另外一种情况，也有可能是大脑某处血管发生堵塞形成脑梗塞造成的。需要到医院做头部CT或核磁共振明确诊断。平时应该多饮水，注意休息，保证睡眠，低盐、低脂饮食，监测血压、血糖、血脂，多参加一些户外活动，提高身体的免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/15收听(70750)
头晕、胸闷、气短、浑身无力，是躯体方面的症状，主要原因包括器质性病变、非器质性病变，具体如下：... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/23播放(56934)
头晕、胸闷、气短、浑身无力，是躯体方面的症状，主要原因包括器质性病变、非器质性病变，具体如下：...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/23播放(56934)
头晕现象实际包括脑部症状、心脏症状、四肢症状，所有的症状可以有器质性的和非器质性两种情况。 邵自强│中日友好医院 2023/02/18播放(90666)
邵自强│中日友好医院
2023/02/18播放(90666)
夏季出现胸闷、气短、浑身无力，应先观察血压状态，血压会呈现季节性变化，在夏季血压可出现下降。因... 张妮│北京医院 2023/09/16播放(81260)
夏季出现胸闷、气短、浑身无力，应先观察血压状态，血压会呈现季节性变化，在夏季血压可出现下降。因...
张妮│北京医院
2023/09/16播放(81260)
"如果出现心慌、胸闷、气短、浑身无力，可能是发生低钾血症，是一种血钾含量过低导致的病理状态。低钾血症主要原因是由于摄入的钾离子含量过少或由汗液、尿液、胃肠道等途径排出的钾离子过多，进入细胞内的钾离子增多，透析、血液置换等诸多原因引起血液中的低钾血症的发生。不仅如此，长期节食减肥、过度出汗、长期腹泻、年纪较大，都可能会造成低钾血症。而低钾血症的主要临床表现就是四肢无力、胸闷、气短，甚至严重的低钾血症会导致心律失常，引起严重的心慌症状。更有甚者，会导致恶性的心律失常，引起心源性猝死的发生。低钾血症的患者首先应该针对病因治疗，积极治疗原发病，如果症状较轻者可以在饮食上调整。若患者出现心律不齐、心力衰竭等多种症状，需服用氯化钾帮助治疗，同时在配合肌内注射硫酸镁来缓解症状。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/21收听(24256)
如果患者出现胸闷、气短、周身乏力，通常要考虑到患者出现了心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛，或者心律失常、心力衰竭，可以尝试舌下含服硝酸酯类的药物，例如硝酸甘油或者吞服单硝酸异山梨醇酯，还可以服用中药，例如复方丹参滴丸、芪参益气滴丸、稳心颗粒。这些药物都能够起到适当缓解和改善心肌缺血和乏氧的作用效果。如果对于既往有明显的甲状腺功能失调的患者，在甲状腺功能低下时也会有此症状，可以服用一些优甲乐，并且观察患者的情况。对于低钾血症的患者也会有此情况，可以服用果味钾、补达秀等药物来尝试进行缓解，在服用药物之前，尽量到医院明确疾病的病因，进行对因治疗。
2020/07/29收听(40578)
"浑身无力、心慌、胸闷、气短，这些症状考虑有可能是由于患者存在低钠血症、低钾血症或者甲状腺功能减退、心率衰竭、呼吸衰竭、肺部感染等情况所导致的。如果想要进一步明确诊断，建议患者可以检查血常规、血清离子、甲状腺功能、血气分析、肺功能、BNP、心脏彩超的检查。如果患者在出现以上这些不舒服症状的时候还伴有下肢水肿，就高度考虑是由于心力衰竭所引发的，如果是心衰所引发的，就要结合利尿、扩血管等对症支持治疗。建议患者可以静推呋塞米，同时可以静点硝普钠或者新活素，会得到比较理想的改善效果。如果是由于呼吸衰竭所导致的，就要结合吸氧、雾化、抗炎等对症支持治疗，才可以改善目前不舒服的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/16收听(62872)
头晕、胸闷、气短、浑身无力是临床症状，出现这些症状，可能是以下几种原因造成：1、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(28220)
头晕、胸闷、气短、浑身无力是临床症状，出现这些症状，可能是以下几种原因造成：
1、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(28220)
"浑身无力、胸闷、气短，还总想睡觉，主要考虑心肺脏器的疾病、贫血、低血压，或者慢性潜在的消耗性疾病等，也可见于心血管神经症的患者。在临床上此类症状的发生，一般多由于心脏供血不足即缺血、缺氧导致，通过详细的检查，如心电图、心脏彩超、心脏的造影检查，其往往能够明确冠心病心肌缺血的诊断，通过改善心肌供血，乏力、胸闷、气短、总想睡觉的现象通常会消失。肺部疾病也能出现无力、胸闷、气短、总想睡觉这些症状，其常见于慢性阻塞性肺气肿、肺心病等，由于肺功能的异常、乏氧等情况导致上述症状的出现，但是此类疾病常常有长期咳嗽、咳痰、喘等慢性支气管炎的病史，肺CT及肺功能的检查非常有助于诊断，而贫血通过采血检查血常规就能发现。对于潜在慢性消耗性疾病而言，此类患者多见于老年人，需要详细的询问病史、查体、辅助检查等才能发现。还有一部分人，虽然有上述症状，但是心脏血管没有异常，往往考虑心血管神经症，通过自身心态的调整、对症处置后，上述症状可消失。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(85170)
当患者出现心慌、胸闷、气短、浑身无力、头晕，通常可由以下几种疾病导致：1、通常高... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/22播放(90022)
当患者出现心慌、胸闷、气短、浑身无力、头晕，通常可由以下几种疾病导致：
1、通常高...
2023/05/22播放(90022)
孕妇出现心慌、气短，胸闷、浑身无力，的常见原因如下：1、合并妊娠高血压：如果有高... 张闻多│北京医院 2023/07/13播放(48856)
孕妇出现心慌、气短，胸闷、浑身无力，的常见原因如下：
1、合并妊娠高血压：如果有高...
张闻多│北京医院
2023/07/13播放(48856)
"各种慢性疾病和急性疾病的恢复期都很容易引起浑身无力气短的症状，比较常见于慢性呼吸系统疾病，有肺气肿、慢性支气管炎、肺结核、间质性肺炎的情况下都容易出现，也容易引起食欲不好，还会出现咳嗽、胸闷、咳痰的症状。这个时候要注意饮食和休息，需要适当的锻炼来提高身体的抵抗能力，有贫血、甲状腺功能低下、心力衰竭的时候也容易引起上述症状。需要积极的治疗原发病，在有贫血的时候需要口服铁剂、维生素B12、叶酸等药物，在有心力衰竭的情况下需要口服强心利尿的药物，也需要根据具体情况适量的吸氧来缓解这种症状。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/03收听(65062)
"胸闷、气短、无力，首先要排除心肺方面原因而引起的，例如肺部疾病，包括支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病，肺炎、肺淤血、肺水肿，或者重症肌无力而导致的呼吸肌麻痹。其次是心脏方面，各种原因导致的心衰，例如冠心病、风心病、心肌病等等，还有心包压塞、肺拴塞、肺动脉高压等等。最后其他原因可以考虑中毒，比如糖尿病酮症酸中毒、有机磷中毒等等。还有心脏神经官能症也可以有胸闷、气短、无力，并且可以周身发凉、手脚抽搐。大多数都是情绪激动引起，导致过度换气。重度贫血也可以导致胸闷气短、无力。甲亢严重的时候也同样会出现这些症状，需要进一步的检查心脏彩超、心电图、肺CT、化验甲功、血常规。还有就是低钾也可以导致无力，通过离子的化验也可以明确原因。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/09收听(10670)
如果出现心慌、胸闷、气短、浑身无力，而且腿非常的累，在临床中可能存在有以下几种可能：<...
如果出现心慌、胸闷、气短、浑身无力，而且腿非常的累，在临床中可能存在有以下几种可能：
2024/04/29播放(31709)
"胸闷、浑身无力主要考虑以下几种原因：1、冠心病、心肌缺血，这种患者以前可能有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，可以在活动等心肌耗氧量增高的情况下发病，检查心电图和心脏彩超有助于明确诊断。2、心力衰竭，这种患者以前可能有高血压、糖尿病、冠心病、心脏瓣膜病的基础疾病，日常活动出现不同程度的受限，检查血的NT-proBNP及心脏彩超有助于明确诊断。3、肺部疾病，最常见的是慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘，造成机体低氧血症，从而出现胸闷、浑身无力，检查胸部CT和肺功能有助于明确诊断。4、精神心理因素，这种患者伴有紧张、焦虑的情绪，以及精神压力比较大。鼓励患者多锻炼身体、转移注意力等，有助于改善。"
2020/02/26收听(21598)
患者经常胸闷、气短，可能由以下原因引起：1、心脏疾病：如心力衰竭、冠心病。冠心病... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/22播放(25828)
患者经常胸闷、气短，可能由以下原因引起：
1、心脏疾病：如心力衰竭、冠心病。冠心病...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22播放(25828)
"胸闷气短是人一种主观的感受，多表现在在呼吸过程中出现的吸气不够顺畅，或者气短不够用引起发闷的感觉，最直接的表现就是气道的高反应状态、气道痉挛或者气道水肿。可能是气道的感染，比如气管炎、肺炎等直接的气道以及呼吸系统的疾病。还有外周的因素，比如有胸腔的积液造成实际肺的有效肺活量减少，同时要考虑体型的因素，是否为肥胖的体重超重的人，也会造成膈肌上升而肺的有效活动空间减少，也会出现气体交换不足。还需要警惕不是呼吸系统的问题，而是心脏方面的问题、心血管问题，尤其在青中年甚至壮年人突然出现的剧烈的胸闷、胸痛、压榨感，经休息不能缓解，要考虑心脏方面的疾病。还可能突然出现的自发性气胸，需要尽快就诊。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/08/14收听(61090)
湖北省中西医结合医院 温暖
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